阿魏在中、蒙、藏、傣和维医药临床应用比较初探

    阿魏为伞形科植物新疆阿魏Ferula sinkiangensis K．M．Shen．或阜康阿魏F．fukanensis K．M．Shen的树脂。主产于新疆。春末夏初，盛花期至初果期，分次由茎上部往下斜割，收集渗出的乳状树脂，阴干。阿魏为不规则的块状和脂膏状。颜色深浅不一，表面蜡黄至棕黄色。块状者体轻，质地似蜡，稍有空隙。脂膏状粘稠，灰白色。具有强烈而持久的蒜样臭气，味辛辣，嚼之粘牙并有灼烧感。加水研磨亦呈白色乳液。多以生品入丸剂用，是中医药和少数民族医药临床常用药。本文比较探讨中医药学和少数民族医药学对阿魏的药性理论、组方特点和临床应用的异同，冀望相互借鉴，拓展阿魏的临床应用。
1药性理论
1．1  中医药：中医药学认为阿魏味苦、辛，性温。归肝、脾、胃经。关于其性味，《唐本草》载：“味辛，平，无毒”；《海药本草》载：“味辛，温”；《本草正》则载：“味苦辛，性热，有毒”。
1．2  蒙医药：蒙医药文献记载在阿魏初花期即采集其树脂。蒙医药学认为阿魏味辛，性热。效腻、燥。《金光注释集》载：“味辛，转化味辛，性温，效轻、腻、燥”。
1．3藏医药：藏医药学认为阿魏味苦、辛，消化后味苦，性温，效润、重。《历算日月轮》载：“性重，热”；《明释三十章》载：“消化后味辛”；《新编藏药配方》载：“味辛，性温”。
1．4傣医药：阿魏在傣医药中称为“分因”，傣医药学认为其气恶臭，性平。入土、风塔。
1．5维医药：维医药学认为阿魏二级干热。《注医典》载：“四级干热，二级干”；《白色宫殿》载：“干热”；《拜地依药书》载：“四级初热、二级干”。
2功效主治
2．1中医药：中医药学认为阿魏具有化瘕散痞，消积，杀虫之功，用于腹中痞块，淤血瘕瘕，及各种食积(尤善于治肉食积滞)。此外，还可以用于疟疾、痢疾。《新修本草》：“主杀诸小虫，去臭气，破瘕积，下恶气。”《本草衍义补遗》：“消肉积。”
2．2蒙医药：蒙医药学认为阿魏可抑赫依(理气)，祛巴达干(化痰)，调胃火，消食开胃，杀虫，止痛。主治赫依(气滞)引起的呵欠频作，寒栗，腰膝关节疼痛，游走性疼痛，干呕，心悸，心慌意乱，头晕耳鸣，失眠，心脏赫依病，肝脏赫依病，头赫依病及头虫病等。《无误蒙药鉴》载：“驱虫，治寒性病，心脏赫依病。”
2．3藏医药：藏医药学认为阿魏功效为祛风除湿，杀虫，化食，生“赤巴”，止痛。主治寒症，虫病，消化不良，胃腹胀痛，“培根”及“宁龙”病等，并可防治麻疹。《四部医典》载：“治虫病，‘宁龙’，寒症。”《历算日月轮》：“治重症‘龙’病有良效。”《明释三十章》：“开胃，止痛，祛寒，生‘赤巴’， 治‘培根’与‘龙’的并发症。”《新编藏药配方》载：“用于‘宁龙’，消化不良，寒症，虫病等症。”
2．4傣医药：傣医药学认为阿魏清火解毒，开窍醒神，解痉止痛，消积杀虫。主治“害埋拢很”(高热惊厥)，“接崩”(胃脘痛)，“多短”(肠道寄生虫)。
2．5维医药：阿魏在维医药中有广泛的应用。维医药认为阿魏能清除多余黏液质，祛风止痛，强筋健肌，消食健胃，退伤寒热。主治湿寒性或黏液质性疾病，如湿寒偏盛，关节疼痛，手指震颤，跌打损伤，瘫痪，面瘫，胃虚纳差，胃痛腹胀，伤寒低热。《注医典》：“祛风，活血化瘀，养肤生辉，消炎退肿，解除抽筋，养筋健肌，燥湿明目，利尿，通经，解毒虫之毒。”《白色宫殿》：“祛风的作用。”《拜地依药书》：“阿魏具燥湿明目，退四日伤寒，化内脏淤血，生发，消肿，除癣，消除黄疸，解毒虫之毒，利尿，通经，增强性欲，止虫牙痛去寒止痛，驱除肠虫的作用。”
