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  • 《外科大成》(上)(2)

  • 来源: 作者:清·祈坤 时间:2007-06-13 08:54:54
  • 核心提示:、玄胡索。(温〔石菖蒲、藿香、沉香、木香、桂枝、麻黄。(凉〔连翘、丹叁、石莲子、栀子、犀角、牛黄、朱砂、石膏。(引经〔独活、细辛、灯心、圆眼。手厥阴心包络经(补〔人叁、黄儀、肉桂、沉香、兔丝子、破故纸。(

    、玄胡索。
    (温〔石菖蒲、藿香、沉香、木香、桂枝、麻黄。
    (凉〔连翘、丹叁、石莲子、栀子、犀角、牛黄、朱砂、石膏。
    (引经〔独活、细辛、灯心、圆眼。
    手厥阴心包络经
    (补〔人叁、黄儀、肉桂、沉香、兔丝子、破故纸。
    (泻〔大黄、芒硝、栀子、乌药。
    (温〔大附子、肉桂、乾姜、沉香、川芎、白豆嘐、柏子仁、乌药。
    (凉〔黄连、栀子、丹皮、柴胡、薄荷、滑石。
    (引经〔柴胡(桂佐之)、川芎、青皮。
    手太阳小肠经
    (补〔石斛、牡蛎、甘草梢。
    (泻〔木通、赤茯苓、车前子、紫苏、羌活、蒿本、槟榔、大黄、瞿麦。
    (温〔巴戟天、茴香、乌药、砂仁、益智仁。
    (凉〔滑石、木通、栀子、茅根、车前子、苓、泽泻、芒硝。
    (引经〔羌活、蒿本、黄柏。
    足厥阴肝经
    (补〔当归、熟地黄、酸枣仁、阿胶、木瓜、沙叁、薏苡仁、枸杞子、兔丝子、山茱萸、白术、莲肉、甘草、蒺藜。
    (泻〔白芍药、赤芍药、柴胡、青皮、枳实、青黛、羌活、木贼、甘菊、蒲黄、桃仁、蔓荆子、常山、五灵脂、益母、前胡。
    (温〔木香、肉桂、香附子。
    (凉〔黄连、黄柏、胡黄连、龙嗧艬草决明、牛黄、羚羊角、车前子、甘菊花、地榆。
    (引经〔川芎(行上)、青皮(行下)、柴胡、乌梅。
    足少阳胆经
    (补〔当归、酸枣仁、山茱萸、五味子。
    (泻〔柴胡、青皮、黄连、白芍药、川芎、贝母、瓜蒌、? 獭B天竺黄。
    (温〔乾姜、肉桂、陈皮、半夏。
    (凉〔黄连、黄芩、柴胡、竹茹、甘草。
    (引经〔川芎(行上)、青皮(行下)、柴胡。
    足太阴脾经
    (补〔人叁、白术、茯苓、甘草、白芍药、山药、莲肉、白扁豆、木瓜、蒺藜、当归、黄儀、薏苡仁、芡实、陈皮、大枣、圆眼肉。
    (泻〔枳实、大腹皮、山查、麦芽、神僸、半夏、南星、槟榔、三棱、莱菔子、升麻、防风、石膏、苓、玄胡索、桑寄生。
    (温〔砂仁、白豆嘐、藿香、破故纸、黑乾姜、官桂、大附子、苏叶、肉果、木瓜、苍术、吴茱萸、丁香。
    (凉〔黄连、玄明粉、竹沥、连翘、大黄。
    (引经〔白芍、麻黄、大枣、莲肉。
    足阳明胃经
    (补〔人叁、白术、黄儀、石斛、山药、莲子、芡实、薏苡仁、糯米、白糖。
