《本草求真》卷五 血剂
卷五 血剂 温血人身气以卫外，血以营内。有气以统血，则血始能灌溉一身。而凡目得藉血以视，耳得藉血以听，手得藉血以摄，掌得藉血以握，足得藉血以步者，靡不本其气之所运；有血以附气，则气始能升降出入，而凡伎巧能强，治节能出，水谷能腐，谋虑能断，二便能通，万事能应者，靡不本其血之所至；此有血不可无气以统，而有气不可无血以附也。第血有盛于气，则血泣而不流，故有必用温暖之药以行之；气胜于血，则血燥而不通，故有必赖清凉之药以行之；若使气血并胜，挟有积热，而致瘀块不消，根深蒂固，经年累月不愈者，则又不得不赖破气损血之药以下；俾气血无乖，而病自可以愈。又按血盛于气，则气失其所司，而血愈寒愈滞，故凡用药治血，必得其气稍厚以为之主；而凡味厚气薄之品，自不得以相兼。如血有凝于肝，症见恶寒战栗，其可不用肉桂以治乎；风郁血闭，其可不用川芎以治乎；肌肤灼热，吐? z风，其可不用荆芥以治乎；经闭不通，其可不用苍耳子以治乎；阴肿崩瘕，其可不用海螵 以治乎；目翳不散，其可不用谷精草、兔屎以治乎；风痹乳阻，其可不用王不留行以治乎；恶露不净，其可不用大小蓟以治乎；血晕血滞，其可不用沙糖以治乎；此肝经血滞之当温也。若使肝经血滞，而更见有脾气不运，则伏龙肝似不能离；肌肉不生，则白蜡似不能舍；水肿症瘕，则泽兰似不能? F蛊毒恶气，则百草霜不能去；子肿不消，则天仙藤似不能别；胃滞不通，则劳? 藻 ㄔi废；血剎不通，周身痛痹，则酒酿似不能除；肌肉不生，目翳不开，则炉甘石似不能少；血脱不固，溃疡肉消，则赤石脂似不能削；是症有兼脾胃如此。且或见有心腹卒痛，则延胡索不得不用；神气不畅，则安息香不得不急；骨碎血瘀，则骨碎补不得不进；是症有兼心肺者又如此矣。若于肝经血滞，而更见有鼻? 坐ㄠo不用乌墨以止，筋骨血瘀之不得不用续断以通，肺痿血痢之不得不用鸡苏以散，肾寒血瘀之不得不用阳起石以宣，目赤精遗之不得不用白蒺藜以解，督脉不通之不得不用鹿茸以温，瘀块坚硬，倂癖 羸之不得不用海狗肾以软，是症有兼肾经者又如此矣。至于心经血滞，而症见有倂癖冷痛，在书已有桂心可用；见有痈疡痛迫，在书已有乳香可除；凡此止就温血大概，略为分晰，而究其要，则又在临症审剎，分别无差，庶于用药治血之理，自不致有天渊之隔矣。
三四七鸡苏（山草）｛温利下焦血分瘀滞｝鸡苏（专入肠胃）即龙脑薄荷也，又名水苏（生于水旁），系野生之物，味辛微温，功有类于苏薄。但苏薄其性稍凉，水苏其性稍温；苏薄其性主升，水苏其性主降；苏薄多于气分? 瓷A水苏多于血分温利。故凡肺气上逆，而见头风目眩；与血瘀血热，而见肺痿血痢，吐? Y淋，喉腥口臭邪热等病者，皆当用此宣泄（太平和剂局方有龙脑薄荷丸），俾热除血止，而病自可以愈矣。但表疏汗出，其切忌焉。方茎中虚，似苏叶而微长，齿面皱，气其辛烈。
三四八泽兰（芳草）泽兰（专入肝脾）苦甘而辛，即今妇人采置发中除垢者是也。玩书所论泽兰，与本经兰草同为一类，其生泽旁，紫茎素枝，赤节绿叶，对节生有细齿；但兰草则茎圆节长，叶光有岐；泽兰则茎微节方，短叶有毛之为异耳。二物并于嫩时皆可刈佩，以其花叶皆香，置于发中，能以辟垢省头，故虽呼为香草，俗则呼为孩儿菊；与于山兰，其花虽香，而叶绝无气者，迥不相同。（时珍曰：兰草、泽兰，一类二种，虽生水旁下湿处，但以茎圆节长，而叶光有岐者，为兰草；茎微方节短，而叶有毛者为泽兰。朱文公离骚辨证云：必花叶俱香，燥湿不变，方可刈佩；今之兰蕙花虽香，而叶无气，质弱易萎，不可刈佩。汪昂曰：本经既言泽兰，则非山兰明矣；是离骚之秋兰，当属本经之泽兰无疑也。吴草芦曰：兰为医经上品之药，有枝有茎；今所谓兰无枝无茎，因黄山谷称之，遂谬指为离骚之兰耳。）
｛兰草入气，利水除痰｝兰草茎圆叶光，其性专主入气；虽书载有久服益气，轻身不老肤语，然究止属利水除痰，杀蛊辟恶，而为消渴良药。即内经所谓数食肥甘，传为消渴，治之以兰，以除陈气是也。（东垣治消渴生津饮，用兰叶，盖本于此。又此草浸油涂发，去风垢，令香润，史记所谓罗襦襟解，微闻香泽者是也。）
｛泽兰入肝脾，行水和血｝泽兰茎方叶毛，虽书载有和血舒脾，长养肌肉之妙；然究皆属入脾行水，入肝治血之味。是以九窍能通，关节能利，宿食能破，月经能调，症瘕能消，水肿能散，产后血淋腰痛能止，吐血? A目痛风瘫，痈毒扑损能治（时珍曰：兰草、泽兰，气香而温，味辛而散，阴中之阳，足太阴厥阴经药也。脾喜芳香，肝宜辛散；脾气舒，则三焦通利而正气和；肝郁散，则营卫流行而病邪解；兰草走气道，泽兰走血分；正如赤白茯苓芍药，补泻皆不同也。），观此则书所云舒脾和血，不过因其水消血除之意，岂真舒脾和血之味也乎？入补气补血之味同投，则消中有补，不致损真，诚佳品也。防己为使。（根名地克。）
三四九大小蓟（隰草）｛破血逐瘀｝大小蓟（专入肝）虽书载属甘温，可以养精保血（别录）；然究精之养，血之保，则又赖于血荣一身，周流无滞；若使血瘀不消，而致见有吐冩? ㄠY漏之症；与血积不行，而致见有痈疼肿痛之病；则精血先已不治，安有保养之说乎？用此气味温和，温不致燥，行不过散；瘀滞得温则消，瘀块得行斯活；恶露既净，自有生新之能；痈肿潜消，自有固益之妙；保养之说，义由此起，岂真具有补益之力哉？（恭曰：大小蓟皆能破血。）但小蓟力微，不如大蓟力迅；小蓟只可退热凉血，若大蓟则于退热之中，犹于气不甚伤也。（恭曰：大蓟叶疗痈肿，而小蓟专主血，不能消痈也。）能理血疾，不治外科。若脾胃虚寒，饮食不思，泄泻不止者，切勿妄服。两蓟相似，花如髻，大蓟茎粗而叶皱，小蓟茎低而叶不皱，皆用茎。
三五０沙糖（ ）沙糖（专入肝）本于蔗所成。
｛甘蔗除热润燥｝甘蔗气禀? M，味甘气寒，已为除热润燥之味，其治则能利肠解烦，消痰止渴。
｛沙糖导血通滞｝至于沙糖，经火? A性转为温，色变为赤，与蔗又似有别（时珍曰：沙糖本草言其性寒，苏恭谓其冷利，皆昧此理。），故能行血化瘀；是以产妇血晕，多有用此与酒呣鳤，取其得以入血消瘀也；小儿丸散用此调服，取其温以通滞也；? 韫 H解毒，亦取其有开导之力也。然性温则消则下，故虚热过服则有损齿消肌之病；味甘主缓主壅，故痰湿过服，则有恋膈胀满之弊，此又不可不深思而熟察耳。（时珍曰：沙糖性温，殊于蔗浆，故不宜多食；与鱼克之类同食，皆不益人；今人每用为调和，徒取其适口，而不言阴受其害也。）
｛白糖温补脾肺｝白糖因晒浮结而成（种类造法不一），体轻味甘色白，主治亦颇相似；然紫入血，而白入气。久食反有热壅上膈之虞，书言能以清热，似非正谈（时珍曰：石蜜糖比之紫沙糖性稍平，功用相同，入药胜之；然不冷，利若久食则助热损齿生虫之害也。）；试以口燥之会食此，其燥益甚；口冷之会食之，其冷即除，且致转为燥渴生痰，于此可觇大概矣，又奚必过为辨论哉？
三五一谷精草（隰草）｛入肝散结，通血明目｝谷精草（专入肝，兼入胃）本谷馀气而成，得天地中和之气；味辛微苦气温，故能入足厥阴肝及足阳明胃，按此辛能散结，温能通达。凡一切风火齿痛，喉痹血热，疮疡痛痒，肝虚目翳，涩泪雀盲，至晚不见；并疳疾伤目，痘后星障，服之立能有效。且退翳明目，功力驾于白菊；而去星明目，尤为专剂。（时珍曰：谷精体轻性浮，能上行阳明分野，凡治目中诸病，加而用之，甚良；明目退翳，似在菊花之上也。）试看望月沙系兔所食，此草而成望月沙，亦能治眼，则知此更为眼家要药矣。取嫩秧花如白星者良。
三五二王不留行（隰草）｛入肝行血不留｝王不留行（专入肝胃）在古已命其名，谓此虽有王命，其性走而不守，不能以留其行也。又按古书有云：穿山甲、王不留，妇人服之乳常流。亦云行血之力也，观此数语，已得气味主治大要矣。又着其味曰辛、曰甘、曰平、其气曰温，其功则能入足厥阴肝经血分，去风除痹，通经利便，下乳催生，散痈肿，拨竹刺，与瞿麦同功；则知气味伧鹡，洵尔至极，又安能有血而克止乎？何书又言止血定痛，能治金疮，似与行血之意又属相悖。（颂曰：张仲景治金疮，有王不留行。贞元广利方治诸风倅，有王不留行汤，皆最效。）讵知血瘀不行，得此则行；血出不止，得此则止；非故止也，得其气味以为通达，则血不于疮口长流，而血自散各经，以致其血自止，其痛即定，岂必以止为止哉（意义彰明）？但古人表着治功，多有如此立说，以留后人思议，不可不细审焉。花如铃铎，实如灯笼子，壳五 ，取苗子蒸，浆水浸用。
