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  • 《本草求真》卷二 收涩

  • 来源: 作者: 时间:2007-06-20 08:59:29
  • 核心提示:卷二 收涩 温涩收者,收其外散之意;涩者,涩其下脱之义。如发汗过多,汗当收矣;虚寒上浮,阳当收矣;久嗽亡津,津当收矣,此皆收也。泄痢不止,泄当固矣;小便自遗,遗当固矣;精滑不禁,精当固矣,固即涩也。十剂篇云:涩可去脱,牡蛎、龙骨之属是也

    卷二 收涩 温涩收者,收其外散之意;涩者,涩其下脱之义。如发汗过多,汗当收矣;虚寒上浮,阳当收矣;久嗽亡津,津当收矣,此皆收也。泄痢不止,泄当固矣;小便自遗,遗当固矣;精滑不禁,精当固矣,固即涩也。十剂篇云:涩可去脱,牡蛎、龙骨之属是也。凡人气血有损,或上升而浮,下泄而脱,非不收 涩固,无以收其亡脱之势。第人病有不同,治有各异,阳旺者阴必竭,故脱多在于阴;阴盛者阳必衰,故脱多在于阳;阳病多燥,其药当用以寒;阴病多寒,其药当用以温,此定理耳。又按温以治寒,涩以固脱,理虽不易,然亦须分脏腑以治;如莲子、肉豆蔻是治脾胃虚脱之药也,故泄泻不止者最宜;莲须是通心交肾之药也,为心火摇动精脱不固者最佳;补骨脂、唤喸肟? B阿芙蓉、没石子、沉香、芡实、石钟乳、胡桃肉、灵砂是固肾气之药也,为精滑肾泄者最妙。但补骨脂则兼治肾泄泻,葡萄则兼起阳稀痘,阿芙蓉则专固僈收脱,没石子、沉香则专降气归肾,芡实则兼脾湿共理,石钟乳则兼水道皆利,胡桃肉则兼肠肺俱润,灵砂则合水火并降也。他如菟丝、覆盆,性虽不涩,而气温能固;木瓜酸中带涩,醒脾收肺有功;乌梅敛肺涩肠;诃子收脱止泻,清痰降火;赤石脂固血久脱;治虽不一,然要皆属温涩固脱药耳。惟有禹馀粮、柿蒂性属涩平,与于体寒滑脱之症,微有不投,所当分别异视。

    七五肉豆蔻(芳草){燥脾温胃僈肠}肉豆蔻(专入脾胃,兼入大肠)辛温气香,兼苦而僈,功专燥脾温胃僈肠(时珍曰:土爱暖而喜芳香,故肉豆蔻之辛温,理脾胃而治吐利。),行滞治膨消胀。凡脾胃虚寒,挟痰食,而见心腹冷痛,泄泻不止,服此气温,既能除冷消胀,复能涩肠止痢;若合补骨脂同用,则能止肾虚泄也。至书所云能补脾气,以其脾胃虚寒,服此则温而脾自健,非真具有甘补之意也。气逆而服即下,以其脾胃既舒而气即下,非若厚朴、枳实之下为最峻也。但此止属温胃僈肠之品,若郁热暴注者禁用。出岭南,似草蔻,外有皱纹,内有斑纹。糯米粉裹熟,去油用。忌铁。

    七六补骨脂(芳草){温肾逐冷,涩气止脱}补骨脂(即破故纸,专入肾)辛苦大温,色黑,何书皆载能 神明,使心胞之火与命门之火相通,因而元阳坚固,骨髓充实?以其气温味苦,涩以止脱故也。(时珍曰:按白飞霞方外奇方云,破故纸属火,收 神明,能使心胞之火与命门之火相通,故元阳坚固,骨髓充实,涩以止脱也。胡桃属木,润燥养血,血属阴恶燥,故油以润之,佐破故纸,有水火相生之妙。故语云:破故纸无胡桃,犹水母之无? C)凡五痨(五痨曰志痨、心痨、思痨、忧痨、瘦痨)七伤(七伤曰阴寒、阴痿、 急精枯、精少、精清、下湿小便数,临事不举。)因于火衰,而见腰膝冷痛,肾冷流精,肾虚泄泻;及妇人肾虚胎滑,用此最为得宜。(许叔微学士本事方云:补脾不若补肾,肾气虚弱则阳气衰劣,不能熏蒸脾胃;脾胃气寒,令人胸膈痞塞,不进饮食,迟于运化,或腹侸虚胀,或呕吐痰涎,或肠鸣泄泻;譬如鼎釜中之物无火力,虽终日不熟,何能消化。济生二神丸用破故纸补肾,肉豆蔻补脾,二药虽兼补,但无斡旋,往往常加木香以顺其气,使之斡旋,空虚仓廪,食廪空虚,则受物矣,屡用见效,不可不知。)若认症不真,或因气陷气短而见胎堕(应用叁 ),水衰火盛而见精流泄泻(应用滋润,兼以清利),妄用补骨脂止脱,则杀人惨于利器矣。盐水炒。得胡麻良,恶甘草。

