黄柏药理作用研究进展

　　黄柏为芸香科植物黄檗、黄皮树的干燥树皮,味苦性寒，归肾、膀胱、大肠经，具有清热燥湿、泻火解毒、退虚热之功能，临床上广泛应用于湿热痢疾、泄泻、黄疸、梦遗、淋浊、带下、骨蒸劳热、皮肤湿疹等病证的治疗。现代药理研究表明，黄柏具有多方面药理作用，主要包括抗菌、抗真菌、镇咳、降压、抗滴虫、抗肝炎、抗溃疡以及免疫抑制作用等。笔者对黄柏药理作用作一综述，希冀为黄柏的临床应用及进一步深入研究提供参考。

　　1抗菌作用

　　文献研究表明，黄柏对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、白喉杆菌、草绿色链球菌、痢疾杆菌、溶血性链球菌、百日咳杆菌、破伤风杆菌、脑膜炎球菌、霍乱弧菌、炭疽杆菌均有抑制作用。赵鲁青等用复方黄柏冷敷剂研究其对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、枯草芽孢杆菌、乙型溶血性链球菌、甲型溶血性链球菌、白色葡萄球菌的抑制作用。结果显示，黄柏对上述各种细菌都有抑制作用，并确定了其最低抑菌浓度为0．031g／mL。李仲兴等对黄柏作用于112株金黄色葡萄球菌和112株表皮葡萄球菌的抗菌活性开展了研究。结果显示,黄柏对金黄色葡萄球菌的抑制作用比表皮葡萄球菌的抑制作用更强。梁莹等口墚用体外抑菌实验测定黄柏对大肠杆菌、伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌、痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、肺炎杆菌、枯草杆菌、绿脓杆菌的抑制作用。结果显示，黄柏对肠道杆菌作用效果不大，大肠杆菌、伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌、痢疾杆菌等4种肠道杆菌在反应管中均长出细菌．全部测试为阳性。但黄柏对肺炎球菌、枯草杆菌、绿脓杆菌有明显抑菌效果，特别是对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌抑菌效果最好。此外，陈蕾等的研究亦表明黄柏对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、甲型链球菌、乙型链球菌、变形杆菌均有明显的抑菌作用。研究同时证明，黄柏的抗菌原理与其对细菌呼吸及RNA合成的强烈抑制有关。

　　2抗真菌和抗活螨作用

　　文献研究表明,黄柏煎剂或浸剂对多种常见的致病性皮肤真菌如堇色毛癣菌、絮状表皮癣菌、犬小芽孢子菌、许兰毛癣菌、奥杜盎小孢子菌等均有不同程度的抑制作用。郭志坚等[的研究表明,黄柏叶的3种黄酮苷化合物不仅对金黄色葡萄球菌、柠檬色葡萄球菌及枯草杆菌有较强抑菌作用，并且对白毛霉菌和灰黄毛霉菌亦有一定的抑制作用。刘春平等提取黄柏中盐酸小檗碱，观察其对红色毛癣菌、须癣毛癣菌、犬小孢子菌、石膏小孢子菌和絮状表皮癣菌的抑制作用。结果显示，黄柏中盐酸小檗碱对5中常见皮肤癣菌均有抑制作用，并且呈一定量效反应关系。同时发现,不同提纯度的盐酸小檗碱对同一种皮肤癣菌的抑菌作用不完全相同。粗品对红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏小孢子菌抑菌作用优于精制品。由此推断，黄柏抗真菌作用是其有效组分群的整体作用，而非单一成分的作用。再者，研究表明，黄柏对于螨虫有较好的抑制作用。张荣波等对黄柏和百部提取物体外抑杀毛囊蠕形螨活性做了研究。结果发现。黄柏具有较明显的抑杀毛囊蠕形螨的效果，杀螨时间小于以往报道较多的百部提取物。故黄柏在治疗人体蠕虫病方面具有较好的应用前景。

