蒙西医结合治疗功能性子宫出血60例

　　功能失调性子官出血(dydunmctional uterine bleeding，DUB)是妇科临床上的常见病和多发病。笔者从2006～2008年以蒙西医结合疗法治疗功能性子宫出血，取得满意疗效，特报告如下。

　　1资料与方法

　　1．1一般资料：所入选l20例均为我院蒙医妇科门诊观察病例，随机分为蒙西医治疗组60例，西医对照组60例。年龄18-53岁，其中20岁以下9例，21-45岁89例，45-53岁22例。病程均在7个月以上，最长达2年。根据西医《实用妇科学》的诊断标准，确诊为功能性子宫出血的并排除生殖器官肿瘤、炎症及全身出血性疾病。

　　1．2治疗方法：对照组给予口服复方炔诺酮片2．5m9／d，维持20天，最后7天加用安宫黄体酮lOm9。治疗组在对照组西药治疗的基础上加用乌力吉一l8味、其顺乃·古日古木一8味散、给旺一l3味、沙日毛都一8味散治疗。

　　2疗效标准

    　痊愈：停止治疗后连续3个月经周期经期、经量正常，自觉症状消失，血色素在1009／L以上，BBT呈双相；显效：月经周期基本正常，月经量基本正常或减少1-2，经期较长(7～10d)，自觉症状基本消失，血色素为80～1009／L；有效：月经周期经期、月经量减少1/3，部分自觉症状明显改善，血色素在80g／L以上；无效：月经量和出血时间均无变化，全身症状无改善。

　　3治疗结果

   　 计数资料用x2检验，两组治疗后，治疗组总有效率为96．67％，对照组总有效率为87．50％。两组相比差异有显著性(P<0．05)。

　　4典型病例

   　 梁某，女，38岁，自2077年9月14日就诊。患者不规则阴道出血，淋漓不断，体质虚弱出现心悸、乏力、小腹胀痛、双下肢酸软、白带增多等症状。脉沉弱，尿淡黄气味不大，舌苔薄白。HbS09／L。诊断：功能性子宫出血，以祛邪，滋补正精，祛宫寒，止血调经，补肾养脾胃，活血化瘀为治疗原则。故早饭后，乌力吉一l8味15粒，用沙日毛者一8味散3g送服；午：给旺一l3丸13粒饭后温开水送服；晚：其顺乃·古日古木-8味散3g睡前煎服。服药7天后上述症状明显缓解，故早方改用暖宫-7味，药引不变。连服3周，痊愈。

　　5讨论

    　功能性子宫出血以月经周期紊乱，经量增多，行经时间延长，血流不尽甚至大出血为主要I临床表现，蒙医诊断属“楚斯·布勒嘎胡”范畴。蒙医多认为此病由楚斯和赫依偏胜而侵扰三舍，使子宫受扰，紊乱功能，脉口失约，导致此病。西医认为本病是精神过度紧张，劳累过度或代谢紊乱等因素通过大脑皮质的神经影递质影响下丘脑一垂体一卵巢轴，性激素分泌异常使子宫内膜无周期性的脱落而发生异常的撤退性或突然性出血，治疗时主要止血，雌孕激素序贯疗法(人工周期)，久治不愈的功能性子宫出血常以切除子宫进行治疗。蒙医药对功能性子宫出血的治疗有独到之处，用药简便，疗效显著，愈后效果佳。

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