    (泻〔枳实、厚朴、大腹皮、前胡、三 、莪术、槟榔、大黄、石膏、礞石。
    (温〔肉桂、肉果、大附子、砂仁、藿香、半夏、苍术、白豆嘐、川芎、香附、乾姜。
    (凉〔葛根、知母、石莲子、栀子、滑石、竹茹、胡黄连。
    (引经〔葛根、升麻、白芷。
    手太阴肺经
    (补〔人叁、沙叁、黄儀、麦冬、阿胶、五味子、紫苑、百部、知母、款冬花、木瓜、山药、茯苓、蒺藜。
    (泻〔防风、苏梗、羌活、前胡、生姜、桑白皮、苏子、橘红、石膏、杏仁、贝母、瓜蒌、南星、枳壳、薄荷、白芥子、白芍、玄胡索、葶苈、鼠粘子、莱菔子、香薷、荆芥。
    (温〔乾姜、生姜、半夏、白豆嘐、砂、木香、藿香、桂枝、香附、麻黄。
    (凉〔枯芩、竹叶、竹沥、童便、羚羊角、马兜铃、山栀、天门冬、玄叁、桔梗、藕节、枇杷叶、玄明粉、地骨皮。
    (引经〔白芷、升麻、? B生姜。
    手阳明大肠经
    (补〔莲肉、糯米、白砂糖、薏苡仁、粟壳、木香、肉豆嘐、龙骨、牡蛎。
    (泻〔大黄、芒硝、枳实、桃仁、槟榔、? B麻仁。
    (温〔人叁、乾姜、半夏、肉桂、吴茱萸。
    (凉〔黄芩、槐花、大黄、地榆、胡黄连、连翘、石膏、秦艽。
    (引经〔葛根、升麻、白芷。
    足少阴肾经
    (补〔杜仲、兔丝子、蒺藜、破故纸、山茱萸、山药、石斛、巴戟天、人叁、白术、当归、熟地、枸杞、五味、牛膝、龟板、淫羊藿、何首乌、鳖甲、鹿茸、鹿角、龙骨、牡蛎、续断、肉苁蓉、勑飈、覆盆子。
    (泻〔泽泻、苓、知母、玄胡索、甘草、茯苓、木通。
    (温〔大附子、桂心、破故纸、黑乾姜、砂、仙茅、沉香。
    (凉〔黄柏、知母、丹皮、天门冬、地骨皮、山栀、玄叁、竹沥。
    (引经〔独活、肉桂、牛膝、盐、酒。
    足太阳膀胱经
    (补〔龙骨、续断、益智仁、橘核。
    (泻〔苓、泽泻、滑石、车前子、木通、瞿麦、茯苓。
    (温〔茴香、乌药、沉香、山茱萸、桂枝、麻黄、砂。
    (凉〔喅? B石莲子、防风、羌活、蔓荆子、茵陈、葶苈、大黄、黄柏、石膏。
    (引经〔蒿本、羌活、黄柏。
    手少三焦经
    (补〔人叁、黄儀、白术、藿香。
    (泻〔柴胡、枳壳、枳实、青皮、山茨菰。
    (温〔大附子、厚朴、乾姜、沉香。
    (凉〔连翘、滑石、喅? B地骨皮。
    (引经〔柴胡、川芎、青皮。
    散品
    凡药之性轻虚者,诸脏腑皆能发散,是以不属经络也。
    羌活、独活、升麻、防风、荆芥、细辛、蒿本、麻黄、秦艽、防己、牛蒡子、香薷、夏枯草、山豆根、五灵脂、射干、青蒿、? 梏Y、漏芦、蝉
    走品
    凡药之体重浊者,诸脏腑皆能走泻,是以不属经络也。
    川乌、草乌、三棱、莪术、葳灵仙、川山甲、葶苈、海藻、昆布、五加皮、抚芎、常山、青黛、巴豆、益母草、桑寄生
    针砭灸烙烘照蒸拨等法
