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  • 《外台秘要》一(1)

  • 来源: 作者:唐·王焘 时间:2007-06-13 10:22:12
  • 核心提示:作者:唐·王焘序论《周官》者曰:先王於民物皆有医而不及王。後世子公卿大夫则何也?曰:万民之瘼治於已然,自王而下力足致医。唯是编户齐民不幸有风霜雨雪之感,力难自医,是乌可以无备。梁陶景序《肘後百一方》亦云:夫生民之所大

    作者:唐·王焘

    序论《周官》者曰:先王於民物皆有医而不及王。後世子公卿大夫则何也?曰:万民之瘼治於已然,自王而下力足致医。唯是编户齐民不幸有风霜雨雪之感,力难自医,是乌可以无备。梁陶景序《肘後百一方》亦云:夫生民之所大患,莫急乎疾 。疾 而不治,犹救火而不以水也。今夫师药之值,郊郭已希,况穷村迥陌、遥山绝浦?其间夭枉,焉可胜言?葛氏自谓其书可以施於贫家野居。然而缙绅君子或滋滋禄,外邑将命远途,或 值禁闱,或羁束戎阵,惊急仓卒,唯闻拱手,孰若探之枕笥,而随在医师?若夫虞挚之咏疾愈,则曰:讲和缓之馀论,寻越人之遗方,考异同以求中,稽囊术以简良。嵇含之赋寒食散则又曰:尔乃酌醴操散,商量部分。进不访旧,旁无顾问。伟斯药之通神,建殊功於今世。夫疾不愈於无方,而一散着夫神绩,洵陈孝廉不就黄太尉之辟。而其精於方药,至以心识分铢不假称量。盖凝玄契之有不可告语人者。新安多高士,每每营精必求其传。如程君衍道者,以良医之心代良宰相,其夙愿已。丙子客过我籍二颂之,适季儿病脾,爰命偕客以一苇遥访,不意下榻信宿遂霍於一已。想董苏门 亦无多让。乃其心尤以足下事半覆於庸人,而疾 为最。期复见巫岐面目使人得尽年。姑以王司马《秘要》方为振领,刻而布之海内。今天下事之待疏泄,事事待补救。伊 作方书,有熊究息脉,陶唐用之以平洚水,有虞用之以殄凶人。却浊除毒,其义一也。刻成而拉馀言弁其首。馀无暇尽读《秘要》。程君刻《秘要》之意则馀得而明之。况乎治已然与治未然,凡抱尊体而重民命之意者,又乌可不相与讲求哉?东阁大学士礼部尚书方逢年 外台秘要序余沐休林下,习程公敬通。公之里,先有 公者成进士,於轩岐之术靡不精。公尤博学,补诸生以馀闲从事於养生家言,遂抉其奥。得禁方叁伍而用之,活人甚众,业擅一时。四方造庐而请者车填咽门。公以次按行,东之,西怨;南之,北怨。病者望之如望岁焉。间与余论方技,言人秉阴阳既薄,蚀於寒暑风霾,又侵夺於饥饱嗜欲,复? k谒,身非木石,何得不病?巨室力易於致医,若夫瓮牖绳枢之子,与逆旅迁客,不幸惹恙,於时仓皇,则简之笥中而医师自足,是方书重矣。《外台秘要》已验之良法,不下於《肘後百一》。欲广布之海内,籍余弁首而行。余谓病之需良医犹治之待良相。美哉越人之言曰:上医医国,其次医家,其次医身。夫和静则寿域,戾扰则亡徵。药有养命者,有养性者,察其虚实,审其寒热,时其补泄,能防於未然。导养得理,性命自尽,何夭枉之有?观於身而知国,未有不均於哲士而偾於庸人者。公妙於上池而推重司马之书,因知《秘要》盖方略之善者也。推端见委,证治较然,卓越群识,与《素问》、《灵枢》合辙。推公之志,欲使人人得以尽年,其仁心为质乎!虽然,神而明之,存乎其人,有不泥於《秘要》也者,斯善读《秘要》者也。赐进士第正议大夫太常寺卿吴士奇误。