    七七没石子(乔木){固肾止脱}没石子(专入肾,兼入脾胃)味苦性温,色黑,功专入肾固气。凡梦遗精滑,阴痿齿痛,腹冷泄泻,疮口不收,阴汗不止,一切虚火上浮,肾气不固者;取其苦以坚肾,温以暖胃健脾,黑以入肾益气补精,俾气按纳丹田,不为走泄,则诸病自能克愈矣。至书所云安神定魄,亦是神气既收,不为外浮之意;他如烧黑灰煎汤以治阴毒,合他药以染须发,为末以擦牙齿,皆是赖其收涩之力以为保护耳,无他道也。但味苦性降,多用恐气过下,不可不慎。(气虚下陷者忌。)出外番,颗小纹细者佳。炒研用,虫蚀成孔者拣去。忌铜铁。

    七八莲子(水劏衒{补脾涩气}莲子(专入脾,兼入心肾)书载能入心脾肾三经,然气禀清芳,味得中和,甘温而涩,究皆脾家药耳;中和则上下安养,君令臣恭而无不交之患矣(冯兆张曰:按莲花出污泥而不染,生生不息,节节含藏,中含白肉,内隐清心,根须花劏绶蒨皮心,皆为良药。禀芬芳之气,合稼穑之味,为脾之劏蠥脾为中黄,所以交媾水火,会合金木者也,土旺则四脏皆安,而莲之功大矣。),故书载能补心与肾(有莲子清心饮),及通十二经络血剎,即是此意。且其味涩,则能使气不走,而梦遗崩带失血等症可理(白浊遗精,用石莲肉、龙骨、益智仁等分为末,每服二钱,空心饭汤送下。)味涩则肠胃亦固,而无五更洞泄之虞。(同菟丝子、五味子、山茱萸、山药、车前子、肉豆蔻、砂仁、橘红、芡实、人叁、补骨脂、巴戟天,治脾肾俱虚,五更溏泻。)惟大便燥者勿服。去心皮,蒸熟焙干用。得茯苓、山药、白术、枸杞良。
    {莲心}莲心味苦性寒,能治心热,故产后血竭者最宜。
    {石莲}石莲色黑,入水则沉,入卤则浮,煎盐用此试卤。味苦性寒,能除噤口热毒淋浊,果因热成,亦可以解。然必本于莲实,老于莲房,坠入污泥,经久坚黑如石者方佳;若使出自粤东,产于树上,大苦大寒,不宜入药。

    七九莲须(水劏衒{入肾固精止脱}莲须(专入心肾)甘温而涩,功与莲子略同,但涩性居多,服能清心通肾,益血固精,乌须黑发,止崩住带;如三因固真丸,巨胜子丸,并皆用之。凡欲勤精薄而见滑脱不禁,治当用此秘涩;但不似龙骨寒涩,有收阴定魂安魄之妙;牡蛎咸僈微寒,兼有化坚解热之功;金樱徒有止涩之力,而无清心通坚之理耳;毫厘千里,不可不辨,在细审玩。忌地黄、蒜、葱。

    八0芡实(水劏衒{利脾湿、涩肾气}芡实(专入脾肾)如何补脾,以其味甘之故(甘入脾);芡实如何固肾,以其味涩之故(涩固脱)。惟其味甘补脾,故能利湿,而使泄泻腹痛可治(补脾同山药、茯苓、白术、人叁、莲肉、薏苡仁、扁豆。);惟其味涩固肾(用芡实一味捣末熬,金樱子煎和丸,服之补下元益人,谓之水陆丹。),故能闭气,而使遗带小便不禁皆愈。(伤损精气,小便遗数精滑,用秋石、芡实、茯苓、莲肉各四两为末,枣和丸梧子大,每服三十丸,空心盐汤送下。)功与山药相似,然山药之阴本有过于芡实,而芡实之涩更有甚于山药;且山药兼补肺阴,而芡实则止于脾肾,而不及于肺。用或蒸熟捣粉,或连壳同服。

    八一喅轶{摄精气,归宿肾}葡萄(专入肾)种类不一,此以唤喅轶者,因其形似葡萄,琐细不大,故以唤喅轶也。张璐论之甚详,言此生于漠北,南方亦间有之,其干类木,而系藤木,其子生青熟赤,干则紫黑,气味甘咸而温,能摄精气,归宿肾脏,与五味子功用不甚相远。凡藤蔓之类,皆属于筋(形类相似,有感而通。);草木之实,皆达于脏(实则重着下行,实则气重内入,故多入脏。),不独此味为然。此物向供食品,不入汤药,故本草不载;近时北人以之强肾,南人以之稀痘,各有攸宜。强肾方用唤喸肟? B人叁各一钱,火酒浸一宿,清晨涂手心,摩擦腰脊,能助筋力强壮;若卧时摩擦腰脊,力助阳事坚强,服之尤为得力。稀痘方用唤喸肟? @岁一钱,神黄豆一岁一粒,杵为细末,一昼夜蜜水调服,并擦心窝腰眼,能助肾祛邪;以北地方物,专助东南生气之不足也。然秉质素弱宜服,反是则不免有助火之害矣。

    八二阿芙蓉(稷粟){补火涩精秘气}阿芙蓉(专入命门)即莺粟花之津液也,一名鸦片,一名阿片,出于天方国(莺粟结青苞时,午后以大针刺其外,或三五处,次早津出,以竹刀刮取,入磁器阴干用之。)气味与粟壳相似,而酸涩更甚。用阿芙蓉一分,糯米饭捣作三丸,通治虚寒百病;凡泻痢脱肛,久痢虚滑,用一二分,米饮送下,其功胜于粟壳;又痘疮行浆时,泄泻不止,用四五厘至一分,未有不止。但不可多服,忌酸醋,犯之断肠,及忌葱、蒜、浆水。奈今有以房术为用,无论病症虚实,辄为轻投纵欲,以致肾火愈炽。吁!误矣。

