西医开的中成药处方问题多

卫生部北京医院日前刚刚结束了一项调查，对2005年门诊4802张治疗心血管疾病的中成药处方进行了分析，发现其中有3619张处方是西医开具的3倍。而且，这些西医开具的中成药处方中存在明显的不合理用药问题，主要有同类药物多种并开、大处方重复开药、诊断与用药不符、药物之间产生拮抗作用及处方质量等五个方面的问题。

参与调查的北京医院药学误取调剂室副主任高素强详细介绍了其中三类问题。

第一，同类药物多种并开。调查发现，同类芗开两种或两种以上的处方有100多张，如复议丹参滴丸和速效救心丸同属气滞血瘀型用药，临床使用选择其中一种即可，可一些处方却将这两种药物同时并开。

第二，大处方重复开药。调查发现，有一张处方是一种诊断并开5种同类药品，分别是通心络、诺迪康、心脑康胶囊、血塞通片、麝香保心丸等。如此用药还要赞成芗的浪费，而且会出现芗作用的叠加、抵消，甚至产生毒副作用。

第三，服用剂量过大。如麝香保心丸，常规剂量是每次1～2丸，但是有的处方却注明４～５丸。

　　高素强副主任特别强调，此类问题不仅仅局限在西医对心向往之中成药的使用上，也不止在一家医院存在。西医应用中成药的不合理处方非常普遍，已经是一个亟待解决的问题。

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