卢尚岭运用柴胡药组治疗高热经验举隅
1 病毒性心肌炎，施以柴积翘蓝
病毒性心肌炎临床多责之邪毒外犯，内舍于心。初期常见高热，咽痛，胸闷心悸，舌红苔黄，脉数等症，证属“温邪上受，首先犯肺，逆传心包”。卢师常以柴胡、连翘、枳壳、板蓝根为一药组加减治疗，重用柴胡辛苦性凉，清香透气，以清热舒郁解毒。四药合用，清透并举，具有疏郁清热，宣畅气血，清心除烦，凉血解毒，利咽消肿之功。
典型病例：周某，男，11岁；1996年4月16日初诊。心肌炎病史3月余。1天前突发高热，体温39.8°C，伴神疲乏力，胸闷憋气，咽痛红肿，纳呆，便干，舌红苔黄，脉数；查心肌酶谱；LDH 5400/L，CK 2120/L，AST 800/L。辨证为邪热内蕴，犯于心包。治以清热解毒，疏气达邪。拟方：柴胡15g，连翘20g，枳壳15g，板蓝很15g，夏枯草30g，石膏45g，焦山楂10g，炒谷、麦芽各15g；水煎服。日1剂。二诊：服药1剂后热退，共服3剂，现精神好转，仍感咽痛不适，胸闷，食欲增加，舌红苔黄，脉数，上方去石膏，加射干15g，砂仁9g。水煎服，3剂，日1剂。三诊：患者未再发热，咽痛消失，唯感胸闷心悸，纳可，二便调，舌淡红苔薄黄，脉数。更方调治1月余，症状基本消失。查心肌酶谱已恢复正常。
2 急性胆囊炎，治以柴芩赤黄
急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作，常为湿热内蕴少阳胆腑，证属湿热蕴积，少阳枢机不利，胆腑通利不畅。卢师常以柴胡、黄芩、赤芍、大黄为一药组，用柴胡入少阳胆经，清热和解少阳。四药合用具有和解少阳，泻热利胆，通腑导滞的作用。
典型病例：孙某，女，39岁。高热、寒战、胁痛2天。自述既往有胆囊炎病史，2天前因饱餐油腻出现高热，体温39.2℃，寒战，口苦，恶心呕吐，胸胁胀痛，纳呆便秘，舌红苔黄腻，脉弦数。查体；急性病容，巩膜无黄染，心肺(一)，腹平软，莫菲氏征阳性，查血WBC11x109/L，N 0.82，L 0.18。辨证属湿热蕴积胆腑。治以清热化湿，利胆降浊。拟方：柴胡20g，黄芩15g，赤芍20g，大黄9g(后入)，枳实20g，败酱草30g，砂仁9g，薏苡仁30g，竹茹9g。水煎服，4剂，日1剂。二诊：服药2剂后热退，大便通畅，现体温37.2℃、仍有恶心纳呆、胁痛，舌红苔黄，脉弦。上方改大黄6g，加玄胡索12g，清半夏12g。水煎服，日1剂。加减调治半月余，诸症消失
3 流行性感冒，用以柴葛银膏
卢师善以柴胡配葛根、银花、石膏为主组万，治疗流行性感冒，四药组方以清热解肌，发汗退热，祛风解毒。
典型病例：姜某，男，28岁。1997年4月2日初诊发热、咽痛4天。患者4天前出现发热，体温40.1℃，恶风，咽痛红肿，咳嗽痰少色黄，头痛面赤，纳可，大便通畅，尿黄赤，舌红苔黄，脉数。查体；急性病容，扁桃体肿大，咽充血，双肺呼吸音粗，心脏(一)，血WBC7.6x109/L，N 0.60，L 0.40。胸透；双肺纹理增粗。辨证为温毒犯肺，郁遏肌表。治以解肌清热，宣肺止咳。拟方：柴胡20g，葛根30g，石膏60g，银花30g，连翘20g，桑叶20g，浙贝母15g，炒杏仁10g，板蓝根15g，马勃12g(包煎)。水煎服，3剂，日1剂。二诊：服药2剂，高热即退，头痛、肢节烦痛消失，咳嗽咽痛亦减，舌红苔薄黄，脉数。易方如下；桑叶30g，白果12g，射干12g，炒杏仁10g，浙贝母15g，桔梗12g，牛蒡子10g(包煎)，银花30g，僵蚕10g。水煎服，服药3剂，诸症消失。
4 泌尿系感染，取以柴翘蛇蒲
泌尿系感染，卢师常用柴胡、连翘、白花蛇舌草、蒲公英为主组方。四药合用可奏解肌清热，凉血解毒，通淋利尿之功。
典型病例：吕某，女，34岁。1997年4月19日初诊。高热、腰痛、尿痛6天。患者1周前腰痛，尿频急灼痛，随即出现高热，体温39.2℃，恶寒，头痛，全身酸痛，伴纳呆恶心，舌红苔黄，脉数。查尿WBC(+ + +)，血WBC 12x109/L，N 0.80，L 0.20。辨证为湿热毒甚蕴于膀胧，上犯少阳。治以清热解毒，通淋利湿，和解少阳。拟方：柴胡30g，连翘20g，白花蛇舌草30g，蒲公英30g，黄芩15g，萹蓄12g，薏苡仁30g，竹叶6g。水煎服，3剂，日1剂。二诊：服药3剂后热退，头痛，周身酸痛，纳呆恶心等症消失，腰痛、尿灼痛频急减轻，舌红苔黄，脉数。治以清热通淋为主，加减治疗1月余，诸症消失。
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