云南白药制剂研究进展
核心提示： 【摘要】 云南白药主要由三七等各种名贵中药材组成，具有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿之功效。文章综述了近年来被制成散剂、胶囊剂、贴膏剂、酊剂、创口贴等多种剂型的云南白药。同时也对各种剂型的药理作用研究及
【摘要】 云南白药主要由三七等各种名贵中药材组成，具有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿之功效。文章综述了近年来被制成散剂、胶囊剂、贴膏剂、酊剂、创口贴等多种剂型的云南白药。同时也对各种剂型的药理作用研究及其进展进行了综述，旨在表述云南白药各种剂型的良好用途及其广泛应用。
【关键词】 云南白药制剂；剂型；药理作用
【中图分类号】R283 6 【文献标识码】A 【文章编号】l007—8517(2012】07—0036—02
云南白药的应用领域不断扩大，近年来被广泛制成散剂、胶囊剂、气雾剂、贴膏剂、酊剂、创口贴等多种剂型。云南白药是云南省出产的传统中成药，它对于止血愈伤，活血散瘀，消火祛肿，排脓祛毒，具有良好疗效，因此成为主治各种跌打损伤、红肿疮毒、妇科血症、咽喉肿痛和慢性胃病的特效药品。现对云南白药的研究进展作一综述。1云南白药来源、成分及功能主治
1．1来源
云南白药原名“焕章百宝丹”于l902年创制成功，系采用云南特产名贵药材，经科学配制而成。近百年来以其独特、神奇的功效被誉为“中华瑰宝，伤科圣药”，也因此称名于世，蜚声海外。云南白药创始人是上世纪初著名中医外伤科医家，“药冠南滇”、“效验如神”的曲焕章，他吸取民间传统配方，经过多年钻研和实践而配制的…。
1．2成分及功能主治
云南白药系中药制剂，由三七、麝香、重楼、草乌等数种药材合成[2]。据古传药方中载有[三七]和[白鹤灵芝][3]，现代研究已从中分离出28种化学成分，含大量多糖类、氧功能团化合物、氧化物以及相当量的钙和磷[4]。其功能不容忽视，云南白药有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿之功效。主治跌打损伤、淤血肿痛、吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血、肺结核咳血、溃疡病出血、疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，以及皮肤感染性疾病等[3]。2云南白药剂型研究
2．1云南白药剂型
云南白药用现代科学生产工艺方法严格灭菌消毒技术处理，制成散剂、胶囊剂、酊剂、膏剂、气雾剂、粉剂、合剂、糊剂等多种剂型。
2．2云南白药各种剂型的研究进展
2．2．1云南白药散剂
散剂为传统剂型，此剂型应用时间长，治疗范围广，既可内服也可外用，可以用于临床各科多种疾病的治疗。治法为口眼云南白药散剂，每次0．3—0．59，每日3次。功效显示了消化性溃疡属中医学胃脘痛范畴，其病机虽有寒邪客胃，饮食伤胃、肝气犯胃和脾胃虚弱之分，但络血不通，瘀滞胃脘则是其共同特征。云南白药具有活血化瘀、止血散痛、防腐驱毒、促进伤口愈合等功能，所以对本病有满意疗效，尤其是止痛功效更为显著[5]。
2．2．2云南白药合剂
云南白药配合其他药物能制成溶液合剂，较常用于治疗消化道疾病[1]。李爱梅等采用的方法为将l20例颈胸部肿瘤需进行放射治疗的患者随机分为3组，试验l组从放疗开始即Vl服云南白药合剂，实验2组于放疗过程中出现放射性食管炎时口服云南白药合剂，对照组于放疗过程中出现放射性食管炎时口服利氟庆合剂。结果显示试验1组与试验2组、对照组比较，放射性食管炎发生率明显减少，说明云南白药合剂对放射性食管炎有显著的治疗作用[6]。结论表明了云南白药含有多种活性成分，对多种病原体有抑制作用。同时，可明显增强吞噬细胞的吞噬作用，提高了机体的免疫力，安全无任何不良影响[7]。因而对防治放射性食管炎效果显著。
