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  • 《本草求真》卷三 散剂

  • 来源: 作者: 时间:2007-06-20 08:59:29
  • 核心提示:卷三 散剂 散寒凡病伤于七情者宜补,伤于六淫者宜散、宜清。伤于七情者宜补,则补自有轻、重之分,先天、后天之别。伤于六淫者宜散,则散自有经络之殊,邪气之异;如轻而浅者,其邪止在皮毛,尚谓之感,其散不敢过峻;若至次第传变,则邪己
    卷三 散剂 散寒凡病伤于七情者宜补,伤于六淫者宜散、宜清。伤于七情者宜补,则补自有轻、重之分,先天、后天之别。伤于六淫者宜散,则散自有经络之殊,邪气之异;如轻而浅者,其邪止在皮毛,尚谓之感,其散不敢过峻;若至次第传变,则邪己在于经,其散似非轻剂可愈;迨至愈传愈深,则邪已入不毛,其邪应从下夺,又非散剂所可愈矣。是以邪之本乎风者,其散必谓之驱,以风善行数变,不驱不足御其奔迅逃窜之势也;邪之本于寒者,其散止谓之散,以寒凝结不解,不散不足启其冰伏否塞之象也;邪之得于雾露阴寒之湿者,其邪本自上受,则散当从上解,而不得以下施;邪之渐郁而成热者,其散当用甘平、辛平,而不可用辛燥。至于邪留于膈,欲上不上,欲下不下,则当因高而越,其吐之也必宜;邪固于中,流连不解,则当从中以散,其温之也必便;若使邪轻而感,有不得用峻劣之药者,又不得不用平淡以进,俾邪尽从轻散,而不致有损伤之变,此用散之概也。又按阴盛则阳微,阳胜则阴弱,凡受阴寒肃杀之气者,自不得不用辛热以治。惟是邪初在表,而表尚有表中之表以为区别,如邪初由皮毛而入太阳,其症必合肺经并见,故药必先用以麻黄以发太阳膀胱之寒,及或佐以杏仁、生姜入肺,并或止用桔梗、紫苏、葱管、党叁入肺之味以进;但杏仁则专入肺散寒下气止喘,生姜则专入肺辟恶止呕,葱管则专入肺发汗解肌,桔梗则专入肺开提肺中风寒、载药上浮,党叁本于防风、桔梗伪造,则其气味亦即等于防风、桔梗以伧? C至于细辛、蔓荆,虽与诸药同为散寒之品,然细辛则宣肾经风寒,蔓荆则除筋骨寒湿及发头面风寒,皆非太阳膀胱专药及手太阴肺经药耳。他如白蔻、荜拨、良姜、干姜、川椒、红豆蔻气味辛热,并熏香气味辛平,与马兜铃、紫白石英、冬花、百部气味辛温,虽于肺经则治,然终非属入肺专品,所当分别而异视者也。

    一0四麻黄(隰草){发寒,入太阳膀胱无汗}麻黄(专入膀胱,兼入肺)辛温微苦,中空而浮,入足太阳膀胱(足太阳为六经外藩,总经络而统营卫,其经之剎起目眦,上脑下项,循肩挟脊抵腰,行于身后。故凡寒入是经,其症必见头痛,发热恶寒,腰脊卒强,无汗,剎则尺寸俱紧,是为伤寒;若汗自出不止,及剎不紧不浮,其症或不恶寒而止恶风,是为伤风。),兼入手太阴肺。(麻黄空虚似肺,故亦兼入肺经。)仲景用此以治寒入太阳无汗,其意甚深;盖缘津液为汗,汗即血也,在营则为血,在卫则为汗;寒伤营,营血内涩,不能外通于卫,卫气固密,津液不行,故无汗发热而恶寒;方用麻黄、甘草同桂枝引出营分之邪达之肌表,佐以杏仁泄肺而利气,是麻黄虽太阳发汗重剂,实散肺经火郁之邪;其在十剂,有曰轻可去实,葛根、麻黄之属是也。(弘景曰:麻黄疗伤寒解肌第一药。时珍曰:麻黄乃肺经专药,故治肺病多用之。张仲景治伤寒无汗用麻黄,有汗用桂枝,未有究其精微者;时珍常思津液为汗,汗即血也,在营则为血,在卫则为汗;夫寒伤营,营血内涩,不能外通于卫,卫气闭固,津液不行,故无汗发热而恶寒;夫风伤卫,卫气外泄,不能内护于营,营气虚弱,津液不固,故有汗发热而恶风。然风寒之邪,皆由皮毛而入,皮毛者肺之合也,肺主卫气,包罗一身,天之象也;是证虽属乎太阳,而肺实受邪气,其症时兼面赤佛郁,咳嗽有痰,喘而胸满诸症,非肺病乎?盖皮毛外闭,则邪热内攻,而肺气 郁,故用麻黄、甘草同桂枝引出营分之邪达之肌表,佐以杏仁泄肺而利气;汗后无大热而喘者,加以石膏。朱肱活人书夏至加石膏、知母者,是泄肺火之药;是则麻黄汤虽太阳发汗重剂,实为发散肺经火郁之药也。腠理不密,则津液外泄,而肺气自虚,虚则补其母,故用桂枝同甘草,外散风邪以救表,内伐肝木以防脾,佐以芍药,泄木而固脾,泄东所以补西也,使以姜枣,行脾之津液而和营卫也;下后微喘者,加厚朴、杏仁以利肺气也;汗后剎沉迟者,加人叁以益肺气也;朱肱加黄芩为阳旦汤,以泄肺热也;皆是脾肺之药,是则桂枝虽太阳解肌轻剂,实为理脾救肺之药也,此千古未发之秘旨,愚因表而出之。又少阴病发热剎沉,有麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤,少阴与太阳为表 ,赵嗣真所谓熟附配麻黄,补中有发也。)是以风寒郁肺而见咳逆上气痰哮气喘,则并载其能治,但用此之法,则在佐使之间;或兼气药以助力(人叁),可得卫中之汗;或兼营药以助液(当归),可得营中之汗;或兼温药以助阳(附子),可除寒凝之寒毒;或兼寒药以助阴(黄芩、石膏、知母),可解炎热之瘟邪;此实伤寒阴疟第一要药。至或有载不宜多用及夏月不宜用者,盖因过用则汗多亡阳,自汗表虚则耗人元气(张仲景曰:阳盛阴虚者,不可发汗;尺剎迟者,不可发汗;咽燥喉干者,不可发汗;咳而小便利若失小便者,不可发汗;下利虽有表症,不可发汗;淋家不可发汗;? `血家不可发汗;疮家虽身疼痛,不可发汗;少阴病剎沉细数,不可发汗;少阴病但厥无汗,不可发汗;剎动数微弱,不可发汗;剎沉迟不可发汗;汗家不可发汗;腹中上下左右有动气,不可发汗。);夏月阳气外泄,不宜再发以夺元气耳;然果春夏值有深寒内入,则又何不可用之有。至于手少阴心之风热斑疹,足厥阴之风痛目痛,审其腠理坚闭,病应用散,亦当审实以投。功与桂枝、柴胡、葛根、芍药同为一类,但桂枝则解太阳风邪伤卫(王好古曰:心主营为血,肺主卫为气,故麻黄为手太阴肺之药,桂枝为手少阴心之药。),葛根则解阳明肌热口渴(时珍曰:麻黄太阳经药,兼入肺经,肺主皮毛;葛根阳明经药,兼入脾经。),柴胡则发少阳阳邪寒热往来,此则能发太阳阴邪伤营,不可不细辨也。
    {麻黄茎,麻黄根节}发汗用茎去节,止汗须用根节,并蛤粉、粟米等分为末,袋盛扑之。(时珍曰:麻黄发汗之气驶不能御,而根节止汗,效如影响,物理之妙,不可测度如此。自汗有风湿伤风,风温气虚,血虚脾虚,阴虚胃热,痰饮中暑,亡阳柔倅诸症,皆可随症加而用之;当归六黄汤加麻黄根,治盗汗尤捷,盖其性能行周身肌表,故能引诸药外至卫分而固腠理也。本草但知扑之之法,而不知服饵之功尤良也。宣明五气篇曰:心为汗,则知汗出于心。经剎别论曰:饮食饱甚,汗出于胃;惊而夺精,汗出于心;持重远行,汗出于肾;疾走恐惧,汗出于肝;体摇劳倦,汗出于脾。本病篇曰:醉饱行房,汗出于脾。)
    厚朴、白薇为使,恶辛夷、石韦。

    一0五细辛(山草){宣散肾经风寒}细辛(专入肾,兼入肝胆)味辛而厚,气温而烈,为足少阴肾温经主药;凡风寒邪入至阴见本经头痛(太阳头痛在脑后,阳明头痛在额,少阳头痛在两角,厥阴头痛在巅顶,少阴头痛在脑齿。),腰脊俱强,口疮喉痹,鼻渊齿冏阶水停心下,口吐涎沫(成无己曰:水停心下,不行则肾气燥,宜辛以润之,细辛之辛以行水气而润燥。),耳聋鼻痈,倒睫便涩者,并宜用此调治。或用独活为使,俾在表之阳邪可表,而在 之伏邪可除;故书载能通关利窍,破痰下乳,行血发汗。(仲景治少阴症反发热,麻黄附子细辛汤以发少阴之汗。)且走肾者必兼肝与胆,胆虚惊俌及风眼泪下者,得此辛散宣通,而令泪收惊除。至书所云服能入肾润燥,非是火盛水衰,阴被阳涸而成,实因阴盛阳衰,火屈于水而致也;遇此辛以除寒,温以燥湿,则阴得解而不凝矣,岂刚燥不挠之谓也乎(时珍曰:气之厚者,能发阳中之阳也;辛温能散,故诸风寒风湿头痛痰饮胸中滞气惊俌者宜用之;口疮喉痹? 汗救h用之者,取其能散浮热,亦火郁则发之之义也;辛能泄肺,故风寒咳嗽上气者宜用之;辛能散燥,故通少阴及耳窍便涩者宜用之。);世之论药性者,每鲜如此体会,但知就燥论燥,而致固执不通,独不思经有云:肾苦燥,急食辛以润之乎。然味厚性烈,所用止宜数分,过则气塞命倾(承曰:细辛多则气闷塞不通者死,虽死无伤,近年开平狱中尝治此,不可不知。);若血虚头痛者,尤宜戒焉。产华阴者真。(时珍曰:叶似小葵,柔茎细根,直而色紫,味极辛者,细辛也,杜衡、鬼督邮、徐长卿皆可乱之。)去双叶者用。(双叶服之害人。)恶黄 、山茱萸,畏硝石、滑石,反藜芦。

    一0六紫苏(芳草){伧綡气内客}紫苏(专入肺,兼入心脾)背面俱紫,辛温香窜,五月端午采用。凡风寒偶伤,气闭不利,心膨气胀,并暑湿泄泻,热闭血? Y淋,喉腥口臭,俱可用此调治;取其辛能入气,紫能入血,香能透外,温可暖中,使其一身舒畅,故命其名曰苏(苏与稣同)。是以时珍谓其同橘皮、砂仁,则能行气安胎;同藿香、乌药,则能快气止痛;同麻黄、葛根,则能发汗解肌;同芎 、当归,则能和营散血;同木瓜、厚朴,则能散湿解暑;同桔梗、枳壳,则能利膈宽中;同杏子、菔子,则能消痰定喘;要皆伧? Q气之品,虽其气味浅薄,难以奏效,但久服亦能泄人真气,虚寒泄泻尤忌;即安胎和胃药中,用之不过取其辛香,暂调胃寒气滞之症,岂可概用久用,以陷虚虚之祸耶。(宗 曰:紫苏气味香散,今人朝暮饮紫苏汤,无益,医家谓芳草致豪贵之疾者,此有一焉;若脾胃寒人,多致滑泄,往往不觉。)
    {苏梗,苏子}梗下气稍缓,子降气最速(务本新书云:凡地畔近道,可种苏以遮六畜,收子打油,燃灯甚明。弘景曰:苏子下气,与橘皮相宜。),与橘红同为除喘定嗽,消痰顺气之药。(叶发汗散寒,梗顺气安胎,子降气开郁,消痰定喘;表弱气虚者忌用叶,肠滑气虚者忌用子。)但性主伧鹡,气虚阴虚喘逆者并禁。
    宜橘皮,忌鲤鱼。子炒研用。

    一0七桔梗(山草){开提肺中风寒,载药上行}桔梗(专入肺,兼入心胃)辛苦而平,按书既载能引诸药上行,又载能以下气,其义何居?盖缘人之脏腑胸膈,本贵通利,一有寒邪阻塞,则气血不通;其在于肺,则或为不利,而见痰壅喘促鼻塞;其在阳明(胃),则或风热相搏,而见齿痛;其在少阴(肾),则因寒蔽火郁,而见目赤喉痹咽痛;久而火郁于肺,则见口疮肺痈干咳;火郁上焦,则见胸膈刺痛;肺火移郁大肠,则见下痢腹痛,腹满肠鸣;总皆寒入于肺,闭其窍道(一语透尽诸病根源),则清不得上行,浊因不得下降耳。桔梗味苦气平,质浮色白,系开提肺气之圣药;可为诸药舟楫,载之上浮,能引苦泄峻下之剂至于至高之分成功,俾清气既得上升,则浊气自克下降,降气之说,理根于是。是以好古加味甘桔,无不因症加药;如失音则加诃子,声不出加半夏,上气加陈皮,涎嗽加知母、贝母; 渴加五味,酒毒加葛根,少气加人叁,呕加半夏、生姜,吐脓血加紫苑,肺萎加阿胶,胸膈不快加枳壳,痞满加枳实,目赤加栀子、大黄,面肿加茯苓,肤痛加黄 ,发斑加荆、防,疫疠加牛蒡、大黄,不得眠加栀子,总不离乎桔梗以为开提(时珍曰:朱肱活人书治胸中痞满不痛,用桔梗、枳壳,取其通肺利膈下气也。张仲景伤寒论治寒实结胸,用桔梗、贝母、巴豆,取其温中消谷破积也;又治肺痈唾脓,用桔梗、甘草,取其苦辛清肺,甘温泻火,又能排脓血,补内漏也;其治少阴症三四日咽痛,亦用桔梗、甘草,取其苦辛散寒,甘平除热,合而用之,能除寒热也,后人易名甘桔汤,通治咽喉口舌诸病;宋仁宗加荆芥、防风、连翘,遂名如圣汤,极言其验也。),奈世仅知此属上升,而不知其下行,其失远矣。但痘疹下部不起勿用,以其性升之故;久嗽不宜妄用,以其通阳泄气之故;阴虚不宜妄用,以其拨火上乘之故。
    {芦头}其芦能吐膈上风热痰实;生研末,水调服,探吐。
    去浮皮,泔浸微炒用。畏龙胆草、白芨,忌猪肉。

    一0八党叁(山草){宣肺寒,清肺热}人叁而有上党之号(专入肺),盖缘隋文帝时,上党有人宅后,去宅一里许,见叁异常,掘得人叁,一如人体云。又上党人叁,根颇纤长,根下垂有及一尺馀者,或十岐者,其价与银相等,辽东高丽百济诸叁,均莫及焉。李时珍云:上党潞州也,民以人叁为地方害,不复采取,今所用者,皆是辽叁。观此则知诸叁惟上党为最美,而上党既不可采,岂复别有党叁之谓哉。近因辽叁价贵,而世好奇居异,乃以山西大行山出之苗,及以防风、桔梗、 伪造,相继混行。讵知叁有不同,性有各异,防风、桔梗乃属表散风寒伤气之味,人叁甘温乃属补肺益气之味,即山西大行山新出之党考之,张璐亦谓甘平清肺,并非等于真正党叁,确有补益。今人但见叁贵,而即以此代叁,不亦大相迳庭乎;且余尝见虚弱之症,亟当人叁峻补,以救垂绝,而医猥用党叁替代,以致病卒不起;并令豪贵之家朝夕代茶,以致肺受剥削,病潜滋长,此皆误用之害,人但习而不察耳,附记以为世之粗工妄用党叁戒。

    一0九生姜(荤辛){发表除寒止呕}生姜(专入肺)气味辛窜,走而不守,据书开载主治甚多,然总发表除寒,开郁散气,辟恶除邪,数端而已。(姜性意义,一索尽贯。)其曰伤寒头痛,伤风鼻塞可用者,以其主有宣散通肺之力也(辛主散);咳逆口哕而必用者,以其具有开提散郁之义也(孙真人云:姜为呕家圣药,盖辛以散之,呕乃气逆不散,此药行阳而散气也。或问生姜辛温入肺,何以云入胃口,曰:俗以心下为胃口者非矣,咽门之下,受有形之物及胃之系,便是胃口,与肺系同行,故能入肺而开胃口也。);水气湿泻血痹而必用者,以其具有逐阴行阳,除湿开导之力也(血痹? 艉ㄓU,生姜五两,水八升,煮服。);他如冻耳可擦(辛以散寒),狐臭可疗(姜汁频擦,力能祛寒辟秽),诸毒可解(凡半夏、南星、菌蕈、野禽诸毒可解),亦何莫不由宣发之力以为辟除。(时珍曰:姜辛而不荤,去邪辟恶,生啖熟食,醋酱糟盐,蜜煎调和,无不宜之;可蔬可和,可劏詉药,其利溥矣。)夫辛入肺,肺旺则一身之气皆为吾用,中焦之元气充而足,脾胃出纳之令壮而行,邪气不能容矣;凡中风中暑中气中毒中酒,食厥痰厥尸厥冷厥,霍乱昏晕,一切暴病,得之必救(暴病方宜。方广心云:凡一切卒暴之症,用姜汁与童便服,立可解救,以姜能开痰下气,童便降火也。);早能含姜,不犯雾露之气(姜能除湿),及山岚不正之邪,皆能以正神明而辟秽恶;真药中之神圣也。但积热患目,及因热成痔者切忌(时珍曰:食姜久,积热患目;及病痔人多食兼酒,其发甚速;痈疮人多食则生恶肉,此皆昔人所未言者也。);至书有言夜主阖而姜不宜食,与孕妇食姜而令儿指象形,此虽就其时令及以物类相感立说,然亦未可尽拘。
    {姜皮}姜皮辛凉和脾,利水消肿,取其皮以行皮之义。
    秦皮为使,恶黄连、黄芩、夜明沙。(相感志云:糟姜瓶内入蝉蜕,虽老姜无筋,亦物性有所伏耶。)

    一一0劳韊荤辛){入肺宣寒,发汗解肌}? e专入肺,兼入肝)生辛而散,熟甘而温,外实中空,能入肺经发汗解肌,以通上下之阳(活人书治伤寒头痛如破,用连须? F仲景治少阴病下利清壳, 寒外热,厥逆剎微,用白通汤;若白色赤者,四逆汤加? A皆取以通阳气。),故书号为肺菜;其力则能明目利耳通便(中空则通),及治伤寒头痛,时疾热狂,阴毒腹痛之谓。(因辛则邪外散。)又气通则血活(气为血帅,血随气活),故书又载能止诸般血出不调(如赤白痢,有用? N粥食;以治折伤血出,有用? A止痛无瘢;胎动,有用? a阿胶以安。);且气通则毒解,故书又言能治诸般恶毒(如鱼肉、蚯蚓、 犬、药毒之类);即是以思,则知气血之凝聚,是即寒气之未散;寒气之既散,是即血气之既理;又安有毒气不解,而云是药之莫治乎?阳春一回,草木甲坼,其势然也,故? 僧做 B,又曰和事草,其意在斯。
    {勜? B? B? b取白连须用,亦有用青者。(弘景曰:? H热,白冷、青热,伤寒汤中,不得用青也。)
    但过食亦损须发(以辛劫阴故),及有虚气上? A汗出不止之弊(以辛散气故);同蜜食如何杀人,以蜜性最胀,? o,同? h胀益发,而不可解矣,不死何待(思邈曰:正月食生劳鞟令人面上起游风;生? P蜜食,作下利;烧? P蜜食,壅气杀人。);同枣食亦令人病,其义可以例推,因并记之。

    驱风 风为阳邪,寒为阴邪;风属阳,其性多动而变,寒属阴,其性多静而守。故论病而至于风,则症变迁而莫御;论药而至于风,则其药亦变迁而莫定矣。如肝属风,病发于风,则多由肝见症。乃有风不在肝,而偏在于肌肉之表,症见恶风自汗之当用桂枝以解其肌;风在太阳膀胱,症见游风攻头之当用以羌活;症见一身骨痛之当用以防风;症见风攻巅顶之当用以? A有如斯矣。且有风在少阴肾经,症见伏风攻头之当用以独活,症见口干而渴之当用以细辛;与风在骨髓,症见痰迷窍闭之当用以冰片;风在皮肤骨髓,症见惊痪疥癞之当用以白花蛇;风在关节,症见九窍皆闭之当用以麝香,症见风湿痹痛之当用以茵芋;风在经络,症见疮疡痈肿之当用以山甲,症见痰涎壅塞之当用以皂角;风在十二经络,症见顽痹冷痛之当用以威灵仙;风在肠胃,症见恶疮肿毒之当用以肥皂;风在阳明胃经,症见头面诸疾之当用以白附、白芷者,又如此矣。更有风热在肺,症见鼻塞鼻渊之当用以辛夷,症见目翳眩晕之当用以甘菊,症见恶寒发热无汗而喘之当用以杏仁,症见痈肿疮毒之当用以牛蒡,症见喘嗽体肿之当用以白前者,又如此矣。至于风己在肝,而症又挟有湿,则如秦艽既除肠胃湿热,又散肝经风邪;浮萍既入肝经散风,复利脾经之湿;海桐皮以疗风湿诸痛; 草以治麻木痛冷;苍耳子以治皮肤疮癣,通身周痹;巴戟、狗脊、寄生以强筋骨之类;而萎蕤、 、茵芋、白芷、白附之偕,风湿而治,可类惟矣。风已在肝,而症见有热成,则如全 之治胎风发搐,? 瓣妒v惊俌瘛 ,蝉退之治皮肤瘾疹,薄荷之治咽喉口齿,石南叶之能逐热坚肾,决明子、木贼、蕤仁之治风热目翳之类;而辛夷、冰片、牛蒡之偕,风热以理,又可想矣。风病在肝而症见有痰气,则如南星之散经络风痰,天麻之治肝经气郁虚风,川芎之散肝经气郁之类;而麝香之偕,痰气并理,又可思矣。风病在肝而症见有风毒,则有如蛇退之能杀蛊辟恶,蜈蚣之能散瘀疗结之类;而山甲、草乌、牛蒡、肥皂之偕,风毒以理,又其馀矣。风病在肝而更见有寒湿之症,则有宜于蔓荆、僵蚕、五加皮、乌尖附之类,但其功用治效,则有殊矣。风病在肝而症见有骨痿不坚之症,则有宜于虎骨、虎胶之类,但其气味缓急,则有间矣。至于风病在肝而症见有肌肤燥热,则不得不用荆芥以达其肤而伧? F风病在肝而症见有疮疥目赤,则不得不用蒺藜以散其风而逐其瘀;风病在肝而症见有湿热燥痒,则不得不用芜荑以泄其湿;要皆随症审酌以定其趋。但其理道无穷,变化靡尽,其中旨趣,在于平昔细为体会,有非仓卒急迫所能得其精微也。