    疽之发也,所患者惟内攻与外溃耳,盖毒不能外发,势必内攻,急宜护膜以托 ,不能中出,势必旁溃,必外兼针灸等法以提其毒,此外科之首务也。
    针法
    夫用针者,譬之救火,火在屋下,必穴其顶,不尔则延亵尽焚之矣,故曰:毒气中隔,内外不通,不行针灸,药无全功,又曰:血实者决之,先诊其脉,紧而数者,其脓未成,紧去但数者,其脓已成,若脓未成而用针,气血已泻,脓反难成,脓已成而不针,溃坏愈深,疮口难 ,次、轻按热痛者,脓浅而稠,重按微痛者,脓深而稀,按之不痛俱硬者,瘀血也,俱软者,湿水也,再、按之陷而不起者,脓未成,按之软随手而起者,脓已成,按之四畔俱软者,脓大成矣。
    (手法〔针锋宜随经络之横僪,不则难於收口,部位宜下取,便於出脓,肿高而软者,在肌肉,针四五分,肿下而坚者,在筋脉,针六七分,肿平肉色不变者,附於骨也,针寸许,毒生背腹肋侸等处,宜扁针斜入,以防透膜之害,入针在好肉之处,则磁实而难进,针至脓溃之处,则虚软而无阻,针既透脓,即视针口,必有脓意如珠,斯时也,欲大开口,则将针斜出,欲小其口,则将针直出,所谓迎而夺之,顺而取之也,随以绵纸拈蘸玄珠膏度之,使脓会齐,三二时取出拈,则脓水速乾矣,疮口贴呼脓膏,四围敷溃脓散,元气虚者,必先补而後针,脓一出则诸症悉退,若脓出反痛,肿仍不消,或烦燥呕逆者,胃气虚也,治宜大补之。
    (神妙拨根法〔凡背疽、脑疽,阴症者,初起不肿高,不 热,灸之不疼者,必致坏人,於十日以前,用铍针当头插入,至知痛方止,出其恶血,通其疮窍,随用蟾酥条插入,直至孔底,服蟾酥丸、绀珠丹、发其大汗,如元气虚者,随以内托之药大补之,每日插二条,以膏盖之,三日後加添插药,其根高肿作痛,外用灯照照法、桑根灸法,助阴为阳,插换七日,其疮裂缝流脓,至十三日,其根自脱,如日多根深蒂固不能脱者,铍针取之,玉红膏搽之,不脱者自脱,不 者自 ,如半月後不作脓腐者,用铍针品字样三孔开之,不问深浅,以知痛为住,随用药筒拨法拨之,视其脓血鲜明,谓气血交粘,用药可痊,若紫黑气秽,谓气败血衰,神仙难医,若拨後大脓当出而反少,必内有顽膜,宜取去寸馀,虽微痛血出无妨,随用两手轻重得宜,从疮根 处渐渐捺至中间,剪去脓管,聚脓自然涌出,以黄厚为吉,其脓日 多者为轻,反此则为虑矣。
    又有不宜针者,如疽生於筋脉,及骨节脐门,并瘿瘤,再结核推之不动者,俱不宜针,冬月闭藏,水冰地折,只宜用药托 而少针石者,盖谓善行水者不能注冰,善穿地能凿冻,善用针者亦不能取四厥也,所为寒致腠理,以苦发之,以辛散之,如托 温中汤之类也。
    蜞针一法,为开门放毒之捷径,然恐竭於外,不能及於内,即皮肤之疾,恐血去而气不能独居也,禁之。
    (针委中穴法〔治痈疽发背红肿疼痛,及脚膝风湿疼痛,即柱杖跛足者,针之有功,又中风痰厥,牙关紧急不知人事者,针之立效。其法,令患者双手倚壁上,双脚挺直,用三角铍针,将纸扎只露半米粒许尖头,针时以中指抵住针头,看委中穴有细青紫脉,皆是湿毒恶血,看准於紫脉上刺之,凡青脉俱刺,任出黑血无妨,看血出淡黄色,方以纸轻手按片时,以小膏药贴之,三四日不可洗浴,放血後,令人将圆棍于手足腰背腿上,如辕刮面,即弃杖而行,百发百中,针家不宜出血,惟肿偏宜出血也。