三五三天仙藤（蔓草）｛活血利水｝天仙藤（专入肝脾）即青木香、马兜铃藤也，味苦气温，观书所论主治，止属妊娠子肿（始自两足，渐至喘闷似水，足趾出水，谓之子气。），及腹痛风痨等症，而于他症则未及焉；即其所治之理，亦不过因苦主于伧鹡，性温得以通活，故能活血通道，而使水无不利，风无不除，血无不活，痛与肿均无不治故也。昔有天仙藤散（天仙藤、香附子、陈皮、甘草、乌药等分为末，用木瓜、生姜、苏叶煎汤服。），以治子肿，其亦可以知其概矣。叶似葛，圆而小，有白毛，根有须，四时不凋者是。
三五四骨碎补（石草）｛破瘀逐血，补骨｝骨碎补（专入肾，兼入心。）味苦而温，功专入肾补骨，且能入心破血。是以肾虚耳鸣（耳属肾），久泻（肾司开阖之权，久泻多责于肾），跌仆损伤骨痛，牙痛血出，无不用此调治（泄泻，研末入猪肾煨食；牙痛，炒黑为末擦牙；折伤，粥和末裹伤处。），俾其肾补骨坚，破瘀生新，而病即除。至命其名曰骨碎补，以其骨碎能补骨故耳。虽与补骨脂相似，然总不如补骨脂性专固肾通心，而无逐瘀破血之治也。去毛，蜜拌蒸用。
三五五桂心（香木）｛温血分寒，除冷止痛｝桂心（专入心）本于肉桂，去外粗皮，取当中心者，为桂心。味甘辛热，专温营分之 药，凡九种心痛（九种，一虫、二疰、三风、四悸、五食、六饮、七冷、八热、九去来痛，后人又祖其义别之有九，曰饮、曰食、曰气、曰血、曰冷、曰热、曰悸、曰蛊、曰倅，皆明邪乘手少阴之络而成。），腹内冷痛倂癖等症，皆能奏效。以其所治在心，故治亦在于 ，而不在于躯壳之外耳；非若肉桂，未去外层皮肉，其治在于通经达络，以除风寒湿痹，而不专入心腹之内也。
三五六乳香（香木）｛入心行气，活血止痛｝乳香（专入心，兼入脾胃肾）即书所云熏陆香者是也，香窜性温不润，诸书曷言于血有补？讵知血因气逆，则血凝而不通，以致心腹绞痛；毒因气滞，则血聚而不散，以致痛楚异常；乳香香窜入心，既能使血宣通而筋不伸（杨瘦清云：凡人筋不伸者，敷药宜加乳香，其性能伸筋。）；复能入肾温补，使气与血互相通活，俾气不令血阻，血亦不被气碍，故云功能生血，究皆行气活血之品耳。非如没药气味苦平，功专破血散瘀，止有推陈之力，而无致新之妙。是以书载乳香功能活血调气，托 护心（用入疮孔，能使毒气外出，不致内攻也。），生肌止痛，治心腹诸痛，口噤耳聋（口噤，烧咽以熏。），痈肿折伤癫狂。（治癫狂，用灵仙、辰砂、乳香、枣仁酒下，恣饮沉醉，听睡；或加人叁内入，名宁志膏。）但遇痈疽已溃，及脓血过多者，不可妄投，恐其复开走泄之路，其意已可见矣；岂若当归辛润，而为补血第一要药也。出诸番，如乳头，明透者良；惟粘难研，水飞过，用伪坐热水研之；或用灯心同研，则易细。市人多以枫香伪售，勿用。
三五七酒（造酿）｛通经活剎，辟秽｝酒（专入脾胃与表）性种类甚多，然总由水谷之精，熟谷之液酝酿而成，故其味有甘有辛，有苦有淡；而性皆主热（弘景曰：大寒凝海，惟酒不冰，明其性热，惟冠群物。），入胃则气逆，上壅满胸，则肝浮胆横，等于勇士，不可遏矣。若引经用为向导，则其势最速，辛则通身达表，引入至高巅顶之分（火气上炎者忌），甘则缓中（热郁寒滞者忌），苦则降下（气衰血弱者忌），淡则通利小便而速下也。（水衰血枯者忌。）热酒伤中，温饮和胃，怡神壮色，通经活剎，且雾露岚瘴，风寒暑湿邪秽，得此亦可暂辟。（博物志云：王肃、张衡、马均三人冒雾晨行，一人饮酒，一人饱食，一人空腹，空腹者死，饱食者病，饮酒者健，此酒势辟恶，胜于作食之效也。）若恣饮不节，则损胃烁精，动火生痰，发怒助欲，湿热生病，殆不堪言（震亨曰：本草止言酒热，而有毒不言。其湿中发热，近于相火，醉后振寒战栗可见矣。又性喜升，气必随之，痰郁于上，溺涩于下；恣饮寒凉，其热内郁，肺气大伤，其始也病浅，或呕吐，或自汗，或疮疥，或鼻? A或泄利，或心脾痛，尚可散而去之；其久也病深，或消渴，或内疽，或肺痿，或鼓胀，或失明，或哮喘，或痨瘵，或癫俌，或痔漏，为难名之病，非具眼未易处也。）；至于夜饮，更属不宜，盖夜气主收 ，气密则固，若用酒宣发，醉饮就枕，热壅三焦，伤心损目，乱其清明，劳其脾胃，停湿动火，致病甚多。至入药共酿，合姜则疗厥逆客忤，色紫则理瘛 偏风，劳鞡豉则解烦热而散风寒，桑椹则益五脏以明耳目，狗肉汁则大补元阳，葡萄肉则甚消痰癖，牛膝、干地则滋阴，枸杞、仙灵皮则扶阳痿等。社酒指纳婴儿口中，可令速语；喷屋及壁，则逐蚊蝇；烧酒则散寒结，然燥金涸血，败胃伤胆。水酒藉僸酿酝，其性则热；酒藉水成，其质则寒；少饮未至有损，多饮自必见害；如阴虚酷好，其脏本热，加以酒热内助，其热益增，不致逼血妄出不止；阳虚酷好，其脏本寒，加以酒寒内入，其害益甚，不致饱胀吞酸吐泻不止。（此旨历无发明，惟景岳于损伤篇内极说。）
｛酒糟｝糟罨跌伤，行瘀止痛，亦驱蛇毒，及 冻疮。
醇而无灰陈久者良，畏枳 、葛花、赤豆花、 豆粉、咸卤。（得盐则解，以水制火意。）
三五八劳? e荤辛）｛活血通滞｝劳? e专入肝肾肠胃）味辛微酸，气温无毒。按辛则能散，温则能行；滞气客于肠胃，则血因气而益阻；胃气不通于五脏，则腰膝冷而倂癖生；肝主伧鹡，肾主闭藏，肝肾虚则启闭非时；经曰：足厥阴病则为遗尿，及为白淫。服此气行血散，肝补肾固，而病安有不愈乎，故书有云劦? Q病人，凡一切血瘀气滞等症，俱能使之立效。（震亨曰：心痛有食热物，及怒郁，致死血留于胃口作痛者，宜用勔白隑桔梗加入药中，开提气血；有肾气上攻以致心痛者，宜用勔拜﨧五苓散为丸，空心茴香汤下，盖励? 瘥 痍G口气血滞也。又反胃宜用勔半虶杯，入姜汁、牛乳各一杯，细细温服；盖勔膀? A姜汁下气消痰和胃，牛乳能解热润燥补虚也。单方总录曰：食不得入，是有火；食久反出，是无火也。士材又谓此不必拘，但察剎大有力，呕吐酸臭，当作热治；剎小无力，呕吐清水，当作寒医；色之黄白而枯者为虚寒，红赤而泽者为实热；能合色剎，庶乎无误。）如犬蛇伤，用此捣烂如泥，加盐少许，作厚箍频换则安；被刑杖及打血凝，薄敷运动即散；久病下痢不止，同鲫鱼煮食即止。但火甚阴虚，用之为最忌焉。忌蜜、牛肉。（汪昂曰：今人多以? ㄓ A其味甚佳，亦未见其作害。又按经曰：毒药攻邪，五谷为养，五畜为益，五菜为充，五劏奂，气味合而明之，以补精益气。五菜，剿? 邱驮）；五劏蠥桃李枣杏粟也。使? G忌牛肉，则经何以又不言其有忌乎。）
｛勑飙｝勑飙功治略同，但治遗精白浊更胜。（素问曰：足厥阴病则遗尿，思想无穷，入房太甚，发为筋痿；及为白淫，男随溲而下，女子绵绵而下。勑飙之治遗精漏泄，小便频数，女人带下者，能入厥阴补下焦肝及命门之不足；命门者藏精之府，故同治云。）蒸暴炒研用。（救急易方，烟熏虫牙用瓦片? A安勑飙数粒，清油数点，待? _，以筒吸引至痛处，良久，以温水漱吐，有小虫出为效，未尽，再熏。）
三五九墨（土）｛止血宣滞｝墨（专入肝肾）曷能以止血；以其色黑味辛气温而止之也。盖黑能胜红，红见黑而即止，以火不胜水者故耳；辛能散血，血散则血归经而不外溢，是以遇辛而即止也；温能行血，血行则血周流经络，而血不聚于所伤之处，是以得温而即止也。（揭出行血止血义蕴。）故凡血热过下，如瘟疫鼻 产后血晕，崩脱金疮，并丝缠眼中，皆可以治。如止血则以苦酒送勔鞍籉消肿则以猪胆汁酽醋调；并眼有丝缠，则以墨磨鸡血速点；客忤中腹，则磨地浆汁吞，各随病症所用而治之耳。但瘟疫热病初 遽用此以止血，则非所宜。
