吉林省中医医改紧扣“天地人”

近年来，国家大力推进医药卫生体制改革，各地积极参与。作为全国第一个健全中医药行政管理体系的省，吉林通过顺应天时、改善地利及促进人和等三大举措，再一次在医改工作中走到了前列——

　　顺应天时，借助医改大势

　　吉林省不断加强基层中医药行政管理体系建设、促进基层中医药人才培养，提高基层中医药服务能力，做到让中医药有人管、有人干、有人信。截至目前，全省有中医医疗机构57家，其中包括全国农村中医药工作先进单位20个，全国社区中医药工作先进单位5个。

　　2013年，该省下拨省级经费185万元，其中165万元用于加强33个乡镇卫生院中医药服务能力建设，20万元用于加强200个村卫生室中医药服务能力建设。同时，又从省级经费中挤出部分资金为每个县（区）开通县级中医药适宜技术网络推广平台。

　　公主岭市出台政策明确，凡是开展中医药业务的医院（包括民营医院），全部纳入新农合和医保范围。参合农民在乡镇卫生院门诊就医发生的中医中药费用均按50%补偿，慢病60%补偿。把中医针灸、推拿及中药饮片等服务项目列入甲类报销范围。同时，将采用中西医结合疗法治疗的中医药服务项目费用也纳入了报销范围。

　　此外，该省通过举办“一走三看”、中医大讲堂、中医药科普惠民走基层、医疗科普直通车及科普大篷车等多项活动，使中医药全面走进基层老百姓。其中，在敦化市启动的吉林中医药科普惠民走基层活动,仅启动当天就接收群众咨询1000余人，专家义诊300余人，向群众赠送药品共计1.5万余元。

　　改善地利，优化医院建设

　　借助医改大势的同时，吉林省还积极改善地利，优化医院建设。延吉市中医医院投资1.8亿元，建成集医疗、教学、科研、康复和预防保健为一体，符合“三级甲等”建设标准的中医医院，并与韩国首尔大学医院江南体检中心联合建立了具有国际化水准的健康体检（治未病）中心，为延边、全国乃至韩国、俄罗斯及朝鲜等地的患者提供中（朝）医药健康服务，得到了中韩两国政府的高度重视和支持。

　　自2011年以来，公主岭市在全市35家乡镇卫生院和社区卫生服务中心中开展了以建设“六有”（即有中医从业人员、有中医科室、有中药房、有300种以上中草药、有中医设备、中医药收入达到医疗收入的30%以上）为核心内容的中医药特色示范乡镇街道创建工作。目前，已有31家基层医疗卫生机构达到“六有”标准，3家接近“六有”标准。　　

　　促进人和，惠及百姓医者

　　全国卫生系统先进集体吉林省延吉市中医医院利用医院信息化建设的优势，一改挂号、划价、收款、检查（取药）的传统就医模式，由患者直接到医生诊室挂号看病。同时，他们又改变办理住院的传统模式，对住院患者采取一站式服务。

　　该院又实行住院患者“先治病、后交费”的就医模式。此外，自2012年正式启动所有药品零差率销售以来，患者的出院清单、门诊收据中均明确标出实行零差率前后的价格、优惠部分的价格，使患者直观感受到医改的惠民政策。以上措施实施以来，该院每年免费咨询患者4万余人次，让利患者20余万元。

　　延吉市中医医院自被确定为吉林省公立医院改革试点单位以来，推出了绩效工资向一线职工、重点岗位、高风险岗位、技术骨干和学科带头人倾斜。

　　公主岭市采用竞聘上岗，各乡镇卫生院对外聘中医专家高薪留用。同时，利用中草药不取消加成的有利条件，积极协调财政部门将中草药收入列为乡镇卫生院核定收入范围。

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