    八三禹馀粮(石){体重镇怯固脱}禹馀粮(专入大肠,兼入心肾)甘平,性涩质重(时珍曰:生于池泽者为禹馀粮,生于山谷者为太乙馀粮,其中水黄浊者为石中黄水,其凝结如粉者为馀粮,凝干如石者为石中黄,性味功用皆同,但入药有精粗之等耳;故服食家以黄水为上,太乙次之,禹馀粮又次之,但禹馀粮乃石中黄粉。),既能涩下固脱,复能重以镇祛;仲景治伤寒下利不止,心下痞僐,利在下焦,赤石脂禹馀粮丸主之,取重以镇痞僐,涩以固脱泄也。(时珍曰:禹馀粮手足阳明血分重剂也,其性涩,故主下焦前后诸病。)功与石脂相同,而禹馀之质重于石脂,石脂之温过于馀粮,不可不辨。取无砂者良。牡丹为使。细研淘取汁澄用。
    寒涩病有寒成,亦有热致,寒成者固当用温,热成者自当用寒。如五倍子、百草煎,其味虽曰酸涩,而性实寒不温,为收肺虚火浮之味,故能去嗽止痢,除痰定喘,但百草煎则较倍子而鲜收耳。牡蛎性专入肾固脱,化痰软坚,而性止专入肾而不入肝;龙骨入肝 气,收魂固脱,凡梦遗惊悸,是其所宜,而性不及入肾,各有专治兼治之妙耳。至于粟壳,虽与五倍入肺 气涩肠相似,而粟壳之寒,则较倍子稍轻,粟壳之僈,则较倍子更甚,故宁用粟而不用倍也。梗米气味甘凉,固中除烦,用亦最妙。若在蛤蜊粉气味咸泠,功专解热化痰固肺;及秦皮性亦苦寒,功专入肝除热,入肾涩气,亦宜相其热甚以行,未可轻与龙骨、牡蛎、粟壳微寒之药为比也。

    八四五倍子(卵生){内服 肺,泻火除热,止嗽固脱,外祛风湿杀虫}五倍子(专入肺脾)按书既载味而涩,气寒能 肺经浮热,为化痰渗湿降火收涩之剂(汪昂述丹溪谓倍子属金与水,噙之善收顽痰,解热毒,黄昏咳嗽,乃火浮肺中,不宜用凉药,宜五倍、五味 而降之。医学纲目云:王元 虚而滑精,屡与加味四物汤,吞河间秘真丸及真珍粉丸,不止,后用五倍子一两,茯苓二两,丸服遂愈;此则倍子收 之功,敏于龙骨、蛤粉也。昂按凡用秘涩药,能通而后能秘,此方用茯苓倍于五倍,一泻一收,是以能尽其妙也。);又言主于风湿,凡风癣痒瘙,眼目赤痛,用之亦能有效,得非又收又散,又升又降之味乎。讵知火浮肺中,无处不形,在上则有痰结咳嗽,汗出口干吐? g;在下则有泄痢五痔,下血脱肛,脓水湿烂,子肠坠下等症;溢于皮肤,感冒寒邪,则必见有风癣痒瘙,疮口不 ;攻于眼目,则必见有赤肿翳障;用此内以治脏,则能 肺止嗽,固脱住汗(常出自汗,睡中出为盗汗,用五倍子研末,津调填脐中,缚定,一夜即止也。);外以治肤,熏洗则能祛风除湿杀虫(一切癣疮,用五倍子去虫,白矾烧过,各等分为末搽之,干则油调。);药虽一味,而治分内外,用各不同;非谓既能入肺收 (治黄昏时嗽),又能浮溢于表,而为驱逐外邪之药耳,书载外感勿用,义实基此。染须、皂物最妙。生于盐肤木上,乃小虫食汁,遗种结球于叶间。
    {盐肤木}(盐肤木酸寒,除痰生津止嗽,五倍子虫食其津液结成,故与盐肤木功同。)
    入药或生或炒用。

    八五百药煎(卵生){ 肺止嗽固脱}百药煎(专入肺胃)系五倍子末同药作饼而成者也(五倍一斤,同桔梗、甘草、真茶各一两,入酵糟二两,拌和糖罨,起发如面。),其性稍浮,味酸涩而带馀甘;五倍子性主收 ,加以甘桔同制,则收中有发,缓中有散,凡上焦痰嗽热渴诸病,用此含化最宜;加以火? h治下焦血脱,肿毒金疮,喉痹口疮等症,用之即效,以黑能入下焦故也。

    八六粟壳(稷粟){ 肺涩肠固肾}御米壳(专入肺大肠,兼入肾),酸涩微寒,功专 肺涩肠固肾,凡久泻久痢,肛脱,久嗽气乏,并心腹筋骨诸痛者最宜。(杲曰:收涩固气能入肾,故治骨痛尤宜。时珍曰:泄泻下痢既久,则气散不固而肠滑肛脱;咳嗽诸病既久,则气散不收,而肺胀痛剧,故俱宜此僈之固之,收之 之,但要有辅佐耳。)若嗽痢初起,寒热未净,用此以为收涩,致令邪留不解,则杀人如剑,可不慎欤。(震亨曰:治嗽多用粟壳不必疑,但要先去病根,此乃收后药也;治痢亦同,凡痢须先散邪行滞,岂可据投粟壳、龙骨之药,以闭塞肠胃邪气,盖邪得补愈甚,所以变症作而淹延不已也。)洗去蒂膜,或醋炒、蜜炒取用。得乌梅、陈皮良。
    {罂粟米}罂中有米极细,书言气味甘寒,煮粥能治反胃,亦须分脏偏纯,及病症阴阳虚实以治。