    一一一羌活(山草){散足太阳膀胱游风头痛,兼治风湿相搏骨节痛}羌活(专入膀胱,兼入肝肾。按大明曰:独活是羌活母也,则知羌活即为独活之子。又按时珍言羌活、独活是一物二种,正如川芎、抚芎、苍术、白术之义。)辛苦性温,味薄气雄,功专上升;凡病因于太阳膀胱,而见风游于头,发为头痛(经曰:身半以上,风受之也;身半以下湿受之也。故风多达巅顶。),并循经脊强而厥,发为刚倅柔倅(足太阳之剎行于身背,凡伤寒无汗为刚倅,伤风有汗为柔倅。倅症皆是风寒干于太阳,故见脊强。),并当用此调治(倅症宜同独活调治,头痛宜同川芎调治,若血虚见倅忌用。);且能兼入足少阴肾足厥阴肝,而使肌表八风之邪,并周身风湿相搏百节之痛,皆能却乱反正,而治无不愈者也。盖羌活、独活虽皆治风之品(张介宾曰:风之为病最多误治者,在不明其表 耳。盖外风者,八方之所中也,内风者五脏之本病也。八风自外而入,必先有发热恶寒头疼身热等症;五风由内而病,则绝无外症,而忽病如风,其由内伤可知也。内伤者由于七情,故多阴虚。凡脏气受伤,脾病者病在肢体,或多痰饮;肾病者或在骨髓,或在二阴;心病者或在血剎,或在神志;肺病者或在营卫,或在声音;肝病者或在筋爪,或在血剎;此五脏之类风,未有不由阴虚而然者。人知阴虚有一,而不知阴虚有二;如阴中之水虚,则病在精血;阴中之火虚,则病在神气。盖阳衰则气去,故神志为之昏乱,非火虚乎;阴亏则形坏,故肢体为之 弛,非水虚乎;今以神离形坏之症,乃不求水火之源,而犹以风治,鲜不危矣。试以天道言之,其象亦然,凡旱则多燥,燥则风生,是风木之化从乎燥;燥则阴虚之候也,故凡治类风者,专宜培补真阴以救根本,则风燥自除矣;甚至有元气素亏,卒然仆倒,上无痰,下失禁,瞑目昏沉,此厥竭之症,尤与风邪无涉,设非大剂叁附,安望其复真气于将绝之顷哉。倘不察其表 ,又不能辨其虚实,但以风之为名,多用风药,不知风药皆燥,燥复伤阴,风药皆散,散复招风,以内伤作外感,以不足为有馀,是促人之死也。),而此专治太阳之邪,上攻于头,旁及周身肌表;不似独活,专理下焦风湿,病在足少阴肾气分,而不连及太阳经也。但羌活性雄,力非柔懦,凡血虚头痛及遍身肢节痛者,皆非所宜。(伤气损血。)

    一一二独活(山草){搜足少阴肾伏风头痛,并两足湿痹}独活(专入肾)辛苦微温,比之羌活,其性稍缓。凡因风干足少阴肾经,伏而不出,发为头痛(痛在脑齿),则能善搜而治矣;以故两足湿痹不能动履,非此莫痊(风胜湿,故二活兼胜湿);风毒齿痛(肾主骨,齿者骨之馀),头眩目晕,非此莫攻。(肘后方用独活煮酒,热漱之。)缘此有风不动,无风反摇,故名独摇草(摇者动活之意,故名独活。),因其所胜而为制也。且有风自必有湿,故羌则疗水湿游风,而独则疗水湿伏风也;羌之气清,行气而发散营卫之邪,独之气浊,行血而温养营卫之气;羌有发表之功(表之表),独有助表之力(表之 );羌行上焦而上理(土属气,故云羌活入气),则游风头痛风湿骨节疼痛可治,独行下焦而下理(下属血,故云独活入血),则伏风头痛两足湿痹可治;二活虽属治风,而用各有别,不可不细审耳。去皮焙用。蠡实为使。

    一一三防风(山草){有膀胱上焦筋骨风邪,仍为风药通用}防风(专入膀胱,兼入脾胃)味甘微温,虽入足太阳膀胱,以治上焦风邪,头痛目眩,脊痛项强,周身尽痛(之才曰:得? P身。);然亦能入脾胃二经(杲曰:若补胃,非此引用不能行。),以为去风除湿。(凡风药皆能胜湿。)盖此等于卑贱卒伍,任主使唤,能循诸经之药以为追随;故同解毒药,则能除湿扫疮;同补气药,则能取汗升举。(或同黄 、芍药以止汗,或合黄 固表为玉屏风散。)实为风药润剂,比之二活,则质稍轻,气亦稍平,凡属风药,皆可通用。但血虚倅急,头痛不因风寒,泄泻不因寒湿,阴虚盗汗,阳虚自汗,火升发嗽者,则并当知所禁矣。(凡表药多有损于脏腑气血。)出北地黄润者佳。
    {泗风,车风}泗风、车风,不堪入药。
    上部用身,下部用梢。畏 ,恶干姜、白倾、芫花,杀附子毒。

    一一四荆芥(芳草){散肝肌肤气分风邪,仍兼血分伧鹡}荆芥(专入肝)辛苦而温,芳香而散,气味轻扬,故能入肝经气分,驱散风邪;凡风在于皮 膜外,而见肌肤灼热,头目昏眩,咽喉不利,身背疼痛者,用此治无不效。(时珍曰:其治风也,贾丞相称为再生丹,许学土谓有神圣功,戴院使许为产后要药,萧存敬呼为一捻金,陈无择隐为举卿古拜散,夫岂无故而得此隆誉哉。)不似防风气不轻扬,驱风之必入人骨肉也;是以宣散风邪,用以防风之必兼用荆芥者,以其能入肌肤宣散故耳。且既入于肝经风木之脏,则肝即属藏血之地,故又能以通利血剎,俾吐? z风崩痢产后血晕疮毒痈肿血热等症,靡不藉其轻扬,以为宣泄之具。宁于风木之脏既于其气而理者,复不于血而治乎(本入肝经气分,兼入肝经血分。)?玩古方产后血晕风起(血去过多则风自内生,故常有崩晕之患,不待外风袭之也。),有用荆芥为末,同酒,及或童便调治;崩中不止,有用炒黑荆芥以治,于此可见其概矣。
    {荆芥穗}连穗用,治血须炒黑。(穗在于巅,故善升发;黑能胜赤,故必炒黑。)
    反鱼、蟹、河豚、驴肉。

    一一五川芎 (芳草){散肝气,祛肝风}芎 (专入肝,兼入心包胆)辛温升浮,为肝胆心包血分中气药;故凡肝因风郁,而见腹痛侸痛血痢寒痹筋挛目泪,及痈疽一切等症,治皆能痊。(痈从六腑生,疽自五脏成,皆属血气阻滞所致。)缘人一身血气周流,无有阻滞,则百病不生;若使寒湿内搏,则血滞而不行(为不及,其毒为阴。);热湿内搏,则血急而妄沸。(为太过,其毒为阳。)气郁于血,则当行气以散血;血郁于气,则当活血以通气;行气必用芎、归,以血得归则补,而血可活;且血之气,又更得芎而助也。况川芎上行头目(元素曰:川芎其用有四,为少阳引经,一也,诸经头痛,二也,助清阳之气,三也,去湿气在头,四也。),下行血海,其辛最能散邪,血因风郁,得芎入而血自活,血活而风自灭,又何有毒有痹有痛有郁,而致病变多端哉;是以四物用之以散肝经之风,头痛必用以除其郁。(杲曰:头痛必用川芎,如不愈,加各引经药;太阳羌活,阳明白芷,少阳柴胡,太阴苍术,厥阴吴茱萸,少阴细辛是也。)然气味辛窜,能泄真气,单服久服,令人暴亡。(时珍曰:芎 肝经药也,若单服既久,则辛喜归肺,肺气偏胜,金来贼木,肝必受邪,久则偏绝,岂不夭亡。验胎法云:妇人过经三月,用芎数钱为末,空心热汤调一匙服,腹中微动者是胎,不动者是经闭。)蜀产大块, 白不油,辛甘者良。
    {抚芎,西芎}江南产者为抚芎,秦产为西芎。
    白芷为使,畏黄连、硝石、滑石,恶黄 、山茱萸。

    一一六白芷(芳草){散足阳明胃经风湿}白芷(专入胃,兼入肺大肠)色白味辛,气温力厚,通窍行表,为足阳明(胃)经祛风散湿主药;故能治阳明一切头面诸疾(阳明之剎起于鼻,络于目,故病多属头面。),如头目昏痛(王 百一选方云:王定国病风头痛,至都梁求明医杨介治之,连进三丸,即时病失,恳求其方,则用香白芷一味,洗晒为末,炼蜜丸弹子大,每嚼一丸,以茶清或荆芥汤化下,遂命名都梁丸。),眉棱骨痛(丹溪纂要属治风热与痰,白芷、片芩酒炒,等分为末,每服二钱,茶清下。),暨牙龈骨痛(用香白芷一钱,朱砂五分,为末蜜丸,频用擦牙;或以白芷、吴茱萸等分,浸水漱涎。),面黑瘢疵者是也。且其风热乘肺,上烁于脑,渗为渊涕,移于大肠,变为血崩血闭肠风痔俈痈疽;风与湿热发于皮肤,变为疮疡燥痒;皆能温散解托,而使腠理之风悉去,留结之痈肿潜消,诚祛风上达散湿之要剂也。(好古曰:同辛夷、细辛,用治鼻病,入内托散,用长肌肉。宗 曰:药性论言白芷能蚀脓,今人用治带下,肠有败脓,淋露不已,腥秽殊甚,遂致脐腹冷痛,皆由败脓所致,须此排脓,白芷一两,单叶红蜀葵二两,白芍药、白枯矾各半两,为末,以蜡化丸梧子大,每空心米饮下,俟脓尽,以他药补之。又解蛇毒,昔临川有人被蝮伤,即昏死,一臂如股,少顷遍身皮胀黄黑色,一道人以新汲水调香白芷末一斤灌之,觉脐中 然,黄水自口出,腥秽逆人,良久消缩如故云,以麦冬汤调尤妙,仍以末搽之。)然其性升散,血热有虚火者禁用。色白气香者佳,或微炒用。当归为使,恶旋覆花。

    一一七薄荷(芳草){伧鼋气、风及热内淫}薄荷(专入肝,兼入肺)气味辛凉,功专入肝与肺,故书皆载辛能发散,而于头痛头风发热恶寒则宜;辛能通气,而于心腹恶气痰结则治;凉能清热,而于咽喉口齿眼耳瘾疹疮疥惊热骨蒸? h妙;是以古方逍遥,用此以为开郁散气之具;小儿惊俌,用此以为宣风向导之能;肠风血痢,用此以为? M利之法。(辛能散,凉能清。)然亦不敢多用,所用不过二三分而止,恐其有泄真元耳。(气虚食之,令人虚汗不止;阴虚火甚食之,令人动消渴病。苏产气芳者良。? 译诌均A最妙。(陆农师曰:薄荷,? s也;犬,虎之酒也;桑椹,鸠之酒也;茵草,鱼之酒也。)

    一一八蒿本(芳草){治风犯太阳,巅顶头痛}蒿本(专入膀胱,兼入奇督)据书载属辛温气雄,能治太阳(膀胱)风犯巅顶,脑后俱痛,号为是经要药(凡治巅顶头痛,必兼防风酒炒,升、柴同入。);且复言治脊强而厥(督与太阳之剎,并行于背。),并妇人疝瘕急迫肿痛,此虽病属下见,及系太阳(膀胱)本经寒湿所致,然非风邪内犯,则病曷形?蒿本气味辛温,性虽上行,而亦下达;非谓用此以治太阳巅顶头齿颊痛,功止上建,而于脊强而厥,竟不循经下行也。且据书言能治胃风泄泻(霍翁曰:风客于胃,饮以蒿本汤而止,盖? v风湿耳。),又治粉刺酒? e同白芷,作面脂。),亦是风干太阳连累而及,治则与之俱治,岂但治风头痛而已哉。或谓其性颇有类于芎 ,皆能以治头痛,然一主于肝胆,虽行头目而不及于巅顶;一主太阳及督,虽其上下皆通,而不兼及肝胆之为异耳。但春夏温热头痛,及血虚火炎头痛者切忌。
    {蒿本根}根紫色似芎 而轻虚,气香味麻。
    恶俒茹,畏青葙子。

    一一九白附子(毒草){散足阳明胃经冷风}白附子(专入胃,时珍曰:因与附子相似,故得此名,实非附子类也。)辛甘有毒,性燥而升,为风药中之阳草;东垣谓其纯阳,能引药势上行于面,为阳明经要药。又按诸书皆载能治头面游风斑疵(阳明之剎行于头面,故用此作脂消斑。),及中风不语,诸风冷气,血痹冷疼,阴下虚痒,皆当用此调治,玩此药非性燥,何以可治冷气虚痒?设非冷气冷痒,又曷可用燥烈之药以乎?是以阴虚类中,并小儿脾虚慢惊,皆不宜用,以其气味辛烈者故耳。(辛能散气,燥能劫阴。)此与白芷同为一类,但白芷则兼肌湿同理,而不专及阳明风邪;此则专散阳明风冷,而于湿邪则未及耳。此药久无真者,今惟凉州生,形如草乌头之小者,长寸许,干者皱纹有节,入药妙用。

    一二0天麻(山草){宣散肝经气郁虚风}天麻(专入肝)辛平微温无毒,性升属阳,为肝家气分定风药。盖诸风眩掉,皆属肝木;肝郁不能荣筋,故见头旋眼黑,语言不遂等症;天麻乃辛平之味,能于肝经通剎强筋,? Q气;辛而不燥,得气之平,则肝虚风作,自尔克治,故又名为定风草。若久服则遍身发出红斑,是驱风之验也;是以小儿惊俌,亦用此味以治。若使肝虚在血,症见口干便闭及犯类中等症者,切不宜服,以其辛能燥血者故耳。(血燥须用养血之剂,则风不除而血去矣。古云:治风先治血,血行风自灭。)根类黄瓜,茎名赤箭,有风不动,无风反摇。明亮结实者佳,湿纸包裹,熟切片,酒浸一宿焙用。

    一二一天南星(毒草){主散经络风痰}天南星(专入肝脾肺)味辛而麻,气温而燥,性紧而毒;惟其味辛,则凡中风不语(岐伯云:中风大法有四,一偏枯,半身不遂也;二风痱,四肢不收也;三风僰,奄忽不知人也;四风痹,诸风类痹状也。),及或破伤风瘀(玉真散治破伤风,刀伤扑伤如神,用南星、防风,等分为末,如破伤风,用药敷疮口,温酒调下;打伤至死,童便调灌二钱,连进三服必活。),故书载能克治,以其辛能散风故也;惟其性燥,则凡稠痰固结,筋脉拘挛,得以能通,以其燥能除湿而痰自去也;惟其性紧,则凡疝瘕结核,胎产难下,水肿不消,得以攻逐,以其性紧急迫而坚自去也。性虽有类半夏,然半夏专走肠胃,故呕逆泄泻,得之以为向导;南星专走经络,故中风麻痹,亦得以之为向导;半夏辛而能散,仍有内守之意;南星辛而能散,决无有守之性,其性烈于半夏也;南星专主经络风痰;半夏专主肠胃湿痰;功虽同而用有别也。但阴虚燥疾,服之为切忌耳。(血虚风中,急宜养血滋阴固本,若徒用南星等药驱风逐痰,误矣。)根似半夏,看如虎掌者良。以矾汤或皂角汁浸三昼夜,暴用;或酒浸一宿蒸,竹刀切开,至不麻乃止;或姜渣黄泥和包,煨熟用。
    {南星僸}造僸法以姜汁、矾汤和南星末作小饼子,安篮内,楮叶包盖,待上黄衣,乃晒收之。(火炮则毒性缓。)
    {胆制南星}胆制味苦性凉(得牛胆则不燥;其法腊月取黄牛胆汁和南星末,纳入胆中,风干,年久者弭佳。),能解小儿风痰热滞,故治小儿急惊最宜。
    畏附子、干姜、防风。(得防风则不麻。)

    一二二威灵仙(蔓草){治十二经风湿冷气}威灵仙(专入膀胱,兼入肠胃诸经)辛咸气温,其性善走,能宣伧烩钍二经络。凡一切风寒湿热,而见头风顽痹,症瘕积聚,黄疸浮肿,大小肠秘,风湿痰气,腰膝腿脚冷痛等症(麻属气虚,木属湿痰死血,肿属湿,痛属热,痛风新病属寒,久病属热,此死法耳,未可以尽病情也,仍须分其脏气偏纯以定。脏寒则痛,多根寒致,其痛必喜手按,纵剎坚实有力,止是寒气奔迫,未可为痛为实为热;脏热则麻与木,与痛与肿,皆属热候,且有实剎实症可证,其痛手不可按,不得谓麻必属气虚也。脏寒初病固寒,久病亦寒,故有屡用附桂方愈,不得谓久必属热也;脏热初病固见热蒸,久病亦见热成,如温热等症,初终皆用清凉,不得谓初必属寒候;总在识病根源,相症明确,方无有误,此绣之管见有如此也。),得此辛能散邪,温能泄水,苦能破坚,服此性极快利,通经达络,无处不到,诚风药中之善走者也(先时商州有人手足久 ,得遇新罗僧而愈,索药乃知是威灵仙也。);是以威喻其性,灵喻其效,仙喻其神耳。气壮者服之神效,若气弱服此,则能泄真气矣。(凡辛皆散气劫阴,不独威灵仙是也。)和砂仁、沙糖煎,治诸骨哽。根丛须数百条,长者二尺馀,色深黑,为铁脚威灵仙良。忌茗、面汤。

    一二三白蒺藜(隰草){白蒺藜滋补肝肾,兼散风邪逐瘀}白蒺藜(专入肝肾,兼入肺)质轻色白,辛苦微温,按据诸书,虽载温能补肾,可治精遗溺失,暨腰疼劳伤等症;然总宣散肝经风邪,凡因风盛而见目赤肿翳,并遍身白癜瘙痒难当者,服此治无不效。且此味辛(入肺)兼苦(入肾),则凡症瘕结聚,喉痹乳痈,暨胎产不下,服此力能破郁宣结;盖肝虽藏血之经,而血非可留之物,若竟认此作补,而不审兼苦泄辛散以明其治,其失靡轻,缘此可升(质轻)、可降(味苦)、可散(味辛)、可补(微温)。故服凉剂,则宜连刺(有刺),生捣;用补剂则宜去刺,酒拌蒸。
    {沙苑蒺藜益精强肾}若沙苑蒺藜质细色绿似肾,功专入肾,故书载能益精强肾。(风家用三角蒺藜,补肾用沙苑蒺藜。)亦须炒用,但不辛香宣散耳。(蒺藜根烧灰,能治齿动。)

    一二四决明子(隰草){入肝驱风,散热明目}决明子(专入肝)气禀清阳,味咸苦甘,微寒无毒,能入肝经除风散热。凡人目泪不收,眼痛不止,多属风热内淫,以致血不上行,治当即为驱逐;按此苦能泄热,咸能软坚,甘能补血,力薄气浮,又能升散风邪,故为治目收泪止痛要药;并可作枕以治头风。但此服之太过,搜风至甚,反招风害;故必合以蒺藜、甘菊、枸杞、生地、女贞实、槐实、谷精草,相为补助,则功更胜;谓之决明,即是此意。状如马蹄,俗呼马蹄决明。捣碎用。恶大麻仁。

    一二五草乌头(毒草){祛恶风顽痰顽毒}草乌头(专入肝,兼入脾)辛苦大热,按书论此,惟长洲张璐辨之明晰,言此与射罔,乃至毒之物(草乌系野所生,状类川乌,亦名乌啄,姜汁炒,或豆腐煮;熬膏名射罔,敷箭,兽见血立死。),非若川乌头、附子之比,自非风顽急疾,不可轻投。此药止能搜风胜湿,开顽痰,治顽疮,以毒攻毒而已;本经治恶风洗汗出,但能去恶风,而不能回阳散寒可知;昔人病风癣,服草乌头、木鳖子药过多,甫入腹,遂麻痹不救。乌附五种,主治攸分,附子大壮元阳,虽偏下焦,而周身内外无所不至;天雄峻温不减于附,而无顷刻回阳之功,川乌专搜风湿痛痹,却少温经之力;侧子善行四末,不入脏腑;草乌悍烈,仅堪外治,此乌附之同类异性者。
    {乌啄}至于乌啄,禀气不纯,服食远之可也。

    一二六茵芋(毒草){治关节风湿痹痛}茵芋(专入肝肾)本属毒物,味辛而苦,气温有毒,据书所述,治症多是风湿为用;如治风俌,则有茵芋丸;治风痹,则有茵芋酒;治产后风,则有茵芋膏;凡风湿痹症,多用茵芋与石南莽草同为一类。(莽草辛温有毒,能治头风痈肿,乳痈疝瘕;其叶煎汤热含,能治牙虫喉痹。)若云能疗虚羸寒热,恐莫及耳。(因虚当兼补虚。)出彭城海盐,茎赤,叶如石榴而短厚者佳。取茎叶阴干,炙用。

