第二节解剖、生理和病理

    关于黑脉，则相当于血管，并且能区别出跳动的脉和不跳动的脉，大致有初成脉、普遍脉、联合脉和维持生命脉。藏医认为，这些脉有几个中心，像车轮一样向四周辐射分布：脐轮、冠轮、喉轮、胸轮及阴部轮。其中，脐轮是最重要的中心。由这些中心发出的脉，分布至全身。
    头部及颈部：其分支分布到额部、头背部、颈部、颊部、眼部、鼻部、耳部、牙齿等部位共计21条支脉。
    躯体、上肢和手部：其分支分布到肩、手、臂等部分，共计34条支脉。
    下肢腿部：其分支分布到下肢大腿、小腿和足部，共计18条支脉。
    另有分布到男性性器官、胃各2支。
    除此以外，还有耳部及几条零散的脉。这些都是比较容易见到的脉，也可用于放血，一般多是浅表的血管(静脉)，藏医认为这种脉共计90条。
    对于人体内各种脏器的生理机能，古代的藏医用生活中的各种活动和所需的用品来作比喻。如：
    心脏——国王，端坐在宝座上，居人体胸腔的正中。
    肺脏——犹如大臣和太子，围绕着君王。肺共有10叶，其中5叶为母肺，5叶为子肺。
    肝脏和脾脏——似君王的大小后、妃，远处在君王下端，但关系又很亲密。
    肾脏——很像一座房屋的屋梁，十分重要，没有它，身体就不成一栋大厦。它又如一国中的外戚。
    三姆休——相当于中医的三焦。但藏医认为，它在男性指精囊，在女性则指卵巢，犹如一国中的珍宝库。
    胃——等于一个家庭中的炒锅，是装盛食物的，且负责把食物煮熟。
    小肠、大肠——在一个国家中，它们的位置等于王后的奴仆。
    胆——是一个风皮袋，内可盛装重要的东西。    
    膀胱——在家庭中，好比一个储水罐，用来装盛水。     
    以上是对内脏、即五脏六腑功能的形象认识。对于其他结构，也有所认识，如认为头发、头盖骨像屋顶，胁骨如椽子，脊柱如柱子，肌肉如砖瓦等等。作为一种古代传统医学，藏医在当时还缺乏实验手段，尤其是没有精巧的仪器，所以难于有今天那样精密而科学的认识。但从上面这些叙述，可以看出古代藏医业已有了对人体粗略而笼统的认识，而且也是较为科学的。
    对于食物进入人体后的消化、吸收、排泄过程。藏医认为，应包括以下步骤：
    当食物经过在口腔中充分咀嚼，变得很细碎以后，由“维命龙”把它从口腔送入胃中。在这里，消化“赤巴”参加了消化过程，使食糜变得温热，并把食糜分成两部分，即有营养的精微部分和糟粕部分。后者进一步消化，分解成液体部分和固体部分。其中，液体部分进入膀胱，就变成尿液排出体外；固体部分则在黑肠(就是大肠)最后变成粪便，排出体外。
    关于精微部分的变化，藏医认为，它经过一条叫做“当玛红派”的脉，被输送到肝脏，在这里，相应的“龙”、“赤巴”、“培根”参与作用，把它变成了更精微物，最后输入精囊。
    营养精微又逐渐变成血液。藏医认为，人体内的血液有两种，一种是比较精炼的部分，分布到身体各部分，使肌肉不断丰满成长，另一种非精炼的部分入胆，使胆汁增多。
    人体的肌肉也分成两部分，即精炼的精微部分和非精炼的粗糙部分。前者成为脂肪，贮存于
体内；而非精炼的部分则由各种孔窍排出体外。
    脂肪也分成两部分，其中的精炼部分有助于骨骼的生长；而非精炼的粗糙部分则存在于关节及其它部位，起到骨骼关节及内脏的滑润作用，同时又形成汗液。
    骨骼也有两部分，其中的精炼部分协助形成骨髓，使其生长增快；而非精炼的粗糙部分则形成牙齿以及指(趾)甲、毛发等，覆盖人体表面起保护作用。
  髓也分成精炼部分和非精炼部分，前者促进精液和母血的生长和增多；粗糙部分则位于肛门周围，协助这一部位肌肉生长。
    人体的精也有两部分，其精炼部分存留于心脏中，形成人的精神，使人神采光泽，面有华色，与人的寿命有关；而其粗糙部分则于性交时泄出。尽管这部分精液被认为是粗糙部分而排出体外，但它却是人体生殖繁衍所不可缺少的。

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