    八七龙骨(龙){ 肝气,止脱镇惊安魄}龙骨(专入肝肾大肠,兼入心,阴中之阳,鳞虫之长。)甘涩微寒,功能入肝 魂,不令浮越之气游散于外,故书载能惊镇辟邪,止汗定喘(冯兆张曰:龙灵物也,灵则能 邪恶蛊毒魇魅之气;喘逆者气不归元也,气得 摄而归元,则喘逆自止。);涩可去脱,故书载能以治脱肛遗结崩带,疮口不 等症。功与牡蛎相同,但牡蛎咸涩入肾,有软坚化痰清热之功;此属甘涩入肝,有收 止脱,镇惊安魄之妙;如徐之才所谓涩可止脱,龙骨、牡蛎之属。白地锦纹,舐之粘舌者佳。(时珍曰:龙骨本经以为死龙,其说似是。别录曰:生晋地川谷及太山岩水岸上穴中死龙处,采无时。汪昂曰:今人或以古圹灰伪之)酒煮火? C忌鱼及铁,畏石膏、川椒,得人叁、牛黄良。(牛黄恶龙骨,而龙骨得牛黄更良,有制伏也。)
    {龙齿}龙齿入肝,收魂安魄,凡惊俌癫狂因于肝魂不收者,即当用此以疗(肝藏魂,能变化,故魂游不定者,治之以龙齿。),但无止泻涩精之用。

    八八牡蛎(蚌蛤){入肾涩精固气,化痰软坚)牡蛎(专入肾,兼入肝)咸涩微寒,功专入肾,软坚化痰散结,收涩固脱;故瘰倁结核,血瘕遗精崩带,咳嗽盗汗,遗尿滑泄,燥渴温疟赤痢等症,皆能见效。(权曰:病虚而多热,宜同地黄、小草用之。好古曰:牡蛎入足少阴为软坚之剂,以柴胡引之,能去侸下硬;以茶引之,能消项上结核;以大黄引之,能消股间肿;以地黄为使,能益精收涩止小便,肾经血分之药也。成无己曰:牡蛎之咸,以消胸膈之满,以泄水气,使痞者消硬者软也。元素曰:壮水之主以镇阳光,则渴饮不思,故蛤蛎之类能止渴也。)然咸味独胜,走肾 涩居多,久服亦能寒中。或生用,盐水煮? C此本海气化成,纯雄无雌,故曰牡蛎。贝母为使,得甘草、牛膝、远志、蛇床子良,恶麻黄、辛夷、吴茱萸、伏? C
    又八八蛤蜊粉(蚌蛤){解毒,化痰止嗽 寒}蛤蜊粉(专入肾,兼入肺肝)即海内水蚌壳? 茯咱诱],与江海淡水蚌壳不同,功与牡蛎相似;但此止有 涩化坚解热之力(时珍曰:寒制火而咸润下,故能降焉;寒散热而咸走血,故能消焉。坚者软之以咸,取其属水而性润也;湿者燥之以渗,取其经火化而利小便也。),故能消痰止嗽治肿。昔宋徽宗宠妃患此,李防御僫得市人海蚌蛤蛤粉,少加青黛,以淡 水加麻油数滴调服而愈,亦是 肺清热之意,无他治也。(昔滁州酒库攒司陈通患水肿垂死,诸医不治,一妪令以大蒜十个捣如泥,入蛤粉丸,食前白汤下,服尽小便下数桶而愈。)
    {蛤蜊肉}肉咸冷,解酒热。
    {文蛤}文蛤背有紫斑纹,较此蛤蜊壳稍厚,性味主治颇近,但此性兼利水止渴除烦,并治血热崩中带下,总以取其寒咸涤饮之义耳。(成无己曰:文蛤之咸走肾以胜水气,如仲景伤寒太阳病,用水劫益烦,意欲饮水反不渴;及金匮渴欲饮水不止,反胃吐后,渴欲饮水而贪饮者,皆用文蛤汤以治。)
    {海蛤}海蛤系海内烂壳,混杂沙泥,火? 咱说C亦属利水消肿止嗽之品,然总不类牡蛎功专收涩固脱解热为事也。
    酸主收,故收当以酸为主也。然徒以酸为主,而不兼审阴阳虚实以治,亦非得乎用酸之道矣。故酸收之药,其类甚多,然大要性寒而收者,则有白芍、牡蛎、粟壳、五倍子、百药煎、皂白二矾,其收兼有涩固,而白芍则但主收而不涩耳。性温与涩而收者,则有五味、木瓜、乌梅、诃子、赤石脂等味,但五味则专 肺归肾涩精固气,木瓜则专 肺醒脾,乌梅则专 气涩肠,诃子则专收脱止泻,清痰降火,赤石脂则专收脱止血也。若在金樱,虽为涩精要剂,然徒具有涩力,而补性绝少;山茱萸温补肝肾,虽为收脱固气之用,而收多于涩,不可分别而异施耳。