    一二七桂枝(香木){入卫表以除风邪}桂枝(专入肌表,兼入心肝)系肉桂枝梢,其体轻,其味辛,其色赤(故入心),有升无降,故能入肺而利气,入膀胱化气而利水,且能横行于臂,调和营卫;治痛风侸风(痛风其在灵枢谓之贼风,素问谓之痹症,金匮谓之历节,后世又更其名曰白虎历节,且有别名曰箭风箭袋,然总谓之行痹,其症则有因风因湿因寒因痰因瘀因虚之异,须用桂枝以为向导;侸风本属于肝,凡治侸风之症,当用桂枝入肝以平。),止烦出汗,驱风散邪,为解肌第一要药(时珍曰:麻黄遍彻皮毛,桂枝透达营卫。),故书皆言无汗能发,有汗能收。然其汗之能发,止是因其卫实营虚,阴被阳俧,故用桂枝以调其营,营调则卫气自和,而风邪莫容,遂自汗而解,非若麻黄能开腠理以发其汗也;其汗之能收,止因卫受风伤,不能内护于营,营气虚弱,津液不固,故有汗发热而恶风;其用桂枝汤为治,取其内有芍药入营以收阴,外有桂枝入卫以除邪,则汗自克见止,非云桂枝能闭其汗孔。昧者不察桂枝发汗、止汗是何意义,徒以顺口虚喝,其失远矣。(经曰:剎浮紧发热无汗者,不可与,剎紧为伤寒,与之则表益实,而汗愈难出矣。伤寒例曰:桂枝下咽,阳盛则毙;承气入胃,阴盛以亡。周扬俊曰:风既伤卫,则卫气? A不能内护于营而汗自出矣。汗者血之液也,苟非用血药以桂枝和营散邪,以芍药护营固 ,则不但外邪不出,且入而为 患矣;然后知和营则外邪出,外邪出则卫自密,更不必用固表之药而汗自止矣。王好古曰:或问桂枝止烦出汗,仲景治伤寒发汗,数处皆用桂枝汤。又曰:无汗不得用桂枝,汗多者桂枝甘草汤,此又能闭汗也,二义相通否乎?曰:仲景云,太阳病发热汗出者,此为营弱卫强,阴虚阳必俧之,故用桂枝发其汗;此则调其营气,则卫气自和,风邪无所容,遂自汗而解,非若麻黄能开腠理,发出其汗也。汗多用桂枝者,以之调和营卫,则邪从汗出而汗自止,非桂枝能闭汗孔也。)

    一二八辛夷(香木){散肺中风热}辛夷(专入肺)辛温气浮,功专入肺解散风热。缘人鼻气通天,肺窍开鼻,鼻主肺,风热移于脑,则鼻多浊涕而渊;风寒客于脑则鼻塞,经曰:脑渗为涕。胆液不澄,则为浊涕如泉不已,故曰鼻渊(鼻渊不尽外感,在长洲张璐指为阳明伏火,会稽景岳指为督火发,海盐楚瞻指为肾经亏损,要在相症施治。);并头痛面僢,目眩齿痛,九窍不利,皆是风热上攻,是宜用此芳香上窜头目,兼逐阳分风邪,则诸症自愈。但辛香走窜,血虚火炽,及偶感风寒不闻香臭者,其并禁焉。(时珍曰:鼻气通于天,天者头也,肺也。肺开窍于鼻,而阳明胃剎,环鼻而上行脑,为元神之府,而鼻为命门之窍,人之中气不足,清阳不升,则头为之倾,九窍为之不利。辛夷之辛温走气而入肺,其体轻浮,能助胃中清阳上行通于天,所以能温中,治头面目鼻九窍之病。汪昂曰:吾乡金正希先生尝语余曰,人之记性,皆在脑中,小儿善忘者,脑未满也,老人健忘者,脑渐空也。凡人外见一物,必有一形留影留于脑中,昂思今人每记忆往事,必闭目上瞪而思索之,此即凝神于脑之意也,不经先生道破,人皆习焉而不察矣。)即木笔花,去外皮毛,微炒。恶石脂,畏黄 、菖蒲、蒲黄、黄连、石膏。

    一二九冰片(香木){除骨髓内伏风,邪自内出外}冰片(专入骨髓)辛香气窜,无往不达(汪昂曰:予幼时曾问家叔建侯云,姜性如何?叔曰:体热而用凉。盖味辛者多热,然风热者必藉辛以散之,风热散则凉矣,此即本草所云冰片性寒之义同,未有发明之者。),能治一切风湿不留内;在引火热之气,自外而出。然必风病在骨髓者宜之,若风在血剎肌肉间用之,反能引风直入骨髓,如油入面;故凡外入风邪变而为热,仍自外解得宜,若使火自内生而用此为攻逐,其失远矣。昔王纶云,世人僄以冰片为寒,不知辛散性甚似凉耳;诸香气皆属阳,岂有香之至极而尚可云寒者乎?是以惊俌痰迷(俌有挟热挟痰挟火挟惊挟风挟气,及精衰血耗气薄之异。),风果入骨,病应是治火郁不散;九窍不通(如耳聋鼻 喉痹舌出骨痛齿痛之类),治应是行;目赤肤翳(冰片外点,正属劫药,如姜末烧酒洗眼之意;若误认为寒而朝夕常点,遂致积热入目,而增昏障之害,故曰:眼不点不瞎者此也。),审属风寒,病应外解(用乳调点以拨火邪,从治法也。);他如疮疡痈肿,热郁不散,亦当用此发达,或令入油煎膏,或研末吹掺。然疮毒能出,不可多用,则真气立耗,而有亡阳之弊矣;更有目病阴虚,不宜入点。出南番,老杉脂,白如冰,作梅花片者良,但市人每以樟脑代充。

    一三0海桐皮(乔木){散肝中风湿}海桐皮(专入肝)辛苦而温,能入肝经血分,祛风除湿及行经络以达病所,是以腰膝脚痛能疗(腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣;膝者筋之府,屈伸不能,行则偻俯,筋将惫矣。脚气不肿者为干脚气,肿者为湿脚气。),赤白泻痢能止,蛊牙风痛,煎汤漱之能愈,疳蚀疥疮,磨汁涂之能消,目赤肤翳,浸水洗之能退,一皆风祛湿散之力。用者须审病自外至则可,若风自内成,未可妄用,须随症酌治可耳。

    一三一皂角(乔木){宣导风痰窍塞}皂角(专入肝肺大肠)辛咸性燥,功专通窍驱风。故凡风邪内入而见牙关紧闭,口噤不语,胸满喉痹,腹蛊胎结,风癞痰喘,肿满坚瘕囊结等症,用此吹之导之,则通上下之窍;煎之服之,则治风痰喘满;涂之擦之,则能散肿消毒,以去面上风气;熏之蒸之,则通大便秘结;烧? A则治? H湿毒。(中风不省人事,不可滴水入喉,入则涎水系于心络而不去,即成废人;宜掐人中,用皂角末或半夏末吹入鼻中,有嚏则生,无嚏则死;不开再用开关散擦牙,熏鼻法熏鼻,及以苏合香丸、牛黄丸、至宝丹之类,相其寒热选用;如寒闭牙关则当用以苏合香丸,热闭牙关则当用以牛黄丸,但此止可施于中脏闭症。)
    {牙皂、大皂}然种类甚多,形如猪牙,名为牙皂,较之大皂,稍有不同。大皂则治湿痰更优,牙皂则治风痰更胜也
    {皂角刺}一种皂角刺,气味辛温,功治略同;但其锋锐,直透患处,溃散痈疽,及冩瞩茕踾恶疮。(经曰:风盛为疠。疠者恶也,剎主血,血热而杀疠之气袭之,则血剎凝泣,卫气不行,其气不清,故谓之疠;须用此直达病所,出风毒于营血中。)
    {皂子}皂子治大便燥结,? s性用。(以辛能润之之义,由结本非火结,故辛则能以润之也。)
    恶麦冬,畏人叁、苦叁。皂角以肥厚多脂者良,炙酥烧灰用。肥皂气味辛温,亦治风温,及敷无名肿毒,去垢腻。(澡身盥面必用。)

    一三二肥皂荚(乔木){除风湿,去肠胃垢腻}肥皂荚(专入肠胃)生于六阳之盛,成于秋金之月,气味平温,有毒,不减皂荚、皂刺之性。凡因肠胃素有垢腻,秽恶发于外,则为瘰倁恶疮;肿毒泄于下,则为肠风下痢脓血,俱可用此以除;以其力能涤垢除腻,洁脏净府故也;是以痴病胜金丹,用此涌发,不使砒性留于肠胃;瘰倁用此去核和药为丸,以追其毒。(治瘰倁,用肥皂去核,入斑? b内,扎紧蒸,去斑? A加入贝母、天花粉、玄叁、甘草、牛蒡子、连翘为丸,白汤下,以腹痛为效。)且能澡身洗面,及疗无名痈肿。(集成云:恶疮用生肥皂,火? s性,用油腻粉调敷。奇疡恶毒,用生肥皂,去子弦及筋,捣烂,酽醋和敷,立效。)
    {肥皂子}其子亦治大肠风秘,及头面霉疮有效。(霉疮,用核同猪胰子、金银花、皂角刺、芭蕉根、雪 红、五加皮、土茯苓、皂荚子、白僵蚕、木瓜、蝉退、白鲜皮。又腊梨头疮,用皂去核填入沙糖,并巴豆二枚,扎定,盐泥固? s性,再入槟榔、轻粉六七分,研匀,香油调搽,先以汤洗净,拭干乃搽,一宿见效。)但其仁须炒研为用,庶于肾气不伤。

    一三三虎骨(兽){入肝搜风,补骨肚筋}虎骨(专入肝)味辛微热,号为西方之兽,通气于金,风从虎,虎啸风生,风属木,虎属金,木为金制,故可入骨搜风。按五味惟辛为散,而骨又能入骨散风,故书载能强筋健骨,定痛辟邪,能治风痹拘挛疼痛,惊悸癫俌,犬咬骨鲠。然虎之一身节节气力,皆出前足,故膝胫为胜,而前左胫尤良,以卧必用左胫为枕也;虎死而胫 立不仆,是骨胜于他骨百倍,借其气之有馀以补其力之不足,其功自尔立见。若腰脊痛者,当用脊骨。骨以黄润为是;若中箭药,其骨必有微黑,不可入药。
    {虎睛}虎睛能治狂邪,酒浸炙干用。
    {虎肚}虎肚能治反胃吐食。(汪昂云:虎肚丸止有宜于食膈,若寒膈气膈痰膈,恐难见功。)
    {虎爪}虎爪尤主辟邪杀鬼。
    {虎牙}虎牙尤治犬咬。
    用骨捶碎,去髓涂酥,或酒或醋炙,各随方法入药。

    一三四山甲(龙兽){通经达络,破肺气,行肝血}山甲(专入肝肺胃)咸寒善窜,其性穴山而居,寓水而食,惟其善窜,所以通经达络,无处不到;且能入肝与胃,而治惊啼悲伤,大肠蚁俈(弘景曰:山甲能陆能水,日中出岸,张开鳞甲如死兽,诱蚁入甲,即闭而入水,开甲蚁皆浮出,因接而食之。汪昂曰:有妇人项下忽肿一块,渐延至颈,偶刺破,出水一碗,疮久不合,此蚁漏也,缘饭中误食蚁得之。);外治疮疡痈肿,下乳发痘之需(谚云:穿山甲,王不留,妇人吃了乳长流。);总因善走之功,而为行气破血之药耳。(刘伯温多能鄙事云,凡油笼渗漏,剥山甲 面肉靥投入,自至漏处补住。又永州记云,此物不可于堤岸杀之,恐血入土,则堤岸渗漏,观此性之走窜可知。)故或烧灰,敷毒即消;同五积散加全 、劳鞡姜煎服,则治风湿冷痹,而见上下强直,痛不可忍;同木香、自然铜捣末酒调,以治乳痈肿;同僊皮、豆蔻仁为末汤下,以治气痔来脓,及破水湿疟邪;并察患在某处,即以某处之甲用之,尤臻奇效,尾脚力更胜。然总破气败血,其力峻猛,虚人切戒投服。如鼍而短,似鲤有足。或生,或烧炙,醋炙,童便炙,油煎土炒,随方用。

    一三五麝香(兽){逐风逐滞,开关利窍}麝香(专入经络肌肉)辛温芳烈,开关利窍,无处不到。如邪气? H淹闭不起,则关窍闭塞,登时眼翻手握,僵仆昏地;故必用此辛香自内达外,则毫毛骨节俱开,而邪始从外出;是以邪鬼精魅,三虫诸毒,皆能治也。诸风诸气闭之关窍,而不用此驱除,则病安祛,但不可过为用耳。(麝香气味香窜,用以开关利窍,必其剎症俱实,方可用耳。如严用和所谓中风宜用,是为实中风邪者设法,若非中类中,宁堪用乎?东垣云:风在骨髓者宜用,若风在肌肉用之,为引风入骨,如油入面,故用自属不合耳。非云严氏是而李氏非也,总在临症能分虚实,及识病之浅深耳。)至于妇人难产堕胎,尤善;小儿惊俌客忤,镇心安神,鼻塞不闻香臭,服此即开;目疾内翳,点此即除;痔漏恶疮,面黑斑疹,暨鼠咬虫伤成疮,用麝封固即愈;痘疮闻之则靥,服之即发。药之辛香,虽同冰片,然冰片入口,贴肉即冷,稍顷热性即发;不似麝香香气栗烈,入耳与肉而不冷耳。欲辨真假,须于火炭上有油滚出而成焦黑者,此即肉类属真,若假则化白灰而为木类也。(杲曰:麝香入脾治肉,牛黄入肝治筋,冰片入肾治骨。)研用。凡使麝香,用当门子尤妙。忌蒜。不可近鼻,防虫入脑。(麝见人捕而剔其香为生香,最佳,剔处草木皆黄,但市人或插荔枝核以伪之。)

    一三六白花蛇(龙){搜风定搐}白花蛇(专入肝肾)何以名为搜风定搐之品?不知蛇善数蜕,如风之善行数变,此蛇性窜尤急;又食石南藤,其藤辛苦治风;故能内走脏腑,外彻皮肤,透骨搜风,截惊定搐;并治风湿瘫痪(筋剎弛纵坦然不举谓瘫,气血涣散不用为痪。),大疯疥癞。若阴虚血少,内热生风者,非其所宜。凡用蛇同糯米并僸造酒,服酒时切忌见风,并于开坛时须避其气,免致面目浮肿,以其峻厉之气,先有犯其清道也。疠风用大枫子仁服此而无效者,以其大枫子气燥伤血,服此血益受伤也。出衢州,龙头虎口,黑质白花,侸有二十四方胜;腹有念珠斑,尾有佛指甲,虽死而眼光不枯,他产则否。头尾有毒,各去三寸;亦有单用头尾者;酒浸三日,去尽皮骨,大蛇一条,只得净肉四两。
    乌梢蛇性善,不噬物,无毒,功用亦同。(眼光至死不枯,以尾细能穿钱者佳,重七钱至一两者为上,十两至一镒者中,大者力减。去头与皮骨,酒煮或酥炙用。)

    一三七蛇蜕(龙){驱风辟恶,杀蛊解毒}蛇蜕(专入肝,兼行皮肤)味甘而咸,气平无毒,凡治小儿惊俌风毒等症,无不用此为主。盖此具有四能,一则性善辟恶,而凡邪魅蛊毒者不敢近,以其饮风吸露,气极清虚故也;二则性能驱风,而凡惊俌癫仆,偏正头风,喉舌诸疾者皆能除,以其性极走窜,力能驱风故也;三则性能杀蛊,而凡恶毒痔漏疥癣,无不用之即效,以其此属毒物,以毒攻毒故也;四则能去皮肤之疾,而凡眼目翳膜,胎衣不下,得此即为解脱,以其气以类聚,即从其类以除也。色白如银者佳,皂次。水洗净,或酒或醋,或蜜浸炙黄,或烧灰存性,或盐泥固? A各随本方。

    一三八全 (卵生){散肝血分风热,治胎风发搐}全 (专入肝)味辛而甘,气温有毒,色青属木,故专入肝祛风。(诸风眩掉,皆属于肝。)凡小儿胎风发搐,大人半边不遂,口眼 斜,语言蹇涩,手足抽掣,疟疾寒热,耳聋带下,皆因外风内客,无不用之。故方书有用 尾膏以治胎风发搐,内用 梢二十一枚,入麝香少许屡效;又用牵正散以治口眼 斜,用全 同白附、僵蚕,为末酒服甚效;又有同羌活、柴胡、当归、生地,名丁香柴胡汤,以治月事不调,寒热带下,亦许 以散血分之风热耳。但带下非风非热不用,并一切内虚似风等症切忌。全用去足焙,或用尾,尾力尤紧,形紧小者良。忌蜗牛。(被 伤者,涂蜗牛即解。)

    一三九蜈蚣(湿生){入肝祛风,通瘀散热解毒}蜈蚣(专入肝)本属毒物,性善 蛇,故治蛇症毒者无越是物(蜈蚣本能刺蛇);且其性善走窜,故瘟疫鬼怪得此则疗;又其味辛,辛则能以散风,故凡小儿惊俌风搐,脐风噤口,得此入肝则治(炙末,猪乳调治。);又其性温,温则能以疗结,故凡瘀血堕胎,心腹寒热结聚,得此则祛;至于瘰倁便毒等症,书载能以调治(如趾甲内有恶肉突出,俗名鸡眼睛,用蜈蚣焙干为末敷上,以南星末醋调敷围四处),亦是以毒攻毒之意耳。赤足黑头者佳,火煨用。畏蜘蛛、 蚰(蜘蛛、 蚰之路,蜈蚣不敢经过,触备死。被蜈蚣咬者,但捕蜘蛛置咬处,自吸其毒,蜘蛛放水中吐而活之。)、鸡屎、桑皮、盐。(中蜈蚣毒,以桑汁、盐、蒜涂之即愈。)

    一四0蝉蜕(化生){轻虚入肝散风}蝉蜕(专入肝,兼入皮肤)止一虫壳,味甘气寒,如何主治甚多?盖蝉本木馀气所化,饮风露而不食,其言能治肝经风热者,因体气轻虚而味甘寒之意也;其言能治妇人生子不下,及退翳膜侵睛僜肉满眦者,因其性有善脱之意也;其言能治皮肤疮疥瘾疹者,以其所取在壳之意也(皮以治皮意。时珍曰:治皮疮疡风热,当用蝉蜕,治脏腑经络,当用蝉身,各从其类也。);其言能治中风不语者,以其蝉声清响之意也(声以通声);其言能治小儿夜啼者,以其昼鸣夜息之意也。古人立药治病,何在不有义存,惟在人细自审用耳。色黑而大者良。入药洗去泥土翅足,浆水煮,晒干用。(攻毒全用。)
    散湿经曰:半身以上,风受之也;半身以下,湿受之也。然有湿不下受,而湿偏从上感,则湿又当上治。盖湿无风不行,如风在上,其湿从风以至者,则为风湿,是风是湿,非散不愈也;湿值于寒,寒气凛冽,其湿由寒至者,则为寒湿,是寒是湿,亦非由散不除也;且有好食生冷,留滞肠胃,合于雨露感冒,留结不解,随气胜复,变为寒热,以致头重如裹,皮肉筋剎,皆为湿痹,则不得不从开发以泄其势。然散湿之药不一,有止就湿而言散者,如苍术之属是也;有因风湿而言散者,如白芷、羌活、独活、防风、寄生、萎蕤、秦艽、巴戟、狗脊、灵仙、海桐皮、 草、苍耳子、 、茵芋之属是也;有就寒湿而言散者,如五加皮、天雄、蔓荆子、僵蚕、细辛之属是也;有兼风热而言散者,如芜荑之属是也;有就热湿而言散者,如香薷之属是也;有就痰湿而言散者,如半夏之属是也。至湿而在胸腹,症见痞满,宜用川朴以散之;湿在肌肉,症见肤肿,宜用排草以洗之;湿在肠胃,挟风而见拘挛痹痛,宜用秦艽以除之;湿在筋骨而见头面不利,宜用蔓荆子以治之。此皆就表、就上,受湿论治,故以散名。若使湿从下受,及已内入为患,则又另有渗湿、泻湿诸法,而非斯药所可统而归之也。

    一四一苍术(山草){升阳散湿,发汗除郁}苍术(专入脾)甘苦辛烈,气温无毒,虽有升阳散郁,发汗除湿(杨氏家验方,男子妇人因食生熟物,留滞肠胃,遂至生虫,久则好食生米,否则终日不乐,及至憔悴萎黄,饮食不思,用苍术一味为丸而愈。益昌伶人刘清啸一娼名曰花翠,年逾笄,病此,惠民局监赵尹以此治之,两旬而愈。盖生米留滞肠胃,受湿则谷不磨而成此疾,故用苍术去湿暖胃消谷。),燥痰(许叔微本事方云,予患饮癖三十年,遍求名医不效,自揣必有癖囊,如水之有科臼,不盈科不行,但清者可行,而浊者停滞,无路以决之,故积至五七日必呕而去;脾土恶湿,而水则流湿,莫如燥脾以去湿,崇土以填科臼,乃悉屏诸药,只以苍术一味,同枣肉为丸,忌桃、李、雀肉而疾除。),辟恶(时珍曰:陶隐居言术能除恶气,弭灾 ,故今病疫及岁旦,人家往往烧苍术以辟邪气。夷坚志载江西一士人为阴气所侵,或曰,君必当暴泄,但多服平胃散为良,中有苍术能去辟也。),治肿之功;然甘味少而辛苦重,不似白术性禀中和,直固清阳中气之为妙耳。故同香附则为散郁而气平(苍术能径入诸经,伧鹡阳明之湿,通行敛涩;香附乃阴中快气之药,一升一降,故郁散而平。),同黄柏则能治下部湿热(黄蘖味苦,苦胜热,故可以去湿中之热;苍术性燥,燥胜湿,故可以去热中之湿;两者相需妙用,故其方呼为二妙。),同大枣则能治侸下饮 (用枣始能固中也),同二陈加白术升柴,则能以治脾湿下流,肠风带浊。(带浊有寒有热,有痰有气,有风有湿各异,须要审症辨用。)然必禀体肥盛多湿者始宜,若形瘦多火切忌。至云服能轻身长生,不过因其湿去之谓,岂真能入仙境之地哉。(本草多有长生不老之说,欺世惑民,以致药品真义不出耳。)出茅山,坚小有朱砂点者良。糯米泔浸焙干,同芝麻炒以制其燥。防风、地 为使。