三六０百草霜（土）｛治血，止血，杀蛊｝百草霜（专入肝，兼入肾）即灶突上? y 锅煤也，因烧杂草，故名。味辛气温，观其所主，与伏龙肝相似。凡血见黑即止，蛊毒恶气，得辛温则散；故本经专主蛊毒中恶，吐血血晕，以酒或水或醋，细研温服；亦涂金疮，止血生肌；至于伤寒发斑（斑有阳毒、阴毒），疸膈疟痢，咽喉口舌白秃诸疮，亦须用此，以取火化从治之义。
三六一兔屎（兽）｛除热结毒积，目翳｝兔屎（专入肝）即名望月沙者是也。兔禀太阴之精，复饵谷精草，明目之药，是以屎能明目，以除目中浮翳。且痨瘵五疳痔漏虫食痘疮等症，服之皆治，亦由热结毒积而成，得此寒以解热，辛以散结，圆以象目，故能服之有功。（时珍曰：兔屎能解毒杀虫，故治目疾，疳痨疮痔方中，往往用之，诸家本草，并不言及，亦缺漏也。按沈存中良方云：江阴万融病痨，四体如焚，寒热烦燥，孙元规使人遗药，服之遂平，叩之则明月丹也。）若阴气上乘，目障不清，未可用焉。兔肉另详。
三六二海螵 （无鳞鱼）｛入肝活血，入肾除寒逐湿｝海螵 （专入肝，兼入肾）即乌贼鱼骨，禀水中之阳气，味咸气温。（腹中有墨，书字逾年乃灭，常吐黑水自罩其身，人即于黑水处取之。）凡诸血病因于寒湿，而见阴户肿痛，丈夫阴肿，下痢疳疾，暨血瘕血崩血闭，腹痛环脐，目翳泪出， 耳出脓等症，服此咸能走血，温能除寒逐湿，则血剎通达，而无诸血障害之弊矣；故直入厥阴肝经血分活血（时珍曰：按素问云，有病胸胁支满者，妨于食，病至则先闻腥臊臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，时时前后血，病名曰血枯；得之年少时有所大脱血，或醉入房中，气竭肝伤，故月事衰少不来。治之以四乌偍呓霢一 茹，为末，丸以雀卵，大如小豆，每服五丸，饮以鲍鱼汁，所以利肠中及伤肝也，观此则其厥阴血分无疑矣。又云：经闭有有馀不足二病，有馀者血滞，不足者肝伤，乌偍蒯鵇者肝伤血闭不足之病，正与素问相合。），兼入少阴肾经，以治寒湿。历观诸书载用螵 同麝为末，以治耳底出脓；同冰片少许以治赤白目翳；同干胭脂为末油调，以治小儿脐疮出血及脓；同蒲黄等分为末，以涂舌肿，出血不止，皆是宣通血分之滞，无他术也。取骨鱼卤浸炙黄用，恶附子、白芨、白倾，能淡盐。
凉血血寒自当用温，血热自当用凉；若使血寒不温，则血益寒而不流矣；血热不凉，则血益结而不散矣；故温血即为通滞活瘀之谓，而凉血亦为通滞活瘀之谓也。第书所载凉血药味甚多，然不辨晰明确，则用多不合。如血闭经阻，治不外乎红花；毒闭不解，治不外乎紫草，此定法也。然有心胃热极，症见吐血，则又不得不用犀角；心脾热极，症见喉痹，不得不用射干；肝胃热极，症见呕吐血逆，不得不用茅根；肠胃热极，症见便血，不得不用槐角、地榆；心经热极，症见惊惕，不得不用辰砂。且痈肿伤骨，血瘀热聚，无名异宜矣；毒盛痘闭，干红晦滞，猪尾血宜矣；目盲翳障，血积上攻，夜明沙、谷精草、青鱼胆宜矣；瘀血内滞，关窍不开发馀宜矣；肝木失制，呕血过多，侧柏叶宜矣；火伏血中，肺痈失理，凌霄花宜矣；肝胃血燥，乳痈淋闭，蒲公英宜矣。至于肠红脱肛，血出不止，则有炒卷柏可治；血瘕疝痹，经闭目赤，则有赤芍药可治；诸血通见，上溢不下，则有生地黄可治；心肾火炽，血随火逆，则有童便可治；肝肾火起，骨蒸血结，则有童便可治。其它崩带惊俌，噎膈气逆之有赖于代赭石；湿热下注，肠胃痔漏之有赖于刺僊皮；血瘀淋滴，短涩溺痛之有赖于琥珀；心肝热极，恶疮目翳之有赖于龙胆；齿动须白，火疮红发之有赖于旱莲草，亦何莫不为通瘀活血之品。但其诸药性寒，则凡血因寒起，当知所避，慎不可妄见血闭，而即用以苦寒之味以理也。
三六三生地黄（隰草）｛凉血解热｝生地黄（专入心肝肾，兼入小肠）性未蒸焙，掘起即用。甘苦大寒，故书皆载其性鲜补，但入手少阴心、足少阴肾、足厥阴肝，并足太阴脾、手太阳小肠，力专清热泻火，凉血消瘀。（钱仲阳导赤散，生地与木通同用，能泻丙丁之火。别录治妇人崩中血不止，及产后血上薄心，胎动下血，鼻? R血，皆捣汁饮之。）故凡吐血咯血，嘓血畜血溺血，崩中带下，审其症果因于热成者，无不用此调治（血出于鼻，是由清道；血出于口，是出浊道。血出于咳于? A是由于肺；血见于呕，是出于肝；血见于吐，是出于胃；血由痰涎而带，是出于脾；血见于咯，是出于心；血见于唾，是出于肾。血由耳出，其名曰 ；血由鼻出，其名曰? F血由肌肤而出，其名曰血汗；血由口鼻俱出，其名曰大? F皆当详其虚实以治。）；并或伤寒阳强，痘症毒盛血燥，与折跌伤筋而见血瘀血痹之症者，无不采其同入，以为活血生新之用。第书有言服此长肉生肌，止是热除血活以后长养之语；久服轻身不老，止是病去身安力健之词，未可因此认为辟谷成仙属实也。若使血因寒滞，而犹用以生地，不更使寒益甚，而血愈出不返乎。掘生肥大者，洗净捣汁以饮，或用酒制，以免伤胃。忌铁。
三六四红花（隰草）｛凉血通瘀｝红花（专入心包肝）辛苦而温，色红入血，为通瘀活血要剂。（血之下而清者，营虚有热；血之下而浊者，热与湿蒸。血色鲜者属火发，血色黑者属血燥极。血与泄物并下者，属有积；或因剎络受伤，血从尿出者，属阴虚火动；或因房劳过度，营血妄行，血色黑黯，面色枯白，尺剎沉迟者，属下元虚寒。阳虚阴走，呕吐而见血色紫凝者，属热甚销铄，故见稠浊；热甚水化，故血见黑而紫。血从汗者属火，喜伤心，喜则气散，故血随气以行。血在粪前者为近血，其血由于大肠；血在粪后者为远血，其血自于肺胃，由气虚肠薄，故血渗入而下出也；血自口鼻上出，为阳盛阴衰，有升无降。）盖血生于心包，藏于肝，属于冲任，一有外邪内侵，则血滞而不行。红花汁与血类，故凡血燥而见喉痹不通，痘疮不起，肌肤肿痛（因血热血瘀，作肿作痛。），经闭便难（经闭本有血滞血枯之分，但此止就血滞论。），血晕口噤，子死腹中，治当用此通活。（时珍曰：红花汁与之同类，故能行男子血剎，女子经水，多则行血，少则养血。按养? 延坐炕G新昌徐氏妇病产晕已死，但胸膈微热，有名医陆氏曰：血闷也，红花数十斤乃可活。遂亟购得，以大锅煮汤，盛二桶于窗格之下，畀妇寝其上熏之；汤冷再加，少倾指动，半日乃苏。）但用不宜过多，少用则合当归能生，多用则血能行，过用则能使血下行不止而毙。
｛胭脂红｝胭脂系红花染出，可治小儿 耳（红蓝花三钱半，枯矾五钱，为末，以绵杖缴净吹之；无花则用枝叶；一方去矾。），并解痘疮毒肿。（有痘疮挑破，以油胭脂敷之良。）
三六五紫草（山草）｛入心包肝，凉血解毒｝紫草（专入心包肝）甘咸气寒，色紫质滑，专入厥阴血分凉血；血凉则九窍通，二便利；故凡血热毒闭，而见心腹急痛，水肿不消，五疸 癣恶疮，及痘疮血热毒盛，二便闭涩者，治当用此；俾血得寒而凉，得咸而降，得滑而通得紫而入，血凉毒消，而二便因以解矣。（活幼书云：紫草性寒，小儿脾实者可用，脾虚者反能作泻。）奈世误以为宣发之药，不论毒闭与否辄用，殊失用药意义矣。泻者忌服。茸得阳气之早，用宜取茸为正，酒洗用。（紫草去头须，本经云：能补中益气。似非。）
三六六旱莲草（隰草）｛入肝肾凉血｝旱莲草（专入肝肾）即书所云鳢肠草、金陵草者是也，味甘而酸，性平色黑，功专入肝入肾，为止血凉血要剂。是以血痢煎膏用之，其血即止；须白汁涂，变白为黑；火疮发红，其红即退；齿牙动摇，擦之即固；合冬青子，名二至丸，以补肝肾。但性阴寒，虽善凉血，不益脾胃（经疏），若不同以姜汁、椒红相兼修服者，必腹痛作泻。苗如旋覆，实似莲房，断之有汁，须臾而黑。熬膏良。
三六七赤芍（芳草）｛泻肝血热｝赤芍（专入肝）与白芍主治略同，但白则有 阴益营之力，赤则止有散邪行血之意；白则能于土中泻木，赤则能于血中活滞。故凡腹痛坚积，血瘕疝痹，经闭目赤（邪聚外肾为疝，腹内为瘕。），因于积热而成者，用此则能凉血逐瘀（成无己曰：白补而赤泻，白收而赤散。酸以收之，甘以缓之，故酸甘相合，用补阴血逆气而除肺燥。），与白芍主补无泻，大相远耳。大明指为赤白皆补，其说不切；日华子指为赤能补气，白能治血，其说尤不切耳，不可不知。至云产后忌用，亦须审其剎症，及脏偏胜若何耳，不可尽拘。（如脏阳剎症俱实者，虽在产后，亦所不忌；脏阴剎症俱虚，即在产前，不得妄施，凡治病以能通晓剎症虚实为是。）恶芒硝、石斛，畏鳖甲、小蓟，反藜芦。
