浅谈中药库房的药材保管与养护
核心提示： 我国传统中草药为保障人民群众的身体健康发挥了巨大作用，其中中药饮片作为中医临床用药的常见形式，其质量的好坏、优劣对中医药临床的治疗效果有着重要的作用，同时也关系着广大患者的用药安全。中药的贮藏对于环境条
我国传统中草药为保障人民群众的身体健康发挥了巨大作用，其中中药饮片作为中医临床用药的常见形式，其质量的好坏、优劣对中医药临床的治疗效果有着重要的作用，同时也关系着广大患者的用药安全。中药的贮藏对于环境条件具有很高的要求，古籍《本草蒙鉴》早有记载：“凡药贮藏，宜常提防，阴干、曝干、烘干未尽去湿，则蛀蚀霉垢朽烂不免为殃。见雨久者火频烘，遇晴明向日旋曝。粗糙旋架上，细腻贮坛中。”由此可见，早在古时人们就注意到了周围环境对于中药贮藏的影响，因此通风、烘烤、晾晒、对抗同贮、密封硫磺熏蒸等成为中药贮藏的较为传统的作法。上述方法虽然简便、成本低廉，但其处理效率低、操作强度大，已不能满足及适应中医药事业发展的需求，新的方法已在此领域广泛应用。现代中药饮片的贮藏会根据饮片的外形特征、及药物所含的成分进行仔细的分类储存，并会采用现代的科技手段对其进行合理、便利、经济的养护。笔者就此讨论如下。
1 中药饮片的变异现象
由于受环境条件的影响(如日光照射、贮藏环境的温度和湿度等)，加之中药饮片自身的来源复杂、品种繁多，因此其在贮藏的过程中常会出现发霉、虫蛀、气味散尽、腐烂、风化、泛油变色、潮湿等变异现象，严重影响了药效的发挥。如柏子仁、桃仁、杏仁等种子仁及党参等根茎类药材，因其含水、蛋白质及糖类较多而易发生泛油变色；硼砂、芒硝等含有结晶水较多的矿物质类药物易发生风化等。
2中药饮片的分类
入库后的饮片要根据其自身特性及对储藏条件的要求进行严格分类，这样既保持了药物的自身药性及药效，又做到了防腐、防霉、防虫的交叉“感染”。
(1)纤维性和木质化类饮片(此类饮片来自植物
的根、根茎、茎或皮部富含纤维或已经木质化，有较
强的韧性或硬度)：如黄芪、甘草、麻黄、石斛、槲寄
生、芦根、白茅根、知母、秦艽、柴胡、丹参、续断、黄
芩、黄柏、苦参、北豆根、石菖蒲、乌药、升麻、贯众、漏
芦、鸡血藤、桑白皮、地骨皮、香加皮、秦皮、杜仲、椿
皮、白鲜皮类药材。
(2)富含淀粉类饮片(此类饮片来自于植物的根及块状茎、果实或种子部位，含丰富的淀粉、质地粉性)：一是强淀粉饮片，如山药、贝母、天花粉、白芷、葛根、泽泻、防己、赤芍、重楼、北沙参、南沙参、何首乌、薏苡仁、芡实、麦芽、莲子类药材。二是弱淀粉类饮片，如三棱、莪术、防风、白薇、白芍、银柴胡、千年健、藕节、仙茅、红大戟、木瓜、橘核、金樱子、桑椹、冬瓜子、车前子、青箱子类药材。
(3)含粘液质、糖分多的饮片(来源于植物的根及根茎、果实或种子部位)。
(4)含脂肪、蛋白质多的成分(来源于动物)：如狗肾、哈士蟆油、鹿筋、僵蚕、蛤蚧、金钱白花蛇、蕲蛇、乌梢蛇类药材。
(5)含油脂多的药材(来源于果实种子部位)：如火麻仁、柏子仁、瓜蒌仁、苦杏仁、郁李仁、紫苏子、莱菔子类药材。
(6)细贵药材(来源于植物类与动物类)：如人参、鹿茸、麝香、牛黄、犀角、羚羊角、海马、海龙、马宝、狗宝、猴枣、三七、藏红花类药材。
(7)易霉腐的饮片：如橘络、全瓜蒌、枸杞子、大枣、蛤蚧、党参、薏苡仁、蕲蛇、蜈蚣类药材。
(8)剧毒类药材：如砒石、雄黄、水银、藤黄、生马钱子、生天仙子、斑蝥、青娘虫类药材。
3中药饮片的储存管理
3．1加强督导检查
首先要提高中药从业人员的业务素质和职业道德，提高对中药饮片的鉴别与维护能力。认真确认药材质量，对饮片的色泽、气味、外包装、精度和片型都要进行严格而细致的检查，同时要对照随货同行。对购进的中药饮片按药品名称、规格、数量、产地、生产批号及日期、生产企业、合格标识、质量检验报告书进行逐一核对，也要仔细检查外包装是否存在破损、散漏及受潮等现象。确保在饮片入库之前就做到去伪存真，达到相关规定的合格标准，防止掺杂使假、以假乱真、以次带优的药材混入中药库房。