    一四二厚朴(乔木){散脾胃湿满}厚朴(专入脾胃)辛苦,书言同枳实、大黄,即承气汤,则于实满能泻;同苍术、橘皮,即平胃散,则于湿满除;同解利药,则于伤寒头痛可治;同泻痢药,则于肠胃能厚。大抵气辛则散,故于湿满则宜;味苦则降,故于实满则下。(经曰:太阴所至为中满。又曰:诸湿肿满,皆属于脾;诸胀腹大,皆属于热。又曰:清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生侾胀。治宜察其腹满而痛者属实,腹满不痛者属虚;腹满不减,按之愈痛者,属实;腹满时减,按之不痛者,属虚;腹满而见散漫不实,兼有倦怠嗳气饱闷等症,则为胃气有亏;腹满而见光亮不暗,按则汩汩有声,及无燥渴等症,则为水邪内结;腹满而见大便不坚,时结时溏,溏则稍减,结则渐加,小便清利,甚则浑白如泔,其剎缓大而滞气日益甚,则为气虚不摄。但腹满属热者少,而属寒者多,今人治胀,非属牵牛、商陆利水通道,即属厚朴、枳实破气通结,殊为可惜。)今人不解,僄以书载厚朴温中益气,及厚肠胃数语,不论虚实辄投;讵知实则于气有益,虚则于气无损乎?实则肠胃可厚,虚则肠胃不薄乎?(震亨曰:习以成俗,皆谓之补。哀哉!)至云破血杀虫,亦是气行而血自通,味苦而虫则杀之意。凡书表药功能,总是由药气味勘出,非是别药着治以自逞其意见也。朴即榛树皮,以肉厚紫色者良。去粗皮,姜汁炒用。(即干姜为使意。)恶泽泻、硝石、寒水石,忌豆,犯之动气。

    一四三秦艽(山草){除肠胃湿熟,兼除肝胆风邪,止痹除痛}秦艽(专入肠胃,兼入肝胆)苦多于辛,性平微温。凡人感冒风寒与湿,则身体酸痛,肢节烦疼,拘挛不遂,如风胜则为行痹(痹兼三气皆有,兹止就其胜者而言。),寒胜则为痛痹,湿胜则为? F痹在于骨则体重,痹在于剎则血涩,痹在于筋则拘挛,痹在于肉则不仁,痹在于皮则肤寒。至于手足酸疼,寒热俱有,则为阳明之湿;潮热骨蒸,则为阳明之热;推而疸黄便僈,肠风泻血,口噤牙痛(上龈属胃,下龈属大肠,秦艽能除风湿牙痛。),亦何莫不由阳明湿热与风所成;用此苦多于辛,以燥阳明湿邪;辛兼以苦,以除肝胆风热,实为祛风除湿之剂。(风除则润,故秦艽为风药中润剂;湿去则补,故秦艽为散药中补剂。圣惠方治急痨烦热,身体酸疼,用秦艽、柴胡一两,甘草五钱,为末,每服三钱,白汤调下。治小儿骨蒸潮热,减食瘦弱,用秦艽、炙甘草各一两,每用一二钱,水煎服之,加薄荷叶五钱。)然久痛虚羸,血气失养,下体虚寒,酸疼枯瘦,小便利者,咸非所宜。形作罗纹相交,长大黄白,左纹者良,右纹勿用。菖蒲为使,畏牛乳。

    一四四蔓荆子(灌木){散筋骨间寒湿,除头面风寒}蔓荆子(专入膀胱,兼入胃肝)辛苦微温,书言主治太阳膀胱,兼理足阳明胃足厥阴肝。缘太阳本属寒水之经,因风邪内客,而致巅顶头痛脑鸣(太阳剎络于脑);肝属风脏,风既内犯,则风必挟肝木上侵,而致泪出不止(目为肝窍);筋藉血养,则血亦被风犯,而致筋亦不荣,齿亦不坚矣(齿者骨之馀,上龈属足阳明,因下龈属手阳明大肠,风热上攻则痛。);有风自必有湿,湿与风搏,则胃亦受湿累,而致肉痹筋挛;由是三气(风、寒、湿)交合,则九窍(口、鼻、耳、目、二阴)蔽塞而病斯剧。蔓荆体轻而浮,故既可治筋骨间寒热,而令湿痹拘急斯去;气升而散,复能祛风除寒,而令头面虚风之症悉治;且使九窍皆利,白虫能杀,是亦风寒湿热俱除之一验耳。但气虚血虚等症,用此祸必旋踵,不可不知。去膜酒蒸炒,或打碎用。恶乌头、石膏。
    散热热自外生者宜表宜散,热自内生者宜清宜泻;热自外生而未尽至于内者宜表宜散,热自内成而全无表症者宜攻宜下。凡人感冒风寒,审其邪未深入,即当急撤其表,俾热仍从表解;不得谓热已成,有清无散,而不用表外出也。第热之论乎散者,其法不一,有止就热以言散者,如升麻之升诸阳引热外出,干葛之升阳明胃气引热外出,柴胡之升少阳胆热外出,淡豆豉之升膈热外出,夏枯草之散肝热外出,野菊花之散肝肺热外出也;有合风热以言散者,如辛夷能散肺经风热,冰片能散骨蒸风热,木贼能散肝胆风热,蕤仁、决明子、炉甘石、薄荷能散肝经风热也;有合湿热而言散者,如芜荑能散皮肤骨节湿热,香薷能散肺胃心湿热是也;有就风火热毒而言散者,如蟾蜍、蟾酥之能升拨风火热毒外出是也;有就血热而言散者,如石灰能散骨肉皮肤血热,谷精草能散肝经血热也;至于热结为痰,有藉吐散,如木鳖则能引其热痰成毒结于胸膈而出,瓜蒂则能引其热痰结于肺膈而出,胆矾则能引其风热之痰亦结在膈而出也。若使表症既罢,内症已备,则又另有法在,似无庸于琐赘。

    一四五升麻(山草){升阳散热}升麻(专入脾胃,兼入肺大肠)似与葛根一类,但此辛甘微苦,能引? J肺,发散风寒出汗;引石膏能治阳明顶巅头痛齿痛;引叁、 能入脾胃补脾;且同柴胡能引归、 、白术甘温之药,以补卫气之散,而实其表。并治一切风陷下痢(后重 急,症不一端,有应用承气大下者,有应用升柴上升者,要在辨症明确,以识升降之宜耳,不得概以升举为事也。),久泄(经曰:清气在下,则生飧泄。)脱肛,足寒阴痿,暨蛊毒精鬼(阳升则阴散),与一切风热斑疹(斑疹有虚有实,须审兼症以治。汪昂曰:成朵如锦纹者为斑,隐隐见红点者为疹。盖胃热失下,冲入少阳,则助相火而成斑;冲入少阴,则助君火而成疹。),疮毒靡不随手辄应;以升其阳而散其热,俾邪尽从外解,而浊自克下降,故又曰能以解毒。不似葛根功专入胃升津解肌,而不能引诸药以实卫气也。但升麻佐于葛根,则入阳明升津解肌有效;同柴胡升气,则柴能升少阳肝经之阳,升麻能升阳明胃经之阳,一左一右,相需而成。(时珍曰:大抵人年五十以后,其气消者多,长者少;降者多,升者少;秋冬之令多,而春夏之令少。若禀受弱而有诸般阳虚等症者,并宜以升阳等药活法治之。)但阴火动,及气虚汗出切忌。(朱肱活人书言犀角地黄汤,如无犀角,可用升麻以代,意在引药以入阳明耳;朱二允言犀角地黄汤不宜用升麻以代犀角,意在升麻能引阴血上涌;二者见解俱是,但须察其病气浅深,脏气偏纯,以明治之得失。) 白外黑,紧实者良,名鬼脸升麻;细削,皮青绿色,谓鸡骨升麻。去须芦,蒸暴用;入补剂,蜜水炒用。

    一四六葛根(蔓草){入胃升阳解肌,退热生津}葛根(专入胃,兼入脾)辛甘性平,轻扬升发,能入足阳明胃经鼓其胃气上行,生津止渴(汪昂曰:风药多燥,葛根独能止渴者,以其能升胃气入肺而生津耳。);兼入脾经开腠发汗(脾主肌肉),解肌退热。缘伤寒太阳病罢,传入阳明,则头循经而痛;胃被寒蔽,而气不得上升入肺则渴;胃主肌肉,气不宣通则热;故当用此以治,俾其气升津生,肌解热退(因其体轻故解肌,因其气升故生津。),而无复传之势矣。(时珍曰:本草十剂云,轻可去实,麻黄、葛根之属。盖麻黄乃太阳经药,兼入肺经,肺主皮毛;葛根乃阳明经药,兼入脾经,脾主肌肉;所以二味药皆轻扬发散,而所入迥然不同也。绣曰:麻黄入肺而不入脾,因其中空象肺之故;葛根入脾而不入肺,因其体轻蔓延,周身通达象肌之故。)但葛根一味,必其于头额侠之处(阳明经行于面额),痛如刀劈,方谓邪传阳明,其药可用(张元素曰:头颅痛如刀破,乃阳明中风,可用葛根? C);若使未入阳明,又是引邪内入,不可用也。即邪在太阳而略见于阳明,则以方来之阳明为重,故必用葛根以绝其路(仲景治太阳阳明合病桂枝汤加葛根、麻黄,又有葛根黄芩黄连解肌汤,是用以断太阳阳明之路,非太阳药也。);若使阳明症备,而止兼有太阳,则又以未罢之太阳为重,故又不用葛根;且阳明主肌肉者也,而用干葛大开肌肉,则津液尽从外泄,恐胃愈燥而阴立亡。至于疹痘未发,则可用此升提;酒醉可用此解酲;火郁则可用此升散;但亦须审中病辄止。(如丹溪云:治疟无汗要有汗,散邪为主带补;有汗要无汗,扶正为主带散。若阳疟有汗,加叁、 以敛之;无汗加芩、葛、苍术以发之。)不可过用,以致胃气有伤也。(如丹溪云:斑疹已见红点,不可更服升葛汤,恐表虚反增斑烂。)

    一四七柴胡(山草){入足少阳胆,升阳解热和表}柴胡(专入胆)味苦微辛,气平微寒,据书载治伤寒热传足少阳胆。缘胆为清净之府,无出无入,邪入是经,正在表 之界,汗、吐与下当禁,惟宜和解。故仲景之治伤寒邪入少阳,而见寒热往来,侸痛耳聋(少阳卫于身侧,其剎循侸通耳。邪由阳明而传少阳,故必口苦咽干,侸痛耳聋,寒热往来,剎则尺寸俱弦。),妇人热入血室,用之以泄其邪(冲为血海,血海即血室也,凡冲男女皆有,惟妇人所主在血,故病多犯于此。柴胡在表可解经邪,在 可解血热。),胎前产后,小儿痘疹,五疳羸热诸疟(先寒后热谓寒疟,先热后寒谓温疟,但热不寒谓瘅疟,亦谓温疟,寒多热少谓牡疟。);并痈疽疮疡,咸宜用之。(喻嘉言曰:其寒热所主之往来,适在少阳所主之地;偏阴则多寒,偏阳则多热,即其纯热无寒而为瘅疟温疟,纯寒无热而为牡疟,要皆自少阳而造其极。补偏救弊,亦必返还少阳之界,阴阳两协于和而后愈也,施汗吐下之法以治实热,施和温之法以治虚寒,无非欲致其和平耳。疟邪如傀儡,少阳则提傀儡之线索,操纵进退,一惟少阳主张,宁不恢恢乎有馀刃耶。汪昂曰:疟之不离乎少阳,犹咳之不离肺也。)若病在太阳,用之太早,犹引贼入门;病在阴经,用之则重伤其表;必得邪至少阳而药始可用矣。(李士材曰:疟非少阳经,慎用。)至云能治五痨,必其诸脏诸腑,其痨挟有实热者,暂可用此解散(实热是外邪内郁而实);真虚而挟实热,亦当酌其所宜。虽引清阳之气左旋上行,然升中有散,若无归、 同投,其散滋甚;虚热不可寒;血衰火毒者不可燥,岂容误哉。(识此三弊,则用柴胡不致有误。宗 曰:经验方中治劳热青蒿煎,用柴胡止合宜尔,服之无不效,热去即须急止,若或无热,得此愈甚,虽至死人亦不怨,目击甚多。日华子又谓补五痨七伤,药性论亦谓治痨乏羸瘦,若此等病苟无实热,医者执而用之,不死何待。时珍曰:寇氏不分脏腑经络有热无热,乃谓柴胡不治劳乏,一概摈斥,殊非通论。)兼之性滑善通,凡溏泄大便者,当善用之;热结不通者,当佐当归、黄芩以投,差无误耳。是以阴虚火炎,骨蒸劳热,肾虚泄泻,书载不应服。解散宜北柴胡,虚热宜海阳软柴胡为良。酒炒用。半夏为使,恶皂荚,畏女菀、藜芦。(时珍曰:行手足少阳,以黄芩为佐;行手足厥阴,以黄连为佐。)

    一四八香薷(芳草){宣散三伏湿热}香薷(专入脾胃心)气味香窜,似属性温,并非沉寒;然香气既除,凉气即生,所以菀蒸湿热,得此则上下通达,而无郁滞之患;搏结之阳

    邪,得此则烦热顿解,而无固结之弊矣;是以用为清热利水要剂。然必审属阳脏,其症果属阳结,而无亏弱之症者(气亏血弱),用此差为得宜;若使禀赋素亏,饮食不节,其症有似燥渴而见吐泻不止者,用此等于代茶,宁无误乎?(时珍曰:世医治暑病,以香薷散为首药。然暑有乘凉饮冷,致阳气为阴邪所遏,遂病头痛发热恶寒,烦躁口渴,或吐或泻,或霍乱者,宜用此药以发越阳气,散水和脾。若饮食不节,劳役作丧之人伤暑,大热大渴,汗泄如雨,烦燥喘促,或泻或吐者,乃劳倦内伤之症,必用东垣清暑益气汤、人叁白虎汤之类以泻火益元可也;若用香薷之药,是重虚其表而又济之以热矣,盖香薷乃夏月解表之药,如冬月之用麻黄,气虚者尤不可多服。而今人不知暑伤元气,不拘有病无病,概用代茶,谓能辟暑,真痴人说梦也。)今人但知暑即是热,热即是暑(暑为阴症,热为阳症。经曰:气盛身寒,得之伤寒;气虚身热,得之伤暑。故中暑宜温散,中热宜清凉。),暑热混为一气;而不知暑属何形,热属何象(暑阴热阳);暑何因是而名,热何因是而号;暑何因何体气而至(体阴召暑),热何因何体气而召(体阳召热);暑何用于香薷不宜(气虚伤暑,再加香薷散气,是益虚矣。),热何用于香薷则效(热因邪郁,散邪而热自除。);其中旨趣,在人领会,未可为粗心人道也。陈者良。宜冷服。(时珍曰:热服饮人泻)

    一四九淡豆豉(造酿){升散膈上热邪}淡豆豉(专入心肺)本于黑豆蒸勠哕碛驿按其味苦气寒(陈藏器曰:豆性平,炒熟热,煮食寒,作豉冷。),似属苦降下行之味,而无升引上行之力也;然经火蒸劸鵄味虽苦而气则馨,气虽寒而质则浮,能升能散;故得? h发汗,得盐则引吐,得酒则治风,得韭则治痢,得蒜则止血,炒熟又能止汗;是以邪在上而见烦燥,头痛满闷,懊倄不眠,发斑呕逆者,合于栀子,则能引邪上吐,不致陷入,而成内结之症也。然必江右制者方堪入药;按古制豉法,用黑大豆水浸一宿,淘净蒸熟,摊匀蒿覆,候上黄衣,取晒簸净,水拌干湿得所,安瓮中筑实,桑叶盖,厚泥封,晒七日,取出曝一时,又水拌入瓮;如此七次,再蒸去火气,瓮收用。
    吐散邪在表宜散,在 宜攻;在上宜吐,在中下宜下;反是则悖矣。昔人谓邪在上,因其高而越之。又曰:在上者涌而吐之是也。但吐亦须分其所因所治以为辨别,如常山、蜀漆,是吐积饮在于心下者也;藜芦、皂白二矾、桔梗芦、皂角,是吐风痰在于膈者也;生莱菔子是吐气痰在于膈者也;乌尖附是吐湿痰在于膈者也;胡桐泪是吐肾胃热痰上攻于膈而见者也;栀子、瓜蒂,是吐热痰聚结于膈而成者也;砒石是吐寒痰在于膈者也;至于膈有热毒,则有木鳖、青木香以引之;痰涎不上,则有烧盐以涌之。但吐药最峻,过用恐于元气有损;况砒石、木鳖,尤属恶毒,妄用必致生变,不可不慎。

     

    一五0常山(毒草){吐心下疟痰积饮}常山(专入心下)辛苦而寒,有毒,功专引吐行水,为除疟疾老痰积饮要药。盖疟无不挟痰挟热以成,然亦有风痰寒热食气之分(风痰宜于星、乌,寒痰宜于姜、附,热痰宜于贝母,食痰宜于楂、僸,气痰宜于乌药。痰在膈上经络,非吐不解;痰在四肢皮 膜外,非姜汁、竹沥不达;痰在侸下,非白芥子不除;痰在骨节眼黑步艰,非 、苦叁不祛;痰在手臂肩背酸痛,非导痰加姜黄、木香、桂枝不和;痰在肠胃实结,非用下药不愈。),治须分其阴阳虚实表 以定;如疟果因伤寒寒热,及时气温疫,而致黄涎聚于胸中,心下牢固不解,则当用此引吐;然亦须在发散表邪,及提出阳分之后而用之。其用又当审其所见部位,及药佐使以治,如常山得甘草则吐,水在上焦者宜之;得乌梅、山甲则入肝,水在侸下者宜之;得大黄则利水,邪热交结而成内实者宜之;得小麦、竹叶则入心;得秫米、麻黄则入肺;得龙骨、附子则入肾;得草劏蠦槟榔则入脾。然此阴毒之草,其性悍暴,虽有破瘴逐饮之能,而亦终损真气,所以仲景治疟方中,从无及此(经曰:太阴在泉,湿胜所淫,民病积饮。又曰:岁土太过,雨湿流行,甚则饮发。盖饮有五,流于肺为支饮,于肝为悬饮,于心为伏饮,于经络为溢饮,于肠胃为痰饮。);而夏伤于暑,秋必瘅疟,及疟在三阴,元气虚寒人,则常山等药皆为戈戟。或问吐药甚多,何以疟疾必用常山、蜀漆?盖以常山性兼逐疫,疟疾本于湿疫,故于常山、蜀漆则宜;犹之瓜蒂、乌附尖、莱菔子、藜芦皆为吐剂,而瓜蒂则止宜于热痰,乌尖附则止宜于湿痰,莱菔子则止宜于气痰,藜芦则止宜于风痰也。酒浸炒用。
    {蜀漆}根即蜀漆,功用略同。
    但苗性轻扬,其于上焦邪结,治之更宜。

    一五一藜芦(毒草){吐风痰在膈}藜芦(专入肺胃)能反五叁、细辛、芍药,及一服即吐,其义何居?盖缘苦虽属降,而亦善涌;藜芦辛少苦多,故能入口即吐;是以风痰膈结,而见 逆上气者,当用是药以投,使其膈部之邪,悉从上出也。但此宜作散剂以投(散可达上),切勿汤药以服。(儒门事亲云:一妇病风俌,初一二年一作,后渐日作,甚至一日数作,求死而已;值岁大饥,采百草食,见野草若劳鞟采蒸饱食,觉不安,吐胶涎数日,约一二斗,汗出如洗,甚昏困,后遂轻健如常人,以所食是? X人,乃憨? ],即藜芦是已。时珍曰:我朝荆和王妃刘氏,年七十,中风不省,牙关紧闭,先考太医吏目月池翁诊视,药不能入,不获已打去一齿,浓煎藜芦汤灌之,少顷噫气,遂吐痰而苏;药勿瞑眩,厥疾勿瘳,诚然。)至于肠 泄痢如何?书载克治亦是因吐除其实积,积去而利与 亦可止矣。吐虽等于常山、瓜蒂、乌附尖、莱菔子,但常山则吐疟痰,瓜蒂则吐热痰,乌附尖则吐湿痰(亦吐风痰),此则专吐风痰者也。况此气善通顶,治喉痹及鼻中 肉,为末吹效。然亦并非得已,即有中蛊等毒,及或老痰积块,止可借其宣泄,切勿沾口以自损其津液耳。取根去头用。黄连为使,反细辛、芍药、诸叁,恶大黄,畏? C(服? A吐即止。)

    一五二木鳖子(蔓草){木鳖子引吐热毒,从痰外出}木鳖(专入外科外治)本有二种,一名土鳖,有壳;一名番木鳖,无壳。木鳖味苦居多,甘辛略带,诸书皆言性温,以其味辛者故耳,究之性属大寒,狗食即毙,人若误用,中寒口噤,多致不救,常有因病错用而毙者矣。故其功用多从外治,如肿毒乳痈痔漏肿痛喉痹,用此醋漱于喉间,引痰吐出,以解热毒,不可咽下;或同朱砂、艾叶卷筒,熏疥杀蛊最效;或用麻油熬擦癣亦可;总不可入汤剂,以致寒毒内攻耳。
    {番木鳖引吐热涎,逆流而上}番鳖(即马钱子)功与木鳖大同,而寒烈之性尤甚,所治热病喉痹,亦止可同山豆根、青木香磨汁内含,使其痰涎引吐,逆流而上,不可咽下。斑疮入眼,可用番木鳖半个,轻粉、冰片、麝香为末,左目吹右耳,右目吹左耳,日吹二次即住。狗性大热,用此大寒内激,使之相反,立见毙耳。止入外科治疗,用时除油。

    一五三胡桐泪(香木)胡桐泪(专入胃,兼入肾)苦咸大寒,专治咽喉热痛,齿册涕琲,瘰倁结核;缘此热盛于内,上攻口齿,发为诸病,非不用此味苦,则虫莫制;用此味咸,则坚莫除;用此大寒,则热莫解。经曰:热淫于内,治以咸寒。又曰:在高者,因而越之。可知大热大毒,必用大苦大寒以为引吐,方能以除(颂曰:古方稀用,今治口齿家,为最要之物。),正俗所云有病病当之者是耳。但此不宜多服,恐其引吐不休。结如小石片者佳(时珍曰:石泪入地受卤气,故其性寒能除热,其味咸,能入骨软坚。),木泪状如膏油。(系树脂流出者。)

