药对配伍原则

    药对配伍基本原则为七情和合理论。七情包含“单药、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反”，而药对配伍相关实则为除单药之外的“六情”。临床中常取相须、相使、相畏、相杀，而相恶、相反按本草记载则应慎用。
    相须即性能功效相类似的药物配合应用，可以增强其原有的疗效。相使即性能功效方面有某种共性的药物配合使用，一药为主，一药为辅，二药合用，辅药可增强主药之疗效。相须、相使之法，因其皆为增强疗效为伍而为临床常用。如《伤寒论》中自虎汤石膏与知母同用，可增强该方清热泻火之功；《温病条辨》中金银花与连翘相配，可增强辛凉解表、清热解毒之力。近代有研究者提出相须配伍亦属《黄帝内经》“雌雄理论”，指出进一步完善药物“雌雄理论”对于中药配伍及中医临证具有现实意义。
  相畏即一种药物的毒性或其副作用，能被另一种药物减轻或者消除。相杀即一种药物可减轻或者消除另一种药物的毒性或其副作用。相畏相杀在药对配伍理论中的应用，实为同一配伍关系的两种提法。典型之例如半夏与生姜相配，可减低半夏的毒性。
    相恶相反的配伍应用，历代多有争议，目前尚缺少相关实验研究和一致结论，多以不同医家各自的临床经验而用。如人参恶莱菔子，有研究表明，人参加入莱菔子共煎后，其有效成分的含量随莱菔子加入量的增加而减低；但亦有研究发现，人参对提高小鼠抗疲劳、抗应激及耐缺氧等方面作用明显，且同服莱菔子对上述作用未见影响。从中医理论来讲，补气与行气当属两个不同概念，人参与莱菔子同用，一补一行，恰可补而不滞，所谓影响药效是否与两者各自剂量有关，还有待进一步考证。正如明代医家虞抟在《医学正传》中所言：“……且如一剂之中，彼虽畏我，而主治之能在彼，故其分两，当彼重我轻，略将以杀其毒耳；设我重彼轻，制之太过，则尽夺其权而治病之功劣矣。……如仲景制小柴胡汤，用半夏、生姜、黄芩三物同剂……因其分量适中，故但制其剽悍之毒，而不减其退寒热之能也”。由此可见，相恶而用可能因剂量的调整而变恶为益。
 

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