第十节 “塔西合斯”(诊断)学说
大凡发育强壮、肌肉盈实、面红润泽、声音有力皆为强壮；身体干瘦、肌肤粗糙、面色黄白、胸膛窄小、发声低微则为根基空虚。某些清瘦肌弛肤薄之人，多为干性。头圆
望诊
大凡发育强壮、肌肉盈实、面红润泽、声音有力皆为强壮；身体干瘦、肌肤粗糙、面色黄白、胸膛窄小、发声低微则为根基空虚。某些清瘦肌弛肤薄之人，多为干性。头圆颈粗腹大肢短之人，多属湿性。
舌色赤红多为热盛，舌干燥多为胆液质性，苔白浊为脾脏衰弱，黄苔多为热性，灰褐苔而干者体液减少，灰褐而湿者多为湿盛。
精神萎靡、目光晦暗、言语模糊预示病症严重；嗜睡为凉性湿性之象，少睡为干性热性之象；敏感烦躁多热，冷淡多湿。
面黄易怒为多胆液质之象，面红多热，面青多瘀血，面黑多为心肺肝肾衰竭。
头部受伤或体内废气排泄受阻则呼吸急促；呼吸道发炎、声带萎缩、鼻咽息肉堵塞则呼吸深而慢；白喉见气流受阻而窒息；肺气肿、哮喘呼吸无力；急而轻喘且有痛感为胸膜炎或胸膈肌炎之症；呼吸深沉疑为尿毒症或糖尿病；呼吸呈长时沉静无声状，多因呼吸中枢受损。
闻诊
患者声音高低强弱，呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气、喷嚏、腹鸣、小儿啼哭等，身体异常气味、大便、小便、月经、带下等均可揭示病变情况。
问诊
通过与患者交谈的方式了解病状、病史等，但内容务必简明扼要。
切诊
与其它传统医学一样，切诊是维医诊断学的重要组成部分，是医生用手直接检查患者脉象和体表各部的一种诊断方法。
维医的切脉方法与中医学有些不同，即用四个指头切脉。医生把四个指头放在患者两手腕的桡动脉处轻轻的按压，获得患者脉搏跳动的各种情况，从中要辨明患者脉象的长短、宽细、浮沉、强弱、数迟、硬软、凉热、充少、正反、正规不正规等10多种类型，从而测知全身状况。切脉时一般以二十至为宜，最多诊至四十至。每个类型的两个方面之间有一个中庸平和状态，故每个类型为三种，共计30种脉象。
依脉搏幅度分有长脉(即触指较长，多为热盛。多见于迟缓沉静之人)、锐脉(有锐细感，
多为体湿衰弱而干盛)、钝锐中和脉(无钝锐感，为适中常态)、高脉(有激越高升状，多为热
盛)、低脉(即低微深沉状，多为热衰)。其中长脉可在四指下感到，短脉不需四指下即可感到。锐脉手指尖可感知，钝脉相反。高脉有顶皮感，低脉深入肌肉。依脉搏波状分有强脉、弱脉、中和脉。依时间分有急脉(即脉搏快，表明机体需自然力)、缓脉(即脉搏慢，机体对净气需求减少)、中和脉。依脉止时间分有奔逸脉(脉止时间短)、间歇脉(脉止时间长)和中和脉。依刚柔分，有刚脉、柔脉和中和脉。依脉性分有热脉、凉脉及中和脉。依体液质多少分有盈脉、缺脉及中和脉。此外还有均脉、不均脉、规则脉及不规则脉之分。须知影响脉搏因素有多种，如器官因素、原动因素、需求因素等。如急脉始因是需大而原动弱或需求小而器官刚，奔逸脉始因是原动弱而器官刚或原动弱而需求小等。脉之病变与错乱，表示病状及发展状况。如鼠尾状脉、冲脉、锯齿状脉、波状脉、蠕动状脉、蚁行脉、双波状脉、双头脉、锤状脉、忽突脉、颤脉、失重脉及持重脉等均需仔细察辨分析。脉搏与年龄、气质、性别、胖瘦、季节、工作种类、生活条件、精神状态的关系也不容忽视。
尿诊
维医学中尿诊占十分重要的地位，与脉诊同样对待。
尿呈白色有五种原因。过量食用新鲜水果蔬菜；胆液质引发疾病，大脑受热，白而无沉淀；胆液质滑入肠内，肠内发生炎症或溃疡；粘液质亢盛，呈粘性糊样白色，为麻痹症前兆；若厚沫浮于尿上，预示病情险恶。尿呈赤色而稀为疾病拖期之象；赤而无沉淀，预示干性亢热；赤而有白色沉淀，身体健康；沉淀呈赤色，预示后果良好；赤而混有胆液，预示液质将被烧灼；赤而黄，点滴排泄臊臭，预示热病液质生新而示腐熟；赤而稀，身痒，系黄疸初期；赤有黄沫或有絮状黄色沉淀，预后险恶；高烧尿赤，预示肝中热盛；尿赤便干结，预示胸部疾病；患肝病尿多赤色；患梗阻病症尿亦赤色；患粘液质疾病尿协，凉性气质尿赤，且热而稠。尿黄呈麦秸黄色，预示热性中和；呈枸橼黄色，预示热性微盛；黄而稠有絮状沉淀，预示热峥盛；尿赤黄，预示热极盛；呈火焰色，预示凶险。尿呈褐色，五日不变，预后不良；有沉淀且有褐色泡沫，预示大脑发炎或临近死亡。尿褐呈铁矾色，预示质液生新(未腐熟)；褐而稠，上浮沉淀分散，身重鼻衄，多见于斑疹伤寒；患胸膜炎而尿褐，预示濒临死亡。尿呈绿色，系患黑胆质和粘液质疾病，也是麻风病之征象；小儿尿绿，预示生命垂危。
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