    (针少商穴法〔治喉风、喉痹、 额、( 、音容,大头也。)悬痈、乳蛾等症,危急者刺之立验。穴在大指端内侧,去爪甲角一匂白肉间,用三棱针刺出紫血,立瘥,此穴能泄诸脏之热,但不宜灸。
    内托黄儀丸
    治僄伤经络,白脓赤汁,逗流不止者。
    黄儀(生八两)、当归(三两)、肉桂、木香、沉香、乳香(各一两)
    为末,用 豆粉四两,生姜自然汁煮,糊丸桐子大,每服四五十丸,白汤下。
    砭法
    扁鹊云:病在血脉,治宜砭石,此举素问血实者决之也,非止丹毒及红丝疔走散,但见红肿色赤游走不定者,或时毒瘀血壅盛等症,并宜砭之,忌其太深,内经所谓刺皮无伤肉也,法用细磁器击碎,取有锋芒者一块,用? @根,劈开头,夹之缚之,用二指轻捺咑? A以磁锋对处悬寸许,再用重? @根,频击? Y,令毒血遇刺皆出,如丹毒敷贴,见小儿赤游丹毒门叁考,至次日肿未全消,再量行砭之,以肿消红散为率。
    灸法
    灸乃开结破硬之法,盖火性畅达,引拨内毒,有路而发外也,凡疮之初起,七日以前,随毒势之大小,灸艾壮之多寡,如赤肿紫黑者,取蒜片三钱,厚置疮顶上,着艾灸之,三壮一换蒜片,初灸觉痛,以不痛似 为止,初灸不痛,以知痛 为止,初灸全然不觉痛 ,宜去蒜明灸之,方能速溃,艾数宜多,有漫肿无头者,以湿纸覆其上,视其先乾处置蒜灸之,两三处先乾,两三处齐灸之,有一点白粒如粟,四围红肿如钱者,即於白粘上灸之,有阴疮日数多者,艾炷不及,其事以蒜捣烂铺於疮上,艾铺蒜上灸之,蒜败再易,以知痛甚为效。痈疽、流注、鹤膝风等,每日灸二三十壮,顽疽、阴疮、痼发等,艾数必多,宜先服护心散以防火气入内,灸小儿,先将蒜置大人臂上,燃艾候蒜温,即移於小儿毒上,易艾照前,凡肿疡初起,用此灸之,一不开大,二不内坏,三易收口,诚疡科之首法也,如七日以後,毒已成形,宜随经络取穴次灸之,或骑竹马法灸之,或用锭子药饼,蜡饼,等类灸之,至真要论云:阳气凑袭,寒化为热,热盛则肉腐为脓,是毒乃寒邪所伤,艾火攻之,求其本也。
    经曰:陷者灸之,阳症似不必灸也,头为诸阳之首,凡生疮肿,由亢阳所致,灸之必加大肿,痰动必死,肾俞穴发疮,由肾水枯竭而成,灸之则火烁其源,黑陷则死,有元气素虚,疮不高肿,体倦神昏,脉空虚浮散,数而不鼓,此内无真气抵当火力,灸之必昏溃而死,世云:艾火不伤人,非通论也。
    凡灸,先用蒜片擦穴,则着艾不落,灸疮不发,则疾不除,用勞鞡艾、薄荷煎汤洗之,灸疮已发,溃烂疼痛者,用桃柳枝、胡荽、黄连煎汤洗之,灸疮出血,用百草霜罨之,灸疮不收口,用槐枝、? ~之,瓦松阴乾为末掺之,灸疮贴膏,宜频换,使脓血出多而疾速愈。