    一五四甜瓜蒂 ){吐热痰在膈}甜瓜蒂(专入脾肺胃)即俗名苦丁香是也,味苦气寒,有毒,盖此气味纯阴,功专涌泄。凡因热痰聚膈,而见面目浮肿, 逆上气,皮肤水气,黄疸湿热诸症,则当用此调治;或兼他药同入涌吐,如仲景合赤小豆之酸甘,以吐胸中寒邪;金匮瓜蒂汤,以治中喝无汗之类(胸中者清阳之府,诸邪入胸皆阻,阳气不得宣达,以致胸满痞僐,斯非汗下可施,惟以瓜蒂极苦,赤小豆味酸,相须相益,能除胸中实邪,为吐剂中第一品也。);若不因其高而越,则为喘为嗽,势所必至。但非实热实症,不可轻用。

    一五五莱菔子(荤辛){莱菔子生吐风痰,炒熟下气定喘}莱菔子(专入脾肺)气味甚辛,生用研汁,能吐风痰,有倒墙推壁之功,迅利莫御;若醋研敷,则痈肿立消;炒熟则下气定喘,消食宽膨;一生一熟,性气悬殊。
    {菔根生用消痰除血,熟用生痰助湿}菔根性亦类子(生升熟降),但生则勚? v痢(汪昂云:夏月食其菜数斤则不患痢,秋月以菜叶摊屋瓦上,任霜雪打压,至春收之,煎汤饮,治痢得效。),熟则生痰助湿。以故火伤垂绝,用生莱菔汁灌之即苏(方人避难,入石洞中,贼烧? A口含莱菔一块,? ㄞ酮r;嚼汁擂水饮之亦可。);打扑损伤青紫,捣烂勋砓散。煨熟擦摩冻瘃,二三日即和;偏头风取近蒂青色半寸许,捣汁滴鼻孔,左痛滴右,右痛滴左,左右俱痛,两鼻皆滴,滴后少倾,日滴一次,不过六七日,永不再发。欲令须发白者,以生地黄汁一升,合生莱菔汁饮之即白,伤血之验可征也。(生地黄凉血,莱菔汁破气,须发安得不白;是以人服何首乌、地黄者,切忌莱菔,犯之惟用生姜以制。)小儿瘤赘游风,涂之即愈。并能消面毒,腐积(腐浆见萝百不成),并解附子毒。但其性总属耗气伤血,故脾胃虚寒,食不化者,为切忌焉。
    子炒用。

    一五六胆矾(石){吐风痰涎在膈}胆矾(专入肝胆,兼入肺脾)又名石胆,产于铜坑之中,得铜精气而成。味酸而辛,气寒而僈,功专入胆,涌吐风热痰涎,使之上出;盖五味惟辛为散,惟酸为收,五性惟寒胜热,风热盛于少阳,结为痰垢,汗之气横而不解,下之沉寒而益甚。凡因湿热淫火(提出病要),见为阴蚀崩淋,寒热风痰毒气,结聚牢固,见为咽齿喉痹乳蛾;风热痰垢结聚,见为 逆俌倅,目痛难忍,及金疮不愈;诸毒内闭胶结,见为虫痛牙疳,种种等症;服此力能涌吐上出,去其胶痰,化其结聚,则诸症悉除。故古人之治喉痹乳蛾,用米醋煮真鸭嘴矾为末,醋调探吐胶痰即瘥;又治紫白癜风,同牡蛎生研,醋调摩之即愈;又治胃 虫痛,以茶清调胆矾末,吐之即除;又治马牙疳,红枣去核,入胆矾? A研末敷之,追出痰涎即效;百虫入耳,用胆矾和醋灌即出。(诸症皆因风热在膈。)按此功专涌吐,何书又言酸寒能收?不知书言收 ,乃是取辛,收其热毒,上涌而出;非以收其入内,而不宣散出表之意也。(以散为收。)凡书所论药性,每有以收为散,以散作补,不为剖析明白,多有意义难明,以致用之者之误耳。磨铁作铜色者真,形似空青鸭色为上。(市人各以醋澡青矾伪之。)畏桂、芫花、辛夷、白薇。(凡用吐法,宜先少服,不涌渐加之,仍以鸡羽撩之;不出,以 投之,不吐再投,且投且探,无不吐者;吐至瞑眩,慎勿惊疑,但饮冷水新水立解。强者可一吐而安,弱者作三次吐之,吐之次日顿快,其邪已尽;不快,则邪之引之未尽也;吐后忌饱食酸咸硬物干物肥油之物,并忌房室悲忧。)
    温散热气久积于中,自当清凉以解;寒气久滞于内,更当辛温以除;故温散之味,实为中虚寒滞所用也。然中界乎上下之间,则治固当以中为主,而上下亦止因中而及;是以温以守内而不凝,散以行外而不滞,温散并施,而病不致稍留于中而莫御矣。第不分辨明晰,则治多有牵混不清。
    {温中}如缩砂密、木香、香附、干姜、半夏、胡椒、吴茱萸、使君子、麦芽、松脂,皆为温中行气快滞之味;然缩砂密则止暖胃快滞,木香则止伧鼋醒脾,香附米则止开郁行结活血通经,半夏则止开痰逐湿,干姜则止温中散寒,胡椒则止温胃逐痰除冷,吴茱萸则止逐肝经寒气上逆肠胃,使君子则止燥胃杀虫,麦芽则止消谷磨食,松脂则止祛风燥湿,而有不相兼及者也。
    {温中兼上}至于温中而兼及上,则有如荜拨之散胸腹寒逆,藿香之醒脾辟恶宽胸止呕,菖蒲之通心开窍醒脾逐痰,玄胡索之行血中气滞气中血滞,安息香之通活气血,各有专司自得之妙。
    {温中兼下}温中而兼及下,则有如益智之燥湿逐冷温肾缩泉,蛇床子之补火宣风燥湿,蒺藜之祛肝肾风邪,大小茴之逐肝肾沉寒痼冷,各有主治独得之趣。
    {温中兼外}温中而兼通外,则有草劏渔邗蹽逐寒辟瘴辟疟,苏合香、樟脑、大蒜、山奈、甘松、排草之通窍逐邪杀鬼,白檀香之逐冷除逆以引胃气上升,良姜、红豆蔻之温胃散寒,艾叶之除肝经沉寒痼冷以回阳气将绝,胡椒之通心脾小腹辟恶发痘,? q气爽滞辟瘴除恶,白芥子之除侸下及皮 膜外之风痰,石灰之燥血止血散血,乌药之治气逆胸腹不快,各有其应如响之捷。
    {中兼上下}温中而至通上彻下,则有如丁香之泄肺暖胃燥肾止呃,川椒之补火温脏除寒杀虫,各有气味相投之宜。
    {温中独见于上}若使温中独见于上,则有如草豆蔻之逐胃口上之风寒,止当心之疼痛,熏草之通气散寒辟恶止痛,其效俱不容掩。
    {温中独见于下}且温中而独见于上下,则有如薤之通肺除痹,通肠止痢,其效又属不泯。
    其一温中,而气味各殊,治效各别,有不相同如此。然绣窃谓温中之味,其气兼浮而升,则其散必甚;温中之味,其气必沉而降,则其散甚微;温中其气既浮,而又表 皆彻,则其散更甚而不可以解矣。是以丁香、白蔻之降,与于草豆蔻、白檀之升,绝不相同;即与缩砂密之散,木香之降,亦且绝不相似。良姜气味过散,故止可逐外寒内入,而不可与干姜温内同比;藿香气味稍薄,故止可除臭恶呕逆,而不可与木香快滞并议;乌药彻上彻下,治气甚于香附,故为中风中气所必需;薤白气味辛窜,行气远驾木香,故为胸痹肠滞所必用。凡此是温是散,皆有义理,错综在人细为体会可耳。

    一五七草豆蔻(芳草){逐胃口上风寒,止当心疼痛}草豆蔻(专入脾胃)辛热香散,功与肉蔻相似,但此辛热,燥湿除寒,性兼有涩;不似肉蔻涩性居多,能止大肠滑脱不休也。又功与草劏? P,但此止逐风寒客在胃口之上,症见当心疼痛;不似草劏追镊散,专治瘴疠寒疟也。故凡湿郁成病而见胃 作疼,服之最为有效。若使郁热内成,及阴虚血燥者,服之为大忌耳。(时珍曰:草豆蔻治病,取其辛热浮散,能入太阴阳明,除寒燥湿,开郁化食之力而已。南地卑下,山岚? `,饮啖酸咸,脾胃常多寒湿郁滞之病,故食疗必用,与之相宜。然过多亦能助脾热,伤肺损目。或云与知母同用治瘴疟寒热,助其一阴一阳,无偏胜之害;盖草劏贱太阴独胜之寒,知母治阳明独胜之火也。)产名草蔻,如龙眼而微长,皮黄白薄而 峭,仁如砂仁而辛香气和;滇广所产名草劏蠥如诃子,皮黑厚而 密,子粗而辛臭,虽是一物,微有不同。(草劏? q另详。)面裹煨熟取仁。忌铁器。

    一五八草劏衑芳草){温胃逐寒,治瘴厉寒疟}草劏衑专入胃)与草豆蔻诸书皆载气味相同,功效无别,服之皆能温胃逐寒;然此气味浮散(出自汉广),凡冒巅雾不正瘴疟,服之直入病所而皆有效;故合常山用则能以截久疟,同知母用则能以除瘴疠寒热(义详草豆蔻),同橘、半用则能以除膈上痰,同楂、僸用则能以解面湿鱼肉。若使非由疯瘴,或因湿热,而见瘀滞;与伤暑而见暴注溲赤口干者,则并禁焉。忌铁。

    一五九使君子(蔓草){温脾燥胃,杀虫除积}使君子(专入脾胃)味甘气温,功专补脾杀虫除积。凡人症患五疳便浊,泻痢腹虫,皆脾胃虚弱,因而乳停食滞,湿热瘀塞而成;服此气味甘温以助脾胃,则积滞消,湿热散,水道利,而前症尽除矣。时珍曰:凡杀虫之药,多是苦辛,独使君子、榧子而杀虫亦异也。每月上旬,虫头向上,中旬虫头向中,下旬虫头向下;于上旬空心服此数枚,则虫皆死而出也。但忌热茶同服,则令人作泻矣。出闽蜀,五瓣有 ,内仁如榧。亦可煨食,久则油黑不可用。

    一六0白豆蔻(芳草){宜散肺分寒滞,温暖脾胃}白豆蔻(专入肺脾胃,兼入大肠)本与缩砂密一类,气味既同,功亦莫别;然此另有一种清爽妙气,上入肺经气分,而为肺家散气要药。且其辛温香窜,流行三焦,温暖脾胃,而使寒湿膨胀,虚疟吐逆,反胃腹痛,并翳膜(必白睛见有白翳方用)目眦红筋等症悉除。不似缩砂密辛温香窜兼苦,功专和胃醒脾调中,而于肺肾他部则止兼而及之也。是以肺胃有火,及肺胃气薄切忌。故凡用药治病,最宜审谅气味,分别形质,以为考求,不可一毫忽略,竟无分别于其间耳。

    一六一缩砂密(芳草){温脾暖胃快滞}缩砂(专入脾胃,兼入肺肾大小肠膀胱)辛温而涩,故书号为醒脾调胃要药,然亦兼入肺肾大小肠膀胱;是以同檀香、白豆蔻则能入肺,同人叁、益智则能入脾,同黄蘖、茯苓则能入肾,同赤石脂则能入大小肠。其言醒脾调胃,快气调中,则于腹痛痞胀有功(痛有喜按拒按之别,若使痛喜手按,多属脾胃虚寒,治须用此,否则切禁。痞有因寒因热因暑因湿因痰因气因血因食之别,亦须审其兼症兼剎以求,不可尽以砂仁为治也。);入大肠则于赤白泻痢有效;入肺则于咳嗽上气克理(泻痢由于寒湿者宜用,热湿者勿用。);至云止痛安胎,并咽喉口齿浮热能消,亦是中和气顺之意。(胎挟寒滞者始宜,热属虚浮者方用。)若因实热而云胎气不和,水衰而见咽喉口齿燥结者服之,岂能是乎?故虚实二字,不可不细辨而详察耳。出岭南,研碎用。

    一六二木香(芳草){伧鼋醒脾,泄滞和胃}木香(专入肝脾)味辛而苦,下气宽中,为三焦气分要药。然三焦则又以中为要,故凡脾胃虚寒凝滞而见吐泻停食,肝虚寒入而见气郁气逆,服此辛香味苦,则能下气而宽中矣;中宽则上下皆通,是以号为三焦宣滞要剂。(宗 曰:木香专泄,快胸腹间滞寒冷气,他则次之;得橘皮、肉豆蔻、生姜相佐使绝佳,效尤速。好古曰:本草云,生气劣,气不足,补也,通壅气,导一切气,破也;安胎健脾胃,补也,除倂癖症块,破也,其不同如此。洁古张氏但言调气,不言补也。)至书所云能升能降,能散能补,非云升类升柴,降同沉香,不过因其气郁不升,得此气克上达耳;况此苦多辛少,言降有馀,言升不足;言散则可,言补不及;一不审顾,任书混投,非其事矣。番船上来形如枯骨,味苦粘舌者良,名青木香,非今所用马兜铃根者是也。(今用皆广木香、土木香。)入理气药,磨汁生用;若实大肠,面煨熟用。
    {西香}今医妄以西香代木香治痢,殊谬。

    一六三香附米(芳草){入肝开郁散滞,治血通经}香附米(专入肝胆,兼入肺)辛苦香燥,据书备极赞赏,能入肝胆二经开郁(郁有痰郁火郁气郁血郁湿郁食郁)散滞,活血通经;兼行诸经气分(张子和谓圣人啬气,如持至宝,庸人役物,反伤太和。又曰:气本一也,因有所触而怒喜悲恐寒热惊思劳九气于焉而分;盖怒则气上,喜则气缓,恐则气下,寒则气收,热则气泄,惊则气乱,思则气结,劳则气耗,此九气之至也;须分虚实以治。),凡霍乱吐逆,泄泻崩漏(经候须详病症用药,如将行而痛者,属气之滞属实,行后而痛者,属气与血俱虚;痛而喜按者属虚,痛而拒按者属实;痛而喜按血淡者属虚,痛而拒按色紫者属实;大抵崩漏多因气虚血热而成,故须凉血补气为要。),三焦不利等症(上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎。),治皆有效。又云生则上行胸膈,外达皮肤;熟则下走肝肾,外彻腰足。炒黑则止血分补虚,盐水浸炒则入血分润燥,青盐炒则补肾气,酒浸炒则行经络,醋浸炒则消积聚,姜汁炒则化痰饮。得叁、术则补气,得归、地则补血,得木香则? M中,得檀香则理气醒脾,得沉香则升诸气,得川芎、苍术则总解诸郁,得栀子、黄连则能降火热,得茯苓则交济心肾,得茴香、补骨脂则引气归元,得三 、莪术则消磨积块,得厚朴、半夏则决壅消胀,得紫苏、? h解散邪气,得艾叶则暖子宫。乃气病之总司,大抵妇人多郁,气行则郁解,故服之尤效;非云宜于妇人不宜于男子也。(时珍曰:妇人以血用事,气行则无疾;老人精枯血闭,惟气是资;小儿气日充,则形乃固。大凡病则气滞而馁,故香附于气分为君,举世所罕知;臣以叁、 ,佐以甘草,治虚怯甚速也。)按此专开郁散气,与木香行气貌同实异;木香气味苦劣,故通气甚捷;此则苦而不甚,故解郁居多;且性和于木香,故可加减出入以为行气通剂,否则宜此而不宜彼耳。但气多香燥,阴虚气薄禁用。或酒,或童便,或盐水浸炒,各随本方制用。忌铁。

    一六四荜拨(芳草){散胸腹寒逆}荜拨(专入胃,兼入脾膀胱)气味辛热,凡一切风寒内积,逆于胸膈而见恶心呕吐(阳明胃府),见于下部而见肠鸣冷痢水泻(太阳膀胱经),发于头面而见齿牙头痛鼻渊(阳明胃经),停于肚腹而见中满痞塞疼痛(太阴经),俱可用此投治,以其气味辛温,则寒自尔见除。其曰鼻渊头痛(涕脓而臭者为渊,涕清而不臭者为鼽,鼻渊有肉痛极而不下垂者为 肉,下垂而不痛者为鼻痔。),亦是取其辛热能入阳明以散浮热之意;是以病患偏头痛风,须先口含温水,随左右以此末吹鼻最效。牙疼必同干姜、细辛调治,亦取能以除寒之意。(热痛,石膏,牙硝,风痛,皂角、僵蚕、蜂房、二乌,虫痛,石灰、雄黄。)总之,气味既辛,则凡病属寒起,皆可以投。然亦泄人真气,不可任意多服,以致喘咳目昏,肠虚下重,丧其真气也。

    一六五艾叶(隰草){除沉寒痼冷,起阳气将绝}艾叶(专入肝脾,兼入肾)辛苦性温,其气芳烈纯阳,故可用以取火;服之则走肝脾与肾,能除沉寒痼冷;凡一切病因寒湿而见血? Y带,腹痛冷痢,霍乱转筋,胎动腰痛,气郁经水不调,子宫虚冷,虫动疮疥者(诸症俱就寒湿论),服之能立见效(故治亦就寒湿起见);若其阳气将绝之候,灸之即能回阳,且能通诸经以治百病。(百病亦就寒湿论,汪昂曰:艾用火炎则气下,入药则热气上冲。)故古方有同阿胶以治虚痢,及胎前后下血;同香附制丸,以调经血而温子宫,兼除心腹诸痛;同干姜以蜜为丸,以除冷恶鬼邪诸气(亦寒湿阴气);同白矾为末,以治疮疥。又以熟艾布兜,以治寒湿脚气及老人脐腹畏冷;用绢裹以擦风瘙瘾疹,皆取辛温则散之义。若使症非寒湿,而用是药燥烈以治,其失匪轻(每见今人安胎,不审寒热虚实,辄用艾叶以投,殊为荒谬。);是以书载气虚血热者禁用。(包尽多少病症。)取蕲州艾陈者良,揉捣如绵,谓之熟艾,灸火用;妇人丸散,醋煮捣饼,再为末用;煎服生用。(生用则温,熟用则热。)苦酒、香附为使。

    一六六大茴香(荤辛){除肝经络沉寒痼冷}大茴香(专入肝,兼入肾膀胱小肠,古作 香也)辛甘性热,据书所载,功专入肝燥肾,凡一切沉寒痼冷,而见霍乱俉疝,阴肿腰痛,及干湿脚气,并肝经虚火左上冲头面者用之,服皆有效。(有肿谓湿脚气,无肿谓干脚气。)盖茴香与肉桂、吴茱萸皆属厥阴燥药,但萸则走肠胃,桂则能入肝肾,此则体轻能入经络也。必得盐引入肾,发出阴邪,故能治疝有效。(若挟阳邪者休用,按疝有血气寒水筋狐俉七种之分,其病亦有寒热虚实不同,所当分症施治,疝有病发于肝,而见症于肾,以肝剎络阴器故也。茴香能散厥阴经络阴邪,故多用此施治。)余按茴香形类不一,据书所载,有言大如麦粒,轻而有细 者,名大茴,出宁夏(市中鲜有);他处小者,名小茴;自番舶来,实八瓣者名八角香。今市所用大茴,皆属八角,而宁夏之茴未见。余细嚼审八角茴味,其香虽有,其味甚甘,其性温而不烈,较之吴茱萸、艾叶等味更属不同;若似八角大茴甘多之味(甘多则滞),而谓能除沉寒痼冷,似于理属有碍(似应用宁夏茴为胜);管见如斯,未知有合后之同志否。盐水炒用。得酒良。

    一六七小茴香(荤辛){功逊大茴}小茴(专入肝胃,又入肾膀胱小肠)形如粟米,辛香气温,与宁夏大茴功同,入肝燥肾温胃。但其性力稍缓,不似大茴性热,仍看症候缓急,分别用之耳。(时珍曰:小茴性平,理气开胃,夏月祛蝇辟臭,食料宜之;大茴性热,多食伤目发疮,食料不宜过用。)酒炒、盐水炒,各随病症活用。

    一六八益智(芳草){温胃逐冷,温肾缩泉}益智(专入脾胃,兼入肾)气味辛热,功专燥脾温胃,及敛脾肾气逆,藏纳归源(气逆因寒而起,故以益志散寒为敛,非收敛之敛也。),故又号为补心补命之剂。是以胃冷而见涎唾,则用此以收摄(涎唾由于胃冷,收摄亦是温胃,不当作甘补收敛看。);脾虚而见不食(脾虚亦是脾寒,不食不可作中空宜补看。),则用此温理(只是散寒逐冷);肾气不温而见小便不缩,则用此盐炒与乌药等分为末,酒煮山药粉为丸,盐汤下,名缩泉丸以投(以温为缩);与夫心肾不足而见梦遗崩带,则用此以为秘精固气。(以温为固,非以收涩为固也。)若因热成气虚而见崩浊梦遗等症者,则非所宜。(今人不审寒热虚实,妄用益智固精,昧甚。)此虽类于缩砂密,同为温胃,但缩砂密多有快滞之功,此则止有逐冷之力,不可不分别而审用耳。出岭南,形如枣核者,盐炒用。

    一六九山柰(芳草){暖胃辟恶}山柰(专入胃)气味芳香,功能暖胃辟恶。凡因邪气而见心腹冷痛,寒湿霍乱,暨风虫牙痛,用此治无不效(仁存方用山奈为末,铺纸上,卷作筒,烧灯吹灭,乘热和药吹入鼻内,痛即止。摄生方用肥皂一个去穰,入山奈、甘松各三分,花椒、食盐不拘多少,填满面包,? A日用擦牙漱去。);以其气味芬芳,得此则能温胃辟恶耳。(水云录治妇人头屑,用山奈、甘松香、零陵香一钱,樟脑二分,滑石半两,为末,夜擦,且篦去。)若使诸症概非湿秽,不得妄用。出广东,根叶与生姜同。合诸香药用。