3．2创造良好的库房环境
保证中药饮片质量对于库房环境及储藏设施有相当高的标准。库房要绝对避免日光直射，尽量保持通风、干燥和阴凉，这是饮片储藏的基本条件。
(1)为了避免饮片受潮变质，应将饮片置于高于地面至少15cm以上的药品架上，并保持室内湿度保持在45％～75％之间。每天记录湿度，发现湿度过低，可采取在地面上撒些水保持湿度在45％～75％。湿度过高，可采取空调、除湿机来降低湿度。
(2)室温应维持在30C。以下，每天记录温度，温度过高，打开空调调节在30C。以下。
(3)根据我国不同地区的气候特点及时并提前预防虫害。一般虫害时间南方较北方时间长，尤以每年的6～8月为虫害的高发期。重点要加强以含淀粉、糖类、油脂及蛋白质为主的饮片管理，如黄芪、熟地黄、杏仁、火麻仁、五步蛇等。在霉菌滋生及害虫的高发季节更应加强督导检查，每周应检查1次，做到防止及时，控制蔓延，可用除虫药物喷洒，或是人工扑打，消灭飞蛾。易发生鼠害的地区应提前做好预防措施，如封闭下水道口、修缮墙边孔道、定期检查天花板等，并定时投放鼠药。
(4)为了避免过多的药材长期堆积存放而变质给医院造成不必要的经济损失，可以根据发病的季节特点及临床患者的实际需求量，采取“适量多次进药”的方式，使中药饮片的用药周转周期保持在15～20天左右。饮片使用应做到“发陈储新”和“先进先出、后进后用”的原则。
3．3 中药饮片的养护
(1)纤维性和木质化类饮片，药性较稳定及平时用药量较大的饮片可放于麻袋、木箱或密封塑料袋中。
(2)含淀粉、糖分类中药饮片应储存于容器中。放置干燥通风处。
(3)含粘液质、糖分多的中药饮片应特别注意通风干燥。
(4)含脂肪、蛋白质多的中药饮片应冷藏，令温度低于-4°C。
(5)含油脂多的中药饮片应装罐或坛中，置阴凉处。
(6)细贵药材可用密封方法储存。
(7)易霉腐的中药饮片应采取通风、吸潮、晾晒、烘烤、密封、气调法预防霉腐。
(8)剧毒药材可采用容器密封法、吸潮法、气调法、低温法养护。
3．4 已发生虫害的处理
中药库房若发生虫害，应立即进行治理，防治虫害的蔓延。首先应将遭虫害的药材进行废弃处理，对未受影响的药物进行仔细检查并重新进行保存与管理。同时对库房和药物进行灭虫，以化学药剂熏蒸为首选，最常用的灭虫剂为氯化铝和三氯硝基甲烷，库房环境灭虫可选用客害危，但切记不可用于药物灭虫。
3．5 已霉变药材的处理
如果饮片受潮，可以将耐热的药材现行进行烘烤或日晒，耐热性较差的药材可以采用置于阴凉处风干的方法，然后再用人工的方法刷去霉迹。不能用水除去霉迹的药材可以用醋代替喷洗，药材与醋的比例为20：1．5～2，如莪术、五味子等；地黄、大黄、胎盘、蛇蜕等可以用酒喷洒，药材与酒的比例为20：2～3，之后再闷润1～2小时后晾干即可除去霉迹。
4 中药饮片常用的养护方法
(1)防潮法：以生石灰、碳渣或是硅胶等作为防潮剂，吸取饮片本身多余的水分或是空气中的水分，来保持饮片贮藏对干燥环境的需求。
(2)通风法：在天气无异常情况(雾、闷热、阴雨天)时开窗通风，利用自然气候对库房进行降温除湿。正确合理的通风可以使饮片处于完好的状态，能使其药效保存，反之若通风不当则会适得其反。
(3)密封法：也叫隔绝法，在诸多方法中实施起来较为简单与有效。但是在密封前需对药物本身进行严格检查，药物无变质、腐败、受潮及虫蛀等现象。
(4)降温法：一些中药饮片的保存需要一定的低温环境，需要借助如冰箱、冰柜等制冷设备，如麝香。
(5)防虫、鼠法：有效的防虫法常用熏蒸法、气体贮藏法、同贮互克法。气体贮藏法的原理就是使药物的贮藏环境充斥氮气或二氧化碳而降低氧气的含量，从而达到使虫害因缺氧而窒息的作用。防鼠法可投放鼠药，但是对于投放的范围应限定，防止对中药饮片的污染。
