医保定点要看中医药使用情况

　　齐“给力”医改中落实中医药优惠政策

　　云浮市把中医药发展和使用情况作为确定医保定点医疗机构重要准入条件之一。将中医人员自采自种自用中草药和中医药适宜技术项目纳入城乡居民医保报销范围。制定降低中医药服务起付线、提高补偿比例等政策，把各级中医院、综合医院和各镇卫生院均列为新型农村合作医疗定点医疗机构。通过减免城乡居民挂号费、检查费、提高中医药服务医疗费补偿比例等措施，引导参合农民选择使用中医药。

　　为鼓励农村居民使用中医药防治疾病，云浮市从2008年起，把参合农民在市内镇级定点卫生院住院符合报销范围的住院医疗费的补偿比例从原来的50%提高到70%，有积分比例的另计。参合农民住院的中医药费用占住院医疗总费用30%以上的，中医药费用部分提高10%补偿，有效促进中医药适宜技术在农村的推广应用。据统计，云浮市每年新农合住院报销金额中，中医药报销比例占25%以上。

　　壮“龙头”县级以上中医院均建“二甲”

　　2007年开始，云浮市通过争取中央扩大内需项目资金和加大地方财政配套资金等，共投入3.2亿元，先后对全市4所县级以上中医院进行易地新建或扩建，改善就医环境。目前，全市4所县级以上中医院均为二级甲等医院和广东省百家文明医院，罗定市中医院被列为广东省首批中医名院。

　　强“枢纽”中医科成卫生院亮点

　　为充分发挥镇卫生院在农村中医药医疗预防保健服务的“枢纽”作用，从2007年开始，云浮市按照“九个统一”（即统一设置中医管理科、统一规划中医科布局、统一材料制作标识牌、统一悬挂科室标示牌、统一设立1～3个特色小专科、统一规章制度上墙、统一设置中医药防治知识宣传专栏、中药材统一上柜、统一布局中医药文化宣传氛围），率先开展中医科、中药房规范化建设，把中医科、中药房进行集中分区设置，形成相对独立的中医药服务区。

　　截止2011年底，全市各镇卫生院以及各社区卫生服务机构均开设中医科、中药房，实现中医药人员、设备、业务用房三配套，中药房、中药库建设标准规范，镇卫生院门诊中医处方数占全院处方总数比例达30%以上，中医科成为卫生院的亮点。

　　抓“规范”超95%村医可提供中医药服务

　　云浮市大力实施农村卫生站规范化建设工程，2008~2011年，全市累计投入2000多万元，完成了829间村卫生站规范化建设任务，全部达到“三室”、“六有”标准。85%的村卫生站设有中药饮片柜，并配备了100种以上常用中药饮片或50种以上中成药，中医处方数占总处方总数比例达30%。条件比较好的村卫生站还配备了中医诊疗设备，开展针灸、推拿、理疗等中医药服务。

　　推行镇村卫生服务管理一体化，建立乡村医生准入制度，对村卫生站实行“五个统一”管理，规范乡村医生诊疗行为。强化乡镇卫生院对村卫生站中医药业务管理和指导，由乡镇卫生院统筹开展镇村两级卫生服务机构的中医药服务。

　　目前，全市95%以上的乡村医生均可运用中医、西医两法诊疗疾病，运用针灸、推拿、拔火罐等中医手段和中医药适宜技术为村民治病。2011年，全市基层医疗卫生机构门诊总人次占全部医疗卫生机构门诊总人次的比例为64.75%，比2008年提高15个百分点，有效缓解了大医院看病难的问题，让基层中医药服务发挥更大作用。

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