中药的抗脑缺血作用研究

脑缺血是一种常见病，造成脑缺血的原因很多，如心脏骤停、机械性脑损伤、脑血管受压迫等。若脑缺血不完全阻断半小时后，又恢复正常，则会引起缺血再灌注损伤。脑缺血的治疗主要是对神经元的保护作用，减少梗塞面积，减少神经元的迟发性死亡。随着中医药现代化的发展，科研人员发现，具有抗脑缺血作用的中药越来越多，对其研究和阐述也越来越深入。 拮抗兴奋性氨基酸的细胞毒作用 中国中医研究院研究人员观察了天麻促智颗粒对反复脑缺血再灌注小鼠的脑组织递质性氨基酸含量的影响，结果发现天麻促智颗粒可显著升高小鼠脑皮层和海马的谷氨酸含量以及海马区天门冬氨酸含量。降低脑皮层的γ-氨基丁酸的含量。提示天麻促智颗粒可调节脑内递质性氨基酸含量，维持兴奋性氨基酸和抑制性氨基酸的动态平衡，从而可对抗兴奋性氨基酸毒。此外，科研人员还发现，预先给予黄芪注射液，可使沙土鼠脑缺血后脑组织 Glu含量降低，提示黄芪抗缺血性脑损伤的作用与其防止缺血后兴奋性氨基酸的升高有关。大量研究表明，脑缺血再灌注后给予补阳还五汤及其有效部位，可使脑组织Glu含量降低，表明它们抗缺血性脑损伤、抗凋亡作用与其抑制兴奋性递质 (EAA)的过度释放有关。 抑制钙超载 河北医科大学中医学院研究人员采用大鼠脑缺血再灌注模型观察了富硒灵芝的作用，结果发现富硒灵芝能降低鼠脑含水量、钙离子及丙二醛(MDA)含量，提高乳酸脱氢酶(LDH)活性，表明富硒灵芝对大鼠不全脑缺血再灌注损伤有一定保护作用。平肝合剂是治疗缺血性脑血管病的有效方剂。研究人员发现，平肝合剂能抑制Ca2+内流，明显提高脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活性，降低脑组织中MDA含量，从而减少缺血时自由基对脑组织的损伤，对缺血组织具有保护作用。 广州医学院科研人员发现，延胡索乙素能降低脑缺血再灌注引起的Ca2+聚集，认为其通过Ca2+拮抗作用达到保护作用。 抗氧化和消除自由基 广州医学院科研人员还发现，延胡索乙素可显著降低脑缺血再灌注大鼠脑组织 SOD及LDH活力，阻止外周血中LDH活力及脑组织MDA含量增加，其机制可能与抗脂质过氧化反应有关。安徽医科大学科研人员指出，金丝桃苷腹腔注射可显著抑制小鼠脑缺血再灌注脑组织LDH的下降，抑制SOD、谷胱甘肽过氧化物酶的活性下降和MDA及NO的含量增加并促进脑电图的恢复。提示它可能是通过抗氧化作用抗脑缺血。苏州医学院研究人员研究发现，三七总皂苷能提高血小板环磷酸腺苷含量，抑制血小板聚集，通过消除自由基，抑制脂质过氧化，稳定神经细胞膜，减轻缺血缺氧时的组织损伤。 调节基因表达 安徽省立医院研究人员发现，川芎嗪能显著提高Bcl-2的表达，降低p53的表达，从而对川芎的抗脑缺血作用在基因水平加以阐述。此外，研究人员用TUNEL法和免疫组化检测缺血2小时、再灌注48小时缺血半暗带凋亡细胞和凋亡基因Bcl-2、 Bax蛋白表达及当归对其影响，发现凋亡细胞数减少，Bcl-2表达增加，Bax表达减少，提示当归可能通过促进Bcl-2的表达、抑制Bax的表达、提高Bcl-2／Bax的比值来抑制半暗带的细胞凋亡。研究人员通过免疫组化法对缺血再灌注沙土鼠ICE、Bcl-2的表达及丹参对其影响进行观察，发现丹参组 Bcl-2表达增加，尤其是海马CAl区和皮质区，同时ICE表达下降，提示丹参的神经保护作用与下调缺血后ICE表达，上调Bcl-2表达有关。

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