三六八地榆（山草）｛清下焦血热血崩｝地榆（专入肝肠胃）苦酸微寒，性沉而涩。诸书皆言因其苦寒，则能入于下焦血分除热，俾热悉从下解；又言性沉而涩，凡人症患吐? Y中，肠风血痢等症（肠风下血，清而色鲜，四射如溅，乃风性使然。素问所谓久风入中，则为肠风飧泄是也。若肛门射血如线，或点滴不已者，乃五痔之血耳。），得此则能涩血不解。按此不无两岐，讵知其热不除，则血不止，其热既清，则血自安；且其性主收 ，既能清降，又能收涩，则清不虑其过泄，涩亦不虑其或滞，实为解热止血药也。但血热者当用，虚寒者不宜用；久病者宜用，初起者不宜用。作膏可贴金疮，捣汁可涂虎犬蛇虫伤毒，饮之亦可。似柳根，外黑 红，取上截炒黑用。梢反行血。得发良，恶麦冬。
三六九卷柏（苔）｛生凉血，炒止血｝卷柏（专入肝）原属草部，并非侧柏，生于石上，形如拳卷，故以卷名，即俗所谓万年松者是也。气坚质厚，味甘性温，入足厥阴肝经血分。其治有分生熟，生则微寒，力能破血通经，故治症瘕淋结等症；炙则辛温，能以止血，故治肠红脱肛等症。性与侧柏叶悬殊，治亦稍异（侧柏叶仗金气以制木，借炒黑以止血。），不可不辨。盐水煮半日，井水煮半日，焙用。
三七０银柴胡（山草）｛入肾凉血｝银柴胡（专入肾，兼入胃）味甘微寒无毒，功用等于石斛，皆能入胃而除虚热；但石斛则兼入肾，涩气固筋骨，此则入肾凉血之为异耳。故和剂局方用此治上下诸血，及于虚痨方中叁入同治，如肝痨之必用此为主。且不类于北胡，盖北胡能升少阳清气上行（升清发表，必有外邪者方用。，此则气味下达（入肾凉血），与彼迥不相符；若用北胡以治虚痨，则咳嗽发热愈无宁日（阴火愈升愈起），可不辨而混用乎？出银州者良，故以银胡号之。
三七一蒲公英（柔滑）｛消胃热，凉肝血，疗乳痈乳岩｝蒲公英（专入胃肝）即黄花地丁草也，味甘性平，能入阳明胃厥阴肝凉血解热，故乳痈乳岩为首重焉；且能通淋（淋症多属热结，用此可以通解。），擦牙染须涂刺（茎断有白汁。凡螳螂诸虫游诸物上，必遗精汁，干久则有毒，人手触之成疾，名狐尿刺，惨痛不眠，百疗难效；取汁厚涂即愈，千金方极言其功。），及解食毒疔毒。缘乳头属肝，乳房属胃，乳痈乳岩，多因热盛血滞，用此直入二经，外敷散肿臻效（同忍冬煎入少酒服，捣敷亦良。），内消须同夏枯、贝母、连翘、白芷等药同治。况此属土，花黄，故于食滞可解，毒气可散，又能入肾凉血，故于须发可染。独茎一花者是，有桠者非。
三七二凌霄花（蔓草）｛泻肝血热｝凌霄花（专入肝）即紫葳花，肝经血分药也。味甘而酸，气寒无毒，凡人火伏血中，而见肠结血闭，风痒崩带症瘕，一切由于血瘀血热而成者，所当用此调治。盖此专主泻热，热去而血自活也；是以肺痈之药，多有用此为君（凌霄为末，和密陀僧，唾调敷，亦治酒? C）；妊娠用此克安者，以其内有瘀积，瘀去而胎即安之意也。所云孕妇忌服者，恐其瘀血既无，妄用恐生他故也。此为女科血热必用之药，但当相症施治耳。藤生，花开五瓣，黄赤有点，不可近鼻，闻伤脑。
三七三槐角（乔木）｛除热散结清火｝槐角（专入胃大肠，兼入肝）即槐实，味苦酸咸，气寒无毒，入手足阳明大肠胃，及入足厥阴肝。凡因肝经热郁而致风眩烦闷，痔血肠风，并阴疮湿痒，目泪不止者，服此治无不效（肛边发露肉珠，状如鼠乳，时出脓血，曰牡痔；肛边肿痛，生疮突出，肿至五六日，自溃出脓血者，曰牝痔；肛边生疮，颗颗发? A痒而复痛，更衣出清血者，曰剎痔；肠内结核，痛而有血，寒热往来，登厕脱肛者，曰肠痔；因便而清血随下者，曰血痔；又因粪前有血，名外痔；粪后有血，名内痔；谷道僜肉，名举痔；头上有孔，名痔漏；疮内有虫，名虫痔。大法用槐角、地榆、生地凉血，芩、莲、栀、柏清热，防风、秦艽祛风湿，当归、人叁和血生血，枳壳宽肠，升麻升提，治肠风略同；不宜专用凉，须当兼补剂收功。）；以其气皆纯阴，为凉血要药，故能除一切热，散一切结，清一切火也。至书所云能疏肝经风热者，非是具有表性，得此则? A因热除而风自息之意；凡书所着治功，多有如此立说，不可不细体会而详究耳。去单子及五子者，铜槌捶碎，牛乳拌蒸。（十月上已采，渍牛嗧某驿干百日，食后吞一枚，明目补脑，发白还黑；肠风痔血，尤宜服之。）
｛槐花｝槐花味苦独胜，其凉大肠血分更甚，凡大小便血，及目赤肿痛舌? A并皆用之。（舌? ㄛ 砟均C）若虚寒无火切忌。陈者良。
三七四侧柏叶（香木）｛凉血止血｝侧柏叶（专入肺肝）苦涩微寒，书言养阴滋肺燥土；然禀受西金，坚劲不凋（魏子才六书精蕴云：万木皆向阳，而柏独西指，故字从白，白者西方也。陆佃埤雅云：柏之指西，犹针之指南也。柏有数种，入药惟取叶扁而侧生者，故曰侧柏。寇宗 曰：予官陕西，登高望柏千万树，皆一一西指，盖此木至坚，不畏霜雪，得木之正气，他木不及，所以受金之正气，所制一一西指也。），服此大能伐胃，虽有止血凉血之功，而气味与血分无情，不过仗金气以制木，借炒黑以止血耳（汪昂曰：肢节大痛，画静夜剧，名白虎历节风，亦风寒湿所致。），别录称为补益，似属未是。但涂汤火伤损，生肌杀虫，炙罨冻疮。
｛侧柏汁｝汁染须发最佳。
酒浸或炒或生用，桂、牡蛎为使，恶菊花，宜酒。（元旦饮椒柏酒以辟邪。）
三七五辰砂（石）｛清心热，镇惊安神｝辰砂（专入心）即书所云丹砂、朱砂者是也，因砂出于辰州，故以辰名。体阳性阴，外显丹色，内含真汞，不热而寒，离中有坎也；不苦而甘，火中有土也；婴儿? k，交会于中，故能入心解热，而神安魄定。（杲曰：丹砂统阴，纳浮游之火而安神明，凡心热者，非此不能除。）是以同滑石、甘草，则清暑；同远志、龙骨，则养心气；同丹叁则养心血；同地黄、枸杞则养肾；同厚朴、川椒则养脾；同南星、川乌之类则祛风。且以人叁、茯神浓煎，调入丹砂，则治离魂病（夏子益奇疾方云：凡人自觉本形作两人，并行并卧，不辨真假者，离魂病也。类编云：钱丕少卿夜多恶梦，通宵不寐，自虑非吉，遇邓州推官胡用之，曰：昔常如此，有道士教戴辰砂如箭簇者，涉旬即验，四五年不复有梦。因解髻中一绛囊遗之，即夕无梦，神魂安静。）；以丹砂末一钱，和生鸡子黄三枚，搅匀顿服，则妊娠胎动即安，胎死即出。慎勿经火，及一切烹炼，则毒等于砒 ；况此纯阴重滞，即未烹炼，久服? e，以其虚灵之气被其镇坠也。辰砂明如箭簇者良，恶磁石，畏盐水，忌一切血。（颂曰：郑康成注周礼，以丹砂、石胆、雄黄、矾石、磁石为五毒，古人惟以攻疮疡；而本经以丹砂为无毒，故多炼治，服食鲜有不为药患者，岂五毒之说胜乎？当以为戒。）
三七六无名异（石）｛解热活血｝无名异（专入肝）即俗所名干子者是也，味甘而咸，微寒无毒，诸书皆言能治痈肿损伤接骨，金疮合口，其义何居？以其咸有入血之能，甘有补血之力，寒能胜热之义者故耳。是以人于受杖时，每服三五钱，其于伤处，不甚觉痛，用醋磨涂肿处即消；要皆外治之品，非内服之味也。生川广，小黑石子也，一包数百枚。
三七七猪尾血（畜）｛凉血活血｝猪尾血（专入肝，兼入心脾）即猪尾尖之处剖刮而出者也。凡人血燥不活，用以辛温以为搜剔，则血益燥而不活矣；按猪本属阴物，血亦更属阴味，以至阴之物，而治至阴之血，则热自得阴化而热以解；然必得一活动以为疏剔，则血不为热凝。惟猪通身皆窒，食饱即卧，其活止在一尾，而尾尖则又活中之至活者也；故吴费建中（着有救偏琐君）治痘凡逢毒盛而见干红晦滞，紫艳干燥之象，轻则用以桃仁、地丁、红花、赤芍，重则用以猪尾尖血，取一盏、二盏入药同投，兼佐冰片，开泄腠理，通达内外，诚发千古未发之奇秘也（费建中治痘血瘀气滞，用大黄一两，青皮一钱半，桃仁四钱，红花钱半，赤芍钱半，木通八分，荆芥钱半，葛根钱半，生地两半，牛蒡二钱，白项地龙二十一条，紫花地丁一两五钱，蝉蜕六分，山楂一两五钱，芦根三两，名必胜汤，此是势急之际，用以大剂；若毒势未急，或分作三剂以投；若血瘀之极，必加猪尾血；大渴不已，加石膏，总在相症酌治耳。）；瘀血一活，则一身之血与之俱活，凡治痘而见干红晦滞，内症具备，其可不藉此血以为通活之具乎。但血因虚而燥，因寒而凝，而不用以辛温、辛热以为通活，则血愈见其有碍者矣。取雄猪尾血者佳。