    (骑竹马灸法〔治诸发背,及痔漏肠风,是症由心火留滞而生,此穴乃心脉所过之处,灸之则心火调畅,血脉通流,其毒顿减,其法,於患人曲池穴起,用薄蔑一条,量至中指尖,与肉平齐截断,次令患者骑竹马,两人前後扛起,离地五寸,两傍扶定,以前蔑僪马上,从尾骨贴脊,量至篾尽,以墨记之,两边各开同身寸一寸五分尽处,是穴各灸二七壮。
    取穴法
    手太阴肺经
    (少商穴(此穴宜刺不宜灸,入前针法。)〔
    手阳明大肠经
    (曲池穴〔治胃疽,及上部疔肿发背,浑身疮毒、风刺、瘾疹、顽疥,小儿丹毒,并瘫痪,四肢拘挛,历节风。(空在肘外辅,屈肘两骨中,以手拱胸,纹尽头陷者是穴。)
    (三间穴〔治蜂窠疽。(穴在手次指本节後内侧陷中,又名少骨穴。)
    (肩髑穴〔治乳痈、乳毒、乳岩。(穴在肩端两骨罅间,陷者宛宛,举臂取之,有空是穴,一名肩井穴,足少阳阳 之会。)
    (三里穴〔治乳症、膝症。(穴在膝眼下三寸,侴骨外脏内两筋间,举足取之。)
    (偏历穴〔治颧疔。(穴在手腕中後三寸陷中。)
    足太阴脾经
    (冲门穴〔治侸痈。(穴去大横五寸,在府舍下,横骨端约中动脉。)
    (商丘穴〔治阴疽。(穴在足内踝下,微前陷中。)
    (箕门穴〔治腹痈。(穴在鱼腹上,越筋间,阴股内,动脉应手,是穴。)
    (大敦穴〔治鱼口。(在足大指端,指甲 三毛中。)
    (三阴交穴〔治鹤膝裆疽。(穴内踝上三寸,骨下陷中。)
    (膝顶穴〔治鹤膝风、脚气。(此秘法也,诸书不载。)
    足阳明胃经
    (神授穴〔治牙痈。(二穴,随人大指上直去骨罅处起,用患人手一跨,此秘法也。)
    (缺盆穴〔治鬓疽、瘰倁。(穴在肩下,横骨陷中。)
    (伏兔穴〔治鬓疽。(穴在膝上六寸起肉,正跪坐而取之,一云膝盖上七寸,以左右各三指按捺,上有肉起如兔之状,故名之,脉络会也。)
    (犊鼻穴〔治唇疽膝痛。(穴在膝膑下,侴骨上,侠解大筋陷中,是穴形如牛鼻。)
    (梁丘穴〔治流注。(穴在膝上二寸,两筋间。)
    (踝骨穴〔治疽着五指,及霍乱转筋。(此秘法也。)
    手厥阴心胞络经(胞络、乃包裹心之肉也。)
    (俕门穴〔治胸疽。(空在掌後,去腕五寸。)
    (间使穴〔治肘痈、腋肿,瘿瘤、疥癣。(穴在手掌後三寸,两筋间陷中。)
    (内关穴〔治锐疽、瘰倁,合谷疔、蛇头疔。(穴在掌後,去腕二寸,两筋间。)
    (合谷穴〔治鱼肚疔、注节疔。(穴在大指次指合纹尽处陷中。)
    手少阳三焦经
    (四嘖穴〔治鱼腮。(穴在肘前五寸,外陷中。)
    (天井穴〔治瘰倁,石榴疽,毒、鱼腮,五痔、瘾疹。(空在肘外,大骨後肘寸,辅骨上两筋,又骨陷中,刺肘拱胸得之。)
    (会宗穴〔治肩疽、侫疽。(穴在臂腕後三寸,空中一寸。)
    (腋门穴〔治乐疽。(穴在手小指次指间陷中,握拳取。)
    手少阴心经
    (少冲穴〔治喉痈,舌疔、舌肿(穴在手小指内端,去爪甲角如匂У麬又名经始穴。)