    重刻外台秘要方序程子敬通,醇儒也,而旁通於医。吾於医固未之学,而一接程子,指脉说病,则目无全人。微言高论,叠见层生。闻未闻、解未解、程子之於医几乎道。又见其医人也,虽极贱贫,但一接手,则必端问详审,反覆精思,未尝有厌怠之色。其疑难者,多至盈时,惟恐少误,无惑而後动。其心行复如是。是其人一第而为宰官。推是道也,用是心也以往,其谋国以善万里生民之寄岂可及哉?有唐王刺史《外台秘要》一书,更五代至宋,孙中丞一较正行之,及今而绝。程子不忍,图令其流布人间,而为余言。余因问程子:如欲知医,何道而能精?曰:必好学。将何学?曰:先读书。读书可以医乎?曰:读书而不能医者有之矣,决未有不读书而能医者也。呜呼!天下事皆然耳,独医也乎?余因问程子:以子之道,医世之人,当吾世而既日,不暇给及身後,而书不尽言,言不尽意,吾惧其不传也,盍得其人而传之何以书程子曰:师之求弟,甚於弟之求师。有来学者,吾愿尽所学焉尔。而无如今之来学者,未尝求学,徒以求行也。是道也,非苦心十年不可得。而今之学者,来辄问曰:欲就师授,十日足乎?一若是其亟也,吾虽欲传,其何从而传?呜呼!天下之学大抵然耳,独医也乎?古之君子,其於道也,其始也急,求人而已。及其求人不可得,则不得不有事於书,以冀其长存天地之间。其於书也,不必自着书,而彰隐继绝图存古人之书。古人之书其赖有心之後人以获行世者多矣。初不必後人之尽有心,尽好学而能读也,而其书则不忍以不存,以为万有一人焉。有心好学而一能读是书也,则是一书为遂不虚存也。更百世而当有人焉出而视今日之敬通程子,亦犹程子之视唐宋王刺史,孙中丞两先生也。则今日之及程子之门而欲以十日尽学其所学者,程子其亦可以谢之而无所负矣。赐进士出身翰林院庶吉士奉命 佐军务钦授山东道监察御史郡人金声撰 重刻外台秘要方序语有之:运千刃者可以发硎,操千曲者可以听声。医亦云然。上古之世,方不如医;中古之世,医不如方。世愈降而方愈揉。方者防也,防於未然,验於已试。譬之轮、辕、辐、毂,合轴而致远;樯、帆、楼、橹,合楫而乘风。医不习方,与瞽趋冥蹈等。昔者宓牺画卦,炎农尝草,本造化以开人事。而吉凶悔吝宰命造物率繇之。五运六气非即阴阳顺逆之指乎?五味五色非即水火风雷之辨乎?君臣佐使非即君一民二之徵乎?牛溲马渤非即鸡豕犬羊之象乎?喜忌温凉非即损益剥复之义乎?《系辞》所谓危者使平,易者使倾,思过半矣。圣人之心无非易,圣人之易无非医。神而守之,变而通之,日乾夕惕而时保之,则又宣尼无过之旨,有 之占也。圣王惟以易观医,故不规术而规道。轩辕《素问》先彖象以阐微,《周官》政令掌之医师,隶之 宰,天道好生,医道承天,谨人事以体天道。綦重矣,术云乎哉?自太史公斥为不祥,九流置之,然而周之矫、之俞、之卢,秦之和、之缓,宋之文挚,郑之扁鹊,汉之楼护、阳庆、仓公,其人九京,其方千古。存什一於千百,後率遵涂而问径焉。垂之天宝,王司马焘有《外台秘要方》四十卷,缕析条分,采摭几备。沿及政和,有《圣济总录》二佰卷。迄元大德、重加订梓,金匮玉版之藏,桐君雷公之秘,巳无遗义。夫以哲後巨卿,修举靡间,爰注精一匕寸指之末,何哉?要亦承天规道之极思,而德洽好生,仁寿一世,虽和、缓、仓、扁复起,吾知不能出大宗而外象帝矣。