2．2．3云南白药胶囊剂
云南白药胶囊剂既保留了散剂的优点，又克服了散剂冲服时的不适感等不足之处，对治疗肺结核小咯血有显著作用…。宋旭霞等使用了方法1采用开放随机对照法对云南白药胶囊与卡巴可惜治疗肺结核小量咯血63例进行了对比观察。结果显示应用云南白药治疗肺结核小量咯血，临床控制有效率为80％，显效率为l0％，与对照组相比有显著差异[8]。云南白药胶囊是具有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿功效的中药复方制剂，实验证明对人及家兔确有显著地止血功能[9]。表明了将云南白药作为止血药用于治疗咯血有明显的疗效。并且吴郁文等采用的方法2为1例右脚跟开放性骨折并发创伤后骨髓炎患者经抗生素治疗20余天疗效不佳，改服云南白药胶囊l2天后，疼痛消失，发热消退。服用2个月后x光片显示骨髓炎消失，骨折愈合[10]。结果显示了云南白药胶囊对骨折性创伤骨髓炎的治疗有显著疗效。
2，2．4云南白药糊剂
云南白药自配其他药物可作为糊剂使用。熊昭福采用治法l每晚临睡前，用温开水洗净患处，待干后将云南白药用酒或70％酒精调成糊状，均匀涂于患处，必要时用消毒纱布包扎，以防药物脱落。每日换药2～3次。功效显示了云南白药糊剂具有活血止血、收敛消肿、抗炎止痛等作用，加酒调制可加强其功效，并使药粉易于固定于皮肤表面，对治疗冻伤非常有效[11]。并且赵庆民等采用了治法2 每晚睡前取纯藕粉30g左右，用适量开水调成粘稠糊状，加入云南白药粉剂lg调匀，患者卧床后，于卧位吞服药糊，夜勿进食，使药糊充分作用于患处。最后功效显示了藕粉云南白药糊质地粘稠，能使药物黏附于食管黏膜表面，起到消肿止痛、活血生肌、改善面部微循环，从而消除食管粘膜炎症[12]。结果表明云南白药糊剂治疗反流性食管炎有显著地疗效。云南白药还被证实能改善肠黏膜细胞的吸收与分泌功能[13]。
2．2．5云南白药气雾剂
云南白药气雾剂为镇痛消肿和活血化瘀之有效药物。余磊等采用了治法是将患处皮肤清洗干净，受伤超过24／J 时者，予推拿、按摩使血肿尽量消散。实验组用云南白药气雾剂喷射患处，30分钟后再喷射l次，之后每小时喷射1次；剂量以药剂均匀分散损伤部位为准。对照组给予口服消炎痛25m9、复方丹参片2片、维生素B625m9，各l天1次。结果显示云南白药气雾剂有效率显著高于对照组．表明对于治疗急性软组织挫伤有显著疗效[14]。现代药理硼究表明，云南白药能明显降低血液粘滞性，抑制静脉血栓形成，改善血流状态，抗血栓形成，对炎症所致的肿胀有明显的抑制和镇痛作用[15]。因而体现了云南白药气雾剂在治疗急性软组织扭伤中有非常好的疗效。
2．2．6云南白药膏剂
云南白药加入另外药物可制成膏剂。班巧香等采用的治法是将新鲜猪板油409洗净去1筋，继将云南白药面20g 掺入与板油同捣，捶成软膏，盛瓶密封，阴凉处保存。小腿溃疡处先用双氧水清洗干净，再用新洁尔灭消毒创面及周围皮肤，然后取适量药膏糊涂于溃疡处，使之覆盖整个创面，外用无菌敷料覆盖后胶布固定既可。5～7天后更换1次，可连续使用，直到溃疡愈合为止。一般用药2次即可明显见效，绝大多数患者经4—6次换药后即可获得愈全：个别患者由于身体状况较差、下肢静脉曲张严重的、溃疡形成时间长、创面深大等疗程长些，但均可治愈。结果显示了总有效率为100％。云南白药为物价科植物参三七的根，其中含有大量的三萜皂苷，另外含有黄酮和生物碱，具有止血。防治渗出、止痛、活血化瘀之功效，因而在治疗小腿慢性溃疡方面取得了很好的疗效[16]。
3制剂展望
云南白药主要成分为参三七，具有止血化瘀、消炎镇痛、化腐生肌的作用[17]。近年来以其他各种剂型不可取代的优点成为中药现代化过程中的一个亮点。在国家大力倡导中药现代化的趋势中，随着科学技术的进步和相关领域的深入研究，有理由相信，更多的云南白药制剂剂型将会被开发出来供临床应用，使云南白药这一中华瑰宝能更好的为人类健康做出更大的贡献。
