中药抑制萎缩性胃炎癌前病变

　　黑龙江中医药大学附属第一医院消化内科主任谢晶日教授以健脾益气、养阴活血为大法，研究出治疗萎缩性胃炎癌前病变的方剂，经 64位患者应用，结果表明可促进受损的胃黏膜修复和再生，诱导癌细胞凋亡，逆转胃黏膜的肠化生和异型增生，从而阻断癌前病变。

　　谢晶日教授介绍，慢性萎缩性胃炎癌前病变是一个病理性概念，是从正常胃黏膜向胃癌转化的重要阶段，中医学尚无明确的病名，根据临床症状，多被归属于“胃脘痛”、“痞满”和“嗳气”等范畴。其病因病机系由饮食不节、劳倦内伤伤及脾胃，肝郁气滞、胃失和降、经络瘀阻、运化无权，发为该病。据此，谢晶日提出治疗时宜标本兼治，治则应以补气养阴、理气活血为主，以清热化湿为辅。他在临床中选用白术、砂仁、柴胡、黄芪、佛手、三棱、莪术、陈皮、白芍、甘草等药制成冲剂，嘱病人日服3次，每12周为1疗程。经临床64个病例应用并经胃镜观察和病理检验证实，治愈22例，显效26例，有效13 例。

　　谢晶日说，慢性萎缩性胃炎癌前病变属于中医辨证脾虚肝郁血瘀证。经验方中白术补脾益胃，燥湿和中；砂仁行气调中，和胃醒脾；柴胡和解少阳，条达肝木；佛手疏肝理气，和中化痰；三棱、莪术破血行气，消积止痛；黄芪补中益气，补益脾肺；白芍养血柔肝；陈皮理气调中。从现代医学角度分析，胃癌前病变与幽门螺旋杆菌密切相关，方中草药对多种病菌有清除或抑制作用，同时能降低毛细血管通透性，抑制致炎物质释放，还能缓解平滑肌痉挛，排除消化道积气，改善腹部胀满等。

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