惜贮之内府,不落人间。新安程生衍道购得家藏善本,辄闭户却轨,皈礼药王,矢愿订雠,不计岁月,且谋枣梨,以公海内。而力有未逮,请先从王司马秘方始。粤稽司马有至性,尝药事母,穷究方册,荟萃成编。今程生名藉艺林,腹笥经库,不啻笼挫万象,旁烛众有。凡所拯疗,直可却二竖、识分铢。犹复研究不遗,则又仁孝深情宁止为道术分解也?程伊川曰:事亲者不可不知医。不佞亦云:善医者不可不考方。敬诺程生之请,为前导。赐进士出身中宪大夫江西等处提刑按察司副使奉? ㄦ F当湖陆锡明序
    重刻外台秘要序尝谓良医与良相功齐,总之能为民生造命耳。予武夫也,不知相亦不知医。惟是人之有疾不啻已出。值此沧桑变故之际,民 遭兵火,若患热烈之症,予滥任抚绥,尤当视民如伤,恨不能人人而投以清凉之剂。自入新安以来,每问民间疾苦。见程生衍道者,业儒而通医,博施济众久矣。更购唐时王刺史《外台秘要》四十卷,详订而剞劂之。盖医之有方,犹兵之有法也。说者曰:功在一隅者小,而功在四海者大。又曰:功在一时者小,而功在千古者大。是程生传流方略意也。若然,则程生志在要功矣,而非也!程生恐匹夫匹妇疾病而无告,又恐良医良相世代不全有。不能弭病於无病之先,尚可瘳病於有病之後。继宋而携,寿民因以寿国,大有深心。文王画卦使人知吉凶,孔子作《春秋》,使人知君臣,即此意也。程生一士子,医而行相道。然与予抚民一念默相吻合,又以医而兼将矣。曷可与庸人道也?天下後世能按此而扩充之,又何病民之与有?钦命提督徽宁池太等处地方总兵官都督同知榆林张天禄题 重刻外台秘要方序程敬通氏,名儒也。语辄破的,以文雄两浙间。亦名医也,所活无算。都人士走其门如鹜,敬通氏亦挟刀圭而走四方。以日出治医,日晡治儒。出门治医,入门治儒。下车治医,上车治儒。分身以应,犹不胜其劳惫。而乃谋之余不佞,不佞曰:子儒者,余请以儒言医。宣尼有言博施济众不如为仁之方。方,术也。医方,仁术也。以身生人与以言生人,其仁孰广?其为仁孰约?试辨之。敬通氏乃穷寒暑日夜之力,购集唐王焘《外台秘要》四十卷,为方六千九百有奇,缕分严订,以付剞劂。夫敬通氏断荤少饮,虽不佞佛, 大得西来意。故其言曰:医有秘要犹佛有秘密藏也。大医王随病发药,集经五千四十八卷,开示众生。众生之学其道者,认贼作子,不得,因贼弃子,不得;指标为月,不得;指月废标,亦不得。若夫医之有方,正类兵法之有孙、吴、穰苴。离则为野战,执则又为马服。子读父书,神而明之,存乎其人。变而通之,存乎其心。譬之维摩诘嘿然无语,三十二义一时俱堕。语不能显,嘿不能藏,虽非秘犹秘也。旨哉,陆井翁之以易诠医也。其理平易,其用变易,其方又不易。明乎易,而青囊之诀思过半矣。昔长桑君禁方非秦越人不传,今敬通氏尊王司马为长桑君,而以己当秦越人。千年旧本稍经叁驳,便足 轩岐而绎四氏。一旦起而医国,膏肓腠理,洞若观火。行使六合之大运於十指,万姓之命起於一匙。凡枕中秘艺,当与鸿宝金匮并传。两者宁出唐王司马下哉!赐进士第中议大夫赞治尹奉? 绛当罴s等 地方提督军务都察院右佥都御史前太常寺少卿钦差督催湖广饷务吏部验封清吏司即中文选考功清吏司员外郎典陕西试事里人唐晖 外台秘要序天下事久坏於庸人,而庸医均之。所谓庸者,皆不学无术之人也。