中蒙药联合应用治疗带状疱疹

　　带状疱疹是由病毒感染引起的急性疱疹性皮肤病，该病多见于成年人，好发于人体的躯干部及而部，如果是细胞免疫功能缺陷的患者，往往皮疹密集，病程迁延不愈，严重时病毒可自行传播而引起病毒血症及全身病变。目前单一的治疗方法疗效欠佳，我们采用蒙药外用，中药内服的方法，取得了比较满意的疗效。

　　1临床资料   

    　本组观察治疗30例患者中，男性18例，女性l2例；年龄l8-60岁，35岁以下14例。36—60岁16例；发病部位头面部1例，颈部2例．肩肿部4例，胸背部6例，腰腹部l7例；病程1。15天。30例患者均有皮肤成簇，带状分布的丘疹、疱疹，伴剧烈疼痛，如针刺、火烧，有些水泡已破渍有分泌物渗出，均符合诊断。

　　2治疗方法

    　外敷蒙药治疗：伊乐得-5味(雄黄20g，水银15g，黄柏10g，冰片5g，蛇蜕2条，研末，取4份药，6份蜂蜜调成糊状)根据疱而调配药膏敷于患处，用纱布缠绕，胶布固定，每日1-2次外敷。

   　 内服中药治疗：内服药以龙胆泻肝汤加减：龙胆草15g，黄芩15g，木通l0g，栀子15g，，柴胡l0g，车前子l2g，生地10g。板蓝根30g。丘疹为主者加丹皮15g；疱疹为主者倍用龙胆草；发生于面部的疱疹加马齿苋20g；发生于腰腹部的疱疹加黄柏10g，水煎服，每日1剂。

　　3疗效评定

   　 治愈指疱疹全部干涸结痂并脱落，临床症状和体征全部消失。有效指疱疹消退大于50％，无新疹再发，疼痛减轻。无效指5天内疼痛不减轻，疱疹消退小于50％。

　　4治疗结果

    　用外敷药最少3次，最多8次，口服药最少3天，最多8天，止痛最快2天，疱疹消退最快4天。30例患者痊愈27例，占90％，好转2例，无效1例，总有效率96．6％。

　　5典型病例

    　患者李某，男，36岁，腰肋部疼痛低热3天后来医院就诊．体查腰肋部皮肤延神经走行处可见红色疱疹，以左侧为主成串珠排列，水疱大小不一，疱疹问隔皮肤暗红，刺痛剧烈，部分破溃、糜烂。水疱周围轻度红晕，诊断为带状疱疹。治疗给予口服中药：龙胆草l5g，黄芩15g，栀子15g，柴胡l0g，车前子l2g，生地10g，板蓝根30g，黄柏l0g。连翘l0g，甘草6g，水煎服每日l剂。同时外敷伊乐得一5加适量蜂蜜调成糊状敷于患处，每日2次。24小时后疼痛减轻，4日后水泡干涸7日后破溃糜烂结痴脱落，10日痊愈。6体会

    　祖国医学认为带状疱疹是由肝胆火盛内蕴湿热而发，治宜泻肝火，利湿热，多用口服龙胆泻肝汤加减治疗，去除致病之因。现代药理研究证实方中柴胡、板蓝根、连翘、黄芩具有抗炎抗病毒减低毛细血管道透性增强机体单核细胞吞噬功能以及调整免疫等作用，山栀子、牡丹皮同时具有不同程度的抗病毒作用。外用蒙药伊乐得5一味具有解毒清热，消肿收敛，燥湿止痛，活血化瘀之特效。配方简便，无毒副作用，病人容易接受。所以我们在临床治疗该病时采用中药内服，蒙药外敷，中蒙医结合，联合用药，共奏清火祛湿解毒，凉血活血化瘀止痛之功，因而疗效显著，取得了满意效果。

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