3临床应用
3．1  中医药：治疗癥瘕，痞块：配伍白芥子、三棱可治疗腹中痞块、瘀血癥瘕等，亦可配伍雄黄、肉桂、乳香等制成硬膏外敷；治疗肉食积滞：常配伍山楂、黄连、连翘等，制成阿魏丸，治疗各种食积，尤善治肉食积滞。
3．2蒙医药：治头赫依病，头昏，眼眶和颞部刺痛，视力障碍：阿魏7．5g，高良姜、黑云香各5g，肉豆蔻10g，光明盐3g。制成水丸，每次2—3g，每日1—2次，温开水送服；治巴达干赫依引起的头痛，头晕，恶心作呕：阿魏、肉豆蔻、丁香各5g，当归2．5g，小茴香3．5g，黑云香3．5g，沉香10g，制成水丸，每次2—3g，每日l～2次，温开水送服。
3．3藏医药：治胃寒，胃胀痛等各种胃病：阿魏、诃子各五钱，紫硇砂三钱，水菖蒲、山奈、广木香、土木香、黑种草籽各四钱。以上八味研细，过筛，混匀制散或丸，内服，早晚各服五分；治“培根”、“龙”引起的头晕：阿魏、沉香各25g，环根芹30g，广木香、藏茴香各20g，肉豆蔻、丁香、安息香各15g，绵羊脑40g。以上九味除绵羊脑外，其余研细，过筛，混匀，用绵羊脑加适量开水作溶剂泛丸，每日1—2次，每次2g。
3．4傣医药：治“害埋拢很”(高热惊厥)：阿魏适量，调于水中揉擦全身；治“接崩”(胃脘痛)，“多短”(肠道寄生虫)：阿魏lg，温开水送服。另，傣医药认为10岁以下儿童应慎用阿魏。
3．5维医药：治斑秃：取适量阿魏，与适量葡萄糖醋、胡椒粉调配制成敷剂，敷于患处；治恶性炎肿：取适量阿魏，用刀划破患处敷于局部；治筋肌抽紧，瘫痪：取适量阿魏，用蜂蜡包好吞服或与适量胡椒粉，用酒冲服；治疗虫牙痛：取适量阿魏，塞入虫牙孔洞；治初期青光眼：取适量阿魏，与适量蜂蜜调配涂眼部；治喉噪音哑：取适量阿魏，用少许水湿润吞服；治疯狗咬伤，毒蝎叮伤：取适量阿魏，用少许开水调配制成敷剂，敷于患处；治各种癣症：取适量阿魏，与适量葡萄醋调配成搽剂，涂于患处；治黄疸，性欲低下：取适量阿魏，用无花果干包好吞服；治破伤风：取适量阿魏，与适量荜茇和芸香内服；治湿性腹泻或黏性体液性腹泻：取适量阿魏，用适量车前叶汁溶化，与止泻药同服；治瘫痪，机体麻木，寒性关节痛，痔疮痛，腹痛，肠虫：取适量阿魏，与适量波斯阿魏同服；治四日伤寒：阿魏5g，黄诃子皮、龙牙草膏各6g，芥子3g，药物研成细粉，过罗，用凉开水制成0．5g的小丸，内服，每日2次，每次3g。维医药认为，孕妇禁用阿魏。
4临床应用比较分析
    综上所述，作为传统药用植物，阿魏在中、蒙、藏、傣、维医药中的应用各具特色又具有相通之处。从性味上看，五者理论均认为阿魏属辛苦之品，区别在于对其温热程度认识不同。在功效主治方面，中医药认为阿魏化癥散痞，消积，杀虫。蒙医药及藏医药也均认为阿魏可杀虫，止痛，此外，蒙医药认为其还可以调胃火，消食开胃，而藏医药认为其还可祛风除湿，治疗寒症。傣医药则认为阿魏除风解毒，消肿止痛，维医药则有更广泛的认识，认为其除有上述功效外，还可以去除多余的黏液质，治疗相关的黏液质疾病。在临床应用上方面，中医药常用其治疗食积，蒙、藏医药均用阿魏治疗头痛，傣医药用其治疗风湿痹症、瘫痪等，而维医药则对阿魏有更广泛的应用，通过与它药配伍治疗斑秃、恶性炎肿、各种癣症、湿性腹泻以及疯狗咬伤，毒蝎叮伤等。探讨阿魏在中医药和少数民族医药中的应用比较研究，有助于相互借鉴，拓展阿魏的临床应用。

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