其遇事也,初不晰其受病之源,并不审其对治之方,而或以姑息养痈,或以鲁莽尝试。究之鲁莽之为害什居五。而姑息之为害什居八。乃始藉手以贻後人曰:吾姑徐徐无动为大耳。不知邪气日深,元气日削,而大命已随之。所谓庸臣误国,与庸医误人,其情同,其罪均,而其原皆本於不学。使其学之而穷究古今之病源,细考古今之方略,其病之在标在本也,其方之宜补宜泄也,其病之或传或变也,其方之不执不拘也。彼夫三年蓄艾能治之於未病之先,与夫一匕回生能治之於已病之後,皆是先圣先贤当日殚竭之心思,皆是医国医人当日素具之方略。懦者明理,奈何不亟亟讲求而以人命为戏耶?此余友敬通氏探析性命之微,雅抱 之痛,而以好学不倦之旨,牖人以博施济众之方。先梓《外台秘要》,续补《圣济总录》。寿国寿民,具兹编矣。程子之功,顾不伟欤!时崇祯庚辰清和之吉。赐进士及第翰林院编修国史讲官邑人吴孔嘉撰 自序盖闻上古之世方不如医,中古之世医不如方。甚矣,医与方之并重也。世降而方愈凌杂,莫不各据一家言,彼此互相是非。间有二三验方,亦惟是父师,传之子弟,绝不轻以示人。而其镌行於世者,率皆依样葫芦,时或改头换面,以搏名高则已矣。余独取《外台秘要》付之剞劂者何?请得而备言之。盖自神农氏深明药性,着《本草经》三卷而未有方也。轩辕氏日与岐伯雷公剖析病机,着《素问》、《灵枢经》各九卷而未有方也。商周之间、如伊尹、如和、如缓、如跗,皆以医名而未有方也。越人受长桑君之禁方,所传於世者《八十一难经》及治虢太子尸厥耳。而其为带下医、小儿医、耳目痹医,俱未悉其所以为方也。仓公受公乘阳庆之禁方,所可晓者,莨 子汤、苦叁汤耳。其他火齐汤、下气汤、阳剂刚石、阴剂柔石、亦未悉其所以为方也。若夫刳肠湔胃无论,其方不传。即令华元化方传至今而亦难乎效。其为方也,惟是仲景氏出,有《卒病论》以治伤寒,着方一百一十三;有《金匮要略》以治杂病,着方一百一十二。医方 开先焉,盖鼻祖也。又得叔和王氏为之诠次,得仲景之微旨益以彰明。叔和氏不更立方,即述仲景之方为方者也。皇甫士安之《甲乙经》特重 刺而无方。巢元方之《病源》每病必有源,源必立论,而无方,览者咸以无方致憾。迨唐,有孙真人者,初着方三十卷,晚复增三十卷,自珍其方日《千金》。医方较明备焉,益大宗也。乃前後乎孙真人者,人则有深师、崔尚书、孙处士、张文仲、孟同州、许仁则、吴升若。而人方则有《广济》、《录验》、《删繁》、《肘後》、《延年》、《小品》、《必效》若。而方门分派别,编帙浩繁,从未有综而辑之者。独刺史王焘先王,前居馆阁二十年,采摭群书,汇成方略。上溯炎昊,下及诸家。伤寒壹遵仲景,发论率冠《病源》。虽置 法不言,而大唐以前之方靡有遗佚,《千金》则居多焉。卷凡四十,方馀六千,盖集医方之大成者。题曰《秘要》悉皆秘密枢要也。自宋皇 诏谕刊布後,无复锓梓,以广其传。岂非沿习时尚而探源证本者之寡其俦哉?夫天下何事不宜师古?文则六经之外,必追秦、汉;字则篆籀而後,必法锺、王。至於医而何独不然?昔祖讷云:辨释经典,小有异同,不足以伤风教;汤药小小不达,则後人受毙不浅。此馀亟欲以《外台秘要》公诸海内之深意也。向购写本,讹缺颇多,因复殚力校雠。遇有疑义,则旁引类证,录於篇侧。其无文可徵者,不敢强释,以俟解人。十载始竣厥工。客阅而谓余曰:奥义之难析也,圆机之莫辨也,浅识可以漫试乎?