《本草新编》卷之二商集
卷之二商集
天门冬天门冬，味苦而甘，性凉，沉也，阴(一本作"降")也，阴中有阳，无毒。入肺、肾二经。补虚痨，杀虫，润五脏，悦颜色。
专消烦除热，止嗽定咳尤善，止血消肺痈有神。但性凉，多服颇损胃。世人谓天门冬善消虚热，吾以为此说不可不辨。天门冬止可泻实火之人也，虚寒最忌，而虚热 亦宜忌之。盖虚热未有不胃虚者也。胃虚而又加损胃之药，胃气有不消亡者乎。胃伤而传之脾，则脾亦受伤。脾胃两伤，上不能受水谷，而下不能化糟粕矣，又何望 其补哉。大约天冬，凡肾水亏而肾火炎上者，可权用之以解氛，肾大寒而肾水又弱者。断不可久用之以滋阴也。
或谓天之冬性润，可以解火，即可以益水，先生谓不可久用者，以肾火之寒也，但肾火寒者，自不可用矣，肾水未竭，而肾火未寒者，亦可用之乎。此则愚所未言 也。肾水未竭，而肾火未寒者，是平常无病之人也。似乎服天冬，可以无碍。然而补之药胜于天冬者甚多，何必择此性凉者，以日伐其火乎。夫人非水火不生活，且 水非火不生，火非水不养。
止补其水而泻其火，初则火渐衰而水旺，久则火日去而水亡。此天冬所以止可暂以补水，而不可久以泻火也。
或问：天冬同地黄用之，可以乌须发，此久治之法以滋肾者，而吾子谓天冬止宜实火之人，岂乌须发而亦可谓实火耶?夫须发之早白，虽由于肾水之不足，亦因于肾 水之有余也。夫火之有余，既因于水之不足，刚寒凉以补水，正寒凉以泻火也。况天冬与地黄同用，则天冬之凉者不凉，肾得其滋补之益，而须发之焦枯，有不反黑 者哉。然则天冬之乌须发，仍泻实火，而非泻虚火矣。
或问：天门冬治痨瘵之病甚佳，而吾子谓止可暂服，岂治痨疾者，可一二剂愈乎?嗟乎。天门冬治痨瘵者，必脾健而大肠燥结、肺气火炎者宜之。然亦止可少服，而 不可多服也。夫寒凉之物，未有不损胃者也。脾健则胃气亦健。大肠燥结、则肺气亦必燥结。天冬凉肺而兼凉胃，宜其无恶，但久用天冬，胃凉则脾亦凉，肺凉则大 肠亦凉，又势所必至也，乌可不先事而预防哉。
或问：湿热不去，下流于肾，能使骨痿。
肾欲坚，急食苦以坚之，天门冬、黄柏之类是也。是天门冬味苦气寒，正入肾以除热，可以治痿，而竟置不言，何也?此吾子知其一，不知其二也。夫治痿必治阳 明。骨痿虽属肾，而治法必兼治胃。天门冬大寒，不利胃气，暂服可以治痿，久服必至损胃，胃损而肾又何益耶。况胃又肾之关门，关门无生气之固，而欲肾宫坚 牢，以壮骨生髓，必不得之数也。世人遵黄柏、知母之教，以损伤胃气。铎又何敢复扬天门冬治痿之说，以劝人再用寒凉乎。此所以宁缺，以志予过也。
或疑天冬泻实火，不泻虚火，虚火禁用，实火安在不可常用耶?夫火虽有虚、实之分。
而泻火之药，止可暂用，而不可常用也。天门冬泻实火，未尝不佳，特怪世人久服耳。人非火不活，哲损其有余，使火不烁水已耳，乌可经年累月服泻火之药哉。泻之日久，未有实火而不变为虚火者也。此常服之断宜戒也。
或疑天门冬性虽寒，以沙糖、蜜水煮透，全无苦味，则寒性尽失，不识有益阴虚火动之病乎?夫天门冬之退阴火，正取其味苦涩也。
若将苦涩之味尽去，亦复何益。或虑其过寒。
少去其苦涩，而加入细节甘草，同糖、蜜共制，庶以之治阴虚咳嗽，两有所宜耳。
或问：天门冬，古人有服而得仙，吾子贬其功用，谓多服必至损胃，然则古语荒唐乎?嗟乎!《神农本草》服食多载长生，岂皆不可信乎?大约言长生者，言其能延 生也，非即言不死也。天门冬，食之而能却病，吾实信之，谓采服飞升，尚在阙疑。麦门冬麦门冬，味甘，气微寒，降也，阳中微阴，无毒。人手太阴、少阴。泻肺 中之伏火，清胃中之热邪，补心气之劳伤，止血家之呕吐，益精强阴，解烦止渴，美颜色，悦肌肤。退虚热神效，解肺燥殊验，定嗽咳大有奇功。真可恃之为君，而 又可藉之为臣使也。但世人未知麦冬之妙，往往少用之而不能成功，为可惜也。不知麦冬必须多用，力量始大。盖火伏于肺中，烁干内液，不用麦冬之多，则火不能 制矣。热炽于胃中，熬尽真阴，不用麦冬之多，则火不能息矣。夫肺为肾之母，肺燥则肾益燥，肾燥则大小肠尽燥矣。人见大小肠之干燥，用润肠之药。然肠滑而脾 气愈虚，则伤阴而肾愈虚矣。肾虚必取给于肺金。而肺又素燥，元气以滋肾，而干咳嗽之症起，欲以些小之剂益肺气以生肾水，必不得之数也。抑肺又胃之子也，胃 热则土亏，土亏而火愈炽。