    八九白芍(芳草){入肝血分 气}白芍(专入肝)有白、有赤。白者味酸微寒无毒,功专入肝经血分 气。缘气属阳,血属阴;阳亢则阴衰,阴凝则阳伏;血盛于气则血凝而不行,气盛于血则血燥而益枯;血之盛者,必赖辛为之散,故川芎号为补肝之气;气之盛者,必赖酸为之收,故白芍号为 肝之液,收肝之气,而令气不妄行也。至于书载功能益气除烦, 汗安胎(同桂枝则 风汗,同黄 、人叁则 虚汗。),补痨退热,及治泻痢后重,痞胀侸痛(侸为肝胆二经之处,用此则能理中泻火),肺胀嗳逆,痈肿疝瘕,鼻嘓目涩(用此益阴退火而自治),溺闭(杲曰:白芍能益阴滋湿而停津液,故小便自利,非因通利也。),何一不由肝气之过盛,而致阴液之不 耳。(杲曰:四物汤用芍药,大抵酸涩者为收 停湿之剂,故主手足太阴收 之体。元素曰:白芍入脾经,补中焦,乃下利必用之药;盖泻利皆太阴病,故不可缺此。得炙甘草为佐,治腹中疼痛,夏月少加黄芩,恶寒加桂,此仲景神方也。其用凡六,安脾经,一也,治腹痛,二也,收胃气,三也,止泻利,四也,和血剎,五也,固腠理,六也。)是以书言能补脾肺者,因其肝气既收,则水不勏,土安则金亦得所养,故脾肺自尔安和之意。(杲曰:经曰,损其肝者缓其中,即调血也。)产后不宜妄用者,以其气血既虚,芍药恐伐生气之意也(冯兆张曰:产后芍药佐以姜桂,制以酒炒,合宜而用,有何方之可执哉。倘腹痛非因血虚者,不可误用,盖诸腹痛宜辛散,而芍药酸收故耳。又曰:今人用芍药,则株守前人一定之言,每于产后冬月,兢兢畏惧;及其芩连栀子,视为平常要药,凡遇发热,不论虚实辄投,致令虚阳浮越,惜哉!);然用之得宜,亦又何忌(同白术补脾,同叁 则补气,同归地则补血,同芎 则泻肝,同甘草止腹痛,同黄连止泻痢,同防风发痘疹,同姜枣温经散湿。),如仲景黑神散、芍药汤,非皆产后要药耶,惟在相症明确耳。出杭州佳,酒炒用。恶芒硝、石斛,畏鳖甲、小蓟,反藜芦。赤芍,其义另详。

    九0五味子(蔓草){ 肺归肾,涩精固气}五味(专入肺肾)味虽有五(皮甘,肉酸,核中苦辛,皆咸),而酸咸俱多,其性亦温,故书载能 气滋水,益气生津,补虚明目,强阴涩精,止呕除泻,宁嗽定喘,除烦止渴,消肿解酒,收耗散之气,瞳子散大,为保肺滋肾要药。(成无己曰:肺欲收,急食酸以收之。震亨曰:五味大能收肺气,宜其有补肾之功;收肺气,非除热乎;补肾,非暖水脏乎;乃火热嗽必用之药。好古曰:张仲景八味丸用此补肾,亦兼述类象形也。)盖气发于胃出于肺,若阴虚火起,则气散而不收,而烦渴咳嗽遗精汗散等症,因之互见,故必用以酸咸,则气始有归宿,而病悉除;至云能以除热者,是即气收而火不外见之意也;所云能暖水脏者,是即肾因得温而气得暖而藏之也。但寒邪初冒,剎实有火者禁用。(杲曰:有外邪者不可骤用,以闭邪气,必先发散而后用之,乃良。)北产紫黑者良。入补药蒸,嗽药生用。恶萎蕤。

    九一酸枣仁(灌木){收肝胆虚热不眠}酸枣仁(专入肝胆,兼入脾)甘酸而润,仍有生、熟之分;生则能导虚热,故疗肝热好眠,神昏燥倦之症;熟则收 津液,故疗胆虚不眠,烦渴虚汗之症。(志曰:按五代史后唐刊石药验云,酸枣仁睡多生使,不得睡炒熟。陶云:食之醒睡,而经云疗不得眠;盖其子肉味酸,食之使不思睡,核中仁服之,疗不得眠;正如麻黄发汗,根节止汗也。)本肝胆二经要药,因其气香味甘,故又能舒太阴之脾。(时珍曰:今人专以为心家药,殊昧此理。)按肝虚则阴伤而心烦,而魂不能藏(肝藏魂),是以不得眠也。故凡伤寒虚烦多汗,及虚人盗汗,皆炒熟用之,取其收 肝脾之津液也。(如心多惊悸,用酸枣仁一两,炒香,捣为散,每服二钱,竹叶汤调下;又温胆汤或加枣仁。金匮治虚劳虚烦,用酸枣仁汤,枣仁三升,甘草一两炙,知母、茯苓、芎 各二两,深师加生姜二两,此补肝之剂。)归脾汤用以滋营气,亦以营气得养,则肝自藏魂而弭安,血自归脾而卧见矣。其曰胆热好眠可疗,因其胆被热淫,神志昏冒,故似好眠,其症仍兼烦燥,用此(同茶)疗热,热疗则神清气爽,又安有好眠之弊乎。(汪昂曰:温胆汤治不眠,内用二陈加竹茹、枳实凉味,乃凉肺泻胃之热以温胆之寒也;其以温胆名汤者,以胆欲不寒不燥,常温为候耳。)但仁性多润,滑泄最忌,纵使香能舒脾,难免润不受滑矣,附记以补书所未及。炒研用。(炒久则油香不香,碎久则气味俱失,便难见功。)恶防己。

