中药熏蒸配合穴位按摩治疗缺乳47例

　　产后哺乳期内乳汁量少或无乳可下，称缺乳。临床表现为哺育期乳汁甚少或全无。我们采用中药汤内服、熏蒸双侧乳房，穴位按揉等综合疗法，提高母乳量，保证了母婴健康，现报告如下。

　　1资料与方法

　　1．1一般资料：全部病例均选自我院2007年5月至2009年6月住院产妇，其中初产妇缺乳36例、经产妇缺乳11例：平均年龄27．5(21～38)岁；因产时失血过多，或产后营养缺乏、气虚血亏、乳汁清稀，甚至全无者28例；产后抑郁不乐，致气机不畅、乳道壅塞不通、乳汁运行受阻、胸胁胀满。或有微热、食欲不振，脉弦细，产后乳汁分泌少或全无者19例。排除产后2～7 d的泌乳期及乳头皲裂症及急性乳腺炎产妇47例。

　　1．2治疗方法：①口服中药及熏蒸：取猪蹄3只，通草15g、王不留行15g、穿山甲15g、当归12g、木通10g、黄芪l0g、党参10g、白术8g、桔梗8g、柴胡8g。先将猪蹄加水煮烂吃肉，取猪蹄煎汤约1000 ml。中药加水600 ml浸泡30 min后，与猪蹄汤混煎1h，取汁约1000 ml，取200 ml分早晚两次空腹口服，余800 ml趁热熏蒸双侧乳房，待药液降温后，再进行双侧乳房擦洗，2(或)3次／d，20min／次，对乳道壅塞不通、乳汁运行受阻者，熏蒸前先用淘米水煮沸待温，将乳头放在温热的淘米水中浸泡片刻，再用水慢慢擦洗，若发现乳头中有白丝，将其拉出，并挤出淡黄色液体少许，一般洗后乳汁即可通畅，再进行熏蒸。②穴位按揉Ⅲ：选少泽、膻中、乳根、内关、足三里以手指拇指面或掌根部为着力点，按压穴位，逐渐用力，按而留之。按后再用拇指面或掌根部固定在所选的穴位上，做轻柔缓和的回旋揉动。各穴位按2 min、揉2 min，10 rnin／次，2次／d。③对个别乳汁严重不足或全无的产妇，饭前加服甲氧氯普胺片(胃复安)5 mg／次，2(或)3次／d，连用3～5 d。处在泌乳期的产妇应增加营养，尤其是蛋白质食物和新鲜蔬菜，忌辛辣酸味和肥甘厚味，保证充足睡眠，心情舒畅，畅，保持气血调和。引导产妇自己按摩乳房局部或用毛巾热敷，以刺激乳腺增加分泌。

　　1．3疗效判定标准：显效：综合治疗7 d后，乳汁分泌量明显增加，婴儿吸吮15～20 min即可吃饱，吸吮后乳头可挤出稀稠适中的乳汁；有效：综合治疗7 d后，乳汁分泌量有所增加，但婴儿吸吮30 min后，时有哭闹，吸吮后可挤出少许稀乳汁；无效：综合治疗7 d后，泌乳量不增加，无乳汁挤出，婴儿哭闹不止。

　　2结果

　　47例缺乳产妇中显效34例(72．3％)、有效l2例(25．5％)、无效1例(2．2％)，总有效率为97．8％。

　　3体会  

　　中药熏洗疗法为采用热蒸汽熏蒸患处，药降温后淋洗局部的治疗方法。是借助药力与热力，使腠理疏通，脉络调和、气血流通。方中通草性味甘、淡、微寒，归肺、胃经，具有清热、利尿、通气下乳的功能；王不留行性味苦、平，具有行血调经，下乳消肿的功能；穿山甲性味咸、微寒，具有消肿排脓，活血下乳的功能；木通性味苦、微寒，归心、小肠、膀胱经，具有清心长，利小便，通经下乳。在应用中药内服熏蒸的同时，选择少泽、膻中、乳根、内关、足三里进行穴位按揉，共同达到调理疏通经络，促进气血运行，调整脏腑功能而达到增加乳汁分泌及排乳之效。

(如果您认为转载内容侵犯了您的权益，请及时联系我们，本网站将在收到信息核实后24小时内删除相关内容。)