“城区和农村走出家门步行10分钟、15分钟就能看上中医”,浙江省宁波市镇海区基本建成了城乡社区中医药服务圈。2011年,该区社区门诊200余万人次,其中中医药业务量占35.1%,比上年同期猛增7.9个百分点,今年以来该区社区中医药服务更旺。获浙江省首批卫生强区称号的宁波市镇海区,最近评为浙江省中医药特色社区卫生服务示范区。
镇海区户籍和流动人口共40余万,辖4个街道2个镇,65个行政村(社区)。2008年,该区投入1.37亿元新建区中医院;并由财政资助实施街道(镇)社区卫生服务中心“中医药特色工程”,促使6家街道(镇)卫生机构均设规范化中医科、中药房。该社区对47个社区(村级)卫生服务站进行标准化建设,每建一站由财政补助5万元,共投入100余万元。目前,各站都有常用中医诊疗设备,都能提供简易中医药服务,有的站还开设中医诊疗区域。
提升社区中医药服务能力的关键是人才。镇海区通过扩招中医药人员和多种形式培训,促使全社区卫生服务中心中医类别执业医师增至91名,社区卫生服务站“能中会西”的执业医师达86名,中医和中西医结合卫技人员3年来增加一倍,社区中医药服务“杂牌队伍”已被“正规军”替代。
为提升社区中医药服务技能,镇海区中医院和各区级综合性医院中医科,免费接收社区医生进修,还分别与社区卫生机构建立结对支援关系,把中医专家门诊前移社区,共组织100余名中高级职称医师定期轮流深入社区,边看病边带教社区医生。
同时,镇海区的中医药服务不仅限于基本医疗,还强化两大功能:一是强化中医药保健功能。该区已建立有中医药内容的居民健康档案20万份,各街道(镇)普遍创建慢性病俱乐部,对高血压、糖尿病等慢病管理的中医药参与率达90%以上,并有8万余人接受中医药“治未病”服务。二是强化中医药康复功能。区中医院建立残疾人康复中心,2011年为残疾人康复服务达13000人次。区中医院还与各街道(镇)卫生机构建立残疾人康复双向转诊关系,使城乡残疾人普遍享受便捷、实惠的中医药康复服务。
镇海区社区中医药服务不断提升,得益于当地政府的“政府扶持,资金倾斜”。该区在确保中医药正常投入,每年安排200万元社区中医药建设专项经费基础上,2011年起新增补助项目:对社区卫生服务中心按每中医门诊8元、每中医住院床日15元的标准给予补助。医保、新农合参保人员在社区就诊,中药饮片、针灸推拿等传统中医药服务补偿报销比例高出西医西药报销20%以上。
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