    一七0甘松(芳草){醒脾开郁,辟邪除恶}甘松(专入脾)甘温无毒,考书俱载芳香升窜,功能醒脾开郁。凡因恶气卒中,而见心腹痛满,风疳齿兟? A可同白芷并附子并用(圣济总录治风疳虫牙蚀肉至尽,用甘松、腻粉各二钱半,芦荟半两,猪肾一对,切炙为末,夜漱口后贴之,有涎吐出。);若脚气膝肿,煎汤淋洗。(惟寒湿则宜,热湿者休用。)此虽有类山柰,但山柰气多辛窜,此则甘多于辛,故书载能入脾开郁也。出凉州,叶如茅根紧密者佳,此属草部,与松木、松香不同。
    一七一良姜(芳草){温胃散寒除泄}良姜(专入胃)气味辛热,治无他属,凡因客寒(客寒为外至寒邪)积于胃 ,而见食积不消,绞痛殆甚;暨霍乱泻痢,吐恶嗠﨡,瘴疟冷癖,皆能温胃? f;故同姜附则能入胃散寒,同香附则能除寒祛郁。若伤暑泄泻,实热腹痛切忌。此虽与干姜性同,但干姜经炮经制,则能以去内寒;此则辛散之极,故能以辟外寒之气也。(心口痛方云:凡男女心口一点痛者,乃胃 有滞或有虫也,多因怒极受寒而起,遂致终身,俗言心气痛者非也;用高良姜酒洗七次,同香附子醋洗七次,焙研,各记收之;因寒加姜末为君,附末佐之;因怒附末为君,姜末佐之;寒怒兼有平用;以米饮入生姜汁一匙、盐一捻服之,宜止。)
    {红豆蔻}子名红豆蔻,气味辛甘而温,炒过入药,亦是散寒燥湿补火,醒脾温肺之味;且善解酒馀,并治风寒牙痛。与良姜性同,然有火服之,伤目玫? A不可不知。

    一七二干姜(荤辛){温中散寒}干姜(专入胃)其味本辛,炮制则苦,大热无毒,守而不走,凡胃中虚冷,元阳欲绝,合以附子同投,则能回阳立效,故书则有附子无姜不热之句,与仲景四逆白通姜附汤皆用之。(元素曰:干姜气薄味厚,半沉半浮,可升可降,阳中之阴也。又曰:大辛大热,阳中之阳,其用有四,通心助阳,一也;去脏腑沉寒痼冷,二也;发诸经之寒气,三也;治感寒腹痛,四也。)且同五味则能通肺气而治寒嗽,同白术则能燥湿而补脾,同归、芍则能入气而生血。故凡因寒内入,而见脏腑痼蔽,关节不通,经络阻塞,冷痹寒痢,反胃膈绝者,无不藉此以为拯救。
    {黑干姜}除寒炒黑,其性更纯,味变苦咸,力主下走;黑又止血,辛热之性虽无,而辛凉之性尚在,故能去血中之郁热而不寒,止吐血之妄行而不滞;较之别药,徒以黑为能止血为事者,功胜十倍矣。血寒者可多用,血热者不过三四分为向导而已。
    白净结实者良,母姜晒干为干姜,炒炮为炮姜,炒黑为黑姜。

    一七三藿香(芳草){醒脾止恶,宽胸止呕}藿香(专入脾胃肺)辛香微温,香甜不峻,但馨香气正能助脾醒胃以辟诸恶,故凡外来恶气内侵,而见霍乱呕吐不止者,须用此投服(如藿香正气散用此以理脾肺之气,俾正气通而邪气除。);俾其胸开气宽,饮食克进(寒热正复);故同乌药顺气散则可以利肺,同四君子汤则可健脾以除口臭。但因热作呕,勿服。

    一七四熏香(芳草){温气散寒,辟恶止痛}熏香(专入肺)即书所谓零陵香者是也,味甘而辛,性平无毒,按书有言能治心痛恶气,以痛与恶,多属寒聚,得此能以散寒故耳;又言能除鼻中 肉鼻痈,以鼻得香则开,得臭则闭之意耳。至云多服作喘,亦能以香能耗气,温服则气上应而作喘耳。但此服之则少(亦有治塞头风齿痛狐惑下痢等症),而香铺用以作料甚多(有妇人用此浸油省头),是亦众香中之不可缺也矣。出湖岭者佳。

    一七五排草香(芳草){辟恶宣滞}排草气味芳香(专入脾),据书载能祛恶辟臭除魅,与天时行,并宜烧之;水肿浮气风疟,可用生姜、芥子煎汤浴洗。玩此气味芳香,仅可以辟邪魅鬼恶,使之气不克胜;至于水肿浮气,亦须香以通达,使之气伸浮散,故止可入外用。(今妇人用此入油省头。)若使作汤以服,则经络遍布,虽曰祛邪扶正,而正气或虚,则又因香而 败矣。(香散之极。)故古人制方,有宜于外者,则即以外为主而内不投;有宜于内者,则即以内为要而外不行;即云诸香有类于斯,内亦见用。然此补少泄多,古人独于此味别为外治而不内入,未必不有意义于其中也。

    一七六石菖蒲(水草){入心宣气通窍,醒脾逐痰}石菖蒲(专入心,兼入脾胃膀胱)辛苦而温,香芳而散,诸书尚论未透,惟张璐发挥本经最明,指此实为心气不足要剂。(时珍云:高皇御制碑中载之,菖蒲气温味辛,乃手少阴足厥阴之药,心气不足者用之,虚则补其母也;肝苦急,以辛补之是矣。)其言能补五脏,以心为君主,五脏系焉;首言治寒湿痹,是取其辛温开发脾气之力;治 逆上气者,痰湿壅滞之喘咳,故宜搜涤,若肺胃虚燥之喘咳,非菖蒲可治也;其开心孔九窍,明耳目,出声音,总取辛温利窍之力;心孔开,九窍利,则痈疮之毒可解;肠胃喜温恶寒,肠胃既温,则膀胱之虚寒小便不禁自止;久服轻身者,除湿之验也;不忘不惑,延年益智,高寿不老,皆补五脏通九窍气之力也;其释本经如此。又言能主肝虚心腹痛,霍乱转筋,消伏梁癫俌,善通心脾痰湿可知。千金治胎动不安,半产漏下,或抢心下血,及产后崩中不止,并以菖蒲一味煎服,皆取辛能开窍,血气安养之意,观此菖蒲实为宣气通窍之剂;故在杨士瀛亦谓噤口下痢,可用石菖蒲加于叁苓白术散内以开其胸,则其义益着。(杨士瀛曰:下痢噤口,虽是脾虚,亦热气闭隔心胸所致;俗用木香失之温,用山药失之闭,惟叁苓白术散加石菖蒲,粳米饮调下;或用叁、苓、石莲肉少入菖蒲服,胸次一开,自然思食。)但阳亢阴虚,嫠寡失合者禁用,以其能动心胞之火耳。取一寸九节紫花根瘦者佳。去皮,微炒用。秦艽为使,恶麻黄,忌饴糖、羊肉、铁器。

    一七七半夏(毒草){主散肠胃湿痰}半夏(专入脾胃胆,兼入心)书言辛温有毒,体滑性燥,能走能散,能燥能润,和胃健脾,补肝润肾数语,业已道其主治大要矣。第不详悉注明,犹未有解,盖半夏味辛,辛则液化而便利,故云能润肾燥也(成无己曰:半夏辛散行水而润肾燥,盖燥去湿则水利,辛化液则燥润。局方半硫丸治老人虚秘,皆取其润滑也。俗以半夏、南星为性燥,误矣;湿去则土燥,痰涎不生,非二物之性燥也。);脾苦湿,必得味辛气温以为之燥,半夏辛温,能于脾中涤痰除垢,痰去而脾自健,故云能以健脾也(王好古曰:肾主五液,化为五湿,在肾为唾,在肝为泪,在心为汗,在肺为涕,在脾为痰;痰者因咳而动脾之湿也。半夏泄痰之标,不能泄痰之本,泄本者,泄肾也;咳无形,痰有声,无形则润,有声则燥,所以为疏脾湿而润肾燥之剂也。);胃为痰气壅塞,则胃不和之极,半夏既能温脾以除痰,又合生姜暖胃以除呕,若合柴苓以治少阳寒热往来,则胃更见和谐,故云能以和胃也。(王好古曰:俗以半夏为肺药,非也,止呕为足阳明;除痰为足太阴,柴胡为之使,故柴胡汤用之,虽云止呕,亦助柴苓主寒热往来,是又为足少阳药也。时珍曰:脾无湿不生痰,故脾为生痰之源,肺为贮痰之器。按有声无痰曰 ,盖伤于肺气;有痰无声曰嗽,盖动于脾湿也;有声有痰曰咳嗽,或因火因风因寒因湿因虚劳因食积,宜分症论治。大法治嗽当以治痰为先,而治痰又以顺气为主;宜以半夏燥其湿,枳壳、橘红利其气,肺虚加温敛之药,肺热加凉泻之剂。)他如气逆能下(痰除而气自下),郁结能开(痰除而郁与结亦开),暴死,以末吹鼻能救(如缢死溺死压死魇死产死之类);不眠,以半夏汤通其阴阳得卧(素问曰:胃不和则卧不安,半夏能和胃气而通阴阳。灵枢曰:阳气满不得入于阴,阴气虚故目不得瞑;饮以半夏汤,阴阳既通,其卧立至。又有咳嗽不得眠者,左不得眠属肝胀,右不得眠属肺胀,宜清肺。);胸胀,合栝蒌等药名小陷胸汤以除;少阴咽痛生疮,语声不出,合鸡子、苦酒名苦酒汤以服(仲景用此以治少阴咽痛),亦何莫非半夏之妙用,而为开窍利湿之药。(合陈皮、茯苓、甘草名二陈汤,为治痰之总剂;寒积佐以干姜、芥子,积热佐以黄芩、栝蒌,湿痰佐以苍术、茯苓,风痰佐以南星、前胡,痞痰佐以枳实、白术,更看痰所在加导引药,惟燥痰非半夏所能司也已。)但阴虚火盛,热结胎滑痰涌等症,则非所宜,不可不慎。(赵继宗曰:二陈治痰,世医执之,内有半夏,其性燥烈,若风湿食诸痰则相宜;至于劳痰失血诸痰,用之反能燥血液而加病。按古半夏有二禁,汗家渴家忌之,然亦间有用者。)圆白而大陈久者良。浸七日,逐日换水,沥去涎,同皂荚、白矾、姜煮熟(半夏畏姜,偏用姜以制其毒。);或七日夜,用净水淘浸(以除其涎),再用皂荚水浸七日夜(同皂荚可治风痰);又用灰水淘浸七日夜(可治脾胃痰);又用白矾水淘浸七日夜(可治清水痰);又用生姜水淘浸七日夜(可治寒痰);又用甘草水淘浸七日夜(可解其毒及调制药之性),洗净焙干用。柴胡、射干为使,畏生姜、秦皮、龟甲、雄黄,忌羊血、海藻、饴糖(以甘腻凝滞故忌),恶皂荚,反乌头。(乌头辛燥悍烈,故反。){半夏出齐州佳}
    {半夏僸}其用姜汁浸造,名生姜僸;矾水煮造(兼姜糊入),名矾僸;同皂角煮造(炼膏),名皂角僸;同白芥子等分煮造(有竹沥三分之),名竹沥僸;同麻油浸造,炒干为末造成,名麻油僸;同黄牛胆与蜜造,名牛胆僸;同香附、苍术、抚芎和半熬膏造,名开郁僸;同芒硝(十分之三)煮与大黄煎膏造,名硝黄僸;同海粉、雄黄(各十分之五)炼蜜造,名海粉僸;同生黄牛肉熬膏,名霞天僸。并照造僸法草 七日,待生黄衣,悬干挂风处。至用僸治之症,则随制药能治病症之性以为治焉。(如生姜治寒痰,皂角治风痰,白矾治湿痰,牛肉治沉? C

    一七八? e香草){通气爽滞,辟山岚瘴毒}? e专入表与胃)下咽即能醉人,且或醉倒而复苏,其性力之猛,殆非他物所能比类者矣。景岳云:吸其味,则辛而鲜甘;审其气,则温而且热。凡书所述? A皆言在表则能散阴助阳,如山巅恶毒瘴湿,而致腠理闭密,筋骨痹痛,服此可以见效(因散故);在 则能开胃和中,凡因风寒食滞,而致霍乱呕吐,宿食难消,膨胀郁结,下陷后坠,服此亦克有功。(因性温性热故。)且其气一入人口,不比常度,顷刻而周一身,令人通体俱快(气窜善走);醒能使人醉,醉能使人醒,饥能使人饱,饱能使人饥,以之代酒代茗,终身不厌;卒不能以妨人,其故何耶?盖缘? r,人不能胜,故下咽即醉,醉因气耗(辛散气),理固然也。然? 鹣瓷A而人气随服,阳性留中,旋亦生气,虽散仍补,此惟阴滞者用之如神(阴脏可用);若阳盛气越,多燥多火(阳脏不可用);及气虚气短多汗者,皆不宜用。闽产者佳。

    一七九延胡索(山草){行心肝血中气滞,气中血滞}延胡索(专入心肝)气味辛温,无毒,入足厥阴肝、手少阴心经,能行血中气滞,气中血滞;故凡月水不调(月水或先或后,多因血气凝滞),心腹卒痛,小腹胀痛,胎产不下,筋缩疝瘕,产后血冲血晕,跌仆损伤,不论是血是气,积而不散者,服此力能通达。(诸症皆属气血凝滞。)以其性温,则于气血能行能畅;味辛,则于气血能润能散;所以理一身上下诸痛,往往独行功多。(方勺泊宅编云:一人病遍体作痛,殆不可忍,都下医或云中风中湿脚气,悉不效,周离亨言是气血凝滞所致,用延胡索、当归、桂心等分为末,温酒服三四钱,随量频进,以止为度,遂痛止;盖延胡索能活血化气,第一品药也。其后赵待制霆因导引失节,肢体拘挛,亦用此数服而愈。)然此既无益气之情,复少养营之义,徒仗辛温攻凝逐滞,虚人当兼补药同用,否则徒损无益。(气虚血热切忌。)根如半夏,肉黄小而坚者良。酒炒行血,醋炒止血,生用破血,炒用调血。{延胡索出茅山佳}

    一八0丁香(香木){泄肺温胃,暖肾止呃}丁香(专入肺胃肾)辛温纯阳,细嚼力直下达,故书载能泄肺温胃暖肾;非若缩砂密功专温肺和中,木香功专温脾行滞,沉香功专入肾补火,而于他脏则止兼而及之也。是以亡阳诸症,一切呕哕呃逆反胃,并霍乱呕哕,心腹冷疼,并痘疮灰白(诸症皆就胃寒论),服此逐步开关,直入丹田(逐步开关四字形容殆尽),而使寒去阳复,胃开气缩,不致上达而为病矣。(张璐曰:呃逆宜辨寒热,若寒热不辨,用药立毙。凡声之有力而连续者,虽有手足厥逆,大便必坚,定属大热,下之则愈,万举万全;若胃中无实火,何以激搏其声逆上而冲乎,其声低怯而不能上达于咽喉,或时郑声,虽无厥逆,定属虚寒,苟非丁附,必无生理,若胃中稍有阳气,何至声音低怯不前也?盖胃中有火则有声,无火则声怯,误以柿蒂、芦根辈治之,仓扁不能复生矣。)此为暖胃补命要剂,故逆得温而逐,而呃自可以止;若止用此逐滞,则木香较此更利。但此热症忌用。
    {鸡舌香}有雌雄二种,雌即鸡舌香,力大;若用雄,去丁盖乳子。
    畏郁金、火。

    一八一白檀香(香木){逐冷除郁,引胃气上行}白檀香(专入肺胃脾,兼入肾)气味辛温,熏之清爽可爱(形容殆尽),凡因冷气上结,饮食不进,气逆上吐,抑郁不舒,服之能引胃气上升(力并上行);且能散风辟邪,消肿住痛(力主外散),功专入脾与肺,不似沉香力专主降而引气下行也。(时珍曰:楞严经云,白旃檀涂身,除一切热恼,今西南诸番酋,皆用诸香涂身,取此义也。杜宝大业录云,隋有寿禅师妙医术,作五香饮济人,沉香饮、檀香饮、丁香饮、泽兰饮、甘松饮,皆以香为主,更加别药有味而止渴,兼补益人也。)但此动火耗气,阴虚火盛者切忌。取白洁色白者佳。
    {紫檀香}紫色为紫檀,气寒味咸,专入血分。

    一八二苏合香(香木){通窍逐邪,杀鬼除疟}苏合香(专入诸窍)味甘气温,出于天竺昆仑诸国,安南三佛齐亦皆有之;治能辟恶杀鬼,凡温疟蛊毒俌倅,并痰积气厥,山岚瘴湿,袭于经络,塞于诸窍者,非此不除。(昔文正公气羸多病,宋真宗面赐药酒一瓶,令空腹饮之,可以和气血,辟外邪,公饮之大觉安健,次日称谢,上曰:此苏合香酒也,每酒一斗,入苏合香丸一两同煮,极能调和五脏,? )公 e;每冒寒夙兴,则饮一杯而安。)按香皆能辟恶除邪,此合诸香之气煎就而成一物,其通窍逐邪,杀鬼通神,除魇绝疟祛蛊,宜其然矣。以? D起,悬丝不断者真。但血燥气弱,勿用。

    一八三安息香(香木){通心气,活肝血}安息香(专入心肝)系西戎及南海波斯国树中之脂,其香如胶如饴,其气馨,其味苦而兼甘,其性平。按凡香物皆燥,惟此香而不燥;香物皆烈,惟此窜而不烈,洵佳品也。以之常熏,则恶气悉绝而心肺皆沁,神气通畅;故凡传尸痨瘵,霍乱呕逆,蛊毒恶侵,梦魇鬼交等症,无不用此调治,俾其邪辟正复,所以苏合香丸、紫雪丹、七香丸(同沉香、木香、丁香、藿香、八角茴香各三钱,香附子、缩砂密、炙甘草各五钱,为末蜜丸,以治小儿肚痛。),亦皆用此,以其独得香气之正也。但元气虚损,阴火旺者,其切忌焉。书言烧之能集鼠者真。

    一八四乌药(香木){治气逆,胸腹不快}乌药(专入胃肾,兼入脾肺膀胱)辛温香窜,书载上入脾肺,下通肾经,如中风中气,膀胱冷结,小便频数,反胃吐食,泄泻霍乱,女人血气凝滞,小儿蛔虫,外而疮疖疥疠,并凡一切病之属于气逆而见胸腹不快者,皆宜用此。(许学士云:暴怒伤阳,暴喜伤阴,忧愁不已,气多厥逆,往往得中气之症,不可作中风治。时珍曰:局方治中风中气诸症,同乌药顺气散者,先疏其气,气顺则风散也。严用和济生方治七情郁结,上气喘急,用四磨汤者,降中兼升,泻中兼补也,其方以人叁、乌药、沉香、槟榔各磨浓汁七分,合煎,细细咽之。朱氏集验方治虚寒小便频数,缩泉丸用炒益子等分,为丸服者,取其通阳明少阴经也。)功与木香、香附同为一类,但木香苦温,入脾爽滞,每于食积则宜;香附辛苦,入肝胆二经开郁散结,每于忧郁则妙;此则逆邪横胸,无处不达,故用以为胸腹逆邪要药耳。气行则风自散。(故不须治风。)若气虚内热而见胸膈不快者,非其所宜。(乌药止可以除冷气。)根有车毂纹形而连珠者良。酒浸一宿,或? C

    一八五吴茱萸(味){逐肝寒气上逆}吴茱萸(专入肝,兼入脾胃肾膀胱)辛苦燥热,微毒,专入厥阴(肝)气分,散寒除胀。东垣云:浊阴不降,厥气上逆,甚而胀满,非吴茱萸不可治也,多用损人元气,故吞酸吐酸等症俱用。(绣按吞吐酸水,河间丹溪单指属热,景岳专指属寒,斯症寒热俱有,在医于病所见,兼症与脉,及平昔脏气偏纯,审实明辨可耳,不可专祖一家治法。)至如咽喉口舌生疮,以茱萸末醋调,贴两足心,一夜便愈者,以热下行也;兼入脾胃以除胸中寒冷,又脾经血分湿痹,令其表 宣通,而无拒闭之患矣;又兼入肾而治膀胱受湿,阴囊作疝,久滑冷泻,阴寒小腹作疼;暨脚气水肿,并口舌生疮,除蛊杀虫(诸症皆作阴寒论);要皆气味辛所致。但走气动火,久服令人目昏发疮(以温肝经燥血故),血虚有火者尤忌。陈者良,泡去苦烈汁用。止呕黄连水炒,治疝盐水炒,治血醋炒。恶丹叁、硝石。

    一八六樟脑(香木){通窍辟恶}樟脑(专入关窍)性禀龙火,辛热香窜,能于水中发火,其焰益炽。治能通关利窍,凡中恶卒死者,可用樟木烧? F并能除湿杀虫,置鞋中去脚气,方书每和乌头为末,醋丸弹子大,置于足心,火烘汗出为效;且能熏衣箧,辟蛀虫。出韶郡诸山,以漳木蒸汁,煎炼结成樟脑;升打得法,能乱冰片。

    一八七川椒(味){补火温脏,除寒杀虫}川椒(专入肺脾肾)辛热纯阳(时珍曰:其味辛而麻,其气温以热,禀南方之阳,受西方之阴。),无处不达,治能上入于肺发汗散寒,中入于脾暖胃燥湿消食,下入命门,补火治气上逆。(冷气上逆。)凡因火衰寒痼(提出诸症根源),而见阴衰溲数,阴汗精泄,并齿动摇,目暗,经滞症瘕, 痛鬼蛀血毒者,服此辛热纯阳,无不奏效(上清诀云:凡人吃饭伤饱,觉气上冲心胸痞闷者,水吞川椒即散;以其能通三焦,引正气下恶气,消宿食也。戴元礼云:凡人呕吐服药不纳者,必有 在膈间, 闻药则动,动则药出而 不出,但于呕吐药中加川椒良,盖 见椒则头伏也;观此,则仲景 厥乌梅丸中用椒,亦此义耳。按 蚀有腹痛,面白唇红,时发时止等症可察。许叔微云:凡人肾气上逆,须以川椒引之归肾。危氏神授丸治传尸劳,用川椒炒出汗,米饮送下,二斤而愈。);以其寒去脏温,故能所治皆应。此虽与胡椒同为一类,但胡椒则止温胃除寒逐水;此则更兼入肾补火杀虫,而于逐水不甚专也。出四川,肉厚皮皱者是。
    {秦椒}秦产名秦椒,味辛过烈。闭口者有毒杀人。微炒去汗,捣去 面黄壳,取红用。得盐良,使杏仁,畏款冬、防风、附子、雄黄、麻仁、凉水。
    {椒目}子名椒目,苦辛,专行水道,不行谷道;能治水蛊,除胀定喘,及肾虚耳鸣。

