颈腰痛整脊治疗天地宽

 山东省龙口市中医医院整合针灸、推拿、理疗、康复和骨伤等科室中医技术力量，于今年9月20日创建了整脊康复中心。“整脊治疗效果好，复发率低，费用相对低廉，随访患者满意度非常高，扩大了中医院的影响力。”院长胡英善这样总结两个月来的运转实践。

　　据统计，颈腰痛患者占到该院门诊量的10%，以往分散在相关科室治疗，而单一科室难以开展综合治疗，为此患者多要辗转多个科室，十分不便，且多为门诊治疗，奔波往来，难以静养，治疗效果易打折扣，导致病情反复。

　　整脊康复中心引进整脊学理论技术，开展四维牵引、针灸推拿、刮痧拔罐以及中西医药综合治疗，并设立了40张床位的病区。胡英善认为，“让颈腰痛患者‘一个门进，一个门出’，体现了中医整体综合治疗的优势。”

　　整体思维：中医整脊治疗方法论

　　11月中旬，中华中医药学会整脊分会主任委员、北京光明骨伤医院院长韦以宗教授再次来到山东省龙口市中医医院，在该院整脊康复中心坐诊、查房和带教。

　　韦以宗是整脊治疗学开创者，被龙口市中医医院聘为整脊康复中心首席专家，10月份，他曾来这里坐诊、开讲座。“当时，整脊病区就已经满床，患者住院要排队”。

　　出身于上世纪60年代中医院校，并有长期独立行医办院的经历，韦以宗坦承：探索创新中医疗法的最初动力是“求生存”，而今他追求“超越”：“治病务求其本，整脊治疗立足整体方法论，以人为本，不仅于止痛，更在于恢复机体整体平衡协调。推广整脊治疗，能够帮助更多患者解除病痛”。

　　他精通解剖学，对人体结构力学有着独到发现，“导致颈腰痛的脊柱劳损、腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱症等病症，大都与力学结构失衡有关”。脊柱劳损病表现为骨关节椎曲紊乱，致使骨椎椎间孔神经受损，进而使椎管内的脊髓受压受限，椎骨上肌肉韧带力学失衡，从而引发各种颈腰痛。治疗上，则可通过调整脊柱骨关节错位，使之达到整体平衡、系统协调，从根本上解决问题。

　　“无论颈肩痛，还是腰腿痛，诊疗上不能只看痛处，而是从脊柱整体平衡上查病因，找方法，求疗效。”他说，整脊治疗学有三大原则，一是理筋，二是调曲，三是练功。理筋可松解肌肉韧带；调曲是通过正骨使脊柱骨关节对位、对线、对轴；练功则是理筋、调曲的自我疗法。由此，他总结出四大疗法：正骨调曲法、推拿针灸法、内外用药法和功能锻炼法。基于这些原则疗法和临床经验，并经国家中医药管理局立项，包括25种颈腰痛病症在内的《中医整脊常见病诊疗指南》去年发布。

　　看门诊过程中，一位腰间盘突出症患者的X线片让韦以宗叹惋不已。这位老年患者两月前刚在北京大医院花费数万元做了手术，最近病痛复发，“疼得要命”。“这是典型的术后合并症”，韦以宗指点着X线片中显示的钢板和螺丝钉说，这是滑膜未完全复位，术后重新粘连，钉子压迫椎骨神经。目前只能用针灸、膏药来暂时缓解。“如果运用整脊治疗，手法正骨、牵引复位，加上功能锻炼，效果会好得多。对老年患者来说，手术治疗风险太大”。

　　综合治疗：中医特色技术系统化

　　在整脊康复病区，龙口市北马镇的殷广虎已经住院10多天，他清楚地记得：“住到第10天就不疼了”。4年前，不到30岁的他犯了腰痛，“全天疼，休息也不管事”，诊断为椎管狭窄、腰椎间盘突出症，到外地大医院求治，被告知需手术。他选择保守治疗，“针灸拔罐，膏药也贴了，效果不明显”。来到整脊康复中心后，采取中药、针灸、推拿、熏药，每天进行四维牵引，坚持在病床上做俯卧撑等，“来的时候也打怵，现在有了信心”。

　　另一位即将出院的患者单海洪与殷广虎同病相怜，她腿疼快20年了，也是放弃手术治疗，长期靠推拿手法缓解病痛。这次来整脊康复中心，她一口气住了20多天，“两条腿不疼了，也不麻木了”。

　　整脊康复中心主任姜恒坤说，腰腿痛患者集中住院治疗，有益于充分发挥中医多种治疗手段，开展综合治疗。在病区，他们坚持“以人为本、医患合作、筋骨并重、动静结合、内外兼治、上病下治、下病上治、腹病治脊”等措施，开展了一系列中医临床特色技术，形成了相应的规范标准。

　　为在整脊康复领域开拓出新天地，龙口市中医医院去年专门安排两名技术骨干到北京光明骨伤医院学习，邀请韦以宗教授到院为相关科室医务人员进行培训。医院投资创建了整脊康复病区，购置四维整脊仪等专科设备，并将骨伤科、推拿科、针灸科、理疗科、康复科有机整合，建成了包括医师、治疗师、护士在内的20多人的专业技术队伍。中心成立至今科室病区满床，大批患者预约住院进行系统治疗，

　　整脊康复中心开设有整脊康复、针灸推拿门诊，而在病区，四维牵引室、针灸推拿室、功能康复室以及中药煎药室等一应俱全。每间病房都有健脊强身操十八式挂图，患者按医嘱对症进行功能锻炼。“每位患者出院，我们都赠送挂图，坚持锻炼，可巩固疗效。”值班医师介绍。

　　胡英善说，中医整脊治疗的特色和优势，使一些患者免除手术痛苦和减轻经济负担，也使整脊专科影响越来越大，给医院带来社会效益和经济效益两个增长。他认为，整脊康复中心显示的活力，让我们看到了发扬中医技术，解决颈腰痛患者痛苦的路子，也找到破解长期困扰我们的“中医院如何发挥和突出中医特色”问题的途径。
 

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