    九二金樱子(灌木){收涩脾肾与肺精气}金樱子(专入肾脾肺,形如黄罂)生者酸涩,熟者甘涩,用当用其将熟之际,得微酸甘涩之妙。取其涩可止脱,甘可补中,酸可收阴,故能善理梦遗崩带遗尿,且能安魂定魄,补精益气,壮筋健骨。此虽收涩佳剂,然无故熬膏频服,而令经络隧道阻滞,非惟无益,反致增害(震亨曰:经络隧道,以通畅为平和;而昧者取涩性为怏,熬金樱膏为煎食之,自作不靖,咎将谁属。);诸凡药品,须当审顾,不可不知。似榴而小,黄赤有刺,取半黄者(熟则纯甘),去刺核熬膏,甘多涩少。

    九三诃子(乔木){收脱止泄,仍降痰火除滑}诃子(专入大肠胃)味苦酸涩,气温无毒,虽有收脱止泻之功;然苦味居多,服反使气下泄。故书载能消痰降火,止喘定逆(杲曰:肺苦气上逆,急食苦以泄之,以酸补之;诃子苦重泻气,酸轻不能补肺,故嗽药中不用。);且于虚人不宜独用。(震亨曰:诃子下气,以其味苦而性急,气实者宜之;若气虚者似难轻服,如补肺则必同于人叁,补脾则必同于白术, 肺则必同于五味,下气则必同于五味,下气则必同于橘皮。)至于嗽痢初起,用最切忌,以其止有劫截之功耳。(东垣云:嗽药不用者非矣,但咳嗽未久者不可骤。)服此能调胃和中,亦能消膨去胀,使中自和,用非脾胃虚弱,于中实有补也。波斯国人行舟,遇大鱼涎滑数里,舟不能行,投以诃子,其滑即化(番船今多用此以防不虞),则其化涎消痰,概可见矣。第性兼收涩,外邪未除,其切禁焉。出番船及岭南,色黑肉厚者良。酒蒸去核用肉,但生清肺行气,熟温胃固肠。

    九四山茱萸(灌木){温补肝肾,涩精固气}山茱萸(专入肝肾)味酸性温而涩,何书载缩小便,秘精气,以其味酸(酸主收)性涩(涩固脱),得此则精与气不滑。又云能暖腰膝及风寒湿痹(肝虚则风入,肝寒则寒与湿易犯),鼻塞目黄(肝虚邪客则目黄),以其气温克补,得此能入肝肾二经气分者故耳。(冯兆张曰:温暖之剂,方有益于元阳,故四时之令,春生而秋杀也,万物之性,喜暖而恶寒。肝肾居至阴之地,非阳和之气,则阴何以生乎,山茱正入二经,气温而主补,味酸而主敛,故精气益而腰膝强也。)且涩本属收闭,何书载使九窍皆通,耳鸣耳聋皆治,亦是因其精气充足,则九窍自利,又曷为涩而不通乎。(好古曰:滑则气脱,涩剂所以收之;仲景八味丸用之为君,其性可知矣。绣按别录、甄权皆云服能发汗,多是服此精气足而汗自发之意,亦非误文,但令后人费解耳。)去核用。恶桔梗、防风、防己。

    九五赤石脂(石){入大肠血分固脱}赤石脂(专入大肠)与禹馀、粟壳,皆属收涩固脱之剂。但粟壳体轻微寒,其功止入气分 肺;此则甘温质重色赤,能入下焦血分固脱,及兼溃泻收口,长肉生肌也。(时珍曰:张仲景用桃花汤治下痢便脓血,取赤石脂之重涩入下焦血分而固脱,干姜之辛温暖下焦气分而补虚,粳米之甘温佐石脂、干姜而润肠胃也。)禹馀甘平性涩,其重过于石脂;此则功专主涩,其曰镇坠,终逊禹馀之力耳。是以石脂之温,则能益气生肌;石脂之酸,则能止血固下。至云能以明目益精,亦是精血既脱,得此固 ,始见目明而精益矣。催生下胎,亦是味兼辛温,化其恶血,恶血去则胞与胎自无阻耳。故曰固肠,有收 之能;下胎,不无推荡之峻。细腻粘舌者良。(时珍曰:石脂虽五种,而性味主治不甚相远。)
    {白石脂}赤入血分,白入气分。
    研粉水飞用。恶芫花,畏大黄。