    一八八胡椒(味){温胃除寒逐水}胡椒(专入胃)辛热纯阳,比之蜀椒,其热更甚。凡因火衰寒入,痰食内滞,肠滑冷痢,及阴毒腹痛,胃寒吐水,牙齿浮热作痛者(同盐火? 芜成}),治皆有效,以其寒气既除而病自可愈也。但此止有除寒散邪之力,非同附、桂终有补火益元之妙。况走气动火,阴热气薄,最其所忌。
    毕茄向阴所生,性逊胡椒,主治略同。

    一八九松脂(香木){祛风除湿,生肌杀虫}松脂(专入肝脾)即属松木津液,流于皮干之中,经久结成;其液如脂,芳香燥结,内可祛风除湿去痹,外可贴疮长肉杀虫。缘人风湿内淫,则气血受阻,故疮疥痈肿身重痹痛等症,靡不因是而生;得此苦以泄热,温以祛风除湿,则病悉愈。然必蒸炼得法,始堪服食。至云久服轻身延年,虽出经解,未可尽信,其亦过为称誉之意也乎。但火实有热者,忌服。

    一九0麦芽(造酿){专消谷食}麦芽(专入胃)味甘气温,功专入胃消食;又味微咸,能软坚;温主通行,其生发之气,能助胃气上行以资健运。故能消食化谷,及治一切宿食冷气,心腹胀满,温中下气除烦,止霍乱,消痰饮,破症结等症。然真火不充,则精液不溉,徒以温胃之品,以为杀虫之具(王好古曰:麦芽、神僸,胃虚人宜服之以伐戊己腐熟水谷。李时珍曰:无积而服之,消人元气;与白术诸药消补兼施,则无害也。),虽于逐坚破积,偶有见效;而精华实失,肾气先损,岂胃长服之味也乎?是以孕妇勿食,恐坠胎元(外台方:麦芽一升服,下胎神验。薛立斋治一妇人丧子乳胀,几欲成痈,单服麦芽一二两,炒煎服,立消,其破血散气如此。);虚者少煎,防消肾水,故必杂于补剂内用,则无虑耳。炒用。豆蔻、砂仁、乌梅、木瓜、芍药、五味为使。

    一九一大蒜(荤辛){宣窍逐寒辟恶}大蒜(专入脾胃诸窍。时珍曰:按孙 唐韵云,张骞使西域,始得大蒜、胡荽。则小蒜乃中土旧有,而大出胡地,故一名葫。)气味辛温,开胃健脾,宣窍辟恶,为祛寒除湿,解暑散痰,消肿散毒第一要剂;然究皆因味辛则气可通,性温则寒可辟,而诸毒诸恶诸湿诸热诸积诸暑,莫不由此俱除矣。是以书云,功能破坚化肉杀虫(宗 曰:葫气极荤,置臭肉,反能掩臭。时珍曰:葫蒜其气熏烈,能通五脏,达诸窍,去寒湿,辟邪恶,消痈肿,化症积肉食,此其功也。),暨用此贴足则鼻内? ?(引阳归阴);用此导闭,则幽明能通(辛以散寒);用此敷脐,则下焦水气能消(辛能散水);用此切片艾灸,则痈毒恶毒疮肿核能起。(江宁府紫极宫刻石记其事云。但是发背,及痈疽恶疮肿核初起有异,皆可灸之,不计壮数,惟要痛者灸至不痛,不痛者灸至痛极而止。疣赘之类灸之,亦便成痂自脱,其效如神。李迅曰:痈疽? b胜于用药,缘热毒中隔,上下不通,必得毒气发泄,然后解散。初起便用独头大蒜切片灸之,三壮一易,百壮为率,但头项以上,切不可灸,恐引气上行更生大祸也。史源曰:有灸至八百壮者,约艾一筛,初坏肉不痛,直灸到好肉方痛,至夜火 满背,疮高阜而热,非艾火出其毒于坏肉之 ,则内逼五脏而危矣。)但其气熏臭,多食恐能生痰动火,散气耗血,损目昏神。(藏器曰:初食不利目,多食? F久食令人血清,使毛发白。时珍曰:久食伤肝损眼。今北人嗜蒜宿炕,故盲瞽最多。)亦忌与蜜同食。(与蜜得? q胀意相同。)

    一九二薤(荤辛){通肺气,利肠胃}薤(专入肺大肠,即喍觢)亦动滑药耳,故书皆载调中助阳,散血疏滞,定喘,安胎利产,及治汤火伤损。缘薤味辛则散,散则能使在上寒滞立消;味苦则降,降则能使在下寒滞立下;气温则散,散则能使在中寒滞立除;体滑则通,通则能使久痼寒滞立解,是以下痢可除(王好古曰:下重者气滞也,四逆散加此以泄滞。),瘀血可散(本经治金疮疮败,取辛以泄气,温以长肉也。),喘急可止(是风寒喘急,千金方用之。),水肿可敷(是风寒水肿,生捣敷之,捣汁生饮。)胸痹刺痛可愈(仲景用栝蒌薤白白酒汤),胎产可治(俱指寒滞而言),汤火及中恶卒死可救(汤火伤和蜜捣用。肘后方治中恶卒死,用薤汁灌鼻中,韭汁亦可。),实通气滑窍助阳佳品也。功用有类于韭,但韭则止入血行气及补肾阳,此则专通寒滞及兼滑窍之为异耳。取白用,忌牛肉。(黄帝云:薤不可同牛肉作羹,食之成瘕。)

    一九三胡荽(荤辛){通心脾,达小腹,辟恶发痘}胡荽(专入心脾)辛温香窜,内通心脾小腹,外行腠理,达四肢,散风寒,及除一切不正之气;是以发热头痛能除,谷食停滞俱消;痘疮不齐,煎酒喷之即出(时珍曰:诸疮皆属心火,营血内摄于脾,心脾之气,得芳香则运行,得臭恶则壅滞耳。直指方云:痘疹不快,宜用胡荽酒喷之以辟恶气;床帐上下左右,皆宜挂之以御汗气胡臭天癸淫佚之气,一应秽恶所不可无;若儿虚弱及天时阴寒,宜用此。);目翳不退,塞之鼻中即祛。然多食久食,损人精神,令人多忘,能发液臭,非同补药可以常服。

    一九四白芥子(荤辛){除侸下皮 膜外风痰}白芥子(专入肺)气味辛温,书载能治侸下及皮 膜外之痰,非此不达;古方控涎丹用之,正是此义。盖辛能入肺,温能散表,痰在侸下皮 膜外,得此辛温以为搜剔,则内外宣通,而无阻隔窠囊留滞之患矣;是以咳嗽,反胃痹木,脚气,筋骨痈毒肿痛,因于痰气阻塞,法当用温用散者,无不藉此以为宣通。(韩勭? T子养亲汤以治老人痰气,盖白芥子主痰下气宽中,紫苏子主气定喘止嗽,莱菔子主食开痞气,各微炒研,看病所主为君。)然此大辛大热,中病即已,久服耗损真气,令人眩晕损目;若肺热阴虚火盛者忌之。
    {芥菜}芥菜豁痰利气,主治略同,但较北芥子力微有别。

    一九五雄黄(石){散结行气,杀虫辟恶}雄黄(专入胃肝)生山之阳,得气之正,味辛而苦,气温有毒;凡人阳气虚则邪易侵,阴气胜则鬼易凭;负二气之精者,能破群妖,受阳气之正者,能辟幽暗。故能治寒热鼠俈,恶疮疽痔,死肌疥虫凊颇诸症,皆由湿热侵于肌肉而成;服此辛以散结,温以行气,辛温相合而虫杀,故能搜剔百节中风寒积聚也。是以圣惠方之治狐惑(雄黄半两,烧于瓶中,即止。),肘后方之治阴肿如斗(雄黄、矾石各二两,甘草一尺,水浸。),家秘方之消疟母,急救方之治风狗咬伤,圣济之治白秃头疮(雄黄、猪胆汁和敷之),何一不用雄黄以为调治(虞雍公允文感暑下痢,连月不瘥,忆壁间有药方,其辞云:暑毒在脾,湿气连脚,不泄则痢,不痢则疟,独炼雄黄,蒸饼和药,别作治疗,医家大错。公依方服愈。);至云能解蛇虺藜芦等毒,以其蛇属阴物,藜属阴草也(宗 曰:焚之蛇皆远去); 肉癖气能治者,以其一属气结,一属积滞也;目痛能愈者,以其肝得辛散之意也。明彻不臭者良,醋浸,入莱菔汁煮干用。
    {雌黄}生山阴者名雌黄,功用略同。
    {熏黄}劣者名熏黄,烧之则臭,止可熏疮疥,杀虫虱。

    一九六石灰(石){燥血,止血,散血}石灰(专入肝脾)禀壮火之烈,性非温柔,味非甘缓,其治亦属肌肤骨髓疮疡恶毒,时行热气,刀刃金伤, 腮肿毒等症,其药止属外敷,而内竟不用及,则知性气之烈,无是过也。故书所言能去黑子 肉堕眉者,以其火气未散,性能灼物故也;书言能主疽疡疥瘙,热气恶疮,癞疾死肌附骨疽者,以其风热毒气,浸淫于骨肉皮肤之间,得此辛温以散之也(汪昂曰:有人脚肚生一疮,久遂成漏,百药不效,自度必死,一村人见之曰,此鳝漏也,以石灰温炮熏洗,觉 即是也,洗不数次,遂愈。);书言能蚀恶肉而生新肉者,以其燥能化湿,而肉自克生新之意也;书言能治金疮者,以其性能坚物,使不腐坏,且血见灰即止之意也。(时珍曰:石灰止血神品也,但不可? A? Y烂肉。)但气味辛烈,其用敷治,务必视症酌施;如杀痔虫等症,则必用以乌头炮等为丸;敷刀斧伤,则必用以牛胆,以灰纳于胆内阴干;点疣痣去根,则必和白糯米蒸透;止泻痢崩带阴 ,则必煎水洗收;造酒味酸,则必投以少许即解;救溺死,则必用化过洗灰下衬,以渗其水;总得燥湿止血散血之味耳。风化自裂者良。
    {圹灰}圹灰火毒已出,主顽疮脓水淋漓, 疮尤妙。

    一九七伏龙肝(土){调中止血燥湿}伏龙肝(专入肝脾)系僤心赤土,因其色赤如肝,故以肝名;味辛气温,无毒。按土为万物之母,在人脏腑,则以脾胃应之;故万物非土不生,人身五脏六腑非脾胃不养,是以土能补人脾胃。伏龙肝经火久熬,则土味之甘已转为辛,土气之和已转为温矣;凡人中气不运,则是气是血,靡不积聚为殃;是瘀是水,靡不蔓延作祟。书言 逆反胃,肿胀脐疮可治者,以其得此补土燥湿之谓也;书言吐? Y带,尿血遗精肠风可治者,以其失血过多,中气必损,得此微温调和血剎也;痈肿可消者,以其辛散软坚之意也;日华子取其能催生下胞者,以其温中而镇重下坠也(博救方子死腹中,水调三钱服。);要之皆为调中止血燥湿之剂耳。研细水飞用。
    平散药有平补,亦有平散;补以益虚,散以去实,虚未甚而以重剂投之,其补不能无害;实未甚而以重剂散之,其散更不能无害矣。如散寒麻黄,散风桂枝,散湿苍术,散热升、葛,散暑香薷,散气乌药,皆非平者也;乃有重剂莫投,如治风与湿,症见疥癣周痹,止有宜于苍耳子;症见瘙痒消渴,止有宜于蚕沙;症见麻木冷痛,止有宜于 ;症见肤痒水肿,止有宜于浮萍;症见目翳疳蚀,止有宜于炉甘石,皆能使其风散湿除。又如治风与热,症见目翳遮睛,烂弦胞肿,止有宜于甘菊、蕤仁、木贼;症见风热蒸腾,肾阴不固,止有宜于石南叶,皆能使其风熄热退。又如治寒与热,症见咳嗽不止,止有宜于冬花;症见头面风痛,止有宜于荷叶;症见肺热痰喘,声音不清,止有宜于马兜铃;症见寒燥不润,止有宜于紫、白石英;症见肝经郁热不散,止有宜于夏枯草;症见风寒湿热脚气,止有宜于五加皮;症见风寒痰湿,止有宜于僵蚕,皆能使其寒热悉去。至于治气,则又止用橘皮之宣肺燥湿,青皮之行肝气不快,神僸之疗六气不消,槟榔、大腹皮之治胸腹痞胀,白芨之散热毒而兼止血,野菊花之散火气,痈毒疔肿,瘰倁目痛,青木香之除风湿恶毒气结,皆能使其诸气悉消。凡此药虽轻平,而用与病符,无不克应,未可忽为无益而不用也。

    一九八木贼(隰草){表散风热,专治目翳}木贼(专入肝胆)味甘微苦,气温无毒,中空轻扬,书云形质有类麻黄,升散亦颇相似;但此气不辛热,且入足少阳胆足厥阴肝,能于二经血分驱散风热,使血上通于目(目为肝窍),故为去翳明目要剂;初非麻黄味辛性燥,专开在卫腠理,而使身汗大出也。是以疝痛脱肛,肠风痔漏,赤痢崩带诸血等症,审其果因风热而成者,得此则痛止肛收,肠固血止,而无不治之症矣。(必审果属风热,方用。)至其去翳明目,功虽有类谷精,能驾甘菊;但谷精则去星障,甘菊则止调和血药,于障全不能退;此则能去翳障也。然气血亏损,则用谷精、木贼去障,又当兼以芍药、熟地滋补肝肾,使目得血能视;若徒用此二味退障,则即加以当归补助,亦恶气味辛散(当归辛散),非其所宜。

    一九九苍耳子(隰草){祛肝风,除脾湿,活血通气}苍耳子(专入肝脾)味苦而甘,气温无毒,凡人风湿内淫,气血阻滞(肝受风则血阻,脾受湿则气滞),则上而脑顶,下而足膝,内而骨髓,外而皮肤,靡不病症悉形;致症见疥癣,通身周痹,四肢拘挛,骨节痈肿,顶巅风痛,疳虫湿冏阶恶肉死肌,疔肿痔漏,腰重膝屈;按此苦能燥湿,温能通活,为祛风疗湿之圣药;或作膏(如采根叶,根名万应膏),或作汤浴,自然风除湿祛,血活气行,而病即愈。但此通顶连脑,下达督剎,服此最忌猪肉(猪肉动风助湿),及风邪触犯,则遍身发出赤丹,而致病益增甚耳。去刺,酒拌蒸用。

    二00 (隰草){散肝经风虚} 草(专入肝)味苦而辛,性寒不温,故书载须蒸晒至九(数穷于九),加以酒蜜同制;则浊阴之气可除,而清香之气始见。是以主治亦止宜于肝肾风湿,而见四肢麻木,筋骨冷痛,腰膝无力,风湿疮疡等症;以其苦能燥湿,寒能除热,辛能散风故也。若使并非风湿,而见腰膝无力等症,则又属于血虚而不可用辛散之味矣。然熟用犹可,其性不甚伤正;若生用不制,则又令人作泄,不可不知。以五月五、六月六、七月七、八月八、九月九采者尤佳。至云服能益气,止是风湿既除之验;宋张咏表进轻身之说,亦是浑同肤廓之语,非实诠也。(宋张咏进 表云:其草金 银丝,素茎紫 ,对节而生,颇同苍耳,臣契百服,眼目清明,积至千服,须发乌黑,筋力轻健,效验多端。)去粗茎,留枝叶花实,酒拌蒸晒九次,蜜丸,捣汁熬膏,炼蜜三味收之,加以酒治,始可投服。

    二0一夏枯草(隰草){散阴中结热}夏枯草(专入肝)辛苦微寒,按书所论治功,多言散结解热,能治一切瘿倁湿痹,目珠夜痛等症,似得以寒清热之义矣。(汪昂曰:按目珠属阳,故昼痛点苦寒药则效;黑珠属阴,故夜痛点苦寒药反剧。时珍曰:一男子至夜,目珠疼连眉 骨痛及头半边肿痛,用黄连膏点之反甚,诸药不效,灸厥阴少阳,疼随止,半日又作,月馀;以夏枯草二两,香附二两,甘草四钱,为末,每服一钱半,茶清调服,下咽则疼减半,至四五服,良愈矣。)何书又言气禀纯阳,及补肝血,得毋自相矛盾乎?讵知气虽寒而味则辛,凡结得辛则散,其气虽寒犹温,故云能以补血也;是以一切热郁肝经等症,得此治无不效,以其得藉解散之力耳。若属内火,治不宜用。又药何以枯名,以其冬生而夏枯也,茎叶同用。

    二0二青木香(蔓草){散毒泄热}青木香(专入肺)即马兜铃根,又名土木香者是也。味辛而苦,微寒无毒,诸书皆言可升可降,可吐可利;凡人感受恶毒而致胸膈不快,则可用此上吐,以其气辛而上达也;感受风湿而见阴气上逆,则可用此下降,以其苦能泄热也,故肘后治蛊毒,同酒水煮服,使毒从小便出矣。惟虚寒切禁,以其味辛与苦,泄人真气也。秃疮瘙痒可敷。(出精义。)

    二0三野菊花(隰草){散火气,消痈毒}野菊花(专入肺肝)一名苦薏,为外科痈肿药也。其味辛而且苦,大能散火散气,故凡痈毒疔肿瘰倁眼目热痛,妇人瘀血等症,无不得此则治;以辛能散气,苦能散火者是也。是以经验方治瘰倁未破,用根煎酒热服,渣敷自消;孙氏治毒方用此,连根叶捣烂,煎酒热服取汗,以渣敷贴,或用苍耳同入,或作汤服,或为末酒调,自无不可。(卫生简易方。)但胃气虚弱,切勿妄投。(震亨曰:野菊花服之大伤胃气。)

    二0四浮萍(水草){入肝散风,入脾利湿}浮萍(专入肝脾)浮于水上,体轻气浮,辛寒,古人谓其发汗胜于麻黄,下水捷于通草一语,括尽浮萍治功。故凡风湿内淫,瘫痪不举;在外而见肌肤搔痒,一身暴热;在内而见水肿不消,小便不利;用此? q窍,俾风从外散,湿从下行,而瘫与痪其悉除矣。至本经载长须发者,以毛窍利而血剎荣也(风去血荣);止消渴者,以经气和而津液复也(热去津生);胜酒者,以阳明通达而能去酒毒也;总皆因其体浮,故能散风,因其气寒,故能胜热,因其产于水上,故能以水利水耳。用浮萍其背紫色为末,蜜丸弹子大,空心酒服。然必大实大热,方可用此;若表虚自汗者,其切禁焉;烧? @蚊亦佳,但气虚切勿近此。(绣见有一妇人用此辟蚊,其儿仅两周耳,因此即毙。)

    二0五甘菊(隰草){祛风养肺,滋肾明目}甘菊(专入肝肺肾)生于春,长于夏,秀于秋,得天地之清芳(时珍曰:菊春生,夏茂,秋花,冬实。),禀金精之正气。其味辛,故能祛风而明目;其味甘,故能保肺以滋水;其味苦,故能解热以除燥;凡风热内炽而致眼目失养,翳膜遮睛,与头眩运恶风湿痹等症,服此甘和轻剂,以平木(补金平木)制火(补水制火),养肺(肺养则木平)滋肾(肾滋则火制),俾木平则风熄,火降则热除,而病无不愈矣(金水二脏药);是以除目翳膜,有同枸杞相对蜜丸,久服永无目疾。以单瓣味甘者入药。(景焕牧竖闲谈云:真菊延龄,野菊泄人;正如黄精益寿,? k杀人之意。)
    {黄菊,白菊,紫菊}黄入阴分,白入阳分,紫入血分。
    术及枸杞根、桑根白皮为使。

    二0六款冬花(隰草){伧鬾寒,虚实寒热通用}款冬花(专入肺)按书既载辛温纯阳;又载泻热消痰除烦,定惊明目;治 逆上气喘渴,暨喉痹,肺痿肺痈咳吐脓血等症,其药似属两岐。讵知所谓纯阳者,因其气味上达,入阳而不入阴(的解),且经霜雪而秀,故谓其气纯阳;所谓能治 逆者,因其咳因寒入,得此温暖以为? A则寒自顺而下矣(温能散寒);所谓能除热痰而嗽者,亦是热因寒入,痰因热成,除寒而热可清(除热亦在除寒),除热而寒自解(肺为清净之府,不容物杂。一有外感,则气逆而不伸;一有内伤,则肺燥而不润,所以在喉则有如痒如梗。 自外入者,宜辛宜温; 自内成者,宜滋宜补;故外宜于疏散,而收敛最忌;内则宜于滋养,而宣泄非宜。款冬气味辛温,可以伧鹡肺郁;而水亏火嗽,则有宜于冬、地;劳嗽骨蒸,则有宜于丹皮、地骨。);所谓能治肺痿肺痈咳吐脓血者,亦是肺虚得此以为温润,故能服之即止。若使血因实致,则此断属难投;况此虽云纯阳,于火更不克助;故辛温之内,仍有和暖之意;是以书载可为寒热虚实通用。生河北关中者良。(世多以枇杷家瓯軨)拣净花,甘草水浸暴用。得紫苑良,杏仁为使,恶皂荚、硝石、玄叁,畏黄 、贝母(贝母虽畏,得之反良)、连翘、麻黄、青葙、辛夷。

    二0七马兜铃(蔓草){入肺清热,降气除寒}马兜铃(专入肺)辛苦性寒,体轻而虚,熟则四开象肺;因苦则能入肺降气,因寒则能泻热除痰,因辛则于寒中带散;故肺热痰喘声音不清者,服此最宜。且其体轻则性上涌,故纂要治蛇虫毒,一味浓煎,服之探吐,其毒即解。(汤剂用之多作吐。)至有云服马兜铃能补肺阴者,取其热清气降,而肺自安之意;钱氏用此,同阿胶、糯米补肺,其功原在糯米、阿胶耳,岂马兜铃之谓之哉。又云可治肠风痔俈,以肺与大肠为表 ,肠胃之热,本于肺脏所移,肺清而肠之热与之俱清耳。(日华本草治痔俈肿痛,以马兜铃于瓶中烧? f处良。)若肺寒喘嗽失音者切忌。去筋膜,取子用。