火炽，必须以水济之，而胃火太盛，肾水细微，不特不能制火。而且熬干津液。苟不以汪洋之水，速为救援，水立尽矣。然而大旱枯涸，滂沱之水，既不可骤得。倘 肾水有源，尚不至细流之尽断，虽外火焚烁，而渊泉有本，犹能浸润，不至死亡也。故胃火之盛，必须补水，而补水之源，在于补肺。然而外火既盛，非杯水可解。 阴寒之气，断须深秋白露之时，金气大旺，而后湛露湑湑，多且浓也。故欲肺气之旺，必用麦冬之重。苟亦以些小之剂，益其肺气，欲清胃火之沸腾也，又安可得 哉。更有议者，肝木畏肺金之克者也。然肺过于弱，则金且不能克木，而肝且欺之。于是，木旺而挟心火以刑金，全不畏肺金之克。肺欲求救肾子，而肾水又衰，自 顾不遑，又安能顾肺金之母哉。乃咳嗽胀满之病生，气喘痰塞之疾作。
人以为肺之病也，用泻肺之药，益虚其肺气，而肝木更炽，心火愈刑．，病有终年累月而不痊者。苟不用麦冬大补肺气，肝木之旺，何日能衰乎。此麦冬之必须多用，又不可不知也。
更有膀胱之火，上逆于心胸，小便点滴不能出。人以为小便大闭，由于膀胱之热也，用通水之药不效，用降火之剂不效，此又何故乎?盖膀胱之气，必得上焦清肃之 令行，而火乃下降，而水乃下通。夫上焦清肃之令，禀于肺也，肺气热，则清肃之令不行，而膀胱火闭，水亦闭矣。故欲通膀胱者，必须清肺金之气。
清肺之药甚多，皆有损无益，终不若麦冬清中有补，能泻膀胱之火，而又不损膀胱之气，然而少用之，亦不能成功。盖麦冬气味平寒，必多用之，而始有济也。
或问：麦冬以安肺气，救肺即可生肾子矣，何以补肺者，仍须补肾乎?曰：肺肾之气，未尝不两相须也。肺之气，夜必归于肾，肾之气，昼必升于肺。麦冬安肺，则肺气可交于肾，而肾无所补，则肾仍来取给于肺母，而肺仍不安矣。此所以补肺母者，必须补肾子也。
肾水一足，不取济于肺金之气，则肺气自安，且能生水，而肺更安也。麦冬止可益肺，不能益肾。古人所以用麦冬必加入五味子，非取其敛肺，正取其补肾也。
或问：麦冬加五味以补肾，敬闻命矣，何孙真人加入人参为生脉散?吾子善辨，幸明以教我。此则子不下问，而铎亦急欲阐明之也。夫肺主气也，人参补气，汤名补 气，谁日不然。而孙真人不言生气而言生脉者，原有秘旨。心主脉，是生脉者，生心之谓也。或疑心主火，而肺主金，生心火，必至克肺金矣。
益气之谓何?而讵知心之子，乃胃土也。肺金非胃土不生，胃弱以致肺金之弱。补心火。
自生胃土矣，胃土一生，而肺金之气自旺。又恐补心以克肺金，加麦冬以清肺，则肺不畏火之炎，加五味以补肾，则肾能制火之盛，调和制伏之妙，为千古生人之法，示天下以补心之妙，不必畏心之刑金也。所以不言生气而日生脉者，其意微矣，人未之思尔。
或问：麦冬补肺金而安肺气，肺气之耗者，宜加用麦冬以补肺金矣，然而日用麦冬，而不见肺金之气旺者，何故?盖肺金之母胃土之衰也。胃喜温而不喜寒，日用麦 冬之寒以益肺，而反致损胃，胃寒而气不能生金，徒用麦冬何益哉。必须用温胃之药，以生胃气，而后佐之以麦冬，则子母两朴，自然胃气安，而肺气亦安也。
或疑胃中有火，最宜麦冬以清之，而吾子日胃喜温不喜寒，不相反耶?非反也。胃乃土也，土自喜温。胃中宜火，何以恶火?夫火多宜泻，而火少宜补，况胃中之火 乃邪火。非正火也。邪火宜泻，而正火亦宜补。服麦冬而胃寒者，乃正火衰微，自宜补之，未可以胃中之正火，错认作邪火而并观也。
