蒙药治疗股骨头缺血性坏死26例临床观察

　　股骨头缺血性坏死是骨伤科常见病之一。股骨头缺血性坏死主要由以下几种原因引起：股骨颈骨折；没有骨折的，骸关节创伤；perthes病；血红蛋白病；减压病；长期服用激素；酒精中毒等；无论上述原因及其它特发性股骨头缺血性坏死。其主要病因为缺血。在临床上若不及时发现并采取有效的治疗措施，缺血的股骨头就会坏死塌陷，出现不可逆的病变。笔者从1992年一2000年在临床工作当中应用蒙药治疗股骨头缺血坏死病人26例进行II缶床观察，取得满意疗效，现进行总结。

l临床资料

　　本组26例患者，其中股骨颈骨折引起的20例，长期服用激素引起的4例，酒精中毒引起的2例；男性16例，女性10例；年龄30一68岁，平均年龄52岁；单侧24例，双侧2例。

2诊断依据

　　根据临床x线片，疑有“新月征”或股骨头持重区关节软骨下的骨质密度增高，其周围可见点状、片状密度减低区及囊性改变。立即行髋关节Cr扫描进行确诊。若在x线片示股骨头已塌陷或股骨头持重区严重塌陷并出现关节脱位则可以直接诊断为股骨头缺血性坏死。   

3治疗方法       

　　3．1严格避免患髋的持重。可扶拐、带坐骨支架、用助行器行走；若双髋同时受累应卧床或坐轮椅；若有关节间隙变窄或髋部有疼痛症状应卧床同时行下肢牵引。3．2用蒙药“五甘露”洗浴治疗。同时根据蒙医“整体理论”，进行辨证分析，给予内服蒙药治疗。具体药物为：早通拉嘎一5味3g，午尤古兴一12味(院内协定方)3g，晚苏吉德尼玛3g，均开水送服。28天(4周)为1疗程。2个疗程中间休息2天。每1个疗程结束后，拍髋关节x光片进行复查。

4疗效评定标准       

　　痊愈：临床症状、体征消失、功能恢复正常。x光片或 Cr检查，病变部位已得到修复。显效：临床症状基本消失，体征明显好转，功能恢复基本正常。X光片或Cr检查病变部位基本得到修复。有效：临床症状、体征比治疗前有所减轻。x光片或CT检查病变部位部分得到修复。无效：临床症状和体征均无变化或加重。

5治疗结果

　　进行上述治疗5个疗程痊愈13例，占50％；显效8例，占30．8％；有效3例，占11．5％；无效2例，占7．7％。       

6讨论       

        股骨头缺血性坏死的防治，关键在于早期诊断。并及时采取治疗措施。治疗的首要条件为减轻息髋的关节内压力，为缺血坏死的股骨头重建血运创造有利条件。蒙药“五甘露”具有祛寒通痹、舒筋活血、通经活络、燥希日乌素等作用。再根据蒙医药学“三根”、“七素”之平衡理论，给予内服蒙药增强“五甘露”的治疗效果；通拉嘎一5具有调理“三根”失衡，清糟归精之功效；尤古兴一12具有接骨续筋、增加血液循环之功效；苏吉德尼玛具有助消化、强腰健身之功效。

        上述治疗方法经济方便，无任何毒副作用，无创伤而且临床疗效满意。值得推广应用。

(如果您认为转载内容侵犯了您的权益，请及时联系我们，本网站将在收到信息核实后24小时内删除相关内容。)