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  • 《温病条辨》二

  • 来源: 作者:吴塘 时间:2007-06-15 08:26:06
  • 核心提示:11刺热篇曰:「心热病者,先不乐,数日乃热。热争则卒心痛,烦闷善呕,头痛面赤无汗。壬癸甚,丙丁大汗,气逆,则壬癸死。刺手少阴太阳。」 心病先不乐者,心包名 中,居心下,代君用事,经谓 中为臣使之官,喜乐出焉,心病故不乐也。 卒心痛,凡实痛

    11刺热篇曰:「心热病者,先不乐,数日乃热。热争则卒心痛,烦闷善呕,头痛面赤无汗。壬癸甚,丙丁大汗,气逆,则壬癸死。刺手少阴太阳。」

    心病先不乐者,心包名 中,居心下,代君用事,经谓 中为臣使之官,喜乐出焉,心病故不乐也。

    卒心痛,凡实痛皆邪正相争,热争故卒然心痛也。

    烦闷,心主火,故烦。 中气不舒,故闷。

    呕肝病也,两厥阴同气, 中代心受病,故热甚而争之後,肝病亦见也,且邪居膈上,多善呕也。

    头痛,火升也。面赤,火色也。无汗,汗为心液,心病故汗不得通也。

    12【刺热篇】曰:「脾热病者,先头痛颊痛,烦心,颜青,欲呕,身热。热争则腰痛不可用俯仰,腹满泄,两颔痛。甲乙甚,戊己大汗,气逆则甲乙死。刺足太阴阳明。」

    脾痛头先重者,脾属湿土,性重,经谓湿中之人也,首如 ,故脾病先重也。

    颊少阳部也,土之与木,此负则彼胜,土病而木病亦见也。

    烦心,脾脉主心也。

    颜青欲呕,亦木病也。

    腰痛不可用 仰,腰为肾之腑,脾主制水,肾为司水之神,脾病不能制水,故腰痛。再脾病胃不能独自,阳明主约束而利机关,故痛而至於不可用 仰也。

    腹满泄,脾经木病也。

    颔痛,亦木病也。

    13刺热篇曰:「肺热病者,先浙然厥起毫毛,恶风寒,舌上黄身热。热争则喘 ,痛走胸膺背,不得太息,头痛不堪,汗出而寒。丙丁甚,庚辛大汗,气逆则丙丁死。刺手太阴阳明,出血如大豆立已。」

    肺病先恶风寒者,肺主气,又主皮毛,肺病则贲郁,不得捍卫皮毛也。

    舌上黄者,肺气不化,则湿热聚而为黄苔也。

    喘,气郁极也。

    ,火克金也。

    胸膺,背之腑也,皆天气主之,肺主天气,肺气郁极,故痛走胸膺背也。走者不定之词。

    不得太息,气郁之极也。

    头痛不堪,亦天气贲郁之极也。

    汗出而寒,毛窍开故汗出,汗出卫虚故恶寒,又肺本恶寒也。

    14刺热篇曰:「肾热病者先腰痛, 酸苦渴数饮,身热。热争则项痛而强, 寒且酸,足下热,不欲言。其逆则项痛,员员澹澹然。戊己甚,壬癸大汗,气逆则戊己死。刺足少阴太阳。」

    肾病腰先痛者,腰为肾之腑,又肾脉贯脊,会於督之长强穴。

    衍,肾脉入跟中以上 内,太阳之脉,亦下贯 内, 也。酸,热烁液也。

    若渴数饮,肾主五液而恶燥,病热则液伤而燥,故苦渴而饮水求救也。

    项,太阳之脉,从巅入络脑,还出别下项,肾病至於热争,脏病甚而移之腑,故项痛而强也。

    寒且酸,( 义见上),寒,热极为寒也。酸,热躁液也。

    足下热,肾脉从小指之下,邪趋足心涌泉穴,病甚而热也。

    不欲言,心主言,肾病则水克火也。

    员员澹澹,状其痛之甚而无奈也。

    15「肝热病者左颊先赤」「心热病者颜先赤」「脾热病者鼻先赤」「肺热病者右颊先赤」「肾热病者颐先赤」,病虽未发,见赤色者刺之,名曰治未病。

    此节言五脏欲病之先,必各现端绪於其部份,示人早治,以免热争,则病重也。

    16热论篇帝曰:「热病已愈,时有所遗者何也?」岐伯曰:「诸遗者,热甚而强食之,故有所遗也,若此者皆病已衰,而热有所藏,因其谷气相薄,两热相合,故有所遗也。」帝曰:「治遗奈何?」岐伯曰:「视其虚实,调其逆从,可使必巳也。」帝曰:「病熟当何禁之?」岐伯曰:「病热少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也。」

    此节言热病之禁也。

    诸意自明,大抵邪之着人也,每借有质以为依附,热时断不可食,热退必须少食,如兵家坚壁清野之计,必俟热邪尽退,而後可大食也。

    17刺法论帝曰:「余闻五疫之至,皆相染易,无问大小病状相似,不施疗救,如何可得,不相移易者?」岐伯曰:「不相染者,正气存内,邪不可干。」

    此言避疫之道。

    按此下尚有避其毒气若干言,以其想青气想白气等近於祝由家言,恐後人附会之词故节之。

    要亦不能外「正气存内,邪不可干」,二句之理,语意已尽,不必滋後学之惑也。

    18玉板论要曰:「病温虚甚死。」

    病温之人,精血虚甚,则无阴以胜温热,故死。

    19平人气象论曰:「人一呼脉三动,一吸脉三动,而躁,尺热曰病温,尺不热脉滑曰病风,脉涩曰痹。」

    呼吸俱三动,是六七至脉矣,而气象又急躁。

    若尺部肌肉热,故知为病温。盖温病必伤金水二脏之津液,尺之脉属肾,尺之穴属肺也,此处肌肉热,故知为病温。

    其不热而脉兼滑者,则为病风,风之伤人也,阳先受之,尺为阴,故不热也。

    如脉动躁而兼涩,是气有馀而血不足,病则为痹矣。

     

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