浙江长兴：乡镇中医馆服务群众“零距离”

   在浙江省长兴县，卫生院中医科不再是一间房子、一张桌子、一个脉枕“老三件”，而成为初具规模、相对独立的“院中院”中医馆。

    今年6月，长兴县已有15家乡镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）8家新建中医馆投入使用，预计到2015年，实现全县乡镇（街道）中医馆全覆盖。

    创建乡镇中医馆，政府给力

    卫生局副局长敖新华介绍，长兴县为全国农村中医药工作先进单位，县中医院为国家“三级乙等中医院”；15家建制乡镇（街道）卫生机构均设中医科、中药房；180家村卫生室（社区卫生服务站）都能提供四五种中医药适宜技术服务，已建起县域三级中医药服务网。

    该县还设立“中医馆建设专项资金补助150万元”，采取“以奖代补”办法，对通过验收的中医馆给予10万元左右奖励。政府推出相关政策性保障举措：如财政安排中医药人才引进和培养基金；职工医保和新农合定点医疗机构，把乡镇（街道）创建中医馆作为必备条件之一；中药饮片报销起付线降为零；中药饮片不实行“零差率”销售；对中医药诊疗和中医非药物治疗的门诊报销比例高出西医西药10个百分点，以引导患者多看中医。

    帮卫生院“建馆”，中医院出招

    长兴县中医院院长柏平华介绍，在县卫生局领导下，县中医院负责对乡镇（街道）中医馆的技术建设和业务管理。

    今年4月，县中医院与该县李家巷镇政府签订托管镇卫生院协议，启动“中医药服务县乡一体化试点”。协议要求中医院抓好卫生院中医馆专科建设，达到3年内新增中医药诊疗5项，中医药特色疗法不少于13项。该卫生院6月5日开张的中医馆，用房近300平方米，内设中医科、针灸理疗科、中医外治室和配备350余种中药饮片、100余种中成药的药房，中药品种如不齐立即由中医院配送。卫生院有中医药人员6名，中医院每天都派中医专家轮流来指导坐诊。

    中医馆带动卫生院业务提升，现在每天门诊增到100多号，中医、中西医结合诊疗占四成。中医馆还带动全镇11个村级卫生机构普遍推广二三项中医药适宜技术。

    县中医院建立农村基层中医指导科，在中医馆的建设标准上把好关。中医院院长领衔组建乡镇中医馆帮扶团队，先后与5家乡镇卫生院建立技术协作关系；对其余卫生院由中医院相关科室开展“一对一”协作帮扶。中医院组织中级职称以上中医药技术骨干轮流深入“协作卫生院”，采取门诊带教、查房指导和巡回会诊、讲学等形式，帮助卫生院提高中医药服务技能。

    县中医院还为各卫生院中医药及“西学中”医务人员提供免费培训和进修，开办全县基层临床医师“西学中”培训班。两年来先后为乡镇定向招录中医类本科生14名。在县中医院设立中医药适宜技术推广项目培训基地，全县农村、社区中医类医务人员和全科医生、乡村医生的中医药适宜技术培训率达百分之百。

    乡镇中医药服务，患者认可

    长兴县通过整合乡镇（街道）中医药资源，创建规范化中医药综合服务区（即“中医馆”）后，促使基层卫生机构进一步发挥中医药“简便验廉”的特色和优势。

    在林城镇卫生院，古色古香的“中医馆”达270平方米，内设2间中医门诊和中医康复室、推拿室，中药房饮片达300余种。

    院长臧建忠介绍，卫生院中医馆整合了城镇内中医药资源，培训8名具有中医处方权的“西学中”医生，聘请县、市中医院中医专家轮流坐诊，卫生院每天门诊增至300余人次，中医、中西医结合诊疗占40%以上。

    在画溪街道包桥卫生院，8位医生中有2位姓“中”，其余6位为“西学中”，卫生院的中医妇科、咽喉科及中医杂病门诊远近闻名。院长沈笑乐说，现在人们对中医药服务不仅要求医术精，还要有舒适的就医环境。创建“中医馆”后，每天门诊增至100号左右，其中70%以上为中医、中西医结合诊疗，县城及县域外的不少患者也慕名前来。
 

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