四川中医药服务惠及3500万农民

　　四川省委、省政府把加强农村中医药工作作为建设社会主义新农村的必然要求。2007年，省政府下发了《加强农村中医药工作的决定》，规定“逐步建立和完善县、乡、村农村三级服务网络，加强县级中医医疗机构、乡镇卫生院中医科和村卫生站中医药业务建设”。目前，全省农村中医服务量占农村医疗服务总量的38.54%，居全国前列。

　　推进农村中医工作先进县建设

　　据了解，目前，全省已建成全国农村中医工作先进县16个，在建全国农村中医工作先进县7个；建成省级农村中医工作先进县58个，在建省级农村中医工作先进县29个。在已经开展全国和省级农村中医工作先进县建设的地方，当地党委、政府都将此项工作作为“民心工程”、“德政工程”列入党委政府的工作目标。

　　通过农村中医工作先进县的建设，农村县、乡、村三级中医药服务网络得到巩固和加强，中医药适宜技术得到普及推广，中医医疗服务行为得以规范，中药质量得以保证，努力做到小病不出村，常见病、多发病不出乡，大病重病能够得到及时治疗，农村中医工作先进县的建设已惠及到全省3500万农民。

　　加强农村实用型人才培养

　　该省从2003年开始实施“乡村医生中医学专业大中专学历教育项目”，目前全省已开展中医大专学历教育1000人，中医中专学历教育16336人次，已经毕业11379人次，培训毕业的乡村医生均回到本地基层工作，为基层充实了力量。

　　为培养农村人才，省中医药管理局还组织专家为其编写了《中医四部经典解读》、《中医名家经方实验录》等一批中医教材，深受学员喜爱，并推广到全国。从2005年起启动实施了“乡镇卫生院中医临床骨干”培训项目，为全省154个新农合试点县的乡镇卫生院6073名中医药临床骨干人员进行了培训，为农村培养了一批留得住、用得上的实用型业务骨干。

　　以“中藏医药惠民工程”为载体，解决民族地区缺医少药的问题。

　　2007年，省中医药管理局在民族地区实施了“中医药民族医药惠民工程”，在全省的57个民族县（包括7个享受民族待遇县），按照“封闭运行、无偿使用、滚动发展、良性循环、多方受益”的原则，设立中藏药周转金，专项用于民族县的乡镇卫生院和社区卫生服务中心（站）购买中药材和民族药材以及人才培训，形成良好的“造血”机制。

　　目前全省民族地区已有912个乡镇卫生院、社区卫生机构配置了藏成药和中成药，并开展医疗服务。2009年初，省中医药管理局又筹措资金，一次性为民族地区中藏医院配置了33辆救护车，解决了民族地区中藏医院长期困扰的急诊急救的交通运输问题。

　　普及推广中医药适宜技术

　　该省开展了114个县的中医药适宜技术项目推广工作，覆盖了全省16个市、州，占全省总县数的63%。该省召开了“全省农村中医药适宜技术推广工作会议”，遴选了34项适宜技术，编印成册，培训师资，培训基层医生，在农村推广应用，对912名省级师资开展了培训工作。各市县也组织开展了对乡村医生的各种形式的培训，并为乡村医疗机构和社区卫生服务机构添置了煎药机、银针、灸条、火罐等中医药适宜技术设施设备。群众喜爱的中医方药治疗和针灸、推拿等中医药适宜技术和民族医药技术服务已在农村和社区逐步开展起来。

　　建立健全农村中医药服务网络

　　合理配置中医药资源，县级中医医院建设取得成效。全省现有县及县以上中医机构达208所，居全国第一位，其中二级甲等中医院35所，达省标藏医院12所。

　　乡镇卫生院的中医药服务能力得到较大提高。全省有乡镇卫生院4469个，其中设置中医科（室）的乡镇数达3761个，设置率达82.14%；乡镇卫生院有中医药人员20864人，占卫生技术人员总数的30.17%；设立了中药房、中药库房、中药炮制室，配备了中药饮片250种以上，中成药50种以上。

　　村卫生站的农村中医服务网底建设工作取得实效。全省村卫生室共有51620个，其中能够提供中医药服务的村站数达79.77%。村卫生室人员80745人，其中中医或能中会西人员达66.64%。乡村医生能运用中医或中西医两法防治疾病，以低廉的费用防治农村的常见病、多发病，逐步达到“小病不出村”的目标。

　　充分发挥中医药在新农合中的作用

　　四川省充分发挥中医药优势，在新农合中将中医医疗机构纳入定点医疗机构，并出台了一系列政策，各地也提高了中医药在新农合中的报销比例，鼓励农民群众选择中医药。据统计，新型农村合作医疗费用报销支付比例，全省中医药的中药饮片和中医药适宜技术平均支付报销比例达到85%，要高于西医药的报销比例15%。

　　通过开展农村中医工作，加强中医科(室)、中药房建设，药品质量明显改善。据2008年统计，全省乡镇每张西药处方平均费用为22.15元，门诊每张中药处方平均费用为12.48元，中药处方较西药处方平均每张少9.67元，比西医便宜43.7％。2008年全省县乡村中医药门急诊总人次为5562.89万次，仅此一项，一年就可以为农村居民节约医疗费用53793万元。

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