2009年全国中医药工作会议经验交流

　　提高中医药报销比例

　　遵义县合作医疗制度规定，凡在乡镇治疗，西医门诊费不报销，住院费报销60%；用中医治疗门诊费报销30%，住院费报销80%。凡在县级医疗机构治疗，西医门诊费报销20%，住院费报销50%；用中医治疗门诊费报销30%，住院费报销80%。

　　随着中医药报销比例提高，中医就诊人数上升明显加快。与2005年比较，2007年村卫生室看西医的人次增长了51%，看中医的人次增长了70%；

　　在乡镇卫生院，看西医的人次增长了30%，看中医的人次增长了40.9%；在县中医医院，看西医的人次增长了54%，看中医的人次增长了80.1%。

　　降低中医治疗住院费报销起付线

　　政策规定，在县级医疗机构西医治疗住院费报销的起付线是250元，中医治疗住院费报销的起付线降为150元。对此，接受中医药服务的人数增加，中医药机构的中医处方量也大幅增加。据遵义县中医医院统计，2007年，平均每天开出150张中医处方，2008年1～9月，平均每天开出209张中医处方，增长了39.3%。

　　据遵义县人民医院中医科统计，2008年1～10月就诊中医达7390人次，与2006年同期相比，增长了101.1%。

　　新农合定点机构政策向中医药倾斜

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　　重点扶持，重点加强，优先定点有中医服务能力的村卫生室、乡镇卫生院作为新农合医疗服务的定点机构。

　　在全县562个村卫生室中，有423个村卫生室有中药柜，部分村卫生室配备了中医治疗的器械和设备。全县902名村医，有268名村医具有中医中专学历，占村医的29.7%；有226名村医属中医师承人员，占村医的25.1%；有78名村医以中医服务为主，占村医的8.6%。

　　规定新进村医须具有中医服务能力

　　遵义县规定，新进的村医必须具有中医服务能力。他们从加强现有人员的培训和提高入手，每年对全县902名村医累计进行5天40学时的中医适宜技术培训；对598名乡镇卫生院的中医专业人员，分批选送参加省级培训、对口中医医院进修和中医全科医生转岗培训，提高救治能力和专业水平。还选送10多名县级中医骨干到省外知名中医医院接受师承教育，培养学科带头人或专科领军人物。

　　如今，遵义县31个乡镇卫生院中有139位中医药专业人员，16个乡镇卫生院开设了中医专科。

　　推广“一用就灵”的中医适宜技术

　　政策规定，着力推广“一听就懂，一学就会，一用就灵”的中医适宜技术。遵义县举办了9期适用技术培训班，565人参加；举办了2次适宜技术推广观摩会，580人参与；推广了单方、针灸、推拿、小针刀、熏蒸、穴位注射、牵引、手法复位、内病外治、贴敷治疗等中医实用技术和方法。目前遵义县村医基本上每人已掌握了4～5项中医实用技术，每个乡镇卫生院的中医专业人员至少掌握了10项左右的适宜技术，特别是单方的推广应用，极大地提高了乡村医务人员的中医药服务能力。

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