三七八兔肉（兽）｛凉血解热｝兔肉（专入肝，兼入大肠）人言可治虚痨，人多食而不忌，不知兔肉性寒，久食绝人血剎，损元气阳事，令人痿黄，故时珍载之以为凉血解热利肠之剂。（藏器曰：大抵久食绝人血剎，损元气阳事，令人痿黄；八月至十月可食，馀月伤人神气。兔死而眼合者杀人。）况虚痨一症，脾肾两虚，即在医者用药挽救，亦难两全无弊；若复加兔肉甘寒，又安能力补脾肾，而为虚痨要药乎？今人不察，动用兔肉治疗，以致阳气日虚，而阴气日竭。余因先慈曾患虚痨，服药将愈，后食兔肉而病复发，故特拈出，以为妄食兔肉者戒。
三七九青鱼胆（鱼）｛凉肝血，开目翳｝鱼胆（专入肝胆）本属苦寒，可以点目去障，以胆入胆故也。至于青鱼之胆，气味亦同，且色青入肝，开窍于目，故胆有点目治鲠之功。目睛生汁注眼，能黑夜视物，以其好 螺蚬，螺蚬能明目也。又味苦气寒，能凉血热，故又主涂痔疮，擦火疮，吹喉痹，功与熊胆相同。腊月收，阴干。
三八０夜明沙（鼠）｛入肝活血明目｝夜明沙（专入肝）即名天鼠屎也，其屎因食蚊虫而化；蚊虫善食人血，是即蚊虫之眼，故能入肝经血分活血，为治目盲障翳之圣药。（肝之窍在目。）凡人目生障翳，多缘肝有血积，以致上攻于目，其或见为惊疳疟 ，血气腹痛，得此辛以散邪，寒以胜热，则血自活，而病无不可愈（本草称下死胎）；以其蚊善食血（吴鹤皋曰：古人每用偨翌鳔水蛭治血积，以其善吃人血故耳。），故即可以食血者，治其血耳。（加石决明、猪肝煎，名决明夜灵散，治鸡盲眼。）并能烧? @蚊（同鳖甲烧），是即以蚊治蚊之意。淘净焙用，恶白薇、白倾。
三八一血馀（人）｛凉血逐瘀｝血馀（专入肝心，兼入肾）味苦微温，据书载补肾壮气，然总不如地、茱、叁、 为补精补气之最耳（素问曰：肾之华在发。王冰注云：肾主髓，脑者髓之海，发者脑之华，脑减则发素。滑寿注云：水出高源，故肾华在发。发者血之馀，血者水之类也，今方家叫发为血馀，盖本此也。叶世杰草木子云：精之荣以须，气之荣以眉，血之荣以发。类苑云：发属心，禀火气而上生；须属肾，禀水气而下生；眉属肝，禀木气而侧生。故男子肾气外行而有须，女子 人则无须，而眉发不异也。）；又载功能疗惊俌，理咳嗽，固崩带，止血晕血痢血淋，舌血鼻血，暨转胞不通，及涂疮疥，入膏敷毒，治皆有效（时珍曰：发者血之馀，埋之土中，千年不朽；煎之至枯，复有液出；误食入腹，变为瘕虫；? v服饵，令发不白，此正神化之应验也。），然总皆属通关开窍，凉血散瘀生新之品。（子母秘录治小儿斑疹，用发灰饮，服二钱；治小儿两角生疮，用发灰三钱，饮汁服。）若胃虚用之，多有吐泻之弊。皂荚洗，? C
下血血为人身之宝，安可言下？然有血瘀之极，积而为块，温之徒以增热，凉之或以增滞，惟取傜? 囿n，苦咸烈毒之品，以为驱逐，则血自尔不凝。按书所载破血下血，药类甚众，要在审症明确，则于治方不谬，如症兼寒兼热，内结不解，则宜用以莪术、桃仁、郁金、母草以为之破，取其辛以散热，苦以降结之意也；瘀气结甚，则宜用以斑蝥、干漆以为之降，取其气味猛烈得以骤解之意也。寒气既除，内结滋甚，则宜用以丹叁、郁李、没药、姜黄、三七、紫菀、紫叁、贯众以为之下，取其苦以善降，不令内滞之意也；寒气既除，瘀滞不化，则宜用以蒲黄、苏木以为之? A取其气味宣泄，不令郁滞之意也。至有借食人血以治血，则有偝? B水蛭可用；借其咸味引血下走，则有茜草、血竭、瓦楞、紫贝、? B鳖甲可取；借其质轻灵活不滞，则有莲藕、花蕊石可投；借其阴气偏布可解，则有螃蟹、蚯蚓可啖；借其酸涩咸臭以解，则有皂矾、五灵脂可入；惟有苦温而破，则又更有刘寄奴等味。但刘寄奴、自然铜、古文钱、三七、血竭、没药、? A则于跌仆损伤而用，蚯蚓则于解毒而用，丹叁则于血瘀神志不安而用，水蛭、偝? B桃仁，则于蓄血而用，花蕊石则于金疮血出而用，五灵脂、益母草、蒲黄，则于妇人血滞而用，茜草则于妇人经闭不解而用，瓦楞子则为妇人块积而用，斑蝥则为恶疮恶毒而用，郁金则为血瘀胞络痰气积聚而用，莪术则为血瘀积痛不解而用，郁李仁则为下气行水破血而用，干漆则为铲除老血蛊积而用，紫贝则为血蛊水积而用，贯众则为时行不正而用，鳖甲则为劳热骨蒸而用，紫叁则为血痢痈肿而用，姜黄则为脾中血滞而用，苏木则为表 风起而用，皂矾则为收痰杀虫除湿而用，生藕则为通调津液而用也。至于斑蝥、干漆、三七、水蛭、偝? B? B螃蟹、瓦楞子、花蕊石，尤为诸剂中下血、败血之最，用之须当审顾，不可稍有忽略，以致损人元气于不测中也。
三八二三七（山草）｛入阳明厥阴血分化而为水｝三七（专入肝胃，兼入心大肠，又名山漆。时珍曰：或云能合金疮，如漆粘物也。）甘苦微寒而温，世人仅知功能止血住痛，殊不知痛因血瘀则痛作，血因敷散则血止；三七气味苦温，能于血分化其血瘀，试以诸血之中入以三七，则血旋化为水矣，此非红花、紫草类也。故凡金刃刀剪所伤，及跌仆杖疮血出不止，嚼烂涂之，或为末渗其血，即止（时珍曰：受杖时，先服一二钱，则血不冲，杖后尤宜服之。）；且以吐血? A下血血痢，崩漏经水不止，产后恶露不下，俱宜自嚼，或为末，米饮送下即愈；并虎咬蛇伤血出可治（与血竭同）；此为阳明厥阴血分之药，故能治一切血病。一种庭砌栽植者，以苗捣敷，肿毒即消，亦取散血之意。（一种春生苗，夏高三四尺，叶似菊艾，而劲厚有岐尖，茎有赤 ；夏秋开黄花，蕊如金丝，盘纽可爱，而气不香，花干则吐絮如苦亿絮；根叶味甘，治金疮跌伤出血，及上下血病甚效，云是三七，而根大如牛蒡根，与南中来者不类，恐是刘寄奴之属，甚易繁衍。）广产形如人叁者是（时珍曰：此药近时出自南人军中，用为金疮要药，云有奇功。），有节非，研用良。
三八三茜草（蔓草）｛入心包肝行血｝茜草（专入心包肝）味酸咸寒，色赤，功用略有似于紫草。但紫草则止入肝凉血，使血自为通活；此则能入肝与心包，使血必为走泄也。故凡经闭风痹黄疸（疸有黄疸、谷疸、酒疸、黄汗、女劳疸，皆有寒湿、热湿之别，此则专就蓄血以论，大抵寒湿宜用茵陈附子、茵陈四逆，热湿宜用栀子大黄，血瘀宜用桃仁承气之类。），因于瘀血内阻者，服之固能使瘀下行；如值吐崩尿血，因于血滞而见艰涩不快者，服之更能逐瘀血止，总皆除瘀去血之品；与于紫草血热则凉之意，貌同实异，不可混也。但血虚发热者忌用。
｛茜根可染｝根可染绛。
忌铁。
三八四紫叁（山草）｛泻肝血瘀｝紫叁（专入肝，兼入胃膀胱，又名牡蒙。）味苦而辛，气寒无毒，功专入肝逐瘀破血， 兼入胃腑膀胱，使血自为通利。故凡寒热血痢，痈肿积块，心腹积聚，因于血瘀阻滞而成者，无不可以调治；以其味苦则泄，味辛入肝，寒则胜热，而使血从二便出矣。仲景治下痢腹痛，而用紫叁汤以除，亦取散其积血之意。（圣惠方治吐血不止，用紫叁、人叁、阿胶炒，等分为末，乌梅汤服一钱；一方，去人叁，加甘草，以糯米汤服。普济用五叁丸，治面上酒刺，用紫叁、丹叁、人叁、苦叁、沙叁各一两，为末，胡桃仁杵和为丸，茶下。）但市人罕识其真，用以紫菀为代，虽其寒热不同，而其? Q则一。反藜芦。（古方治妇人肠覃病乌啄丸，所用牡蒙，即此物也。）