    九六木瓜(山劏衒{醒脾胃筋骨之湿,收脾肺耗散之气}木瓜(专入脾肺,兼入肝)酸涩而温,止属收 之品,何书载着其功,曰理脾舒筋 肺?缘暑湿伤人,挥霍撩乱,吐泻交作,未有不累脾胃而伤元气,损营卫而败筋骨;木瓜性味酸涩,既于湿热可? A复于耗损可 (时珍曰:木瓜所主吐利转筋脚气,本皆脾胃,固非肝病也;肝虽主筋,而转筋则由湿热寒湿之邪袭伤脾胃所致,故转筋必起于足腓;腓及宗筋,皆属阳明。木瓜治筋,非益筋也,理脾而伐肝也,土病则金衰而木盛,故用酸温以收脾肺之耗散,而藉其转筋以平肝邪,乃土中泻木以助金也,木平则土得令,而金受荫矣。),故能于脾有补,于筋可舒,于肺可 ;岂真脾肺虚弱,可为常用之味哉?然使食之太过,则又损齿与骨及犯癃闭( 经云:多食酸,令人癃;酸入于胃,其气涩以收,两焦之气,不能出入,流入胃中,下去膀胱,胞薄以软,得酸则缩卷,约而不通,故水道不利而癃涩也。刘仲海曰:食蜜煎木瓜三五枚,同伴数人皆病淋疾,以问天益,天益曰「此食酸所致也,但夺食则已」阴之所生,本在五味,阴之所营,伤在五味,五味太过,皆能伤人,不独酸也。郑奠一曰:予治举舟人病溺不得出,医用通利药罔效,迎予视之,闻四面皆木瓜香,笑谓诸人曰「撤去此物,溺即出矣」尽倾其物,溺如旧。),以其收涩甚而伐肝极;奈人仅知理脚(湿热伤于足者用此可理,如昔有患足痹者赴舟,见舟中一袋,以足倚之,比及登岸,足已善步,询袋中何物,乃木瓜也。若寒湿伤于足者用此酸涩,虽曰利湿,而于寒不克除,恐非利湿佳剂耳。),而不审其虚实妄投,殊为可惜。陈者良。忌铁。

    九七乌梅(五草){入肝 气涩肠}乌梅(专入肺肠,兼入肝胆)酸涩而温,似有类于木瓜;但此入肺则收(成无己曰:肺欲收,急食酸以收之。),入肠则涩(肠垢已出,肘后用乌梅肉二十个,水一盏,煎六分,食前服。血崩不止,用乌梅肉七枚,烧存性研末,米饮服之,日二次。庄肃公痢血,用乌梅、胡黄连、灶下土等分为末,茶调服亦效;盖血得酸则 ,得寒则止,得茗则涩故也。),入筋与骨则软(酸入筋),入虫则伏(虫得酸则伏),入于死肌恶肉恶痣则除(鬼遗方用乌梅肉烧存性,研敷恶肉上,一夜立尽。圣惠用乌梅和作饼贴者,其力缓。简便方云,起臂生一疽,脓溃百日方愈,中有恶肉突起,用此方试之,一日夜去其大半,再上一日而平,乃知世有奇方。),刺入肉中则拨;故于久泻久痢,气逆烦满,反胃骨蒸,无不因其收涩之性,而使下脱上逆皆治;且于痈毒可敷(已溃未溃,可用此烧灰存性为末,入轻粉少许,香油调涂四围。),中风牙关紧闭可开(取肉擦牙龈,涎出即开,以酸能入筋骨以软。), 虫上攻眩仆可治(仲景有乌梅治 上攻眩仆),口渴可止(时珍曰:人之舌下有四窍,两窍通胆液,故食梅则津生者,类相感应也。素问云:味过于酸,肝气以泄。又云:酸走筋,筋病无多食酸。不然,物之味酸者多矣,何独梅能生津耶。),宁不为酸涩收 之一验乎。不似木瓜功专伧鹡脾胃,筋骨湿热,收 脾肺耗散之元;而于他则不及也。
    {白梅}白梅由于盐渍,味咸则能软坚(通大便亦用),若牙关紧闭(白梅尤良),死肉黑痣,白梅用之更捷。食梅齿? A嚼胡桃即解。衣有霉点者,梅叶煎汤洗之,捣洗葛衣亦佳。)
    但肝喜散恶收,久服酸味,亦伐生气(生气者,阳气也);且于诸症初起切忌。
    镇虚虚则空而不实,非有实以镇之,则易覆矣;虚则轻而易败,非有实以投之,则易坠矣;故重坠之药,亦为治病者所必需也。然用金石诸药以治,而不审其气味以别,亦非治病通活之妙;故有热者,宜以凉镇,如代赭石、珍珠之治心肝二经热惊,辰砂之清心热,磁石之治肾水虚怯,龙骨、龙齿之治肝气虚浮是也;有寒者宜以热镇,如云母石之能温中去怯,硫黄之能补火除寒,通便定惊是也;寒热俱有者,宜以平镇,如禹馀粮、金银薄、铁粉、密陀僧之属是也,但禹馀粮则兼止脱固泄,金银薄则兼除热祛风,铁粉则兼疗狂消痈,皆借金性平木,密陀僧则兼除积消热涤痰也。其一镇坠,而药品气味治用各自有别,其不容紊如此;然要病有外邪,不可轻投,寒邪得镇而愈固耳。

    九八金银薄(金){平肝镇怯}金(专入肝)禀刚健之性,最能杀人,惟作薄乃无伤耳;银薄亦然。二薄性皆辛平,其治俱属除邪杀毒(解热),驱烦安魂定魄,养心和血,止癫除狂,疗惊祛风。幼科镇心丸,衣以为饰,皆取金能平木重以镇怯之意云耳。(风热多生于肝,肝属木,故得金为之制。魂魄飞扬者,其神散而不收,必得重为之镇。)但银薄色白入气,金薄色黄入血,差各有别。畏锡、水银。(遇铅则碎,五金皆畏。)入丸为衣,入汤剂水煮用。

