蒙中医药在深化医改中焕发活力

　2006年，内蒙古成立了自治区蒙中医药管理局，5年来，蒙医中医医院、蒙中医药在编人员、床位数大幅增长，蒙中医药人才梯队已形成，蒙医药标准化工程进展顺利，蒙中医药科研创新硕果累累。蒙中医药在治疗常见病、多发病、疑难病以及应对突发公共卫生事件和急诊急救方面，特别是在医改中发挥了重要作用；在医改进程中，蒙中医药不断发展，焕发新的活力。

　　蒙中医药助力医改

　　新农合的推进让乌兰察布市凉城县的群众感受到了温暖，却让县医保办却感受到了压力：前一年实施的新农合的保险费收支保持平衡，面对不断增加的患者，在保费没有增加的前提下，如何保证资金能够正常使用，大家心里都没有底。

　　2009年，乌兰察布市凉城县中蒙医院成立时并没有引起人们重视，“一个乱坟岗边上的医院能好到哪”是当时人们的质疑。当该院确定了发挥蒙中医药的优势，抢占市场的思路后，仅一年就改变了人们的看法，一位患结肠炎多年的患者在外地医院治疗多次未见好转，到凉城县中蒙医院住院后很是满意，“大医院每天要花1000多元，在这里几十元。治疗省钱，服务又好，我的病也治得差不多了。”

　　据统计，现在全院每天都有很多10元以内的“小处方”，每年为当地群众节省资金几百万元。该县新农合病人比去年约增加了20%多，医疗费用反而下降，为当地新农合和医保节省了100多万。蒙中医药缓解了群众看病难、看病贵，降低了医保费用，减轻了农牧民负担，同时也带动了其他医疗机构医药及技术费用的下调。

　　这样的例子还有很多。据第三次卫生工作普查显示，蒙医中医医院住院费用是同级医疗机构的1/3～1/2，门诊费用为1/4～1/2，同一病种蒙中医药一张处方比西药方可省20～50多元。自治区政府将蒙医中医列入新农合医保目录，蒙药全部列入基本药物目录，按照甲类管理；在定点蒙医中医医疗机构就医，报销起付线降低20%，报销比例在原有基础上提高15%至20%，最高不超过95%。针灸、放血、火针、熏蒸、整骨、震脑术、推拿、药浴、敷疗、拔罐、蒙中医清肠术等蒙医中医诊疗技术列入住院报销范围。

　　政策护航蒙中医药健康发展

　　2011年，乌兰察布市投入了1.5亿建立中蒙医院，结束了内蒙古各盟市级蒙医中医医院不完善的历史。在深化医疗卫生体制改革的这几年，自治区蒙中医药得到了飞速发展，这与各种政策的支持密不可分。

　　近年来，自治区认真贯彻落实国家出台的一系列扶持中医药和民族医药事业发展的政策措施，区人民政府制定出台了《关于进一步扶持蒙医中医事业发展的决定》，对全区蒙医中医药事业提出了30条扶持意见。为了配合医改的顺利推进，2010年7月30日，《内蒙古自治区蒙医药中医药条例》修订本通过，条例由原来的22条增加到60条，从经费投入、政府责任、基本建设、科学用药、文化传承、科研教育等方面体现了政府主导理念和法规保障。

　　据了解，目前95%以上的蒙医医院在编人员经费实行全额预算；中医医院人员经费达到80％以上；中蒙医医疗机构中的蒙医人员经费实行全额预算，其他人员经费达到80％以上，各级蒙医中医医院人员经费的逐步落实，使院长们一心一意突出蒙医药中医药特色，改变了一些医院过去为了保障收入而盲目西化的现象。

　　目前，全区旗县级以上蒙医中医机构从2006年的82所发展到116所。内蒙古自治区国际蒙医医院由政府投资2个多亿建设的定编床位为500张，开放床位740张的三级甲等综合性蒙医医院，被国家中医药管理局批准为全国重点民族医医院建设单位，今后，该院将对黑龙江、吉林、辽宁、河北、甘肃、青海、新疆等七省区的蒙医药业务发挥引导作用。各级蒙医中医医院形成了“院有蒙医中医专科，科有蒙医中医专病，病有蒙医中医专药或疗术，药和疗术有蒙医中医专家和医生”的局面。

　　截至到2011年，该区副高以上蒙医中医卫生技术人员从2004年的5030人发展到目前的8000多人。目前，全区有110多项蒙医药中医药科研成果获自治区级以上奖励。蒙医药治疗“协日乌素”病、过敏性紫癜、脑震荡等6项临床及药物研究课题被列入国家“十一五”科技支撑计划立项支持，并且圆满获得验收。

　　蒙中医药在飞速发展的同时，也吸引了邻国的患者，据不完全统计，每年有2～3万人次的蒙古国患者前来就诊，蒙医药成为该区乃至国际上治疗疾病不可获缺的手段。

　　发展要因地制宜突出特色

　　据了解，蒙医中医在治疗血液循环系统疾病、骨关节疾病、消化系统疾病、脑血管疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病等常见病、多发病及部分疑难病方面颇有建树和疗效。特别是蒙医药治疗过敏性紫癜、再生障碍性贫血、各类骨折、肝炎、脑出血、脑梗塞、冠心病、支气管炎、肺炎、肾炎、皮肤病、胃肠炎、溃疡疗效显著，此外蒙医传统疗术外治法也有着奇特的疗效，受众多患者的欢迎。  

　　经过持续不断调整改进，医院蒙中医传统医学有了长足发展。蒙医由建院时1个科室发展到现在的14个专科和21个专病门诊，中医由2个科室发展到现在的17个专科和33个专病门诊。然而，业务的迅速扩展与房屋的受限的矛盾也逐渐凸现出来，不足16平方米的病房放着4张病床，3个临床科室合用一个门诊让“一人一诊”的制度得不到落实。在采访中，很多专家教授也提到了这个问题。

　　在包头市蒙医中医医院内，没看到工地却看到一排排活动板房，细问起来，原来是医院临时搭建的治疗室，业务用房有困难，医院领导班子想出了因地制宜的方案。呼和浩特市中蒙医院由于患者众多，医院的服务条件不够，导致一张床上安排2个病人接受针灸。

　　蒙中医药要发展，自立自强是关键。近年来，蒙医药受到人们的普遍看好，报考蒙中医药各类专业及蒙医中医护理人数剧增，第一志愿录取、报到率100%、毕业生就业率为97％，录取分数线也不断提高，人才出现供不应求的情况。自治区已形成一个以自治区级蒙医中医医院为龙头，16所盟市级蒙医中医机构为骨干，100多所旗县级蒙医中医机构为基础，其他各类医院蒙医科或中医科为补充，苏木乡镇卫生院社区服务中心蒙医科或中医科、嘎查村卫生室和社区卫生服务站蒙医药或中医药服务为网底的布局比较合理、功能比较完备的蒙医中医医疗服务网络体系已建成。

　　蒙医药中医药医疗、教育、科研、产业、文化等并立的多元化格局已经形成。相信蒙中医药在深化医改的进程中将造福更多群众。

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