或问：麦冬滋肺气者也，何以有时愈用而愈不效，岂麦冬非滋肺药乎?夫麦冬不滋肺气，又何药以滋肺。然用之不效者，非麦冬不滋肺气，乃肺绝不受麦冬之滋也。 肺为娇脏，治肺原不宜直补肺也。肺至麦冬之不可滋者，脾胃之母气、肾经之子气，已先绝于肺之前，而欲用麦冬以救肺绝之际，又何可得哉。
或疑用麦冬以救肺气，肺绝而不可救，是麦冬为无用矣。不识舍麦冬，又用何药可救耶?曰：脾胃已绝，金不能生矣；肾经已绝，金无以养矣，实无药可以相救。惟 胃气不绝者，尚有可救之机，仍用麦冬为君。加于人参、熟地、山药、山茱萸之内，尚可延留一线。然不节欲慎疾，亦徒然也。
或问：麦冬乃肺经之药，凡肺病固宜用之，不识于治肺之外，尚有何症宜用也?夫麦冬不止治肺也，胃火用之可降，肾水用之可生，心火用之可息，肝木用之可养。胆木用之可滋，心包火用之可旺，三焦火用之可安，膀胱水用之可泻，所治之病甚多，何独于治肺耶。
或问：麦冬但闻可以内治成功，未知亦可以治外症乎?曰：麦冬之功效，实于内治独神，然又能外治汤火，世人固不识也。凡遇热汤滚水泡烂皮肉，疼痛呼号者，用麦冬半斤，煮汁二碗，用鹅翎扫之，随扫随干，随干随扫，少顷即止痛生肌，神效之极，谁谓麦冬无外治哉。
五味子五味子，昧酸，气温，降也。阴中微阳，非阳中微阴也。元毒。此药有南北之分，必以北者为佳，南者不可用。古人为南北各有所长，误也。最能添益肾水，滋补肺金，尤善润燥，非特收敛肺气。盖五味子人肺、肾二经，生津止渴，强阴益阳，生气除热，止泻痢有神。
但不宜多用，多用反无功，少用最有效。尤不宜独用，独用不特无功，且有大害。必须同补药用人汤丸之内，则调和无碍，相得益彰耳。
或问：五味子乃收敛之药，用之生脉散中，可以防暑，岂北五味亦能消暑耶?曰：五味子，非消暑药也。凡人当夏热之时，真气必散，故易中暑。生脉，用人参以益 气，气足则暑不能犯；用麦冬以清肺，肺清则署不能侵；又佐之北五昧，以收敛其耗散之金。则肺气更旺，何惧外署之热。是五味子助人参、麦冬以生肺气，而非辅 人参、麦冬以消暑邪也。
或问：五味子补肾之药，人皆用之于补肺，而吾子又言宜少用，而不宜多用，不愈示人以补肺。而不补肾乎?曰：北五味子补肾，正不必多也，其味酸而气温，味酸则过于收敛，气温则易动龙雷，不若少用之，反易生津液，而无强阳之失也。
或问：五味子，古人有独用以闭精，而吾子谓不宜独用，不独无功，且有大害，未知所谓大害者，何害也?夫五味子性善收敛，独用之者，利其闭精而不泄耳。精宜 安静，不宜浮动。服五味子而能绝欲者，世无其人，保其遇色而不心动乎。心动，则精必离宫，无五味子之酸收，则精将随小便而暗泄。惟其不能不心动也，且有恃 五味子之闭涩，搏久战以贪欢，精不泄而内败，变为痈疽发背而死者，多矣。所谓大害者如此，而可独用一味，经年累月知服，以图闭涩哉。
或问：五味子滋不足之肾水，宜多用为佳，乃古人往往少用，岂能生汪洋之肾水耶?曰：天一生水，原有化生之妙，不在药味之多也。孙真人生脉散，虽名为益肺， 其实全在生肾水。盖补肾以生肾水，难为力，补肺以生肾水，易为功。五味子助人参，以收耗散之肺金，则金气坚凝，水源渊彻，自然肺足而肾亦足也。又何必多用 五味子始能生水哉，况五味子多用，反不能生水，何也?味酸故也。酸能生津，而过酸则收敛多，而生发之气少，转夺人参之权，不能生气于无何有之乡，即不能生 精于无何有之宫矣。此古人所以少用，胜于多用也。
或问：北五味补肾益肺，然有时补肾而不利于肺，或补肺而不利于肾，何也?曰：肾乃肺之子，肺乃肾之母，补肺宜益于肾，补肾宜益于肺。何以有时而不利耶?此 邪火之作祟。补肾，则水升以入肺，而肺且恃子之水，与邪相斗，而肺愈不安矣。益肺，则金刚以克肝，而肝且恃母之水，与邪相争，而肾亦不安矣。然则五味子之 补肾益肺，宜于无邪之时，而补之益之也。
