少有人听说过“枪城”,这个坐落于黑龙江省正北方的县级市——北安,在过去近半个多世纪与军工业有着千丝万缕的关系。北安市庆华工具厂原为奉系军阀时期的“东三省兵工厂”,抗美援朝期间有过30余万冲锋枪直运战场的政绩……和平年代到来,职工生活回归平淡。
2006年,原来的庆华工具厂职工医院改为庆华社区卫生服务中心后,58名医护人员负责对接厂区4万余居民的基本健康医疗和公共卫生服务需求。
健康档案里的一份关怀
看到老职工王大娘时,她正用“一指禅”在键盘上轻点,身旁的护士告诉记者,“别看大娘今年67岁,做中医体质辨识题的时候,自己往电脑里面输答案。”
原来,2013年中医药健康管理服务纳入基本公共卫生服务范围后,黑龙江出台本省中医药健康管理实施方案,要求各市县为65岁以上老年人提供中医体质辨识服务,同时可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗实践。
“目前,全市5个街道社区卫生服务中心全部能够提供中医药服务,均设立了中医科、中药房,配备中医类别医师、中医诊疗设备、能够运用中药饮片等6种以上中医药技术方法。我们计划在2015年,让社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医类别医师占医师总数的比例达到20%以上。”北安市卫生局局长姜君说。
拿着刚出炉的体质辨识结果同去年的一对比,王大娘的痰湿体质指数虽有降低但仍然突出,医生在健康档案里做了记录,让她到中医馆看看,叮嘱她要忌口,有高血压、高血脂一定少吃油腻生冷,多吃蔬菜水果,加强锻炼……
中医馆开在我们心坎上
在社区卫生服务中心另一侧原本是被废弃的平房区,去年改造成了500多平方米的特色中医馆,有针对性地开展中医药适宜技术,如针灸、推拿按摩、拔罐、艾灸等,实施中医药辨证论治,中药品种达380种以上。
该中心有关负责人介绍,中医馆开业以来,通过聘请省内知名中医专家坐诊、定期举办中医养生讲堂等活动,吸引到很多社区居民,特别是根据社区高血压、高血脂等常见病、多发病,运用中医体质辨识,制定专病诊治和未病先防等防治措施,开展常见病和多发病的菜单式服务,门诊量增幅明显,越来越多的居民倾向于去中医馆。
“我就是来接受菜单式服务的,这里方便、快捷,价格还便宜,中医馆真是开在我们心坎上了。” 王大娘赞不绝口。
社区里的中医康复部
2006年,北安庆华工具厂停产后,很多青壮年都外出打工,社区留下的大都是老年人和儿童。如何保护他们的健康,让中医药在康复医疗中发挥优势?
2008年,该社区服务中心成立了黑河地区第一家社区康复部,设置30张康复病床,动员需要康复治疗的病人利用中医药康复手段,进行康复治疗。
在4名专业医师、2名技师精心合作下,康复科在治疗头痛、颈椎病、腰扭伤、中风后遗症、痛经等方面摸索出一套独特的康复治疗法,已小有名气,先后为158例中风后遗症康复患者、542例颈椎病患者进行治疗。
鉴于很多老职工都有肩周炎,康复科综合了推拿、针灸、功能恢复锻炼等一系列中医康复治疗后,效果显著。
“现在的空巢老人越来越多,康复养老口号越来越响,我们也在尝试探索,如何突出中医药特色,把康复养老工作做好。”该中心有关负责人说。
姜君介绍,中医药在基层医疗机构开展得好不好,人才、教育是关键。我们已经制定了任务目标,将采取接收进修、巡回医疗、技术培训等形式对基层医疗机构开展中医药服务指导。同时,加强在职中医药人员学历教育、继续医学教育,让更多的中医药人才扎根基层。
为了让中医药在基层更好地应用和推广,北安市卫生局将在实施基本药物零差率销售中,对中药和中医药适宜技术应用多的社区、乡镇卫生院和村卫生室,在绩效考核的基础上适当提高补偿标准。
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