三八五郁金（芳草）｛入心散瘀通滞｝郁金（专入心）辛苦而平，诸书论断不一，有言此属纯阴，其论所治，皆属破气下血之说；有言性温不寒，其论所治，则有疗寒除冷之谓；究之体轻气窜，其气先上行而微下达。凡有宿血凝积，及有恶血不堪之物，先于上处而行其气；若使其邪其气其痰其血在于膈上而难消者，须审宜温宜凉，同于他味，兼为调治之（震亨曰：郁金属火与土，其性轻扬上行。治吐血? 阆愦 {，及经剎逆行，并宜郁金末加勔白隑姜汁、童尿同服，其血自消；痰中带血者，加竹沥；又鼻血上行者，郁金、勔敖四物服之。}；如败血冲心，加以姜汁、童便；去心疯癫，明矾为丸，朱砂为衣；与受蛊毒，加以升麻之类。（经验方治失心癫狂，用真郁金七两，明矾三两，为末，薄糊丸，白汤下。又妇人癫狂十年，至人授此，初服心胸间有物脱去，神气 然，再服而苏；此惊忧，痰血络聚心窍所致；郁金入心去恶血，明矾化顽痰故也。又范石湖文集云：岭南有挑生之害，于饮食中行厌胜法，鱼肉能反生于人腹中，而人以死，则阴役其家，初得觉胸腹痛，次日刺人，十日则生在腹中也；凡胸膈痛，即用升麻或胆矾吐之；若膈下痛，即以米汤调郁金末二钱服，即泻出恶物；或合升麻、郁金服之，不吐则下。）若使恶血恶痰恶瘀恶淋恶痔，在于下部而难消者，俟其辛气既散，苦气下行，即为伧鹡，而无郁滞难留之弊矣。此药本属入心散瘀（庞安常伤寒论方云：斑痘始有白泡，忽搐入腹，紫黑无脓，用郁金一两，甘草二钱半，水半杯，煮干，去甘草，切片，焙，研末，入冰片五分，每用一钱，以生猪血五七滴，新汲水下。），因瘀去而金得泄，故命其名曰郁金。书云此药纯阴而寒者，因性主下而言也；有云是药性温而言者，因气味辛香主上而言也；各有论说不同，以致理难画一耳，因为辨论正之。出川广，圆如蝉肚，外黄内赤，色鲜微香带甘者真，市人多以姜黄伪充。
三八六莪术（芳草）｛泻肝气分之血｝莪术（专入肝）辛苦气温，大破肝经气分之血。盖人血气安和，则与血通，血与气附；一有所偏，非气盛而血碍，即血壅而气滞。三 气味苦平，既于肝经血分逐气；莪术气味辛温，复于气分逐血。故凡气因血窒而见积痛不解，吐酸奔豚，痞癖症瘕等症者，须当用此调治（按之应手为症，是因伤食所得；假物成形为瘕，是因伤血所得；见于肌肤，可见为痞，是因伤气所得；结于隐癖，不见为癖，是因积聚所得。五积，肝积曰肥气，在左侸下，形如覆杯，有头有足，如龟鳖状；心积曰伏梁，起于脐上，大如手臂，上至心下；脾积曰痞气，在胃 ，覆大如盘；肺积曰息奔，在右侸下，覆如大杯；肾积曰奔豚，发于少腹，上至心下，如豚奔走之象，或上或下，亦无定时。经曰：大积大聚，毒可犯也，衰其大半而止；过者死。故去积，须以甘温调养。又曰：壮者气行则已，怯者则? 茼辛f。洁古云：壮人无积，惟虚人则有之。故养正则邪自除。），俾气自血而顺，而不致闭结不解矣。但蓬术虽属磨积之味（血积宜用桃仁、山甲、干漆、大黄、偝? B蓬术、瓦楞子，痰积宜用半夏、南星、白术、枳实、礞石、硝石、风化硝、白芥子、海石、蛤粉、水积宜用大戟、甘遂、荛花、芫花，酒积宜用干葛、神曲、砂仁、豆蔻、黄连、干姜、甘遂、牵牛，茶积宜用姜黄、茱萸、椒、姜，癖积宜用三 、莪术、巴霜、大黄，肉积宜用山楂、阿魏、硝石，蛊积宜用雄黄、锡灰、咔榔、雷丸、芜夷、使君子、鹤虱，疟积宜用桃仁、鳖甲、草劏蠧），若虚人服之，最属可危，须得叁、术补助为妙。大者为广术（颂曰：此物极坚硬难捣。），灰火煨透，乘热捣之，或醋磨酒磨，或煮熟用。
三八七姜黄（芳草）｛破脾中气血下行｝姜黄（专入脾）味辛而苦，气温色黄，功用颇类郁金（苦寒，色赤）、三 （苦平，皮黑肉白）、蓬术（味苦，色黑）、延胡索（辛苦，色黄）。但郁金入心，专泻心包之血；莪术入肝，治气中之血；三 入肝，治血中之气；延胡索则于心肝血分行气，气分行血；此则入脾，既治气中之血，复兼血中之气耳。陈藏器曰：此药辛少苦多（藏器曰：性热不冷。），性气过于郁金，破血立通，下气最速。凡一切结气积气，症瘕瘀血，血闭痈疽，并皆有效，以其气血兼理耳。（时珍曰：古方五痹汤，用片子姜黄，治风寒湿气手臂痛。戴原礼要诀云：片子姜黄能入手臂治痛，其兼理血中之气可知。）若血虚腹痛臂痛，而非瘀血凝滞者，用之反剧。蜀川产者，色黄质嫩，有须，折之中空有眼，切之分为两片者，为片子姜黄。（和剂方治胎寒腹痛，啼哭吐乳，大便色青，状若惊搐，出冷汗；姜黄一钱，没药二钱，乳香二钱，为末，蜜丸芡子大，每服一丸，? 系 U。经验方心痛难忍，用姜黄一两，桂三两，为末，醋汤服一钱，立效。）广生者，质粗形扁如干姜，仅可染色，不可入药，服之有损无益。
三八八蒲黄（水草）｛生用宣瘀通滞，炒用止血｝蒲黄（专入肝）味甘气平，功用无他，但以生用、熟用炒黑，分其治法耳。以生而论，则凡瘀血停滞，肿毒积块，跌仆伤损，风肿痈疮，溺闭不解，服之立能宣泄解除。（时珍曰：一妇舌胀满口，以蒲黄频渗，比晓乃愈。宋度宗舌肿满口，御医用蒲黄、干姜末，等分，搽之愈；观此，则蒲黄之凉血可知矣；盖舌为心苗，心包相火，乃其臣使，得干姜是阴阳相济也。失笑散用此同五灵脂，治血气滞痛。）以熟焦黑，则凡吐血下血肠风血尿血痢，服之立能止血；然此止属外因，可建奇功；若内伤不足之吐? A则非此所能治者矣。
三八九丹叁（山草）｛破心包血瘀，安神志｝丹叁（专入心包络，兼入肝。）味苦色赤，性平而降（时珍曰：五叁五色配五脏，故人叁入脾，曰黄叁；沙叁入肺，曰白叁；玄叁入肾，曰黑叁；牡蒙入肝，曰紫叁；丹叁入心，曰赤叁；其苦叁则右肾命门药也，故人舍紫叁而称苦叁，未达此义。），书载能入心包络破瘀一语，已尽丹叁功效矣。然有论其可以生新安胎，调经除烦，养神定志，及一切风痹，崩带症瘕，目赤疝痛，疮疥肿痛等症；（时珍曰：按妇人明理论云「四物汤治妇人病，不问产前产后，经水多少，皆可通用，惟一味丹叁散主治与之相同。」盖丹叁能破宿血，补新血，安生胎，落死胎，止崩中带下，调经剎，其功大类当归、地黄、芎 、芍药故也。）
｛四物汤亦有产前产后不得妄用，为医者勿拘死法可耳｝总皆由其瘀去，以见病无不除，非真能以生新安胎，养神定志也。凡妊娠无故大便不实者，切忌。畏盐水，忌醋，反藜芦。
三九０益母草（隰草）｛入心包肝逐瘀｝益母草（专入心包肝）一名茺蔚，辛微苦寒，功能入肝心包络，消水行血，去瘀生新，调经解毒，为胎前胎后要剂。是以无胎而见血淋血闭血崩带下血痛（带下者，因病生于带脉之意也，带剎横于腰间。凡病人下白，则为白带，属气虚，宜补中益气；下赤则为赤带，属血虚，宜养血滋阴而兼调气。），既胎而见胎漏，临产而见难产，已产而见血晕，疔肿乳痈等症，服此皆能去瘀生新。（时珍曰：益母草根茎花叶实，并皆入药，若治肝经风热，明目益精调经，则用子；若治肿毒疮疡，消水行血，妇人胎产诸病，则宜并用为良。盖因根茎花叶专于行血，而子则行中有补也。）盖味辛则于风可散，血可活；味苦则于瘀可消，结可除；加以气寒，则于热可疗；并能临症酌施，则于母自有益耳。外此番痧腹痛呕之用此浓煎恣饮，亦取能散恶血。（若其病非恶血，则非所宜。）然气味辛散，瞳子散大者，其切忌之。
｛益母子｝益母子主治略同，但行中有补。非若益母草，徒以消水行血为事也。
小暑端午及或六月六日采取良（济阴返魂丹，六月六日采花叶实，为末蜜丸，治胎产百病。近效方捣汁熬膏良。），忌铁，子微炒用。
三九一刘寄奴（隰草）｛活血通瘀｝刘寄奴（专入肝）因何而有是名，据书载是刘裕小字寄奴，曾射一蛇，目见童子捣药，问之，答为寄奴所伤，被裕骂而收药，每遇金疮敷之，即愈，故以寄奴是名；但此虽非属真，而药味苦微温，多能破瘀通经，除症下胀，及止金疮血出，大小便血，汤火伤毒。缘血之在人身，本贵通活；滞而不行，则血益滞而不出，而症瘕胀满愈甚；行而不止，则血亦滞而不收，而使血出益甚。寄奴总为破血之品，故能使滞者破而即通，而通者破而即收也（抉尽破血止血实义）；古书止言治功，而不详绎其义，殊觉? |。但性多走泄，不可过服，令人吐利不止。茎叶花子皆可用。
三九二苏木（乔木）｛凉血破瘀｝苏木（专入心胃）甘咸辛凉，功用有类红花，少用则能和血，多用则能破血；但红花性微温和，此则性微寒凉也。故凡病因表 风起，而致血滞不行，暨产后血晕胀满以死，及血痛血瘕，经闭气壅痈肿，跌扑损伤等症，皆宜相症合以他药调治；如傜砝鉮与防风同用，行血则与乳香同用（海药方）。但性平伧鹡，产后恶露己尽，大便不实者，均应禁用。出苏方交爱（交州、爱州），忌铁。