余曰:用其所信,阙其所疑可也。又谓:世代之推迁也,风气之殊尚也,陈辙可以适时乎?余曰:不师其法而师其意可也。且谓:同病而异方也,同方而异治也,毫厘不几千里乎?余曰:三部微妙,别之在指;五脏精华,察之在目。合色脉而後定方,求其曲当可也。总之,以方为方,方遂一成而不易;以榘为方,方乃万变而不穷。诚究心於平昔,会其所以立方之意;斟酌於临时,施其确然对症之方。果属热而当寒,何不叁之河间?湿而宜燥,何不叁之东垣?可汗、可吐、而可下,何不叁之子和?阴阳交错荣卫失调,何不叁之丹溪?博洽前方,勿执我见。期於 有拯救不愧前贤济民利物之心,则请以《外台秘要》一书为医家之筌蹄也,亦奚不可?新安後学程衍道敬通父谨识。
    外台秘要方序唐银青光禄大夫持节邺郡诸军事兼守刺史上柱国清源县开国伯王焘撰昔者农皇之治天下也,尝百药立九候,以正阴阳之变诊,以救性命之昏扎,俾厥土宇用能康宁,广矣哉 洎周之王,亦有 卿,格於医道,掌其政令,聚毒药以供其事焉。岁终稽考而制其食,十全为上,失四下之。我国家率由兹典,动取厥中,置医学,颁良方,亦所以极元气之和也。夫圣人之德,又何以加於此乎?故三代常道,百王不易,又所从来者远矣 自雷、岐、仓、缓之作,彭、扁、华、张之起,迨兹厥後,仁贤间出,岁且数千,方逾万卷,专车之不受,广厦之不容。然而载祀绵远,简编亏替,所详者虽广,所略者或深,讨简则功倍力烦,取舍则论甘忌苦,永言笔削,未暇尸之。馀幼多疾病,长好医术,遭逢有道,遂蹑亨衢,七登南宫,两拜东掖,便繁台阁二十馀载,久知弘文馆图籍方书等,繇是观奥升堂,皆探其秘要。以婚姻之故,贬守房陵,量移大宁郡,提。携江上,冒犯蒸暑,自南徂北,既僻且陋,染瘴婴疴,十有六、七、死生契阔,不可问天,赖有经方仅得存者,神功妙用,固难称述,遂发愤刊削,庶几一隅。凡古方纂得五、六十家,新撰者向数千百卷,皆研其总领,核其指归。近代释僧深、崔尚书、孙处士、张文仲、孟同州、许仁则、吴升等十数家,皆有编录,并行於代。美者美矣,而未尽善。何者?各擅风流,递相矛盾,或篇目重杂,或商较繁芜。今并味精英。钤其要妙,俾夜作昼,经之营之,捐众贤之砂砾,掇群才之翠羽,皆出入再三,伏念旬岁,上自炎昊,迄於圣唐,括囊遗阙,稽考隐秘,不愧尽心焉。客有见馀此方曰∶嘻,博哉 学乃至於此邪。馀答之曰∶吾所好者寿也,岂进於学哉?至於遁天倍情,悬解先觉,吾常闻之矣。投药治疾,庶几有瘳乎 又谓馀曰∶禀生受形,咸有定分,药石其如命何?吾甚非之,请论其目。夫喜怒不节,饥饱失常,嗜欲攻中,寒温伤外,如此之患,岂由天乎?夫为人臣、为人子,自家刑国,由近兼远,何谈之容易哉 则圣人不合启金藤,贤者曷为条玉版?斯言之玷,窃为吾子羞之。客曰∶唯唯。鸣呼 齐梁之间,不明医术者,不得为孝子。曾、闵之行,宜其用心,若不能精究病源,深探方论,虽百医守疾,众药聚门,适足多疑,而不能一愈之也。主上尊贤重道,养寿祈年,故张、王、李等数先生继入,皆钦风请益,贵而遵之。故鸿宝、金匮、青囊、绿帙,往往而有,则知日月所照者远,圣人所感者深,至於啬神、养和,休老、补病者,可得闻见也。余敢采而录之,则古所未有,今并缮辑,而能事毕矣。若乃分天地至数,别阴阳至候,气有馀则和其经渠以安之,志不足则补其复溜以养之,溶溶液液,调上调下,吾闻其语矣,未遇其人也,不诬方将,请俟来哲。其方凡四十卷,名曰《外台秘要方》,非敢传之都邑,且欲施於後贤,如或询谋,亦所不隐。是岁天宝十一载,岁在执徐,月之哉生明者也。