或疑精不足者，补之以味，未必非五味子之味也。嗟乎，何子言之妙也，实泄天地之奇。精不足者宜补，五味之补也。世人见五味子不可多用，并疑五味子不能生 水。谁知此物补水，妙在不必多也。古云：精不足者，补之以味，人参、羊肉是也。谁知人参、五味子之更胜哉?或问：五味子生精敛气之外，更有何病可以兼治之 乎?五味子敛耗散之肺金，滋涸竭之肾水，二治之外，原无多治法也。然子既求功于二者之外，我尚有一法以广其功。五味子炒焦，研末，敷疮疡溃烂，皮肉欲脱 者，可保全如故，不至全脱也。
菟丝子．菟丝子，昧辛、甘，气温，无毒。人心、肝、肾三经之药。益气强阴，补髓添精，止腰膝疼痛，安心定魂，能断梦遗，坚强筋骨，且善明日。可以重用，亦可一味专用，世人未知也。
余表而出之。遇心虚之人，日夜梦精频泄者，用菟丝子三两，水十碗，煮汁三碗，分三服，早、午、夜各一服即止，且永不再遗。其故何也?盖梦遗之病，多起于淫 邪之思想，思想未已，必致自泄其精，精泄之后，再加思想，则心火暗烁，相火乘心之虚，上夺君权，火欲动而水亦动矣，久则结成梦想而精遗。于是，玉关不闭， 不必梦而亦遗矣。此乃心、肝、肾三经齐病，水火两虚所致。菟丝子正补心肝肾之圣药，况又不杂之别味，则力尤专，所以能直入三经以收全效也。他如夜梦不安， 两目错暗，双足乏力，皆可用至一二两。同人参、熟地、白术、山茱之类用之，多建奇功。古人云：能断思交，则不尽然也。
或问：菟丝可多用以成功，何千古无人表出，直待吾子而后未奇乎?曰：轩岐之秘，不传于世也久矣。吾躬受岐夫子真传而秘之，则是轩岐之道，自我而传，亦自我而绝矣。故铎宁传之天下，使当世怀疑而不敢用，断不可不传之天下，使万世隐晦而不知用也。
或疑菟丝子元根之草，依树木而生，其治病，亦宜依他药而成功，似未可专用也。噫，何论之奇也。夫菟丝子，神药也，天下有无根草木如菟丝子者乎，亡有也。故 其治病，有不可思议之奇。人身梦遗之病，亦奇病也。无端而结想，无端而入梦，亦有不可思议之奇。虽《灵枢经》有"淫邪发梦"之篇，备言梦症。而终不得其所 以入梦之故。虽圣人，亦难言也。
用菟丝子治梦遗者，以异草治异梦也，乃服之而效验如响，亦有不可思议之奇，吾不意天地间之多奇如此。虽然菟丝治梦遗者何足奇，奇在吾子之发论，余得共阐其奇耳。惟其奇，故菟丝专用以出奇，又胡必依草木共治而后成功哉。
或问：菟丝子治梦遗，奇矣，亦可更治他病，能收奇功乎?夫菟丝子，实不止治梦遗也，更能强阳不倒。用一味至二两，煎汤服，则阳坚而不泄矣。或人不信吾方之奇。不知菟丝子，实神药也，以神通神，实有至理。凡人人房而易泄者，以心君之神先怯耳。心之神怯，则相之神旺矣。相之神旺，则阳易举。
亦易倒。心之神旺，则相之神严肃．而不敢犯君，则君之权尊。君之权尊．则令专而不可摇动，故阳不举则已，举则坚而不易倒也。菟丝子，能安心君之神，更能补 益心包络之气，是君火与相火同补，阳安有不强者乎。况菟丝子更善补精髓,助阳之旺，又不损阴之衰，此强阳不倒之可以无虞，而不至有阴虚火动之失也。虽然铎 创此论，宣菟丝子神奇，非导淫也。倘阳火衰徼，服此方，可以获益而种子。
设或阴虚火盛，服此方，必有虚阳亢炎之祸，至痨瘵而不可救者，非铎之过也。
甘菊花甘菊花，味甘、微苦。性徽索，可升可降，阴中阳也，无毒。人胃、肝二经。能除大热，止头痛晕眩，收眼泪翳膜，明日有神，黑须鬓颇验，亦散湿去瘴，除 烦解燥。但气味轻清，功亦甚缓，必宜久服始效，不可贵以近功。惟目痛骤用之，成功甚速，余．财俱迂缓始能取效也。近人多种菊而不知滋补方，问有用之者，又 止取作茶茗之需以为明日也。然而。甘菊花不但明目，可以大用之者，全在退阳明之胃火。盖阳明内热，必宜阴寒之药以泻之。如石膏、知母之类。然石膏过于太 竣，未免太寒。
以损胃气。不若用甘菊花至一二两，同元参、麦冬共济之，既能平胃中之火，而不伤胃中之气也。