    (灵道穴〔治气痈。(空在掌後一寸五分。)
    (少海穴〔治 疽并瘰倁,不问肿溃,及臂痛不能伸,齿龈痛烂,齿寒头痛,胸风腋疽,一名曲节。(穴在肘内後大骨外,去肘五分陷中,屈手向上取之。)
    (神门穴〔治兑疽、穿骨疽。(穴在掌下锐骨端陷中。)
    (少商穴〔治喉症,宜针忌灸,见针门。
    (心俞穴〔治喉毒悬痈。(穴在背第五椎两傍,各开一寸五分。)
    手太阳小肠经
    (支正穴〔治侵脑疽。(穴在腕後五寸。)
    (阳谷穴〔治凤眉疽。(穴在手外侧腕中,兑骨下陷中。)
    (後溪穴〔治黑疔。(穴在手小指外侧,本节後陷中,捏拳取之。)
    (腕骨穴〔治鼻疔。(穴在手外侧腕前,起骨下陷中。)
    (天宗穴〔治顶疽。(穴在秉风後大骨下陷中。)
    (肩贞穴〔治肩风。(穴曲脾下,两骨解间,肩 後陷中。)
    (掌後五寸五分〔治马口疮。(秘法)
    足厥阴肝经
    (阴包穴〔治咬骨疽。(穴在膝上四寸,股内两筋间,拳足取之,看膝内侧,必有槽中。)
    (膝关穴〔治透脑疽。(穴在犊鼻下二寸傍陷中。)
    (中都穴〔治阴疽,肠癖顽疝。(穴在内踝上七寸侴骨中。)
    (蠡沟穴〔治玄疽。(穴在足内踝上五寸。)
    (章门穴〔治气癖。(穴在直季侸肋端,脐上二寸,两傍九寸,侧卧、屈上足、伸下足、举臂取之。一云:肘尖尽处是。)
    (膝下外横骨〔治鹳口疽坐马等痈。(秘法。)
    足少阳喺緂
    (剑巨穴〔治马刀。(穴在掌後三寸二分,秘法。)
    (肘尖穴〔治瘰倁,三次除根。(取穴令患者端坐,叉手平胸,肘後突出尖骨是,灼艾人须立於患人後,因穴在後面内侧小尖骨尖,以指按之,患处酸麻方是真穴,此乃大肘尖之傍小肘尖,仰手与小指对直者是也,按此骨尖小指即麻为验,此穴与肩尖穴多取不真,惟此取法最确,故重表而出之,宜珍之勿忽。)
    (金门穴〔治瘰倁。(穴在掌後三寸五分,秘法。)
    (阳陵泉穴〔治渊疽。(此穴筋之会也,专治筋病,穴在膝下一寸,侴外陷,蹲坐取。)
    (悬钟穴〔治附骨疽。(穴在足外踝上三寸动脉中。)
    (膝眼穴〔治鹤膝风。(穴在膝头骨下两傍陷中。)
    (环跳穴〔治腿股风,居侫二穴认真攻,委中毒血更出尽,愈见医科神圣功。(穴在脾枢中,侧卧,伸下足,屈上足,以左手摸穴,右手摇撼取之,足少阳太阳之会也,居侫穴在章门下八寸三分,监骨上陷中,居侫在跳上一寸,灸则筋缩。)
    足少阴肾经
    (阴谷穴〔治心口疽。(穴在膝下,内辅骨後,大筋下,小筋上,屈膝取之,按之应手。)
    (筑宾穴〔治幽痈、赫痈。(穴在内踝上侶分中。)
    足太阳膀胱经
    (风门穴〔治玉枕疽,又能宣通背上诸阳热气,一名热府穴。(穴在背骨第二椎下陷中间,两傍相去脊同身寸各开一寸五分,正坐取之,各灸七壮。)
    (心俞穴〔治发背。(穴在五椎下两傍,各开一寸五分。)