参考文献
[1]杨巨才，刘丽萍，杨丙全．云南白药起源与现状[J]．云南白药治病，1995，5(1)．
[2]胡品福．云南白药的来历[N]．健康大视野医疗保健，2006，9：58．[3]宋旭霞，李侠．云南白药治疗药物流产后阴道出血l06例[J]．现代中西医结合杂志，2002，3(11)：218—219．
[4]穆江涛，闫剑锋，程永清等．云南白药粉剂治疗慢性咽炎86例[J]．中国社区医师综合版，2005，12(7)：65．
[5]黄延柞．云南白药新用途．开卷有益[M]．1990，1．
[6]李爱梅，董霞，陈生宏等．云南白药合剂防治放射性食管炎的临床观察[J]．中国肿瘤临床与康复，2006，1(13)：89—91．
[7]钟奋毓．云南白药临床•应用11例[J]．中级医刊，l995，11 (30)：55．
[8]张垒福，韩琦，黑文明等．云南白药胶囊治疗肺结核小咯血的I临床观察[J]．结核病与胸部肿瘤，2002，1：24—25
[9]孙菊妹，王华．口服大黄粉及云南白药治疗烧伤并发消化道出血8例[J]．实用中西医结合杂志，1991，7．
[lo]吴郁文，邢元喜．云南白药老药新用E．IJ．中成药，1993，3．[11]熊昭福云南白药治疗冻伤有奇效[J]．药学情报通讯，l991，2．[12]赵庆明，郑允秋．云南白药糊剂治反流性食管炎22例[J]．中国民间疗法，2005，9(13)．
[l3]李红琴．中西医结合治疗应激性溃疡的进展[J]．中国中西医急救杂
志，2001，10(8)：256．
[14]余磊，卢峰云南白药气雾剂治疗急性软组织挫伤[J]．海峡药学，2003，4(15)：78—79．
[15]吴征，曹干生，李曙波．云南白药胶囊在骨伤中的应用[J]．湖北中医杂志，2005，10(27)．
[16]班巧香，杜桂娥．自配云南白药膏治疗小腿慢性溃疡[J]．中国社区医师，2004，6(20)：43．
[17]谭风，王建华，王迎开．复方云南白药预防老年患者拔牙后并发症[J]．医药导报，2002，1(21)：24．
(收稿日期：2012．02．17)
【关键词】 云南白药制剂；剂型；药理作用
【中图分类号】R283 6 【文献标识码】A 【文章编号】l007—8517(2012】07—0036—02
云南白药的应用领域不断扩大，近年来被广泛制成散剂、胶囊剂、气雾剂、贴膏剂、酊剂、创口贴等多种剂型。云南白药是云南省出产的传统中成药，它对于止血愈伤，活血散瘀，消火祛肿，排脓祛毒，具有良好疗效，因此成为主治各种跌打损伤、红肿疮毒、妇科血症、咽喉肿痛和慢性胃病的特效药品。现对云南白药的研究进展作一综述。1云南白药来源、成分及功能主治
1．1来源
云南白药原名“焕章百宝丹”于l902年创制成功，系采用云南特产名贵药材，经科学配制而成。近百年来以其独特、神奇的功效被誉为“中华瑰宝，伤科圣药”，也因此称名于世，蜚声海外。云南白药创始人是上世纪初著名中医外伤科医家，“药冠南滇”、“效验如神”的曲焕章，他吸取民间传统配方，经过多年钻研和实践而配制的…。
1．2成分及功能主治
云南白药系中药制剂，由三七、麝香、重楼、草乌等数种药材合成[2]。据古传药方中载有[三七]和[白鹤灵芝][3]，现代研究已从中分离出28种化学成分，含大量多糖类、氧功能团化合物、氧化物以及相当量的钙和磷[4]。其功能不容忽视，云南白药有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿之功效。主治跌打损伤、淤血肿痛、吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血、肺结核咳血、溃疡病出血、疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，以及皮肤感染性疾病等[3]。2云南白药剂型研究