或问：甘菊花治目最效，似乎肝经之专药，而吾子独云可退阳明之胃火，不识退阳明何等之火病耶?夫甘菊花，凡有胃火，俱可清之，而尤相宜者，痿病也。瘘病， 责在阳明。然而治阳明者，多用白虎汤，而石膏过于寒凉．恐伤胃气。而瘘病又多是阳明之虚热，白虎汤又泻实火之汤也，尤为不宜。不若用甘菊花一、二两，煎汤 以代茶饮。既退阳明之火，而又补阳明之气，久服而痿病自痊。甘菊花退阳明之火病，其在斯乎。
或问：甘菊花，人服之延龄益算。至百岁外仙去者，有之乎?抑好事者之言也?吾子既遇异人传异术，必有所闻，幸勿自秘。曰：予实未闻也。或人固请，乃喟然叹 曰：吾今而后，不敢以异术为一人延龄益算之资也，敢不罄传，与天下共之乎。夫菊得天地至清之气，又后群卉而自芳，傲霜而香，挹露而葩，而花又最耐久，是草 木之种，而欲与松柏同为后凋也，岂非长生之物乎。但世人不知服食之法，徒作茶饮之南非，又不识何以修合，是弃神丹于草莽，可惜也。我今将异人所传，备书于 后，原人依方服食，入仙不难。岂独延龄益算已哉。方名菊荚仙丹。采家园黄菊花三斤，晒干，人人参三两、白术六两、黄芪十两、干桑椹十两、熟地一斤、生地三 两、茯苓六两。当归一斤、远志四两、巴戟天一斤、枸杞子一斤、花椒三两、山药四两、茯神四两、菟丝八两、杜仲八两，各为细末，蜜为丸，白滚水每日服五钱。
三月之后，自然颜色光润，精神健强，返老不童。可以久服，既无火盛之虞，又有添精之益，实可为娱老之方也，勿以铎之轻传。而易视火元能。盖菊英为仙人所采，实有服之而仙去者，非好事者之谈，乃成仙之实录也。
或疑甘菊花药味平常，未必服之可以延龄。古人采食而仙去者，徒虚语耳。嗟乎。
采菊英而仙去，吾不敢谓古必有是人。然菊英仙丹，实异人授铎。吾睹其方中之配合得宜，既无燥热之忌，实多滋益之良，服之即不能成仙，未必不可藉以难老也。
或疑甘菊花治目，杭人多半作茶饮，而且疾未见少者，是菊花非明目之药，而菊英仙丹亦不可信之方矣。嗟乎。菊花明目，明虚人之目，而非明有病人之目 也。有病之目，即可用菊花治。亦必与发散之药同治，而不可单恃之以去风去火也。夫人之疾病不常。而人之慎疾各异。菊花之有益于人目者甚多。岂可因一二病目 成于外感，而即疑菊花之非明目也，亦太拘矣。若菊英仙丹，纯是生气生精之神药，非止明目已也。又乌可因杭城之病目，疑菊而并疑仙丹哉。
或疑真菊益龄，野菊泄人，有之乎?曰：有之。或日有之，而子何以不载也?夫菊有野种、家种之分，其实皆感金水之精英而生者也。但家种味甘，补多于泻；野菊 味苦，泻多于补。欲益精以平肝，可用家菊。欲息风以制火，当用野菊。人因《本草》之书有泄人之语，竟弃野菊不用，亦未知野菊之妙。除阳明之焰，正不可用家 菊也。
薏苡仁薏苡仁，味甘，气微寒，无毒。人脾、肾二经，兼入肺。疗湿痹有神，舒筋骨拘挛，止骨中疼痛，消肿胀，利小便，开胃气，亦治肺痈。
但必须用至一、二两，始易有功，少亦须用五钱之外，否则，力薄味单耳。薏仁最善利水，又不损耗真阴之气。凡湿感在下身者，最宜用之。视病之轻重，准甩药之多寡，则阴阳不伤，而湿病易去。人见用药之多，动生物议。
原未知药性，无怪其然。余今特为阐明，原世人勿再疑也。凡利水之药，俱宜多用，但多用利水之药，必损真阴之气，水未利，而阴且虚矣，所以他利水之药，不敢 多用。惟薏仁利水，而又不损真阴之气，诸利水药所不及者也。可以多用，而反不用，与不可多用，而反大用者，安得有利乎。故凡遇水湿之症，用慧仁一、二两为 君，而佐之健脾去湿之味，未有不速于奏效者也。倘薄其气味之平和而轻用之，无益也。
或问：薏仁味薄而气轻，何以利水之功犹胜?盖薏仁感土气而生，故利气又不损阴。
所以可多用以出奇，而不必节用以畏缩也。
或问：薏仁有取之酿酒者，亦可藉为利湿之需乎?夫薏仁性善利湿，似乎所酿之酒，亦可以利湿也。然用薏酒以治湿，而湿不能去，而特湿不能去，而湿且更重，其 故何哉?酒性大热，薏仁既化为酒，则薏仁之气味亦化为热矣，既化为热，独不可化为湿乎。湿热以治湿热，又何宜哉。此薏仁之酒，断不可取之，以治湿热之病 也。