    二0八白芨(山草){入肺涩血散瘀}白芨(专入肺)味苦而辛,性涩而收,微寒无毒。方书既载功能入肺止血,又载能治跌扑折骨,汤火灼伤,恶疮痈肿,败疽死肌,得非似收不收、似涩不涩、似止不止乎?不知书言功能止血者,是因性涩之谓也(血出于鼻,是由清道而至;血出于口,是由浊道而来。呕血出于肝,吐血出于胃,痰带血,出于脾,咯血出于心,唾血出于肾。摘玄云:试血法,吐水内浮者,肺血也,沉者,肝血也,半浮半沉者,心血也。服白芨须随所见,以羊肺肝心同服者佳。);书言能治痈疽损伤者,是因味辛能散之谓也;此药涩中有散,补中有破,故书又载去腐逐瘀生新。至云重囚肺有白芨一事,因剖而见,色犹不变,虽云肺叶损坏可以复生,然终涉于荒唐,未可尽信。(台州狱吏悯一重囚,囚因感之云,吾七犯死罪,遭刑拷,肺皆损伤,得一方,用白芨末米饮送下,其效如神。后囚凌迟,剖开胸,见肺间窍穴,皆白芨填补,色犹不变也。)手足皴裂,面上黑疱(即面疮),并跌打损伤(酒调服),汤火灼伤(油调敷),用治亦效。紫石英为使,恶杏仁,反乌头。

    二0九槟榔(夷劏衒{治胸膈瘴疠膨胀}槟榔(专入肠胃)辛苦而温,书何言其至高之气,彼独能泻,使之下行以至于极?以其味苦主降,性如铁石之重,故尔有坠下之力耳;是以无坚不破,无胀不消,无食不化,无痰不行,无水不下,无气不除,无虫不杀(如阴毛住虱,用此煎水以洗。),无便不开(凡开二便药内,多有用此);故凡 急后重(同木香用),岚瘴疠疟(如达原饮治疫用此),并水肿脚气,酒醉不醒,无不因其苦温辛僈之性,以为开泄行气破滞之地耳。至书所云饱能使之饥,醉能使之醒者,以其能下气也。
    叶}饥能使之饱,醒能使之醉者,以槟榔必用 叶裹嚼, 叶气味辛温,得此能除中外之气,以散瘴疠之邪也。(岭南瘴地,多以槟榔代茶。)
    然非瘴之地,不可常服,恐其能泄真气耳。鸡心尖长,劈之作锦纹者良。(时珍云:峤南地热,四时出汗,人多黄瘠,食之则脏气傜羁籄一旦病瘴,不敢发散攻下,岂尽气候所致,槟榔盖亦为患,殆未思耳。又朱晦 槟榔诗云:忆昔游南日,初尝面发红,药囊知有用,茗呞? P,蠲疾收殊效,修真录异功,三彭如不避,縻烂七非中。亦以其治疾杀虫之功,而不满其代茶之俗也。)

    二一0大腹皮(夷劏衒{散无形胸膈膨胀}腹皮(专入肠胃。时珍曰:大腹以形名,所以别鸡心槟榔。弘景曰:向阳者为槟榔,向阴者为大腹也。)辛热性温,比之槟榔大有不同;盖槟榔性苦沉重,能泄有形之滞积;腹皮其性轻浮(故能入腹),能散无形之积滞。故痞满膨胀,水气浮肿,脚气壅逆者宜之。惟虚胀禁用,以其能泄真气也。
    {大腹子}子似槟榔,腹大形扁。(治功与槟榔同。)
    取皮酒洗后,以豆汁洗过,晒干煨切用。(思邈曰:鸩鸟多栖其树,故宜洗净。)

    二一一蕤核(灌木){散肝风热}蕤核(专入肝)眼科药也。凡眼多因风热乘肝,以致血虚而目不得明,故病必见上下眼胞风肿弦烂,左右眦热障僜(仁斋曰:拘急牵飕,瞳青胞白,痒而清泪,不赤不痛,是为风眼;乌轮突起,胞硬红肿,眵泪湿浆, 热刺痛,是为热眼;眼浑而泪,胞肿而软,上壅蒙 ,酸涩微赤,是为气眼。风与热并,则 而浮赤;风与气搏,则 涩昏沉;血热交聚,故生淫肤粟肉红缕偷针之类;气血不至,故有眇视胞垂雀眼盲障之形。淡紫而隐红者为虚热,鲜红而冩帜? 偎篥 C两眦呈露生僜肉者,此心热血旺;白睛红膜如伞纸者,此气滞血凝。热滞则瞳人内涌,白睛带赤;冷症则瞳人青绿,白睛枯槁。眼热经久,复为风热所乘,则赤烂;眼中不赤,但为痰饮则作疼。肝气不顺而挟热,所以羞明;热气蓄聚而伤饱,所以胞合。白睛带赤或红筋者,其热在肺;上胞下胞或目唇间如疮点者,其热属脾。翳起肺家受热,翳如碎米状者易散,翳如梅花者难消。);得此温能散风(气不甚温),寒能胜热,甘能补血,俾火退泪止,而目疾瘳矣。赤筋在翳膜外者,得此则宜。(拨云膏取下翳膜,蕤仁去油五分,青盐一分,猪匸子五钱,共捣二千下如泥,? I之。又方:蕤仁二两,去油,入白蓬砂一钱,麝香二分,研匀收,去翳妙不可言。)汤浸,去皮尖,劈作两片,芒硝木通通草同煎一伏时,取出研膏入药。

    二一二芜荑(乔木){燥脾杀虫,散皮肤骨节湿热}芜荑(专入脾,兼入肝)味辛而苦(时珍曰:芜荑有大小两种,小者即榆荚也,揉取仁,酝为酱,味尤辛,人多以外物相和,不可不择去之;入药皆用大芜荑,别有种。),气温无毒,功专燥脾,去风化食杀虫。缘虫生于人腹,多因湿为之兆,滞为之得,风为之助,寒为之成,上侵人咽,下蚀人肛,或附侸背,或隐胸腹,大则如鳖,小则如钱;治法惟当用此煎服,兼用暖胃益血理中之类,乃可杀之。且不独杀虫如是,即其皮肤骨节,湿热内入,留连不解,以致秽垢不清,得以合其辛散等药,亦能去风除湿,而使气血调和,肢节安养,而无瘫痪痿痹之候矣。柰世仅知扫虫杀蛊(虫牙作痛,以芜荑仁安蛀孔中,及缝中甚效。),而不知此更散皮肤骨节淫湿,其亦未达本经之旨耳。形类榆荚,陈久气膻者良。

    二一三五加皮(灌木){除风寒湿脚气}五加皮(专入肝肾)今人仅知此能理脚气,而不知其脚气之病,因于风寒湿三气而成;风胜则筋骨为之拘挛,湿胜则筋剎为之缓纵,男子阴痿囊湿,女子阴痒虫生,小儿脚软寒湿;则血剎为之凝滞,筋骨为之疼痛,而脚因尔莫行。服此辛苦而温,辛则气顺而化痰,苦则坚骨(骨属肾)而益精,温则祛风(肝主风)而胜湿;凡肌肤之瘀血,筋骨之风邪,靡不因此而治,盖湿去则骨壮,风去则筋强,而脚安有不理者乎。但此虽属理脚之剂,仍不免有伧鹡之虞,须于此内叁以滋补之药,则用之历久而不变矣;勿谓有五加之说,遂信竟为理脚圣药,而置金玉满车于不问也。(昔孟绰子董士固相与言云:宁得一把五加,不用金玉满车;宁得一斤地榆,不用明月宝珠。时珍曰:五加治风湿痿痹,壮筋骨,其功良深,仙家所述虽若过情,盖奖辞多溢,亦常理耳。)茎青节白,骨硬皮黄根黑,芬香五叶者佳。远志为使,恶玄叁。

    二一四石南叶(灌木){祛风逐热,固肾}石南叶(专入肝)味辛而苦,按辛则有发散之能,苦则具有坚肾之力。若使辛苦而热,则云妇人久服思男,其理或可信矣;然此止属辛苦而性不热,则治止可以言祛风;而补阴之说,亦止因苦坚肾,而肾不泄,因辛散风,而阴不受其蹂躏也(的解);若竟以为补阴滋水,则理己属有碍,而尚可云补火以思男者乎?(医书类多如此惑人。)若果有之,则凡类于此者,何莫不为思男之品,而附、桂之雄,又将置之于何等地矣?李时珍亦明医中人,何竟附和而有是言耶, 庵之辟,宜其有是。(汪昂曰:按石南叶补阴祛风则有之,然味辛不热,不助相火,亦未闻邪淫方中用石南叶者,别录思男之说,殆不可信。)出关中者炙用。五加皮为使,恶小蓟。

    二一五橘皮(山劏衒{宣肺气,燥脾湿}橘皮(专入脾肺,兼入大肠)味辛而温,治虽专主脾肺(时珍曰:脾乃元气之母,肺乃摄气之 ,故橘皮为二经气分药。),调中快膈,导痰消滞,利水破症,宣五脏理气燥湿。(汪昂曰:大法治痰以健脾顺气为主。洁古曰:陈皮、枳壳利其气而痰自下。)然同补剂则补,同泻剂则泻,同升剂则升,同降剂则降,各随所配而得其宜。(凡补药涩药,必佐陈皮以利气。)且同生姜,则能止呕(十剂篇云:宣可去壅,生姜、橘皮之属是也。),同半夏则豁痰,同杏仁则治大肠气闭,同桃仁则治大肠血闭。至其利气,虽有类于青皮,但此气味辛温,则入脾肺而宣壅;不如青皮专入肝伧鹡,而无入脾燥湿,入肺理气之故也。(诸湿皆属于脾,诸气皆属于肺。)然多服亦能损气。(胃气亦赖痰养,不可用此尽攻。)用补留白。
    {橘红}下气消痰除白(出圣济),即书所名橘红(今人有以色红形小如枳实者代充,其破气实甚。);然亦寓有发表之意。(以皮治皮意。)
    {橘核}核治疝痛偏坠。(凡核多入肾,而橘核尤入囊核,亦物类相感意。时珍曰:橘核入足厥阴肝,与青皮同功,故治腰痛俋疝痛,及内俋卵肿偏坠,或硬如石,或肿至溃;有橘核丸,用之有效。)
    {橘叶}叶散痈肿。
    (莫强中为盐城令时得疾,凡食已,辄胸满不下,百方不效,偶家人合橘红汤,因取尝之,似相宜,连日饮之,一日,忽觉胸中有物坠下,大惊目瞪,自汗如雨,须臾腹痛,下数块如铁弹子,臭不可闻,自此胸次廓然,其疾顿愈,盖脾之冷积也。其方用橘皮一斤去穰,甘草盐花各四两,为末,煮干点服,名二贤散,丹溪变为润下丸,用治痰气有效;惟气实人服之相宜,气不足者,不宜用之也。)取广陈久者良。(陈则烈气消散,故名陈皮,与半夏同用,名为二陈。)治火痰童便制,寒痰姜汁制,治下焦盐水制。核去皮炒用。

    二一六青皮(山劏衒{行肝气滞}青皮(专入肝)本于橘生,其皮则一,何为因青而异?盖犹人当少壮,则性燥暴而少柔;人当老年,则性渐减而不燥。青皮未经寒暑,燥气不消,故其赋性最劣,其色青,青属木,木主肝,故青独于肝经则入;其味苦,故能入肝而下气(杲曰:青皮乃足厥阴引经之药,能引食入太阴之仓,破滞消坚,皆治在下之病。),然仍兼有辛气内存,故于下中仍兼宣泄(柴胡伧焦肝气,青皮平下焦肝气;陈皮浮而上入脾肺气分,青皮沉而降入肝胆气分,气味各别如此。);是书载力能发汗(时珍曰:小儿消积,多用青皮,最能发汗。),破泄削坚,除痰消痞,并气郁久怒,久疟结癖(嘉谟曰:久疟热甚,必结癖块,宜多服青皮汤,内有青皮疏利肝邪,则癖自不结也。),疝痛(疝痛有由足厥阴郁气)乳肿(丹溪曰:乳房属阳明,乳头属厥阴。乳母或因忿怒郁闷,厚味酿积,致厥阴之气不行,故窍不得开,阳明之血腾沸,故热甚而化脓;亦有其子有滞痰膈热,含乳而摇嘘气,致生结核者;初起便须忍痛揉软,吮令汗透,自可消散。治法以青皮伧鼋滞,石膏清胃热,甘草节行浊血,括蒌消肿导毒,或加没药、橘叶、金银花、蒲公英、皂角、少酒,若于肿处灸三五壮尤佳;久则凹陷,名乳岩,不可治矣。),无不奏效。但有汗气虚切忌。(时珍曰:有滞气则破滞气,无滞气则损真气。)醋炒用。(时珍曰:治之以醋,所谓肝欲散,急食辛以散之,以酸泄之,以苦降之也。)

    二一七荷叶(水劏衒{升阳散瘀}荷叶(专入胆)其味虽苦,其气虽平,然生水土之下,污秽之中,挺然独立,实有长养生发之气。故昔人谓其色青,主属木;其形仰,主上行;其中空,主上发;其象震,主入胆,为东方胆木必用之药。故洁古枳术丸方,用荷叶烧饭为丸,取其以为升发脾胃之气。(杲曰:素问云,履端于始,序则不愆。荷叶生于水土之下,污秽之中,挺然独立,其色青,其形仰,其中空,象震卦之体,食药感此气之化,胃气何由不升乎;用此为引,可谓远识合道矣。更以烧饭和药,与白术协力滋养,补令胃厚,不致内伤,其利广矣。)东垣清震汤用此以治头面风痛等症,取其以为升发风寒之具。(清震汤用荷叶一枚,升麻、苍术各五钱,煎服。)闻人规用此以治痘疮风寒外袭,变黑倒靥,取其以为温肌散邪之自。(闻人规论云:痘疮已出,复为风寒外袭,则窍闭血凝,其点不长,或变黑色,此为倒靥,必身体四肢微厥,但温肌散邪,则热气复行而斑自出也,宜紫贝荷叶散治之。盖荷叶能升发阳气,散瘀血,留好血,僵蚕能解结滞之气故也,此药易得,而活人甚众,胜于人牙龙、脑也。)证治要诀用此一味烧灰服,以治阳水浮肿,取其温以行水之意。
    {荷叶蒂}至入脾胃,须用其蒂,谓之荷鼻,取其味厚独胜他处。
    但服荷叶过多,令人瘦劣,非可常用。试观丹士缩银,用荷叶同? A而银质顿轻,于此可知其概矣。

    二一八神僸(造酿){散气调中,温胃化痰,逐水消滞}神僸(专入脾胃)辛甘气温,其物本于白面、杏仁、赤小豆、青蒿、苍耳、红蓼六味作饼蒸郁而成(造僸法,以五月五日,六月六日,用白面百斤,赤豆末,杏仁泥,青蒿、苍耳、红蓼汁各三升,以配青龙白虎朱雀玄武腾蛇勾陈六神,通和作饼,劵弟庞? A晒收陈久,炒用。);其性六味为一,故能散气调中,温胃化痰,逐水消滞,小儿补脾,轻平等药,医多用此以为调治(养胃丸治脾胃俱虚,用神僸六两,麦芽三两,炮干姜四两,乌梅肉焙四两,为末水下。又启微集云,神僸治目病,生用能发其生气,熟用能敛其暴气也。);盖取辛不甚散,甘不甚壅,温不见燥也;然必合以补脾等药并施则佳。若孕妇无积,及脾阴不足胃火旺者,并勿用耳,义与麦芽同也。

    二一九炉甘石(石){活血剎,散风热}炉甘石(专入胃)系金银之苗,产于金银坑中(造化指南云:炉甘石受黄金白银之气,熏陶三十年方能结成。),状如羊脑,松似石脂,能点赤铜为黄。甘辛而涩,气温无毒,其性专入阳明胃。盖五味惟甘为补,惟温为畅,是能通和血剎,故肿毒得此则消,而血自能克止,肌亦自克能生也;辛温能散风热,性涩能粘翳膜,故凡目翳得此,即能拨云也(宣明方:炉甘石、青矾、朴硝等分为末,每用一字,沸汤化,温洗日三次。);有用此治下疳阴湿,并齿? 揪囿 A亦此义耳。(炉甘石火? L淬五次一两,孩儿茶三钱,为末,麻油调敷立愈。又集玄方,因齿伧炔錋用炉甘石、? H水石等分为末,每用少许擦牙,忌用铜刷,久久自密。)时珍常用甘石? A海螵 、硼砂,等分为细末,朱砂依分减半,同入点诸目病皆妙。? K良。

    二二0白石英(石){散肺分寒燥不润}白石英(专入肺)味甘而辛,性温无毒,按理似非润药、湿药矣,而十剂偏指此属湿剂,谓枯则为燥,宜用白石英、紫石英之属以湿之,不几令人眩惑乎?讵知书之言湿,有以湿为湿者,有以燥为湿者。以湿为湿,人易知;以燥为湿,人难明,兹而曰湿,是以燥、以温为湿矣。(从温湿言。)石英性本辛温,辛则能以化液,温能以滋润,故虽辛若湿(因辛始湿);是寒燥不润之症(燥从寒字点出,明甚。),得此辛以畅达,而滞不致见枯,此十剂所以以辛、以温为湿而言也。书曰此可治 逆胸寒,消渴阴痿,风痹溺闭,肺痿肺痈,吐脓吐血等症,是亦辛温润肺之一验矣。但系石类, 可暂用。(颂论乳石,谓乳者阳中之阴,石者阴中之阳;故阳生十一月后甲子服乳,阴生五月后甲子服石。然而相反相恶,动则为害不浅,故乳石之发,方治虽多,而罕有济者,诚不可轻饵也。)凡服宜食冬瓜、龙葵以压石气,忌芥菜、蔓青、芜夷、葵、 。白如水银者良。

    二二一紫石英(石){散肝心血分寒燥不润}紫石英(专入肝心)即系石英之紫色者,故尔别其名曰紫;性味俱同,而紫即能直入血分,不似白石英因其色白,功专润肺,止就肺部之病而言之也。紫能入血治疗,凡妇人子户,因于风寒内乘绝孕,男子寒热咳嗽惊悸,梦魂不安,服此则能镇魄安神,为心肝经温血要药。(时珍曰:上能镇心,重以去怯也;下能益肝,湿以去枯也。心生血,肝藏血,其性缓而补,故心神不安,肝血不足,及女子血海虚寒不孕者宜之。别录言其补心气,甄权言其养肺气,殊昧气阳血阴营卫之别。)但阴虚火旺者切忌。醋? f七次,研末水飞用。畏附子,恶黄连。

    二二二僵蚕(卵生){祛散风寒痰湿}僵蚕(专入肝,兼入肺胃)辛寒微温,大率多属祛风散寒,燥湿化痰,温行血剎之品。故书载能入肝,兼入肺胃,以治中风失音,头风齿痛,喉痹咽肿,是皆风寒内入,结而为痰(时珍曰:僵蚕,蚕之病风者也,治风化痰,散结行经,所谓因其气相感而以意使者也。又人指甲软薄者,用此烧? 壑妨h厚,亦是此义。盖厥阴阳明之药,故又治诸血病疟病疳病也。);合姜汤调下以吐,假其辛热之力,以除风痰之害耳。(仁存开关散用白僵蚕、炒白矾半生半烧等分为末,每以一钱,用自然姜汁调灌,得吐顽痰立效,小儿加薄荷;圣惠方用白僵蚕三七枚,乳香一分,为末,每以一钱烧? A 入喉中,涎出即愈。王氏博济如圣散,治喉痹用白僵蚕、天南星等分,生研为末,每服一字,姜汁调灌即愈,后以生姜炙过含之。怪症方酒后咳嗽,用白僵蚕焙研末,茶服效。)又云能治丹毒瘙痒,亦是风与热炽;得此辛平之味拨邪外出,则热自解。又云能治瘰倁结核痰疟,血病崩中带下,亦是风木乘肝;得此辛温之味以行血剎,则血气安和而病自消。又云能治小儿惊疳,肤如鳞甲,亦是胎元气血不足;得此辛咸煎汤除垢,则鳞自去。(肤如鳞甲,病名胎垢。)即是诸症以推,则知古之用药,悉从物理勘出,岂有他谬奇巧于其中者哉。但此非由外感而用是药,则非治耳。头蚕色白条直者良,米泔浸一日,待桑涎浮出,取起焙干,拭净肉毛口甲,捣用。恶桑螵 、茯神、茯苓、桔梗、

    二二三蚕沙(卵生){宣皮肤风湿}蚕沙(专入肝脾,兼入胃)即晚蚕所出之屎也,玩书所着治功,多有祛风除湿之能;所述治症,多是肢节不遂;皮肤顽痹,腰膝冷痛,冷血瘀血,肠鸣消渴,烂弦风眼。缘蚕食而不饮,其食出则气燥,燥则可以胜湿去风;凡一切皮肤等疾,因于风湿而至者(上症俱就风湿而言),无不得此以为调治。且味辛而兼甘,故凡水火相激而见肠鸣,得此甘以和之;燥热而见消渴不止,得此辛以润之。(燥渴仍属风邪,故辛可以得润。)是以用此炒黄,袋盛浸酒,以去风缓不随,皮肤顽痹(寇氏曰:醇酒三升,拌蚕沙五斗,蒸热铺暖室席上,令患冷风气痹人,以患处就卧,厚覆取汁,不愈,间日再作,须防昏闷。);暨烂弦风眼,用此油浸涂患即愈(汪昂曰:目上下胞属脾,脾有风湿则虫生弦烂,用新瓦炙为末,少加雄黄、麻油调敷。又治蛇串疮,有人食乌梢蛇浑身变黑,渐生鳞甲,见者惊缩,郑奠一令日服晚蚕沙五钱,尽一二斗,久之乃愈。);昔史国公用此浸酒(色清味美),以治风痹,义多根此。然惟晚者为良,早蚕者不堪入药,以饲火烘,故有毒也。

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