2．1云南白药剂型
云南白药用现代科学生产工艺方法严格灭菌消毒技术处理，制成散剂、胶囊剂、酊剂、膏剂、气雾剂、粉剂、合剂、糊剂等多种剂型。
2．2云南白药各种剂型的研究进展
2．2．1云南白药散剂
散剂为传统剂型，此剂型应用时间长，治疗范围广，既可内服也可外用，可以用于临床各科多种疾病的治疗。治法为口眼云南白药散剂，每次0．3—0．59，每日3次。功效显示了消化性溃疡属中医学胃脘痛范畴，其病机虽有寒邪客胃，饮食伤胃、肝气犯胃和脾胃虚弱之分，但络血不通，瘀滞胃脘则是其共同特征。云南白药具有活血化瘀、止血散痛、防腐驱毒、促进伤口愈合等功能，所以对本病有满意疗效，尤其是止痛功效更为显著[5]。
2．2．2云南白药合剂
云南白药配合其他药物能制成溶液合剂，较常用于治疗消化道疾病[1]。李爱梅等采用的方法为将l20例颈胸部肿瘤需进行放射治疗的患者随机分为3组，试验l组从放疗开始即Vl服云南白药合剂，实验2组于放疗过程中出现放射性食管炎时口服云南白药合剂，对照组于放疗过程中出现放射性食管炎时口服利氟庆合剂。结果显示试验1组与试验2组、对照组比较，放射性食管炎发生率明显减少，说明云南白药合剂对放射性食管炎有显著的治疗作用[6]。结论表明了云南白药含有多种活性成分，对多种病原体有抑制作用。同时，可明显增强吞噬细胞的吞噬作用，提高了机体的免疫力，安全无任何不良影响[7]。因而对防治放射性食管炎效果显著。
2．2．3云南白药胶囊剂
云南白药胶囊剂既保留了散剂的优点，又克服了散剂冲服时的不适感等不足之处，对治疗肺结核小咯血有显著作用…。宋旭霞等使用了方法1采用开放随机对照法对云南白药胶囊与卡巴可惜治疗肺结核小量咯血63例进行了对比观察。结果显示应用云南白药治疗肺结核小量咯血，临床控制有效率为80％，显效率为l0％，与对照组相比有显著差异[8]。云南白药胶囊是具有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿功效的中药复方制剂，实验证明对人及家兔确有显著地止血功能[9]。表明了将云南白药作为止血药用于治疗咯血有明显的疗效。并且吴郁文等采用的方法2为1例右脚跟开放性骨折并发创伤后骨髓炎患者经抗生素治疗20余天疗效不佳，改服云南白药胶囊l2天后，疼痛消失，发热消退。服用2个月后x光片显示骨髓炎消失，骨折愈合[10]。结果显示了云南白药胶囊对骨折性创伤骨髓炎的治疗有显著疗效。
2，2．4云南白药糊剂
云南白药自配其他药物可作为糊剂使用。熊昭福采用治法l每晚临睡前，用温开水洗净患处，待干后将云南白药用酒或70％酒精调成糊状，均匀涂于患处，必要时用消毒纱布包扎，以防药物脱落。每日换药2～3次。功效显示了云南白药糊剂具有活血止血、收敛消肿、抗炎止痛等作用，加酒调制可加强其功效，并使药粉易于固定于皮肤表面，对治疗冻伤非常有效[11]。并且赵庆民等采用了治法2 每晚睡前取纯藕粉30g左右，用适量开水调成粘稠糊状，加入云南白药粉剂lg调匀，患者卧床后，于卧位吞服药糊，夜勿进食，使药糊充分作用于患处。最后功效显示了藕粉云南白药糊质地粘稠，能使药物黏附于食管黏膜表面，起到消肿止痛、活血生肌、改善面部微循环，从而消除食管粘膜炎症[12]。结果表明云南白药糊剂治疗反流性食管炎有显著地疗效。云南白药还被证实能改善肠黏膜细胞的吸收与分泌功能[13]。
2．2．5云南白药气雾剂