或问：薏仁可以消瘴气，而未言及，岂忘之耶?非忘也。薏仁止能消湿气之瘴，而不能消岚气之瘴。虽岚气即湿气之然，然而湿气从下受，而岚气从上感，又各不同。薏仁消下部之湿，安能消上部之湿哉。
或问：薏仁得地之燥气，兼禀乎天之秋气，似与治痿相宜，何子忘之也?亦未曾忘也。经曰：治痿独取阳明。阳明者，胃与大肠也。二经湿热则成痿，湿去则热亦随 解。故治痿者，必去湿也。吾前言用薏仁至一、二两者，正言治痿病也。天下惟痿病最难治，非多用薏仁，则水不易消，水不消，则热不能解，故治痿病断须多用 耳。推之而凡有诸湿之症，无不宜多用。正不可因铎之未言，即疑而不用也。
或问：薏仁功用甚薄，何不用猪苓、泽泻，可以少用见功，而必多用薏仁，何为乎?不知利水之药，必多耗气，薏仁妙在利水而又不耗真气，故可重用之耳。
山药山药，味甘，气温平，无毒。入手足太阴二脏，亦能人脾、胃。治诸虚百损，益气力，开心窍，益知慧，尤善止梦遗，健脾开胃，止泻生精。山药可君可臣，用 之无不宜者也，多用受益，少用亦受益，古今颇无异议，而余独有微辞者，以其过于健脾也。夫人苦脾之不健，健脾，则大肠必坚牢，胃气必强旺而善饭，何故独取 而贬之?不知脾胃之气太弱，必须用山药以健之，脾胃之气太旺，而亦用山药，则过于强旺，反能动火。世人往往有胸腹饱闷，服山药而更甚者，正助脾胃之旺也。 人不知是山药之过，而归咎于他药，此皆不明药性之理也。盖山药人心，引脾胃之邪，亦易人心。山药补虚，而亦能补实，所以能添饱闷也。因世人皆信山药有功而 无过，特为指出，非贬山药也。山药舍此之外，别无可议矣。
或问：山药用乃补阴精之物，而吾子谓是健脾胃之品，何子之好异也?曰：山药益人无穷，损人绝少。余谈《本草》，欲使其功过各不掩也。山药有功而无过。言其 能助脾胃之火者，是求过于功之中也。然而天下之人脾胃太旺者，千人中一、二，不可执动火之说，概疑于脾胃之未旺者，而亦慎用之也。脾胃未旺，则肾气必衰， 健脾胃正所以补阴精也。予道其常，何好异之有。
或问：山药补肾，仲景张公所以用之于六味地黄丸中也，然而山药实能健脾开胃，意者六味丸非独补肾之药乎?曰：六味丸实直补肾水之药也，山药亦补肾水之药， 同群共济何疑。然而，六味丸中之用山药，意义全不在此。山药，乃心、肝、脾、肺、肾无经不入之药也。六味丸虽直补肾中之水，而肾水必分资于五脏，而五脏无 相引之使，又何由分布其水，而使之无不润乎。
倘别用五脏佐使之品。方必杂而不纯，故不若用山药以补肾中之水。而又可遍通于五脏。此仲景张夫子补一顾五，实有鬼神难测之机也。
或问：山药入于六味丸中之义，予既巳闻之，不识入于八味丸中，亦有说乎?曰：八昧丸，由六味而加增者也，似乎知六味，即可知八味之义矣。谁知八味丸中之用 山药，又剔有妙义乎。六昧，补肾中之水；而八味，则补肾中之火也。补肾中之火者，补命门之相火也。夫身之相火有二：一在肾之中，一在心之外。补肾中之相 火，则心外之相火，必来相争，相争则必相乱，宜豫有以安之，热必下朴肾中之火，即当上补心下之火矣。然而既因肾寒而补其下，又顾心热以补其上，毋论下不能 温其寒，而上且变为热矣。用药之杂，可胜叹哉。妙在用山药于八味丸中，山药人肾者十之七，人心者十之三，引桂、附之热，多温于肾中，少温于心外，使心肾二 火各有相得，而不致相争，使肾之气通于心，而心之气通于肾，使脾胃之气安然健运于不息，皆山药接引之功也。仲景公岂漫然用之哉。
或疑山药不宜多用，何以六味地黄丸终年久服而无害也，得毋入于地黄丸可以多用，而入于他药之中即宜少用耶?不知山药可以多用而无忌。吾前言脾健之人宜忌者，虑助火以动燥，而非言其不可以多用也。
