蒙药“地格达”配方品种分析

“地格达”名称来自梵语音译，正品指印度产地丁和印度獐牙菜。在近代蒙医药的发展过程中根据蒙医药功效和地产药材的特点使“地格达”的代用品多达7科20余种植物…，如龙胆科：肋柱花、当药(瘤毛獐牙菜及双斑獐牙菜、陕西用当药：异花獐牙菜、藏药用当药：獐牙菜)、歧花当药、兴安獐牙菜、扁蕾、花猫、小龙胆、华南龙胆。堇菜科：紫花地丁、东北堇菜、白花堇菜、早开堇菜。罂粟科：紫堇、北紫堇。豆科：甜地丁(小米口袋)、地丁(米口袋)、狭叶米口袋、甘肃米口袋。虎耳草科：梅花草、细叉梅花草、伞埂虎耳草。菊科：大丁草等。而且植物的科属和功效大多相近容易混淆，例如我国豆科米口袋属植物有15种，均具有清热解毒、利湿消肿的功效，大多以甜地丁、地丁入药。堇菜科堇菜属植物有11种．功效相近均为清热解毒、活血散瘀消肿。目前市售的堇菜科药材紫花地丁也相当混乱，大多数地区所用的是米口袋。肋柱花植物在我国有16种，其作用与扁蕾相近，清“协日”保肝利胆。因此笔者认为植物科属相同的药材尽管基本功效相近，但其成分和药理作用也必然存在某些差异，科属不同的药材则差异更显著。如此多的不同科、属、种的植物代用品作为“地格达”混用，有效成分复杂且大多尚不清楚，故不能准确地表达“地格达”清热解毒、凉血消肿、清“协日”热的蒙药学功效，因此根据传统蒙医药学的理论结合现代药理药效学相关知识，分析选用“地格达”的正确代用品甚为重要。 根据《内蒙古蒙成药标准》所载的蒙成药配方中“地格达”，根据蒙医用药情况选当药、紫花地丁作为代用品人药，在蒙医《医疗手册》记载“地格达”使用当药Swertia pselutoehi～ nesis Hara、紫花地丁Viola yedoensis Mak、扁蕾Gemia nopsis bar-bata(froel．)Ma．入药。从成分分析显示：当药(瘤毛獐牙菜)主要含生物碱(龙胆碱)、黄酮类(当药黄酮、异荭草素、异牡荆素)、贴吨酮类(当药呫吨酮、雏菊叶口占吨酮、去甲当药口占吨酮等)及齐墩果酸。药理作用显示：有抗结核菌活性和抗炎、保肝、利胆、清热的作用，保护肝细胞，防止和减轻肝细胞的损伤，促进肝细胞的修复。功效为清热利湿、健胃，用于湿热黄疸、痢疾、食欲不振。蒙药学理论认为：当药：味苦，消“济日”热，治黄(黄疸)，止痛泻火。主治：“协日”热，胃“协目”，头痛，肝胆热及外伤引起的高烧。在蒙药中当药和扁蕾的蒙药名称均为“铁木尔·地格达”，扁营含齐墩果酸、熊果酸、芒果甙、黄酮、山酮类化合物，对中枢神经有镇静作用，对肝脏有保护作用，使坏死的肝细胞修复，对多种细菌有较强的抑菌活性(变形杆菌、巨大芽孢杆菌、绿脓杆菌)，特别是x寸绿脓杆菌的作用最强。齐墩果酸能促进肝细胞再生，具有免疫抑制作用，对I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型变态反应有明显的抑制作用这与其治疗肝炎及其他免疫亢进的临床作用一致。由于扁蕾蒙药药理与当药相近，蒙医学习惯将二者均作为“地格达”混用。紫花地丁主要含甙类、黄酮类、黏液质、蜡。紫花地丁100％的煎剂对绿脓、大肠、痢疾，伤寒、白喉、流感等杆菌和金葡菌和甲乙型链球菌、肺炎球菌、白色葡萄球菌、白色念珠菌有抑菌作用。l：4浸剂对堇色毛癣菌有抑制作用、醇和水的提取液对钩端螺旋体有抑制作用。功效为消热解毒、凉血消肿。用于热毒疮疡、丹毒、黄疸、毒蛇咬伤、肝火风热以及对淋巴结炎、蜂窝组织炎等有效。蒙药学理论认为：紫花地丁味苦、甜，消“协日”，解毒，消肿，主治：“协日”“赫依”热及所致的头痛和肝胆“协日”，消肿止痛。其他科属的“地格达”代用品的使用报道较少且有局部地域性，化学成分、药理作用和临床使用疗效的研究报告少见，因此笔者认为从蒙药当药、紫花地丁、扁蕾在内蒙古地区的广泛分布性，以及埘其化学成分和药理、功效、主治分析，能够恰当地表达蒙药“地格达”所涵盖的蒙药学功效，作为“地格达”的代用品较为准确。建议蒙医药学会组织蒙医药学专家进行进一步的甄别鉴定，论证该药在调节“三素”中蒙药学价值和药理效用并确定其准确代用品，消除目前“地格达”选用的品种混乱状况。 需指出的是：目前在蒙药的成方中“地格达”大多选用当药、紫药地丁，尚未见扁蕾在配方中使用。在某些配方在如“地格达四味散”中选用印度獐牙菜(正品)主治感染性肺炎总有效率97．6％》。肋柱花成分与扁蕾基本相同，其作为“地格达”使用也十分广泛，如在“地格达一4”、“地格达一15”中多有选用，主治血热相搏，肝胆“协日”热，咽喉肿疼，口渴烦躁等症。且肋柱花被1998卫生部药品标准(蒙药分册)收载。在《蒙医常用方剂选》所记载的成方中“地格达”均选用地丁，如地格达·苏木汤，地格达·西汤等．因此笔者认为在上述“地格达”的代用品中经使用现代科学技术进行有效成分的定性定量分析，进行全面的药理学和蒙药学药力，药味、药性评价的基础上，筛选出一种或数种“地格达”的准确代用品，使蒙药“地格达”能够科学合理的使用从而使这一民族药材在保障人们健康方面发挥特有的治疗效用。

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