云南白药气雾剂为镇痛消肿和活血化瘀之有效药物。余磊等采用了治法是将患处皮肤清洗干净，受伤超过24／J 时者，予推拿、按摩使血肿尽量消散。实验组用云南白药气雾剂喷射患处，30分钟后再喷射l次，之后每小时喷射1次；剂量以药剂均匀分散损伤部位为准。对照组给予口服消炎痛25m9、复方丹参片2片、维生素B625m9，各l天1次。结果显示云南白药气雾剂有效率显著高于对照组．表明对于治疗急性软组织挫伤有显著疗效[14]。现代药理硼究表明，云南白药能明显降低血液粘滞性，抑制静脉血栓形成，改善血流状态，抗血栓形成，对炎症所致的肿胀有明显的抑制和镇痛作用[15]。因而体现了云南白药气雾剂在治疗急性软组织扭伤中有非常好的疗效。
2．2．6云南白药膏剂
云南白药加入另外药物可制成膏剂。班巧香等采用的治法是将新鲜猪板油409洗净去1筋，继将云南白药面20g 掺入与板油同捣，捶成软膏，盛瓶密封，阴凉处保存。小腿溃疡处先用双氧水清洗干净，再用新洁尔灭消毒创面及周围皮肤，然后取适量药膏糊涂于溃疡处，使之覆盖整个创面，外用无菌敷料覆盖后胶布固定既可。5～7天后更换1次，可连续使用，直到溃疡愈合为止。一般用药2次即可明显见效，绝大多数患者经4—6次换药后即可获得愈全：个别患者由于身体状况较差、下肢静脉曲张严重的、溃疡形成时间长、创面深大等疗程长些，但均可治愈。结果显示了总有效率为100％。云南白药为物价科植物参三七的根，其中含有大量的三萜皂苷，另外含有黄酮和生物碱，具有止血。防治渗出、止痛、活血化瘀之功效，因而在治疗小腿慢性溃疡方面取得了很好的疗效[16]。
3制剂展望
云南白药主要成分为参三七，具有止血化瘀、消炎镇痛、化腐生肌的作用[17]。近年来以其他各种剂型不可取代的优点成为中药现代化过程中的一个亮点。在国家大力倡导中药现代化的趋势中，随着科学技术的进步和相关领域的深入研究，有理由相信，更多的云南白药制剂剂型将会被开发出来供临床应用，使云南白药这一中华瑰宝能更好的为人类健康做出更大的贡献。
参考文献
[1]杨巨才，刘丽萍，杨丙全．云南白药起源与现状[J]．云南白药治病，1995，5(1)．
[2]胡品福．云南白药的来历[N]．健康大视野医疗保健，2006，9：58．[3]宋旭霞，李侠．云南白药治疗药物流产后阴道出血l06例[J]．现代中西医结合杂志，2002，3(11)：218—219．
[4]穆江涛，闫剑锋，程永清等．云南白药粉剂治疗慢性咽炎86例[J]．中国社区医师综合版，2005，12(7)：65．
[5]黄延柞．云南白药新用途．开卷有益[M]．1990，1．
[6]李爱梅，董霞，陈生宏等．云南白药合剂防治放射性食管炎的临床观察[J]．中国肿瘤临床与康复，2006，1(13)：89—91．
[7]钟奋毓．云南白药临床•应用11例[J]．中级医刊，l995，11 (30)：55．
[8]张垒福，韩琦，黑文明等．云南白药胶囊治疗肺结核小咯血的I临床观察[J]．结核病与胸部肿瘤，2002，1：24—25
[9]孙菊妹，王华．口服大黄粉及云南白药治疗烧伤并发消化道出血8例[J]．实用中西医结合杂志，1991，7．
[lo]吴郁文，邢元喜．云南白药老药新用E．IJ．中成药，1993，3．[11]熊昭福云南白药治疗冻伤有奇效[J]．药学情报通讯，l991，2．[12]赵庆明，郑允秋．云南白药糊剂治反流性食管炎22例[J]．中国民间疗法，2005，9(13)．
[l3]李红琴．中西医结合治疗应激性溃疡的进展[J]．中国中西医急救杂
志，2001，10(8)：256．
[14]余磊，卢峰云南白药气雾剂治疗急性软组织挫伤[J]．海峡药学，2003，4(15)：78—79．
[15]吴征，曹干生，李曙波．云南白药胶囊在骨伤中的应用[J]．湖北中医杂志，2005，10(27)．
[16]班巧香，杜桂娥．自配云南白药膏治疗小腿慢性溃疡[J]．中国社区医师，2004，6(20)：43．
[17]谭风，王建华，王迎开．复方云南白药预防老年患者拔牙后并发症[J]．医药导报，2002，1(21)：24．
(收稿日期：2012．02．17)
(如果您认为转载内容侵犯了您的权益，请及时联系我们，本网站将在收到信息核实后24小时内删除相关内容。)