    (委阳穴〔治五发。(穴在足小 中,外两筋间,屈伸取之,一云在承扶下一寸六分,屈伸取之,承扶在尻臀下陷纹中,兼骑竹马法灸之。)
    (会阳穴〔治肾疽血崩。(穴在膝约纹中央下三寸。)
    (昆仑穴〔治附阴疽风疹、风热、冷脾。(穴在足外踝後,跟骨上陷中,细脉动应手。)
    任脉经(此经会阴而行腹)
    (百会穴〔治龙泉疽,虎髭毒。(穴在巅顶中,直平耳尖。)
    督脉经(此经会阳而行背)
    (神阙穴〔治对口。(穴在两手兑骨间,亦秘法也。)
    烙法(阳燧锭子)
    古有烙法,今罕用之,使患者骇然,亦惧粗工之僄用耳,余以阳燧锭子代子,治痈疽发背一切诸毒,未成者立消,已成立溃,已溃立穿,更易於收 ,并灸瘰倁、便毒、蛇头疔、痞块,及风寒湿气疼痛等症,悉皆神验,勿忽。
    阳燧锭子方
    蟾酥、朱砂、川乌、草乌(各五分)、直僵蚕(一条各为末和匀)
    用石硫黄一两五钱,置碗内微火 化,入前蟾酥等末搅匀,离火再入当门子麝香、(二分)冰片、(一分)搅匀。即倾入湿磁盘内,速荡转成片,俟冷,取收磁罐内,用时,取甜瓜子大一块,要上尖下平,先用红枣肉擦灸处,粘药於上,用油灯草火点之,灸五壮或七壮、九壮毕,即饮米醋半酒锺,随用小膏药贴之,出黄水些须,其毒即消,如风痛者,用? l於骨缝中之,酸痛处於墨记灸之,如腿痛膝痛,於 眼穴灸之,再、肩成疮,於肿处各灸一壮,立瘥。
    黄蜡灸法
    凡痈疽发背,诸毒恶疮,先以湿面随肿根作圈,高寸馀,实贴皮上,勿令渗漏,圈外围布数重,防火气烘肤,圈内铺蜡屑三四厚,次以铜漏杓盛炭火,悬蜡上烘之,令蜡化至滚,再添蜡屑,随化随添,以井满为度,皮不痛者毒浅,灸至知痛为度,皮痛者毒深,灸至不知痛为度,去火杓,即喷冷水少许於蜡上,俟冷起蜡,蜡底之色青黑,此毒出之徵也,如漫肿无头者,以湿纸试之,於先乾处灸之,初起者一二次即消,已成者三二次速溃,久溃顽硬者即於疮口上灸之,蜡从孔入,愈深愈妙,其顽腐瘀脓尽化,收敛甚速。
    一法,灸顽疮疮,亦作面圈围疮口,次取黄蜡随疮井大捻钱厚一饼,盖疮口上,上铺艾令满,着火,艾着蜡化,渗入疮口内,先 後痛,俟艾烬,尽去之,则瘀腐尽化,如锁口未尽,挑去之,则新肉生矣,若犯房劳,必须再灸。
    桑柴火烘法
    背疽初起肿痛,重若负石,坚而不溃者,用之能解毒止痛,消肿散瘀,出毒水,即能内消,若溃而不腐,新肉不生,疼痛不止者,用之补阳气,散馀毒,生肌骨,移深居浅,用新桑树根劈成条,或桑木枝长七寸劈如指粗,一头燃着吹灭,用火向患处烘片时,火尽再换,每次烘三四枝,每日烘三二次,以肿溃肉腐为度,若腐已去而新肉生迟者,则於疮四畔烘之,凡阴疮瘰倁,流注疮,恶疮久不愈者,俱宜烘之,书云:火有拨山之力,惜乎治者之不用耳。
    神灯照法治发背初起,七日前後,未成者自消,已成者自溃,不起发者即发,不腐者即腐,诚良法也。用
