搬掉卫生院中医科发展的“绊脚石”

   为鼓励医学院校毕业生到乡镇卫生院应聘，黑龙江省公布了相关政策：聘任人员作为政府雇员，将与所服务的乡镇卫生院的县卫生局签订为期3年的合同，享受本单位同等条件人员绩效工资和省政府为乡镇卫生院招聘医学院校毕业生特别设立的岗位津贴。其中，本科以上学历的年收入不低于4万元；专科学历的年收入不低于3万元。同时，依法享受当地事业单位社会保险待遇。该省还规定，聘用人员3年服务合同期满后，如考取了国家执业医师资格，将纳入事业编制。（3月19日《中国中医药报》）

    卫生院中医科萎缩问题由来已久，主要原因不外以下三点：一是中医不能短时间为卫生院“创收”。中医的生存命脉是简、便、效、廉和辨证论治，并需要很长时间临证经验才行，卫生院招进的中医药院校大中专毕业生，一无临证经验，二无医师资格证，必然不敢放手诊疗，最终别说为卫生院“创收”，中医科自负盈亏生存也困难。不知不觉“隐形”地不能满足卫生院要求的“创收”任务，双方“你不情，我不愿”而自动撤销合作。二是卫生院用西医方式管理中医科，伤及中医人员“自尊”。绝大多数卫生院医生工资由两部分组成，一部分是享受事业单位编制人员的财政补贴，一部分则是“绩效工资”，根据医生业务收入“提成”。很多卫生院院长都是学西医的，按照西医管理模式来发展中医科，导致中医科收入低。比如，中医师要看好多例病人才会有西医一例输液病人的收入，若是都按照收入数额来“提取绩效工资”，吃亏的必然是中医。三是卫生院的人才机制是阻碍中医发展的“绊脚石”。卫生院人员大都分为三类，一类是“全民人员”，就是过去的区卫生院中国家全额拨款分配那批人员，他们的待遇基本上参照公务员管理；一类是“集体人员”，就是过去乡卫生院集体招进来那批，他们的待遇按照事业单位人员管理，有基本财政工资保障；一类是“临聘人员”，类似于卫生院的临时工，没有财政固定工资，全靠卫生院自负盈亏给予发放福利待遇。而中医科新招进的人员都按照“临聘人员”管理，自然很难留住人才。

    卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗机构最适宜发展中医药事业，中医的简、便、效、廉优势在这些“最底层”医疗机构更容易展现出来，同时能帮助解决老百姓“看病贵，看病难”问题。黑龙江省公布的这一政策，为卫生院中医科留住人才在一定程度上扫除了“绊脚石”，希望这一政策也能在其他省市得以实现，为卫生院中医科的发展从根本上积蓄人脉。
 

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