或疑山药津滑，何能动燥?曰：山药生精，自然非助燥之物。吾言其助燥者，助有火之人，非助无火之人也。
或问：山药色白，何能乌须，何吾子用之为乌须圣药?日；山药何能乌须哉。山药入肾，而尤通任督。任督之脉，上行于唇颊，故山药用之于乌芝麻、黑豆、地黄、 南烛、何首乌之内，导引以黑须鬓，非山药之能自乌也。或又问山药既为引导之药，则不宜重用之为君矣。不知山药虽不变白，而性功实大补肾水者也。肾水不足 者，须鬓断不能黑，我所以重用山药而奏功也。
知母知母，味苦、辛，气大寒，沉而降，阴也，无毒。入足少阴、阳明，又人手太阴。最善泻胃、肾二经之火，解渴止热，亦治久疟。此物止可暂用，而不可久服。 丹溪加入六味丸中，亦教人暂服，以泻肾中浮游之火，非教人长服也。近世竟加知母、黄柏，谓是退阴虚火热之圣方，令人经年长用，以致脾胃虚寒，不能饮食，成 痨成瘵者，不知几千万人矣。幸薛立斋、赵养葵论知母过寒，切戒久食，实见到之语，有功于世。总之，此物暂用，以泻胃中之火，实可夺命；久用，以补肾中之 水，亦能促命。
谓知母竟可杀人，固非立论之纯，谓知母全可活人。亦非持说之正也。
或问：知母泻肾，肾有补而无泻，不可用知母，宜也。若用之以泻胃，似可常用，何吾子亦谓止可暂用乎?曰：胃火又何可常泻也，五脏六腑皆仰藉于胃，胃气存则 生，胃气亡则死。胃中火盛，恐其消烁津液，用石膏、知母以救胃，非泻胃也。然而石膏过于峻削，知母过于寒凉，胃火虽救，而胃土必伤。故亦宜暂用以解氛，断 不宜常用以损气也。
或问：知母古人皆言是补肾滋阴妙药，吾子乃言是泻火之味，此余所以疑也。不知母疑也。天下味温者能益人，未闻苦寒者而亦益也。知母苦而大寒，其无益于脾 胃，又何必辨。惟是既无益于脾胃，何以泻胃中之火，能夺命于须臾乎。似乎泻即补之之义了。然而暂用何以相宜，久用何以甚恶?是泻火止可言救肾，而终不可言 补肾也。
或问：知母性过寒凉，久服损胃，何不改用他药以救胃，而白虎汤中必用知母，以佐石膏之横，不以寒济寒乎?嗟乎。何问之善也。
夫白虎汤，乃治胃火之初起，单用石膏以救胃，犹恐不胜，故又加知母，以止其肾中之火，使胃火之不增焰也。若胃火已炽之后与将衰之时，知母原不必加入之也。或去知母，而易之天冬、元参之味，亦未为不可也。
或问：知母、黄柏用之于六味丸中，朱丹溪之意以治阴虚火动也，是岂无见者乎?嗟乎。阴虚火动，六味汤治之足矣，何必又用知母、黄柏以泻火乎。夫火之有余， 因水之不足也，补其水，则火自息矣。丹溪徒知阴虚火动之义，而加入二味，使后人胶执而专用之，或致丧亡，非所以救天下也。
或问：知母既不宜轻用，何不竟删去之，乃既称其功，又辟其过耶?嗟乎。吾言因丹溪而发，岂谓知母之等于鸠毒哉。盖知母止可用之以泻胃火之有余，而不可用之以泻肾火之不足，故泻胃火则救人，而泻肾火则杀人也。丹溪止主泻肾，而不主泻胃，此生死之大关，不可不辨也。
或问：李时珍发明知母是气分之药，黄柏是血分之药。黄柏入肾，而不人肺；知母下润肾，而上清肺金，二药必相须而行。譬之是之不能离水母也。是黄柏、知母， 必须同用为佳，而吾子谓二药不可共用，得毋时珍非欤?曰：时珍殆读书而执者也。不知黄柏未尝不入气分，而知母未尝不入血分也。黄柏清肾中之火，亦能清肺中 之火；知母泻肾中之热，而亦泻胃中之热。胃为多气多血之腑，岂止入于气分，而不入于血分耶?是二药不必兼用，不可即此而悟哉。
金钗石斛金钗石斛，味甘、微苦，性微寒，无毒。不可用竹斛、木斛，用之无功。石斛却惊定志，益精强阴，尤能健脚膝之力，善起痹病，降阴虚之火，大有殊功。 今世吴下之医，颇喜用之，而天下人尚不悉知其功用也。盖金钗石斛，生于粤闽岩洞之中，岩洞乃至阴之地，而粤闽又至阳之方也，秉阴阳之气以生，故寒不为寒， 而又能降虚浮之热。夫虚火，相火也，相火宜补，而不宜泻。金钗石斛妙是寒药，而又有补性，且其性又下行，而不上行。若相火则易升，而不易降者也，得石斛则 降而不升矣。夏月之间，两足无力者，服石斛则有力，岂非下降而兼补至阴之明验乎。故用黄柏、知母泻相火者，何如用金钗石斛之为当乎。