    较正唐王焘先生外台秘要方序夫外台者,刺史之任也;秘要者,秘密枢要之谓也。唐王焘台阁二十馀载,久知弘文馆得古今方,上自神农,下及唐世,无不采摭,集成经方四十卷,皆诸方秘密枢要也。以出守於外,故号曰《外台秘要方》。凡一千一百单四门,以巢氏《病源》、诸家论辨各冠其篇首,一家之学不为不详。王氏为儒者,医道虽未及孙思邈,然而采取诸家之方,颇得其要者,亦崔氏、孟诜之流也。且古之如张仲景、《集验》、《小品方》最为名家,今多亡逸,虽载诸方中,亦不能别白,王氏编次各题名号,使後之学者皆知所出,此其所长也。又谓 能杀生人,不能起死人,其法云亡且久,故取灸而不取 ,亦医家之蔽也。此方撰集之时,或得缺落之书,因其阙文义理不完者多矣。又自唐历五代,传写其本,讹舛尤甚,虽鸿都秘府,亦无善本。国家诏儒臣校正医书,臣承命,以其书方证之重者,删去以从其简;经书之异者,注解以着其详,鲁鱼豕亥,焕然明白。臣谓三代而下文物之盛者,必曰西汉,止以侍医李柱国校方技,亦未尝命儒臣也。臣虽加滥吹儒学,但尽所闻见,以修正之,有所阙疑,以待来哲。总四十卷,并目录一卷。恭惟主上盛德承统,深仁流化,颁此方论,惠及区宇,赞天地之生育,正万物之性命,使岁无疵疠,人不夭横,熙熙然歌乐於圣造者也。前将仕郎守殿中丞同校正医书臣孙兆谨上。
    重订唐王焘先王外台秘要方宋皇 三年五月二十六日内降札子,臣寮上言,臣昨南方州军连年疾疫瘴疠,其尤甚处,一州有死十馀万人。此虽天令差舛致此扎瘥,亦缘医工谬妄,就增其疾。臣细曾询问,诸州皆阙医书习读,除《素问》、《病源》外,馀皆传习伪书舛本,故所学浅俚诖误。病者欲望圣慈,特出秘阁所藏医书,委官选取要用者,校定一本,降付杭州开板模印,庶使圣泽及於幽隐,民生免於夭横奉圣旨,宜令逐路转运司,指挥辖下州府军监,如有疾疫瘴疠之处,於《圣惠方》内写录合用药方出榜晓示,及遍下诸县,许人抄札。仍令秘阁简《外台秘要》三两本,送国子监,见校勘医书官子细校勘。闻奏札付孙兆准此。至治平二年二月二日,准中书札子校正医书,所状医书内有《外台秘要》一项。今访闻前校正官孙兆校对已成,所有净草见在本家,校欲乞指挥下本家取赴本局,修写进册,所贵早得了当,候指挥奉圣旨,依所申施行。四年三月 日进呈讫 重订唐王焘先生外台秘要方第一卷目录伤寒上一十二门
    诸论伤寒八家合一十六首论伤寒日数病源并方二十一首《肘後方》七首《深师方》四首《小品方》四首《集验方》五首《千金方》六首《千金翼方》一十三首《崔氏方》一十五首一方附《张文仲方》一十首《古今录验方》八首杂疗伤寒汤散丸方八首并是论中所要
    唐王焘先生外台秘要方第一卷宋朝散大夫守光禄卿直秘阁判登闻简院上护军臣林亿等上进中宪大夫徽州府知府当湖玉井陆锡明校阅新安後学程衍道敬通父订梓
