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  • 异常咸味黏液质型银屑病的临床观察

  • 来源:中国民族医药杂志 作者: 时间:2009-04-27 16:20:00
  • 核心提示:  维吾尔医学认为,体内咸味黏液质过盛及沉积,阻止血液的正常运行,机体气质异常,影响皮肤的营养力、摄住力、生长力等,从而导致银屑病。我们在临床上按病因治疗,使用异常体液(异常咸味黏液质)的“成熟剂”和&ldq

      维吾尔医学认为,体内咸味黏液质过盛及沉积,阻止血液的正常运行,机体气质异常,影响皮肤的营养力、摄住力、生长力等,从而导致银屑病。我们在临床上按病因治疗,使用异常体液(异常咸味黏液质)的“成熟剂”和“清除剂”成熟清除异常液体后,内服外用白癣夏塔热片,曲皮亲艾拉蜜膏,迪娜尔糖浆,复方夏塔热软膏5%~20%克比热提软膏,10%司马甫软膏等药物进行综合的治疗。我院自2007年住院治疗的89例异常咸味黏液质型银屑病患者进行疗效观察,结果表明治疗总有效率为94.38%,治疗期间未见任何不良反应。

    1一般资料

      选择病例89例,男56例,女33例;平均年龄42岁;平均住院日43天。

    2观察方法与结果

      2.1诊断标准:本病种参照1992年1月江苏科学技术出版社出版的“临床皮肤科学”第二版(赵辨主编)上的“银屑病的诊断依据”及2003年新疆人民出版社出版的新疆维吾尔医学高等专科学校教材“皮肤病学”(吐尔逊·乌甫尔主编)《银屑病之诊断标准》进行诊断。2.2病例选择:临床上确诊为异常咸味黏液质型银屑病的患者可作为临床观察对象,病例选择:按全国统一诊断标准选择患者。纳入标准年龄4~65岁,符合银屑病诊断标准的患者,均作为纳入试验病例。排除标准(包括不适应症和剔除标准)经检查证实结核、肿瘤患者;合并严重的心功能不全、肝、肾系统病变及严重的原发性疾病、精神病患者;年龄不足4岁或65岁以上,妊娠或哺乳期妇女;凡不符合纳入标准,未按规定用药,无法判定疗效或资料不全等影响疗效或安全性判断者。

    3治疗方法.   

      近代维吾尔医学以维吾尔医药学基础理论为指导,通过I临床实践,先用调理致病物质成熟清除疗法,再针对患者的具体情况采用内外同治的疗法。既致病物质调理疗法,药物疗法,药蒸、药浴疗法等特色疗法。3.1致病物质调理疗法:成熟剂:咸性异常黏液质的成熟剂。四诃夏特热蜜膏,布祖热冲剂,四诃获苓蜜膏连用11天。清除剂:复方夏塔热糖浆,籽醋糖浆艾甫吐木尼连用:一5天。3,2    药物疗法:内服药物疗法:白癣夏塔热片,曲皮亲艾拉蜜膏,地哪尔糖浆,布祖热冲剂,吾西拨糖浆。外用药治疗:复方夏塔热软膏。5%~20%克比热提软膏,10%司马甫软膏。夏塔热洗剂。3.3药蒸、药浴疗法:地锦草、土茯苓、红花、没食子、艾叶、黄瓜子、药镯葵子、硫磺、盐等隔日1次。3.4紫外线治疗:UVA+UVB。3.5疗程:以6周为1疗程。

    4观察方面与结果

      4.1量化标准:应根据病症的不同,对相关症状如皮疹的多少及面积、皮疹的色泽、浸润的薄厚、鳞屑的多少、斑块肥厚的程度分别制定分级量化标准。4.2疗效判断标准:疗效判定标准按PASI评分系统估算。

            PASI总分=0.1×头部面积积分×头部严重程度+O.3×躯干面积积分×躯干严重程度+0.2×上肢面积积分×上肢严重程度+0.4×下肢面积积分×下肢严重程度。

            疗效指数:(治疗前一治疗后/治疗前)×100%

            临床痊愈:皮损大部分消退,临床症状消失,化验指标正常,症候积分减小≥95%。显效:皮损大部分消退,临床症状明显减轻,化验指标接近正常,症候积分减小≥70%。有效:皮损部分消退,临床症状有所改善,症候积分减小≥30%。无效:皮损消退不明显,临床症状未减轻或反而恶化。症候积分减小不足30%。4.3结果:2007年在我院住院治疗的异常成味黏液质型银屑病的临床观察结果如表1。

    5讨论

      银屑病是一种慢性复发性炎症性皮肤病,其确切病因尚不清楚。根据维吾尔医药理论,银屑病是由于各种原因在体内形成咸味异常黏液质体液的影响下,在黏液质的正常功能影响的同时,异常物质也会增多,这些异常物质通过血液影响到皮肤组织,并反复刺激皮肤、破坏皮肤正常的物质代谢,影响皮肤的营养力、摄住力、生长力等,从而导致银屑病。白癣夏塔热片,曲皮亲艾拉蜜膏,迪娜尔糖浆等药物具有成熟和清除成性异常黏液质的功能,可纠正异常气质,促进正常体液生成。同时维吾尔医学非常重视人体的整体性,系统治疗,内外同治。虽银屑病的病变在皮肤局部,但机体内环境改变最为重要。因此,先成熟剂清除,再针对患者具体情况采用内外同治的治疗方法。通过使用以上药品临床总有效率为94.38%.而且无任何毒副作用。

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