　　3抗炎作用

　　文献研究表明，黄柏可以对抗多种因素所致的炎症反应。贾红慧等比较由两种不同植物来源黄柏组方的二妙胶囊的抗急性炎症作用，结果发现由关黄柏组方的二妙胶囊有抑制组胺所致大鼠皮肤通透性增加、二甲苯所致鼠耳肿胀、角叉菜胶诱发大鼠足趾肿胀等作用。由川黄柏组方的二妙胶囊仅有抑制二甲苯所致鼠耳肿胀的作用。任广来等对二黄口服液的药效学研究也发现二黄口服液具有明显抗二甲苯致动物耳廓炎症作用。宋雅梅等采用小鼠热板法和扭体法镇痛实验观察防己黄柏凝胶的镇痛作用，并结合小鼠巴豆油耳肿胀与大鼠佐剂性关节炎实验观察其抗炎作用。结果表明，防色黄柏凝胶能显著提高小鼠痛阈，降低毛细血管通透性，抑制由巴豆油及角叉菜胶所致的炎症反应：可显著减轻佐剂性关节炎大鼠足跖原发性肿胀,即说明防己黄柏凝胶有明显的镇痛和抗炎作用。实验研究同时表明，黄柏提取物可显著提高吞噬细胞的吞噬功能,对二甲苯诱发的小鼠耳廓炎症有明显的抑制作用。赵鲁青等用复方黄柏冷敷剂进行小白鼠耳肿胀实验．结果显示12％和6％的黄柏冷敷剂对由二甲苯所致的鼠耳肿胀有明显的抗炎作用；大白鼠皮内色素渗出实验显示。12％和6％的黄柏冷敷剂水溶液外敷大白鼠皮肤。有非常明显的抗渗出作用；化腐生肌实验显示，复方黄柏冷敷剂对金黄色葡萄球菌感染的破损皮肤，有明显的抗菌、抗炎作用。

　　4对免疫功能的作用

　　文献研究表明，黄柏对免疫有较强的抑制作用。黄柏水煎剂，100％浓度，0．3mL／只灌胃，连续7天，能增加小鼠脾空斑形成细胞数。邱全瑛等观察黄柏水煎液及其主要生物碱一小檗碱对小鼠免疫功能的影响。结果发现黄柏水煎液和小檗碱均可显著地抑制小鼠对SRBC所致的迟发型超敏反应和IgM的生成，黄柏水煎液显著抑制脾细胞在LPS和ConA刺激下的增殖反应。高浓度的黄柏水煎液可以使血清溶菌酶减少。吕燕宁等在邱全瑛等研究的基础上进一步探讨黄柏的免疫抑制作用。以二硝基氟苯(DNFB)所致迟发型超敏反应(DTH)为小鼠模型观察黄柏对小鼠DTH及其体内几种重要细胞因子的影响。结果发现黄柏可抑制DNFB诱导的小鼠DTH，降低其血清IFN-y(血清l干扰素)水平，抑制其腹腔巨噬细胞产生IL-1(白细胞介素)及TNF(肿瘤坏死因子d)，抑制其脾细胞产生IL-2(白细胞介素2)。这表明黄柏有抑制小鼠DTH的作用，其机制可能是抑制了IFN-y、IL-1、TNF-t、IL-2等细胞因子的产生和分泌，从而抑制免疫反应。对黄柏中分离出的化学成分08-1(木兰碱)和O-5(黄柏碱)的免疫作用开展研究。结果显示，两者均明显抑制局部移植物抗宿主(GvH)反应和迟发型过敏反应(DTH)。MoriH还对黄柏碱进行集中研究，观察其对细胞免疫和体液免疫反应的作用。结果显示：①黄柏碱明显抑制局部GvH反应黄柏碱明显延长全身GvH反应小鼠的存活时间和存活率；③黄柏碱对结核菌素诱发迟发型超敏反应的诱导期有明显抑制作用，而对效应期无明显作用。

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