山东努力把中医专科做大做强
加强中医专科建设，是继承发扬中医药特色优势的突破口。多年来，山东省中医管理局把加强中医专科建设作为中医药工作的重中之重，一以贯之地常抓不懈，紧紧围绕充分发挥中医药特色优势，创新管理思路，狠抓关键环节，努力做大做强中医专科。在不久前结束的保持发挥中医药特色优势工作经验交流会上，山东省中医局与参会单位一起分享了自己在加强中医专科建设方面的经验。
在宏观层面上，山东省以中医药特色优势为导向，加强引导，完善政策措施，努力培植具有中医特色的专科群体。在中医专科建设工作中，坚持统筹规划，强化宏观引导，制定政策措施，加大资金投入，引导各级中医医疗机构努力培植具有中医药特色的专科。为更好地发挥中医药特色优势，促进中医专科的快速发展，该省积极沟通有关部门，制定并采取了一些优惠政策和有力措施，对列为重点中医专科的单位，其疗效突出的院内中药制剂和诊疗技术可优先纳入医疗保险报销范围；对重点中医专科申报的科研课题，予以优先立项；对重点中医专科的学术带头人和技术骨干，在评先、晋级和重点培养时给予优先考虑等等。
在资金投入方面，该省明确提出，省、市财政部门要加大对中医专科建设的资金支持力度，设立重点中医专科专项经费，扶持中医专科建设。截至去年，全省各级政府和中医医疗机构用于专科建设的经费投入达5.53亿元，平均每个专科建设经费投入275.12万元，其中省级财政从预算中划拨1390万元专项经费用于重点中医专科建设。中医专科建设得到顺利开展，呈现出政府引导、部门支持、医院建设、上下联动、共同培植、健康发展的良好势头。目前，山东省已建设国家、省、市三级重点中医专科（专病）201个，其中国家级6个、省级58个、市级137个，逐步形成了中医药特色优势突出、疗效水平高、规模效益好、专业与地域覆盖面广的中医专科群体。
具体做法上，首先，以发挥中医药特色优势为重点，加大管理力度，实施分类管理，不断提高中医专科的建设水平。加强管理是促进专科建设发展的重要环节，是确保专科建设按照中医药发展规律运行的重要保证。为加强对中医专科建设工作的系统、规范管理，该省先后制定了下发了《山东省重点中医专科建设方案》、《山东省重点中医专科建设标准与验收细则》等文件，在这些文件和标准中，都把突出中医药特色优势作为重中之重，加以强调和规范，把门诊和病房中医药治疗率、院内中药制剂数、中医特色疗法开展情况等体现中医药特色优势的项目和条款提高了分值，有的还作为“一票否决”的指标，从严掌握。管理中还做到严把“三关”,即严把入门关、严把过程关和严把验收关。
其次，以发挥中医药特色优势为目标，加快人才培养，繁荣科研学术，不断增强专科建设的发展后劲。在人才培养方面，高度重视专科学术带头人培养和专科梯队建设。通过不懈的努力，山东省中医专科队伍的素质普遍提高，专科梯队基本形成。到目前为止，各级重点中医专科技术队伍有2231余人，其中高级职称573人，占专科总人数的25.7%；拥有本科以上学历者1225人，占专科总人数的54.9%，硕、博士研究生及在读研究生逐年增多。一支中医药基础知识较为雄厚、人才梯队合理、临床水平较高、专业思想稳定的中医专科队伍已基本形成。在临床科研方面，该省采取有力措施，努力提高中医专科的科技创新能力。一是在科研立项中向中医专科倾斜；二是在建设标准中设立明确的科研量化指标；三是加强对专科学术带头人及骨干的科研方法培训；四是抓好中医专科实验室建设。在学术发展方面，在发挥行政职能，加强宏观指导的同时，注重发挥省级中医药学会、中西医结合学会和针灸学会的资源优势，利用各专业委员会和专家技术力量，组织开展了重点专科的对口帮扶工作和巡回技术指导工作。中医专科的学术发展氛围已逐步形成，学术水平不断提高。据统计，开展专科建设工作以来，山东省市级以上重点专科已发表各类专科专病方面的学术论文2800余篇，其中发表于国家级刊物965篇，省级刊物1493篇。出版著作268部，其中主编79部，副主编96部。
第三，以发挥中医药特色优势为核心，狠抓建设质量，提高临床疗效，逐步形成专科建设的良好效益。专科建设工作普遍展开后，该省把提高专科建设的质量和效益摆在更加突出的位置。紧紧围绕充分发挥中医药特色优势这一核心，引导各级重点专科在建设过程中，既要注重专科建设的规模扩张，更要注重专科建设的特色发挥和临床疗效。鼓励各专科积极开发应用特色优势明显的中医非手术、非药物疗法，同时借鉴现代医学发展的新技术、新成果，使中医专科的临床技术手段不断丰富、诊疗水平不断提高。山东中医药大学附院周围血管病专科在临床实践中不断研究探索，总结积累了6类14种特色疗法，配合多种非药物方法治疗，取得了满意的临床疗效。泰安市中医院肝病专科，采用内病外治的方法，在研治外治膏贴敷的基础上，开展脐火疗法、灌肠疗法、刺血和穴位注射等方法治疗各种肝病，疗效显著，在当地形成了特色优势。潍坊市中医院中风科，在专科建设前床位数为30张，使用率只有55.8%，年收入为180万元。通过开展以发挥中医药特色优势为重点的专科建设，该科床位数已增加到134张，床位使用率达到95%，年收入达到1600万元，中医中药使用率、急危重病人抢救成功率都明显提高。据不完全统计，山东省重点中医专科现已开展中医特色疗法722项，平均每个专科开展特色疗法4项。各专科还认真总结临床经验，研制出一批疗效高、质量好、毒副作用小、价格相对低廉的院内中药制剂，现平均每专科拥有中药制剂8种，有的院内制剂已转化为新药。同时，山东省重视加强了中医专科专病的诊疗规范建设，制定印发了《山东省中医病种质量控制标准》，开展了58种单病种质量管理，中医专科技术规范与标准化建设水平不断提高。中医专科建设的发展，促进了中医药特色优势的发挥，提高了中医临床技术水平，产生了良好的社会效益、技术效益和经济效益。全省201个市级以上重点中医专科拥有专科医疗设备的总值已达4.13亿元；专科年门诊人次360万，外埠就诊患者占23.66%；专科年收入已达6.17亿元，重点专科平均年收入占所在单位平均年业务收入已增至16%，个别专科收入已占全院总收入的50%；专科院平均床位使用率89％，比全省中医医院平均水平高10个百分点；专科平均住院日为17天，较全省中医医院平均水平少5天；人均业务收入12.6万元，比全省中医医院平均水平高5.2万元。
摘自《中国中医药报》
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