三九三没药（香木）｛入心破血，宣瘀止痛｝没药（专入心，兼入肝）苦平兼辛，诸书亦载能补心胆与肝，盖谓瘀血不除，则新血安生。乳香气味辛温，既能行气活血，又有没药之苦以破其瘀，则推陈致新，自有补益之妙（宗 曰：没药大概通滞血，血滞则气壅瘀，气壅瘀则经络满急，经络满急故痛且肿。凡打扑 跌，皆伤经络，气血不行，瘀壅作肿痛也。），是以古方，乳香必同没药兼施（生肌散每每相兼而用），谓其可止疼痛，义由此也。今人不明药品气味，动以书载补益，岂不误甚。出南番色赤类琥珀者良，治同乳香。
三九四郁李仁（灌木）｛入脾下气，行水破血｝郁李（专入脾，兼入膀胱大肠。）世人多合胡麻同用，以为润燥通便之需。然胡麻功止润燥，暖中活血；非若郁仁性润，其味辛甘与苦，而能入脾下气，行水破血之剂也。故凡水肿癃急便闭，关格不通，得此体润则滑，味辛则散，味苦则降，与胡麻实异，而又可以相需为用者也。（按宋史钱乙传云：一乳妇因悸而病，既已目张不得瞑。乙曰：煮郁李酒饮之，使醉即愈。所然者，目系内连肝胆，恐则气结胆横不下，郁李仁去结，随酒入胆，结去胆下，则目能瞑矣，此盖得肯綮之妙者也。）然此止属治标之剂，多服恐渗液而益燥结不解耳。去皮尖，蜜浸研。
三九五干漆（乔木）｛铲除老血，久积伏蛊｝干漆（专入肝脾）味辛气温，有毒（弘景曰：生漆毒烈，人以鸡子和服之去虫，犹自 肠胃也。），有降无升，专破日久凝结之血，及削年深坚结之积。缘人感受风寒暑湿，郁而为病，则中外不舒？胃中有物，留滞不消，久而生虫；血积不化，结而为瘀；由是阳气竭泽，津液枯槁，瘫痪风痹；因之不免用此辛温毒烈之性，铲除瘀积，中气得复，绝伤皆续，而缓急和矣。按血见漆化水，故能化蛊破血，千金三蛊方皆赖以之为君。（震亨曰：漆性急而飞，用之中节，积滞去后，补性内行，人不知也。）本经言能轻身者，以其蛊去而身自轻之谓也；所谓中气可复，绝伤可续者，亦因瘀去而中自复，与伤自续之谓也。但无积血者切忌，以其伤营血，损胃气耳。炒令? 优斗 C（试漆诀云：微扇光如镜，悬丝急似杰諥撼成琥珀色，打? 陈B沤。）若患漆疮，以生蟹汁、紫苏解之。（相感志云：漆得蟹而成水，盖物性相制也。凡人畏漆者，嚼蜀椒涂口鼻则可免。）
三九六血竭（香木）｛入肝血分破瘀｝血竭（专入肝）系南番树木之液，犹人之膏脂者是，味甘而咸，性平色赤。按五味惟甘主补，咸主消；血竭味甘，虽能和血收口，止痛生肌；然味咸则消，? w；性专入肝经血分破瘀，故凡跌仆损伤，气血搅刺，内伤血聚，并宜同酒调服通气。乳香、没药虽主血病，而亦兼入气分；此则专入血分，而不兼及气分者也。但性最急迫，引脓甚利，不可多服（的解），凡血病无积瘀者，不必用之。以染透指甲烧灰不变色者佳，药肆伪造甚多（有用松香同药染成，有以海母乱真。），真者绝少。同众药捣用（则作飞尘），得密陀僧良。
三九七桃仁（五劏衒｛入心包肝破血通瘀｝桃仁（专入心包肝）辛苦甘温，为厥阴心包肝血分主药。夫血者阴也，有形者也，周流乎一身，一有凝滞，则为症瘕瘀血血闭，或妇人月水不通，或跌扑损伤积血，及心下宿血坚痛，皆从足厥阴受病，以其为藏血之脏也；苦能泄滞，辛能散结，甘温通行而缓肝，故并主之，所以为畜血必需之药。（成无己曰：肝者血之源，血聚则肝气燥。肝苦急，急食甘以缓之。桃仁之甘以缓肝，以散血，故张仲景抵当汤用之以治伤寒八九日，内有蓄血，发热如狂，小腹满痛，小便自利者。又有当汗失汗，热毒深入吐血，及血结胸烦燥谵语者，亦以此汤主之。与偝? B水蛭、大黄同用。）且桃为五木之精，能镇辟不祥，故主辟邪；味苦而辛，故能杀小虫。虽云苦能去滞，甘能生辛，但苦重甘微，气薄味厚，沉而下降，故泻多补少，散而不收；用之不当，及过用多用，使血下不止，损伤真阴，不可不慎。（张璐曰：大抵气血喜温而恶寒，寒则泣不能流，温则消而去之，此轩岐密旨。但世之名于医者，一见血症，每以寒凉济阴为务，其始非不应手而取效于一时，屡发屡折，而既病之虚阳愈衰，必致呕逆喘乏，夺食泄泻；尚以药力未逮，猛进苦寒，有阴不济阳而上溢者，尚为戈戟；况阳不统阴而亡脱者，尤为砒鸩。盖因阳药性暴，稍有不顺，下咽立见其害；不若阴柔之性，至死不知其误而免旁人之讥谤也。噫！医之弊，仅可为知己道，难为俗人言耳。）行血连皮尖生用，润燥去皮尖炒用，俱研碎；或烧存性用。双仁者有毒不可食。香附为使。（诜曰：能发丹石毒，生者尤损人。瑞曰：桃与鳖同食，患心腹痛，服术人忌之。）
三九八莲藕（水藕）｛入心脾血分，消瘀清热｝莲藕（专入心脾）出瘀泥而不染，其根通达诸窍，联绵诸络，允为交构黄宫，通调津液之上品。味甘性寒，入心脾血分，冷而不泄，涩而不滞，故凡产后血积烦闷，酒后烦渴（藕汁蜜和服），盛怒血淋（以灰发二钱，藕汁调服），痛胀霍乱，虚渴失血血痢；并金疮折伤，酒毒蟹毒（捣烂，热酒调服）；一切属热属瘀，服之立为解除（若非热非瘀，服之增病），以其有破血止热之力也。煮熟甘温，益胃补心实肠，久服令人心欢；并捣涂拆裂冻疮。（热捣涂患处。）孟诜曰：产后忌生冷，独藕不忌，谓其能散瘀血也。（散字作通字看，不作表散言。）噤口痢服能止，结粪自下，胃气自开者，亦以热除血解而言。（冷痢噤口者忌服。）熟服止泻实肠者，以其有温补之力也。益脾补心者，以其味甘入胃，多孔象心之谓也。（时珍曰：藕生于卑污，而洁白自若，质柔而穿坚，居下而有节，孔窍玲珑，丝纶内隐；生于嫩弱，而发为茎叶花实，又复生芽，以续生生之剎，四时可食，令人心欢，可谓灵根矣；故其所主者，皆心脾血分之疾，与莲之功稍不同云。弘景曰：宋时太官作血? A音勘，庖人削藕皮误落血中，其血涣散不凝，故医家用以破血，多效。? 欲）。）
｛藕粉｝但世捣澄藕粉，多以豆麦菱粉伪充，真者绝少。
｛藕节｝藕节味涩，同生地汁、童便，善止一切吐? 撖g。
忌铁。（相感志云：藕以盐水俱食则不损口，同油 面米劏苁骽无渣，煮忌铁器。）
三九九自然铜（金）｛散血瘀，接骨止痛｝自然铜（专入骨）因何用能接骨？盖缘骨被折伤，则血瘀而作痛；得此辛以散瘀破气，则痛止而伤自和也，而骨安有不接乎？且性秉坚刚，于骨颇类，故能入骨而接，是以有合乳香、没药、? B五铢古钱、麻皮灰、血竭、胎骨作丸，煎当归、地黄、续断、牛膝、丹皮、红花浓汤送下，以治跌扑损伤最效。但中病即已，不可过服，以致真气走泄耳（震亨曰：自然铜世以为接骨之药，然此等方尽多，大抵宜补气补血补胃；俗工惟在速效，迎合病人之意。而铜非不可用。）；若产后血虚者忌服。产铜坑中，火? L淬七次，细研（新出火者，其火毒、金毒相煽，挟香药热毒，虽有接骨之功，燥散之祸，甚于刀剑。），甘草水飞用。
四００古文钱（金）｛破瘀开结散滞｝古文钱（专入肝肾）气味辛凉，虽曰属铜有毒，然历久气化，其毒无多。（时珍曰：古文钱但得五百年之外者即可用。）考其主治，有曰能治目赤翳障，妇人生产横逆者，是能开其血气壅塞之路（宗 曰：予少时常患赤目肿痛，数日不能开，客有教以生姜一块，洗净去皮，以古青铜钱刮汁点之，初甚苦热泪蔑面，然终无损。后有患者，教之往往疑惑，信士点之，无不一点遂愈，更不须再；但作疮者不可用也。）；有曰能治心腹痛者，是能散其血气凝结之意也；有曰能治月解不来者，是能解其胞剎也；有曰能治五淋者，是能通其冲任热壅也；有曰能治跌扑损伤者（火? L淬四十九次），是能入其受伤凝滞之所，而消其血瘀也。故治目赤翳障，则须用以生姜汁涂刮青点目，生内障生花不用；治妇人逆产五淋，则须煮汁以服；治便毒初起，则与胡桃肉同嚼食二三枚即消，以金伐木者故耳。或煮汤，或刮青，或醋服，各依本方制用。
四０一花蕊石（石）｛通瘀止血｝花蕊石（专入肝）虽产硫黄山中，号为性温，然究味酸而涩，其气亦平，故有化血之功耳。是以损伤诸血，胎产恶血血运，并子死腹中，胞衣不下，服之体即疏通，瘀血化为黄水；金疮血流，敷即合口，诚奇方也。（颂曰：近世以合硫黄同? A研末敷金疮，其效如神。人有仓卒金刃，不及? v者，但刮末敷之亦效。）但此原属劫药（时珍曰：花蕊石尝试其味酸涩，其功专于止血，能使血化为水，酸以收之也。东垣所谓胞衣不出，涩剂可以下之；? 炙 蚰 U胞胎，此义同。），下后止后，须以独叁汤救补，则得之矣；若使过服，则于肌血有损，不可不谨。以罐固济，顶火? L，出火毒，研细水飞，晒干用。
