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  • 上海曙光医院构建中医医疗联合体

  • 来源:中华中医药报 作者: 时间:2010-10-29 08:24:00
  • 核心提示:  曾几何时,人们梦想着能够足不出户就能得到较好的医疗服务。现在,地处上海远郊的宝山区居民不出家门就能享受到高质量中医药服务,“小病进社区,大病进医院、康复回社区”的观念逐渐深入人心。在这背后凝聚着
      曾几何时,人们梦想着能够足不出户就能得到较好的医疗服务。现在,地处上海远郊的宝山区居民不出家门就能享受到高质量中医药服务,“小病进社区,大病进医院、康复回社区”的观念逐渐深入人心。在这背后凝聚着上海中医药大学曙光医院几年来构建中医医疗联合体的尝试。

      宝山的情况是曙光医院积极投入医药卫生改革的一个缩影。近年来,曙光医院和各区级卫生行政单位充分合作,开展了一系列纵向医疗资源整合,形成了以曙光医院为核心单位,跨行政隶属关系、跨资产所属关系的医疗机构联合体。据初步统计,目前联合体已拥有12家成员单位,近7000名员工,4000多张床位。

      曙光医院参与区域性医疗资源整合已经有八年时间。作为构建中医医疗联合体的创新实践,曙光医院坚持政府主导,组织架构上开辟了医疗联合体建设的“3+2+1”的新模式,即以三级医院为龙头、二级医院为骨干,吸纳周边社区卫生服务机构,进行纵向整合。

      在中医医疗联合体中,社区卫生承担了健康守门人的角色。由于中医药在预防保健服务方面具有得天独厚的优势,曙光医院把中医“治未病”的理念和中医预防保健的技术手段带进了社区,开展了社区常见疾病中医药防治的研究和推广,建立起统一的慢病管理方案和康复计划,目前已经有6个社区卫生服务中心成立慢性病中医药防治课题研究组,对辖区内居民开展慢性病的干预。

      为了确保中医医疗联合体中医疗资源均等,曙光医院将优质资源与社区卫生服务中心共享,推进了“首席医师”制度,让居民不出社区也能享受到三级医院专家的服务,认真分析并明确疾病哪一阶段在什么级别的医院处理可以实现最优化,把容易处理的病人留在社区,减少病人不必要的开支。据统计,目前曙光医院派出60多人次的各级医生,到各社区卫生服务中心开展“大手牵小手”活动。

      不仅如此,曙光医院还通过医疗联合体这一平台,在社区开展中医适宜技术,让藏于“深闺”的“宝贝”在基层医务人员中焕发出巨大活力。现在宝山的社区卫生服务中心基本都开展了4种以上的中医适宜技术,深受百姓欢迎。

      上海市浦东新区正在创建国家中医药发展综合改革试验区,曙光医院在多个层面参与了其中的工作,包括中医学科建设、人才工程、质量控制、名医验方收集开发、治未病工程进社区、中医药参与公共卫生服务等等。这些工作和联合体的构建有机结合,确保了改革项目有序稳定推进,有力促进了改革试验区的发展。

      比如曙光医院和浦东新区的5家社区卫生中心建立了直接的支援关系,开展了“5+1”模式的治未病工程进社区项目,现在则逐步扩展到“X+1”模式,涵盖了越来越多的社区,项目的种类也增加了不少。又如和浦东新区疾控中心合作开展了慢病中医药预防的公共卫生服务项目,中医预防保健的理念通过公共卫生的体系传播到千家万户。

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