    九九铁粉(金){入肝平木,重坠镇惊疗狂}铁粉(专入肝)气辛性平(? z上打落者名铁落,如尘飞起者名铁精,器物生衣者名铁锈,盐醋浸出者名铁华,刮取细捣为粉。本草云:铁受太阳之气,始生之初,卤石产焉,一百五十年而成磁石,二百年孕而成铁,又二百年不经采炼而成铜,铜复化为白金,白金化为黄金;是铁与金银同为一气,今取磁石碎之,内有铁片可验矣。),诸书所着治功,止载定惊疗狂,消痈解毒数效;即其所云定惊疗狂,亦止就铁重坠之意起见,故云可以定疗,岂真救本求源之治哉?暂用则可,久用鲜效。且诸草药切忌。(时珍曰:凡诸草药,皆忌铁器,而补肾药尤忌,否则反消肾上肝伤气,母气愈虚矣。)畏磁石、皂荚。(皂荚木作薪则釜裂。)? L沃七次用。

    一00磁石(石){补肾水,镇怯}磁石(专入肾)即俗? A磁为铁母(磁石二百年孕而成铁),故见铁即能以引,是以有磁之说也。磁石味辛而咸,微寒无毒,得? M之气,能入肾镇阴,使阴气龙火不得上升;故千金磁朱丸用此以治耳鸣嘈嘈(耳属肾窍),肾虚瞳神散大(瞳人属肾),谓有磁以镇养真精,使神水不得外移;朱砂入心镇养心血,使邪火不得上侵耳目,肾受荫矣。且磁入肾,肾主骨;磁味辛,辛主散;磁味咸,咸软坚;磁质重,重镇怯;故凡周痹风湿而见肢体酸痛,惊俌肿核,僄吞针铁,金疮血出者,亦何莫不用此以为调治。(吞针系线服下,引上即出。)昔徐之才十剂篇云:重可去怯,磁石、铁粉之属是也。故怯则气浮,宜重剂以镇之。然亦不可与铁同用。色黑能吸铁者真。火? L淬碾末,水飞用。柴胡为使,杀铁消金,恶牡丹、莽草,畏黄石脂。

     

    一0一代赭石(石){入心肝二经,凉血解热镇惊}代赭石(专入心肝)味苦而甘,气寒无毒,凡因血分属热,崩带泻痢,胎动产难,噎膈痞硬,惊俌金疮等症,治之即能有效。(仲景治伤寒汗吐下后,心下痞僐,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。用旋覆花三两,代赭石一两,人叁三两,生姜五两,甘草三两,半夏半升,大枣十二枚,水一斗,煮六升,去渣再煎三升,温服一升,日三服。噎膈病亦用此。)以其体有镇怯之能,甘有和血之力,寒有胜热之义,专入心肝二经血分凉血解热,镇怯祛毒。(色赤入血。)但小儿慢惊(虚症甚多),及阳虚阴痿,下部虚寒者忌之,以其沉降而乏生发之功耳;书载能治慢惊,其说似非。(实症不得谓慢,虚症当从温理,不可不辨。)击碎有乳孔者真。火? L淬三次,研细水飞用。干姜为使,畏雄、附。


    一0二云母石(石){温中镇怯}云母(专入脾,兼入肝肺)生于泰山山谷,气味甘平而温,诸书皆言达肌温肉,安脏定魄,补中绝续;故凡死肌败肉,恶毒阴疽,及车船眩晕,痰饮头痛,皆当用此调治;以其温有阳和之力,重有镇摄之能,故能使之辟邪而镇怯也。(局方云母膏治一切痈毒;仲景治牝疟多寒;千金方治久痢带下,小便淋疾,及一切恶疮;深师治痰饮头痛;何德扬治妇人难产,温酒调服三钱,入口即下;金刃伤敷之,止血最速,且无腐烂之虞;阴疽阳痈,亦多用之,皆取助阳之力。)但书有言久服身轻尸解,不过极为赞扬,且因是物经时不焦,入土不腐,故云服可长生;其说即出本经,岂真事哉。但此性属助阳,阴虚火炎者勿服,以色白光莹者良。(云母石有五色。)使泽泻,恶羊肉。

    一0三密陀僧(金){燥湿除热,消痰祛积,镇怯}密陀僧(专入脾)系出银坑之中,真者难得;今用多属倾银炉底。味辛而咸,气平小毒,大率多属祛湿除热,消积涤痰镇阴之品;故书载能绝疟除痢,安惊定魄,止血散肿,消积杀虫,及疗肿毒,敷冻疮(桐油调敷),解狐臭(浆水洗净,油调密陀僧涂之,以一钱用热蒸饼一个,切开渗末夹之。),染须发;非其痰祛热清湿除,重镇软坚,则病曷克去乎。(时珍曰:密陀僧感铅银之气,其性重坠下沉,直走下焦,故能坠痰止吐,消积定惊,治疟痢,止消渴,疗疮肿。洪迈夷坚志云:惊气入心,络 不能语者,用密陀僧末一匙,茶调服即愈。)但此出于销银炉 ,则有铜气杂入,不堪入药;且只可以外敷,不可以作服饵也。若入药须煮一伏时。

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