(6)同贮互克法：即将两种及两种以上的药物同储藏于统一容器内，起到相互克制和防止虫蛀的作用。如牡丹皮与泽泻同放可以使二者获益，即避免了牡丹皮单放易变红的缺点，又改变了泽泻单放易虫蛀的特点。
5 结语
综上所述，中药库房药材的管理与养护应以预防为主，依据各类中药自身特性及天气季候等外界因素的变化进行科学、综合、严谨的管理。同时还要在总结经验的基础上不断将新的科学技术应用于饮片管理，提高饮片管理的科学化、制度化与机械化，为患者康复提供更多帮助，为祖国中医药事业的发展做出更大贡献。
1 中药饮片的变异现象
由于受环境条件的影响(如日光照射、贮藏环境的温度和湿度等)，加之中药饮片自身的来源复杂、品种繁多，因此其在贮藏的过程中常会出现发霉、虫蛀、气味散尽、腐烂、风化、泛油变色、潮湿等变异现象，严重影响了药效的发挥。如柏子仁、桃仁、杏仁等种子仁及党参等根茎类药材，因其含水、蛋白质及糖类较多而易发生泛油变色；硼砂、芒硝等含有结晶水较多的矿物质类药物易发生风化等。
2中药饮片的分类
入库后的饮片要根据其自身特性及对储藏条件的要求进行严格分类，这样既保持了药物的自身药性及药效，又做到了防腐、防霉、防虫的交叉“感染”。
(1)纤维性和木质化类饮片(此类饮片来自植物
的根、根茎、茎或皮部富含纤维或已经木质化，有较
强的韧性或硬度)：如黄芪、甘草、麻黄、石斛、槲寄
生、芦根、白茅根、知母、秦艽、柴胡、丹参、续断、黄
芩、黄柏、苦参、北豆根、石菖蒲、乌药、升麻、贯众、漏
芦、鸡血藤、桑白皮、地骨皮、香加皮、秦皮、杜仲、椿
皮、白鲜皮类药材。
(2)富含淀粉类饮片(此类饮片来自于植物的根及块状茎、果实或种子部位，含丰富的淀粉、质地粉性)：一是强淀粉饮片，如山药、贝母、天花粉、白芷、葛根、泽泻、防己、赤芍、重楼、北沙参、南沙参、何首乌、薏苡仁、芡实、麦芽、莲子类药材。二是弱淀粉类饮片，如三棱、莪术、防风、白薇、白芍、银柴胡、千年健、藕节、仙茅、红大戟、木瓜、橘核、金樱子、桑椹、冬瓜子、车前子、青箱子类药材。
(3)含粘液质、糖分多的饮片(来源于植物的根及根茎、果实或种子部位)。
(4)含脂肪、蛋白质多的成分(来源于动物)：如狗肾、哈士蟆油、鹿筋、僵蚕、蛤蚧、金钱白花蛇、蕲蛇、乌梢蛇类药材。
(5)含油脂多的药材(来源于果实种子部位)：如火麻仁、柏子仁、瓜蒌仁、苦杏仁、郁李仁、紫苏子、莱菔子类药材。
(6)细贵药材(来源于植物类与动物类)：如人参、鹿茸、麝香、牛黄、犀角、羚羊角、海马、海龙、马宝、狗宝、猴枣、三七、藏红花类药材。
(7)易霉腐的饮片：如橘络、全瓜蒌、枸杞子、大枣、蛤蚧、党参、薏苡仁、蕲蛇、蜈蚣类药材。
(8)剧毒类药材：如砒石、雄黄、水银、藤黄、生马钱子、生天仙子、斑蝥、青娘虫类药材。
3中药饮片的储存管理
3．1加强督导检查
首先要提高中药从业人员的业务素质和职业道德，提高对中药饮片的鉴别与维护能力。认真确认药材质量，对饮片的色泽、气味、外包装、精度和片型都要进行严格而细致的检查，同时要对照随货同行。对购进的中药饮片按药品名称、规格、数量、产地、生产批号及日期、生产企业、合格标识、质量检验报告书进行逐一核对，也要仔细检查外包装是否存在破损、散漏及受潮等现象。确保在饮片入库之前就做到去伪存真，达到相关规定的合格标准，防止掺杂使假、以假乱真、以次带优的药材混入中药库房。
3．2创造良好的库房环境
保证中药饮片质量对于库房环境及储藏设施有相当高的标准。库房要绝对避免日光直射，尽量保持通风、干燥和阴凉，这是饮片储藏的基本条件。
(1)为了避免饮片受潮变质，应将饮片置于高于地面至少15cm以上的药品架上，并保持室内湿度保持在45％～75％之间。每天记录湿度，发现湿度过低，可采取在地面上撒些水保持湿度在45％～75％。湿度过高，可采取空调、除湿机来降低湿度。
(2)室温应维持在30C。以下，每天记录温度，温度过高，打开空调调节在30C。以下。