    朱砂、雄黄、血竭、没药(各一钱)、麝香(四分)
    为末,每用三分,绵纸裹药为拈,长七寸,効竜浸透,灼火,离疮半寸许,自外而内,周围徐徐照之,火头向上,药气入内,疮毒随火解散,自不内侵脏腑,初用三根,渐加至四五根,候疮势渐消渐减,薰後随用敷药,如已溃,大脓泻时不必用此,其敷药原方药难觅,余用 草一味代之,将草杵烂,加陈小粉,再加食盐少许,研如糊,敷半寸厚,留口比疮晕大三二分为率,疮口用大? 郊H滚水泡熟,扯开贴之,如乾及有脓,用蹄汤润之洗之。一法,前方加轻粉二钱,僵蚕三钱,露蜂房十个,作拈,薰照如前,照毕用真生桐油调银朱,如膏贴之。再、薰照冷疔、结毒、漏碲风等症,各录本门条下。
    牛胶蒸法
    痈疽、发背,痔漏、恶疮,顽、,跌扑等症,用牛皮胶熬至稀稠得所,摊毛头纸上,每用一块,贴疮肿上,次用酽醋煮软布二块,乘热罨胶纸上蒸之,稍温再易,直至疮 脓出将尽,即浓煎贯仲汤洗去胶纸贴膏,次日照前,直至脓尽疮乾为度,随用生肌散贴膏,次日换膏,仍前蒸洗。
    药筒拨法
    阴发背於十五日前後,坚硬不溃不脓,不得外发,必致内攻,乃生烦燥,重如负石,非此法拨提,毒气不出,诚有回天之功,为疡医者不可缺也,法用鲜菖蒲、羌活、独活、紫苏、蕲艾、白芷、甘草(各五钱)、连须勞韂二两)
    用清水十碗,煎数十滚听用,次用鲜嫩竹一段,长七寸,径口一寸二三分,一头留节, 去青留白,厚约分许,靠节钻一小孔,以杉木条塞之,放前药水内,煮数十沸,取筒倾出药水,仍浸药汁内候用,次用铍针於疮顶上一寸内,品字放开三孔,深入寸许,将药水盆置患人榻前,取筒倾去药汁,乘热急合疮眼上,紧,自然吸住,待片时,药筒已温,拨去塞孔木条,其筒自落,倒筒内之物於器内,视其脓血相粘,鲜明红黄者,可治,纯是败血稀水,气秽紫黑者,不治,此家传屡验之法,勿忽之,如阳疮则不必用此,恐伤气血,慎之。
    论症治
    次第
    凡看大疮,先以见标日为始,至今几日,看疮与日期可否,次看受病之源,出何部位,属何脏腑,再辨阴阳老幼并气血之盛衰,再次方诊脉之虚实顺逆以决其终。
    虚实
    凡毒先视其顶高起者为气盛,根束者为血盛,又视其色晕,要交会分明为元气盛,而邪无散慢也,高肿者属阳,原无深毒,治宜托 以速其脓,忌用内消,反难作溃,漫肿平塌者元气本虚,急宜温补催毒出外,忌用汗下,庶无变症。
    初起顶平根散,色黯微肿,不热不疼,身体倦怠者逆,已成肿坚,色紫不作脓不腐溃,惟口乾,多烦燥者逆,已溃皮烂,内坚不溃,肿仍不消,痛仍不减,心烦者逆,溃後脓水清稀,腐肉虽脱,新肉不生,色败臭秽者死,初起元气未虚,症脉俱实者,治当迎刃而解,若惧悍懦,定不能决於危急之时,惟在中病则已,所谓药不瞑眩,厥疾不瘳,久病元气虚者,纵有馀症坏症,又当先固其本而调之和之散之,所谓势孤则守,本立而道生也,经云:督

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