四０二皂矾（石）｛收痰除湿，去毒杀虫，破血分积垢｝皂矾（专入脾，兼入肝，即绿矾）等于白矾，味亦酸咸而涩，有收痰除湿，去蛊杀虫之功，但力差于白矾而稍缓耳。且此色绿味酸，烧之则赤，用以破血分之积垢，其效甚速；如金匮之治女劳黑瘅硝石矾石丸，专取皂矾以破积瘀之血；且治喉痹，用此以取酸涌化涎之力（同米醋研食之，咽汁立瘥）；恶疮疥癣，用以收燥湿解毒之功；肠风泻血，用此以收消散湿热之后，又有收涩之功也。然而诸治之外，又善消积滞；凡腹中坚积，诸药不能化者，以红矾同健脾消食药为丸，投之辄消。（按张三丰仙传云：治脾土衰弱，肝木气盛，木来勏，心腹中满，或黄肿如土色，宜伐木丸；方用苍术二斤，米泔水浸，同黄酒面僸四两，炒赤色，皂矾一斤，醋拌晒干，火? 升翩A醋糊丸；每服三四十丸，好酒米汤下，日三服；时珍常以此加平胃散，治贱役中腹满，果验。）但胃弱人不宜多用，服此者终身忌食荞麦，犯之立毙。青莹净者良，? 炙 A畏醋。
四０三五灵脂（原禽）｛入肝行血，破瘀止痛｝五灵脂（专入心肝）即北地寒号虫鸟矢也（时珍曰：曷旦乃候时之鸟也，五台诸山甚多，其状如小鸡，四足有肉翅，夏月毛采五色，自鸣若曰凤凰不如我；至冬毛落如鸟雏，忍寒而号，曰得过且过；其矢恒集一处，气甚臊恶，粒大如豆，采之有如糊者，有粘块如糖者，人亦以砂石杂而货之，凡用以糖心润泽者为真。），以其受五行之灵，其矢状如凝脂，故有五灵脂之号。其气腥臭难闻，其味苦酸而辛；惟其腥秽难闻，故能入血凝臭秽之处而疗其病；惟其味苦酸而辛，故能入心与肝而泄其滞；是以心中血气刺痛，妇人产后少腹儿枕块痛，及痰挟血成窠囊，血凝作痛，目翳往来不定等症，皆为血分行气必需之药。（宗 曰：有人病目中翳往来不定，此乃血所病也，肝受血则能视，目病不治血，为背理也，用五灵脂之药而愈。又有人被蛇毒所伤，良久昏愦，僧以酒调药二钱灌之，遂苏，仍以滓敷咬处，少顷，复灌二钱，其苦皆去；问之，乃五灵脂一两，雄黄半两，同为末耳。又李仲南云：五灵脂治崩中，非止治血之药，乃去风之剂；风动物也，冲任经虚，治风伤袭营血，以致崩中暴下，与荆芥、防风治崩义同，方悟古人识见深远如此，此亦一说；但未及肝血虚滞亦自生风之意，按冲为血海，任为胞胎，任剎通，冲剎盛，则月事以时下，无崩漏之患，且易生子。）若女子血崩，经水过多，赤带不止，宜半生半炒，酒调服之；亦治气逆癫俌，及解虫毒药毒。但此气味俱厚，辛膻不堪，纲目指为甘温，张氏谓非正论，改为性寒，不为无见，故仅可治有馀之滞；若使气血不足，服之大损真气；腥更使人动吐，所当避也。酒飞去砂石，晒干入药，行血宜生，止血宜炒。恶人叁。
四０四瓦楞子（蚌蛤）｛泻肝经血分积块｝瓦楞子（专入肝）即今所谓蚶子壳者是也，味咸而甘，性平，故治多主消血化痰除积，为妇人血块症瘕，男子痰癖积聚要药。（积者阴气也，五脏所生，其始发有常处，其痛不离其部，上下有所终始，左右有所穷处，谓之积。聚者阳气也，六腑所成，其始发无根本，上下无所留止，其痛无常处，谓之聚。积聚之症，非止根于偶尔食积不化之可用以化气消导之剂；缘经有言：卒然饱食多饮，则肠满；起居不节，用力过度，则络剎伤。伤于阳络，则血外溢，血外溢则? F伤于阴络，则血内溢，血内溢则后血；伤于肠胃之络，则血溢于肠外，肠外有寒汁沫与血相搏，则并合凝聚不得散，而积成矣。且以胃之大络，名曰虚里，贯膈络肺，出于左乳之下，其动应衣，是即阳明宗气所出之道。凡人饮食不节，渐以留滞，而致痞积成于左胁膈膜之外者，即此候也。）是以昔人有云，此与鳖甲、偝? P为一类，皆能消疟除积，但偝? 銎 部A此与鳖甲其性稍缓耳。? 龅L淬三次用。
四０五斑蝥（卵生）｛破恶气恶毒｝斑蝥（专入下部）最属恶物，闻人捕捉，即于尾射出恶气，令人臭不可闻；近人肌肉则溃，入胎则堕，其毒概可知矣。（神农本草经云：春食芫花为芫青，夏食葛花为亭长，秋食豆花为斑蝥，冬入地中为地胆。按芫青青绿，花尤毒，亭长黑身赤头，斑蝥斑色，地胆黑头赤足。）其味辛，其气寒，其性下走而不上（专走下窍，直至精溺之处，蚀下败物，痛不可当。），故书言外用止可以蚀死肌，敷疥癣恶疮；内治止可以破石淋，拨瘰倁疔肿，下犬伤恶毒而已，取其以毒攻毒也，然惟实者可用。其拨瘰倁毒，则以斑蝥法制，使令毒根从便出，如粉片血块烂肉之形（杨登甫曰：瘰倁之毒，莫不有根，大抵治以斑蝥、地胆为主，制度如法，能令其根从小便出如粉片血块烂肉。）；次以木通、滑石、灯心草辈导之。但下犬毒之初，先于患人头上拨去血发二三茎，以斑蝥七枚，去翅足炙黄，用蟾蜍捣汁服之；疮口于无风处嗍去恶血，小便洗净，发炙敷之；服后小便当有瘀毒泄出，三四日当有狗肉三四十枚为尽，如数少，再服七枚；若愈后，忌闻钟声，复发则不可治矣。去头足糯米炒熟，生用则吐泻，人亦有用米取气不取质者。畏巴豆、丹叁，恶甘草、芫花。
四０六水蛭（卵生）｛破血堕胎｝水蛭（专入肝）即马黄蜞，生于阴湿之处，善食人血，味咸与苦，气平有毒，与偝? 用相似，通利水道，破血堕胎；故月闭血瘕，积聚无子，并肿毒恶疮折伤，皆能有效。然? 圻s性，见水复能化生， 人脏腑；破瘀之药甚多，何须用此。如犯之者，止用黄泥作丸吞之，必入泥而出，以土制水故也。（时珍曰：昔有途行饮水，及食水菜，误吞水蛭入腹生子为害， 咂脏血，肠痛黄瘦者，惟以田泥或擂黄土饮数升，则必尽下出也，盖蛭在人腹得土气而下耳。）凡用须预先熬黑，七日，置水中不活者方用。畏石灰、食盐。（柯琴曰：水蛭水物，阴于食血；偝? 葵哄A猛于食血。）
四０七偝? e化生）｛破血堕胎｝偝? e专入肝}微苦微咸，气寒有毒，善啮牛马猪血，因其性以为用，故以之治一切血结诸病。故凡病血蓄而见身黄剎结，腹痛如狂，小便利，并坚瘕积块疟母，九窍闭塞者，服之自克有效，以苦泄结，咸走血故也。且色青入肝，服之宜入肝脏血分而散之矣（河间云：傃秣浙? v血，因其性而为用也。），仲景合水蛭，用此以治太阳蓄血如狂，亦是此意。但性属恶毒，以此治病，是犹刑罚之治盗贼，非得已也。去翅足炒用，恶麻黄。
四０八? e化生）｛凉血破积，软坚接骨｝? e专入肝）即属地鳖，又名土鳖者是也，味咸性寒，其物生于土中，伏而不出，善攻隙穴；以刀断之，中有汁如浆，斗接即连，复能行走，故书载跌扑损伤，续筋接骨，义由此耳，真奇物也。且人阴血贯于周身，虽赖阳和，亦忌燥烈；若热气内郁，则阴阳阻隔而经络不通，因而寒热顿生；得此咸寒入血软坚，则凡血聚积块症瘕，靡不因是而除，而血剎调和，营卫畅达，月事时至；又安有血枯血闭，而不见其生育者乎？故又能治诸般血症而使挟孕而有子也。是以古人用此以治跌扑损伤，则多合自然铜、龙骨、血竭、乳香、没药、五铢钱、黄荆子、麻皮灰、狗头骨以治；下腹痛血痛血闭，则合桃仁大黄以治（颂曰：张仲景治杂病方，及久病积结，有大黄? Y，又有大鳖甲丸，及妇人药并用之，以其有破坚下血之功。），各随病症所因而用之耳。阴干临时研入，畏皂荚、菖蒲、屋游。
四０九螃蟹（龟鳖）｛除血热血滞，化血为水｝螃蟹（专入胃肝）最属阴寒，故书所述利弊，大令人骇；如蟹与柿同食，则令人泄泻及发症瘕；与孕妇食，则能使胎即下，而爪尤甚；以蟹烧? A则能集鼠于庭（弘景曰：以黑犬血灌蟹三日烧之，诸鼠毕至。）；同银朱烧? A则能使臭虫即毙；蟹近于漆，则能化漆为水；筋骨损断，用蟹捣烂微炒，纳入疮中，则能使筋即连。他如胸中热结， 辟面肿，及蓄血发黄，妇人乳痈硬肿，小儿颅解，凡因热结热滞而成者，无不用之立效；其化血为水，逐热消瘀，未有若是其神者矣。总缘性属咸寒，外骨内肉，生青熟赤，阳包阴象，阴气纯布，故克见其迅利耳。若血因寒滞，及腹中疼痛，喜热恶寒者，其切忌焉。腌蟹宜入蒜头，则不沙蔽；中蟹毒者，宜捣藕节，热酒调服。（宗 曰：此物极动风，风疾人不可食，屡见其事。）
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