医改政策拉动医药行业发展

　　医改政策将给国内医药行业进一步发展的机会。由于医保范围的扩大，药品市场空间也将随之而打开。2007年，我国医药市场的药品销售总量为3630亿元；业内人士预计，到2011年，我国医药市场的药品销售总量将突破1万亿元。

　　卫生经费投资加大

　　笔者注意到，在今年上半年向社会公开征求意见的“医改方案”中，提出了未来3年政府将加大对医疗卫生体系的投入，而医保支出是其中的重要组成部分。据预测，截至2011年，国家在医保支出方面或将新增1000亿元至1500亿元投资。

　　由于新农合补贴额度和覆盖人数都将大幅提高，分析人士根据国家卫生事业“十一五”规划粗略估算，到2011年，我国新农合覆盖人数将从目前的5亿人增加到7.3亿人，新农合的市场规模将新增200亿元；城镇职工人数将从目前的1.8亿人增长到2.4亿人，城镇居民的市场规模将新增达900亿元；城镇居民人数将从目前的4000万人增长到7000万人，城镇居民市场份额将达到200亿元。

　　来自卫生部的信息称，加强基层医疗卫生服务体系建设作为民生工程被列为国家今年新增投资的重要领域，国家安排专项投资48亿元。按照优先安排拉动面广、产业链长、能尽快启动实施项目的原则，国家新增的48亿元投资将用于支持农村卫生服务体系建设。为推动农村卫生服务体系建设，2006年我国实施《农村卫生服务体系建设与发展规划》，这一规划的目标是到2010年，以乡镇卫生院建设为重点，健全县乡村三级卫生服务网络，从整体上为提高农民的健康水平提供保障条件，规划总投资216.84亿元，其中中央专项投资147.73亿元。

　　目前，我国的医疗卫生费用投入占财政支出的11%左右，我国卫生总费用占GDP比重由1978年的3.04%上升为2005年的4.73%，增长了1.69个百分点，而美国卫生总费用占GDP比重为14.1%，因此与西方发达国家相比，我国的医药费用仍有很大的上升空间。医药费用的上升，将拉动医药行业的进一步发展。

　　投资惠及医药行业

　　数据显示，近10年以来，我国医药行业一直保持快速增长，在2005、2006年的医改启动和行业整顿后，2007年出现了恢复性的高速增长。受医保覆盖人群扩容的带动，今年前三季度医药行业完成固定资产投资总额629.5亿元，同比增长30.5%，5年来首次接近全国制造业固定资产投资增长33%的平均水平。今年前三季度医药行业的利润增幅已达41％，业内普遍认为，今年全年预计医药行业的利润将增长30%以上。当然，医药行业集中度的提高也是赢利水平提高的一个重要因素。

　　2008年11月5日召开的国务院常务会议，研究部署进一步扩大内需促进经济平稳较快增长的措施。会议确定了促进经济增长的十项措施，为此，至2010年底，政府将投资4万亿元，其中包括加快医疗卫生，即加强基层医疗卫生服务体系建设。政府加大对医疗卫生事业的投资，将与医保改革形成合力，推动医药行业的高速增长，并惠及医药行业。以医疗硬件设施增加为例，有分析人士预计，国家直接增加的设备投资将达到67.71亿元，惠及的医疗机构数达到2.47万，其中乡镇卫生院的设备投资将新增42.71亿元，按照中心卫生院20万元、一般卫生院8万元的预算标准，乡镇卫生院的惠及机构数将达2.2万个。因而，未来医疗器械市场空间也有很大拓展。另外，考虑到政府定点生产、逐步取消以药补医带来的营业费用下降，整个医药行业的利润增速有望超过收入增长。

　　面临挑战不可小觑

　　然而，医改实施后，也会给医药行业带来很大挑战。

　　2003年，国家对药品生产企业强制执行GMP（药品生产质量管理规范），通过GMP认证后已有900家生产企业基本停产。强制执行GMP是期望通过抬高企业准入门槛，改变医药企业低水平重复建设的状况。但GMP认证的推行出现了很大偏差，一些不具备条件的企业想方设法贷款重建厂房，不惜工本购入昂贵设备，不合规范的企业的质量管理“软肋”今后难免会凸现。

　　作为以诚信为根本的药品生产领域高速发展的同时，如何把握药品质量尤其值得注意。从2006年至今，几乎每半年就发生一起药品安全事件。三聚氰胺奶粉事件的教训告诉人们，药品的质量安全问题随时可能给企业、甚至给行业带来灭顶之灾。

　　另外，在与外资企业竞争中，国有医药企业基本上处于全面下风。目前我国医药工业60％以上的利润由独资、合资企业获得，行业亏损面接近40％，民族医药工业面临很大的压力。

　　而国家实行医改，实际上是希望淘汰小企业、提升产业集中度以确保用药安全。因此，未来几年医药行业“洗牌”势在必行。

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