改革激发中医药活力潜力

 2014年是中医药行业全面深化改革的第一年，也是完成“十二五”规划关键一年。中医药系统全面启动各项改革工作，加强顶层设计，完善中医药事业发展政策和机制，继续深化医改，推动国家中医药综合改革试验区建设，中医药发展的活力和潜力被激发，中医药改革工作取得初步成果。

    关键词 顶层设计

    完善中医药发展政策机制

    今年2月，国家卫生计生委主任、党组书记李斌在2014年全国卫生计生工作会议上提出，完善中医药发展政策和机制，健全中医药工作跨部门协调机制，制定促进中医药健康服务发展规划和措施。

    4月，国家中医药管理局深化改革领导小组成立，确定改革总体思路及年度工作方案。

    4月，国家卫生计生委和国家中医药管理局联合印发《关于在卫生计生工作中进一步加强中医药工作的意见》，中医药工作委局协同推进机制形成。同时印发的《国家卫生计生委与国家中医药管理局工作关系细则》进一步理清了委局工作关系。

    12月，国家中医药管理局中医药改革发展专家咨询委员会成立，42位战略研究、法学、公共政策与管理、卫生政策与卫生经济学、中医药管理等相关领域知名人士让中医药改革发展有了高端智库。

    点评：从提出要求到文件出台，仅仅2个月，工作效率之高，无不折射出委局间协同推进工作之重要与迫切。一年来，中医药系统做好顶层设计，以完善中医药事业发展的政策和机制作为出发点，通过《意见》《细则》的出台让全国卫生计生和中医药系统工作趋于明朗、精准和规范，为今后建立运转顺畅、办事高效的工作机制奠定基础，确保中西医并重和协调发展落到实处。

    关键词 医 改

    推进深化医改中医药工作

    1月，国家卫生计生委、国家中医药管理局发布《关于加快发展社会办医的若干意见》，鼓励社会资本举办中医专科医院。

    2月，国家中医药管理局制定《国家中医“治未病”重点专科建设要求（2014版）》，对科室基本条件、人才队伍、服务水平能力等作出明确规定。

    4月，国家卫生计生委等五部门联合印发《关于推进县级公立医院综合改革的意见》，提示医改重心将下移至基层。

    5月，国务院办公厅下发《深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务》，完善中医药事业发展政策和机制被列为其中一项，涵盖“研究完善鼓励中医药服务提供和使用的政策，加强县中医院和县医院中医科基本条件和能力建设”等内容。

    7月，全国深化医改中医药工作会议透露，探索完善中医药服务补偿机制；合理规划布局中医药资源，改革中医医院服务模式；同步推进人事薪酬、现代公立医院管理等制度建设；切实推进社会办中医；统筹推进基层中医药服务能力提升工程等，成为今年公立中医医院改革的重头戏。

    8月，《全面提升县级医院综合能力工作方案》明确给出县中医医院综合能力建设基本标准和推荐标准，要求提高中医优势病种诊疗能力。

    10月，国家中医药管理局、国家卫生计生委和解放军总后勤部卫生部联合印发《综合医院中医药工作专项推进行动方案》，加强中医临床科室和中药房建设，开展中西医协作。

    点评：中医药在深化医改进程中发挥着不可替代的作用。中医医疗机构积极参与公立医院改革试点，各地完善中医药补偿机制，建立医联体，实施托管，引入社会资本，依据自身情况谋划发展图景。保持中医药特色优势，贯彻好利用好各项政策措施，创新中医药服务模式，强化中医药人才队伍，如此全方面发展，才能深度发挥中医药在医改中的作用。

    关键词 试验区

    建设中医药综合改革试验区

    自2009年起，国家中医药管理局先后确定上海市浦东新区、北京市东城区、甘肃省、河北省石家庄市和重庆市垫江县为国家中医药发展综合改革试验区，分类、分层探索中医药改革发展的新思路、新路径、新举措。

    石家庄全市52个社区卫生服务中心、126所乡镇卫生院建成“国医堂”，垫江县实现“90%以上参保患者大病不出县”的“十二五”医改目标……5年间，甘肃、上海、北京等5个试验区建设均取得阶段性进展。

    8月，国家中医药管理局发布《关于进一步推进中医药综合改革试验区工作的指导意见》，明确试验区要以完善中医药事业发展政策机制、进一步激发中医药发展活力潜力为目标，解决突出问题，为化解中医药事业发展体制机制性障碍提供解决途径和实践依据。

    12月，国家中医药综合改革试验区建设工作经验交流会提出，大胆先行先试，抓紧形成一批可推广、可复制的经验。

    点评：在一定区域内开展试点，探索中医药工作新模式、新路径，是完善中医药事业发展政策机制重要举措之一。试验区建设做到了注重区域统筹、注重层级统筹、注重主题统筹，在中医药发展政策创新、中医药文化传承体系建设、中医药科技协同创新、中医药基层服务能力提升、中医药基层服务体系完善等方面取得丰硕成果。未来，在向全国推广、借鉴试验区模式时，更应结合各地中医药实际发展情况，大胆探索，加快经验总结推广。

    关键词 创 新

    协同推进中医药改革工作

    2014年中医药工作要点中，“深化改革推动完善中医药事业发展政策和机制”被列为重点任务之首，凸显“以改革创新统领各项中医药工作”主旨。

    2月，《国家旅游局和国家中医药管理局关于推进中医药健康旅游发展的合作协议》签署，两局将建立合作机制，推动各级旅游机构与中医药全面合作。

    7月，国家中医药管理局暑期办公会明确编制中医药政策体系建设总体规划（2014-2020年）、《中医药健康服务发展规划（2015-2020年）》等任务。

    11月，教育部、国家卫生计生委、国家中医药管理局等六部门联合印发《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》，实施卓越医生（中医）教育培养计划, 探索建立“5+3”中医学人才培养模式。

    10月，人社部、国家卫生计生委、国家中医药管理局共同举行第二届国医大师表彰大会，30位中医药专家获此殊荣。

    点评：中医药主管部门与其他部委联手联动、协同合作，积极探索中医药在健康服务、教育教学改革、人才激励机制等方面的创新模式，工作实施有序有力，为中医药全面融入国家经济社会发展大局铺路搭桥。
 

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