(3)根据我国不同地区的气候特点及时并提前预防虫害。一般虫害时间南方较北方时间长，尤以每年的6～8月为虫害的高发期。重点要加强以含淀粉、糖类、油脂及蛋白质为主的饮片管理，如黄芪、熟地黄、杏仁、火麻仁、五步蛇等。在霉菌滋生及害虫的高发季节更应加强督导检查，每周应检查1次，做到防止及时，控制蔓延，可用除虫药物喷洒，或是人工扑打，消灭飞蛾。易发生鼠害的地区应提前做好预防措施，如封闭下水道口、修缮墙边孔道、定期检查天花板等，并定时投放鼠药。
(4)为了避免过多的药材长期堆积存放而变质给医院造成不必要的经济损失，可以根据发病的季节特点及临床患者的实际需求量，采取“适量多次进药”的方式，使中药饮片的用药周转周期保持在15～20天左右。饮片使用应做到“发陈储新”和“先进先出、后进后用”的原则。
3．3 中药饮片的养护
(1)纤维性和木质化类饮片，药性较稳定及平时用药量较大的饮片可放于麻袋、木箱或密封塑料袋中。
(2)含淀粉、糖分类中药饮片应储存于容器中。放置干燥通风处。
(3)含粘液质、糖分多的中药饮片应特别注意通风干燥。
(4)含脂肪、蛋白质多的中药饮片应冷藏，令温度低于-4°C。
(5)含油脂多的中药饮片应装罐或坛中，置阴凉处。
(6)细贵药材可用密封方法储存。
(7)易霉腐的中药饮片应采取通风、吸潮、晾晒、烘烤、密封、气调法预防霉腐。
(8)剧毒药材可采用容器密封法、吸潮法、气调法、低温法养护。
3．4 已发生虫害的处理
中药库房若发生虫害，应立即进行治理，防治虫害的蔓延。首先应将遭虫害的药材进行废弃处理，对未受影响的药物进行仔细检查并重新进行保存与管理。同时对库房和药物进行灭虫，以化学药剂熏蒸为首选，最常用的灭虫剂为氯化铝和三氯硝基甲烷，库房环境灭虫可选用客害危，但切记不可用于药物灭虫。
3．5 已霉变药材的处理
如果饮片受潮，可以将耐热的药材现行进行烘烤或日晒，耐热性较差的药材可以采用置于阴凉处风干的方法，然后再用人工的方法刷去霉迹。不能用水除去霉迹的药材可以用醋代替喷洗，药材与醋的比例为20：1．5～2，如莪术、五味子等；地黄、大黄、胎盘、蛇蜕等可以用酒喷洒，药材与酒的比例为20：2～3，之后再闷润1～2小时后晾干即可除去霉迹。
4 中药饮片常用的养护方法
(1)防潮法：以生石灰、碳渣或是硅胶等作为防潮剂，吸取饮片本身多余的水分或是空气中的水分，来保持饮片贮藏对干燥环境的需求。
(2)通风法：在天气无异常情况(雾、闷热、阴雨天)时开窗通风，利用自然气候对库房进行降温除湿。正确合理的通风可以使饮片处于完好的状态，能使其药效保存，反之若通风不当则会适得其反。
(3)密封法：也叫隔绝法，在诸多方法中实施起来较为简单与有效。但是在密封前需对药物本身进行严格检查，药物无变质、腐败、受潮及虫蛀等现象。
(4)降温法：一些中药饮片的保存需要一定的低温环境，需要借助如冰箱、冰柜等制冷设备，如麝香。
(5)防虫、鼠法：有效的防虫法常用熏蒸法、气体贮藏法、同贮互克法。气体贮藏法的原理就是使药物的贮藏环境充斥氮气或二氧化碳而降低氧气的含量，从而达到使虫害因缺氧而窒息的作用。防鼠法可投放鼠药，但是对于投放的范围应限定，防止对中药饮片的污染。
(6)同贮互克法：即将两种及两种以上的药物同储藏于统一容器内，起到相互克制和防止虫蛀的作用。如牡丹皮与泽泻同放可以使二者获益，即避免了牡丹皮单放易变红的缺点，又改变了泽泻单放易虫蛀的特点。
5 结语
综上所述，中药库房药材的管理与养护应以预防为主，依据各类中药自身特性及天气季候等外界因素的变化进行科学、综合、严谨的管理。同时还要在总结经验的基础上不断将新的科学技术应用于饮片管理，提高饮片管理的科学化、制度化与机械化，为患者康复提供更多帮助，为祖国中医药事业的发展做出更大贡献。
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