    诸论伤寒八家合一十六首《阴阳大论》云∶春气温和,夏气暑热,秋气清凉,冬气凛冽,此则四时正气之序也。冬时严寒,万类深藏,君子周密,则不伤於寒。触冒之者,乃名伤寒耳。其伤於四时之气,皆能为病,以伤寒为毒者,以其最成杀疠之气也。中而即病者,名曰伤寒;不即病者,寒毒藏於肌肤中,至春变为温病,至夏变为暑病。暑病者,热极重於温也。是以辛苦之人,春夏多温热病者,皆由冬时触冒寒冷之所致,非时行之气也。凡时行者,春时应暖而反大寒,夏时应热而反大冷,秋时应凉而反大热,冬时应寒而反大温,此非其时而有其气。是以一岁之中,长幼之病多相似者,此则时行之气也。仲景、《病源》、《小品》、《千金》同。王叔和曰∶伤寒之病,逐日浅深,以施方治。今世人得伤寒,或始不早治,或治不对病,或日数久淹,困乃告医。医又不知次第而治之,则不中病,皆以临时消息制方,无不效也。今搜采仲景旧论,录其证候、诊脉声色、对病真方有神验者,拟防世急也。又土地高下、寒温不同,物性刚柔、餐居亦异。是故黄帝兴四方之问,歧伯举四治之能,以训後贤,开其未悟,临病之工,宜须两审也。《小品》、《千金》同。又曰∶夫表和里病,一作阳盛阴虚。下之而愈,汗之则死;里和表病,一作阳虚阴盛。汗之而愈,下之则死。夫如是则神丹不可以误发,神丹丸在此卷崔氏部中,六味者是也。甘遂何可以妄攻?甘遂者,水导散也。在第三卷天行狂语部中,甘遂等二味者是也。出《千金方》。表里之治,相背千里,吉凶之机,应若影响。然则桂枝下咽,表和则毙。桂枝汤,在此卷仲景日数部中,桂枝等五味者是也。承气入胃,里平则亡。承气汤,在此卷仲景日数部中,三味者是也。此表里虚实之交错,其候至微,发汗吐下之相反,其祸至速。而医术浅狭,为治乃误,使病者陨没。自谓其分,至令冤魂塞於冥路,死尸盈於旷野,仁者鉴此,岂不痛欤 《千金》同。又凡两感病俱作,治有先後,发表攻里,本自不同。而执迷妄意者,乃云神丹甘遂;合而服之,且解其外,又除其内。言巧似是,於理实违。安危之变,岂可诡哉 夫病发热而恶寒者,发於阳;无热而恶寒者,发於阴。发於阳者,可攻其外;发於阴者,宜温其内。发表以桂枝,温里宜四逆。四逆汤在第二卷伤寒不得眠部中,三味者是也。通按第二卷伤寒不得眠部并无四逆汤三味方,惟小便不利部内有四逆散加减法。华佗曰∶夫伤寒始得,一日在皮,当摩膏火灸即愈。若不解者,至二日在肤,可法 ,服解肌散发汗,汗出即愈。若不解者,至三日在肌,复发汗则愈。若不解者,止,勿复发汗也。至四日在胸,宜服藜芦丸,微吐则愈。若更困,藜芦丸不能吐者,服小豆瓜蒂散,吐之则愈。视病尚未醒,醒者复一法 之。藜芦丸,近用损人,不录之。瓜蒂散在卷末杂疗中,《范汪方》二味者是也。五日在腹,六日入胃,入胃则可下也。若热毒在胃外,未入於胃,而先下之者,其热乘虚便入胃,则烂胃也。然热入胃病,要当须复下去之,不得留於胃中也。胃若实热,致此为病,三死一生,此辈皆多不愈。胃虚热入,烂胃也。其热微者赤斑出,剧者黑斑出。赤斑出者,五死一生。黑斑出者,十死一生。但论人有强弱,病有难易,功效相倍耳。病者过日,不以时下之,热不得泄,亦胃烂斑出矣。士弱氏曰:藜芦丸见第五卷。许仁则疗疟云:曾用释深师一方大效,三味者近似。若得病无热,但狂言烦躁不安,精采言语与人不相主当者,勿以火迫之,但以五苓散一方寸匕,水和服之。五苓散,仲景云猪苓散是也。在第二卷伤寒中风部中,《千金翼方》五味者是也。当以新汲井水,强饮一

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