盖黄柏、知母泻中无补，而金钗石斛补中有泻也。
或问：金钗石斛降阴虚之火，乃泻阴之物也，何以能健脚膝之力，其中妙义，尚未畅发。
曰：肾有补而无泻，何以金钗石斛泻肾，而反补肾，宜子之疑也。余上文虽已略言之，而今犹当罄言之。夫肾中有水、火之分，水之不足，火之有余也；火之有余， 水之不足也。是水火不能两平者，久矣。脚膝之无力者，肾水之不足也。水不足则火觉有余，火有余则水又不足，不能制火矣。不能制火，则火旺而熬干骨中之髓， 欲其脚膝之有力也，必不得之数矣。金钗石斛，本非益精强阴之药，乃降肾中命门虚火之药也，去火之有余，自然益水之不足，泻肾中之虚火，自然添骨中之真水 矣，故曰：强阴而益精。此脚膝之所以健也。然则黄柏、知母亦泻肾火之药，何以不能健脚膝?不知肾中之火，大寒则泻而不补，微寒则补而能泻。此金钗石斛妙在 微寒，以泻为补也。
或问：子恶用黄柏，知母之泻火，何又称金钗石斛?不知金钗石斛，非知母、黄柏可比。知母、黄柏大寒，直入于至阴，使寒入于骨髓之中。金钗石斛不过微寒，虽入于至阴，使寒出于骨髓之外，各有分别也。
或疑金钗石斛使寒出于骨髓，实发前人之未发，但无徼难信耳。曰：石斛微寒，自不伤骨，骨既不伤，则骨中之热自解，骨中热解，必散于外，此理之所必然，不必有徵而后信也。
肉苁蓉肉苁蓉，味甘温而咸、酸、无毒。人肾。
最善兴阳，止崩漏。久用令男女有子，暖腰膝。但专补肾中之水火，余无他用。若多用之，能滑大肠。古人所以治虚人大便结者，用苁蓉一两，水洗出盐味，另用净 水煮服，即下大便，正取其补虚而滑肠也。然虽补肾，而不可专用，佐人参、白术、熟地、山茱萸诸补阴阳之药，实有利益。使人阳道修伟，与驴鞭同用更奇，但不 可用琐阳。盖琐阳非苁蓉可比，苁蓉，乃马精所化，故功效能神；琐阳，非马精所化之物，虽能补阴兴阳，而功效甚薄，故神农薄而不取。近人舍苁蓉，而用琐阳， 余所以分辨之也。至于草苁蓉，尤不可用。凡用肉苁蓉，必须拣其肥大而有鳞甲者，始可用。否则，皆草苁蓉而假充之者，买时必宜详察。
或问：肉苁蓉既大补，又性湿无毒。多用之正足补肾，何以反动大便?不知肉苁蓉肉，乃马精所化之物，马性最淫，故能兴阳。马精原系肾中所出，故又益阴。然而马性又最动。
故骤用之多，易动大便，非其味滑也。
或问：肉蓉之动大便，恐是攻剂，而非补药也?夫苁蓉，乃有形之精所生，实补而非泻。试观老人不能大便者，用之以通大便。
夫老人之闭结，乃精血之不足，非邪火之有余也，不可以悟其是补而非攻乎。
或疑肉苁蓉性滑而动大便，凡大肠滑者，可用乎，抑不可用乎?夫大肠滑者，多由于肾中之无火，肉苁蓉兴阳，是补火之物也。补火而独不能坚大肠乎。故用之而滑者，久用之而自涩矣。
或疑肉苁蓉，未必是马精所生，此物出之边塞沙土中，岁岁如草之生，安得如许之马精耶?曰：肉苁蓉，是马精所生，非马精所生，吾何由定。但此说，实出于神农之《本草》，非后人之私臆也。肉苁蓉不得马精之气，而生于苦寒边塞之外，又何能兴阳而补水火哉。
或问：王好古曾云："服苁蓉以治肾，必妨于心"，何子未识也?曰：此好古不知苁蓉，而妄诫之也。凡补肾之药，必上通于心．心得肾之精，而后元焦枯之患。苁蓉大补肾之精，即补心之气也。又何妨之有。
补骨脂补骨脂，即破故纸也。味苦、辛，气温，无毒。入脾、肾二经。治男子劳伤，疗妇人血气，止腰膝酸疼，补髓添精，除囊涩而缩小便，固精滑而兴阳事，手足 冷疼，能定诸逆气。但必下焦寒虚者，始可久服。倘虚火太旺，止可暂用，以引火归原，否则，日日服之，反助其浮游之火上升矣。古人用破故纸，必用胡桃者，正 因其性过于燥，恐动相火，所以制之使润，非故纸必须胡桃也。
或问：补骨脂既不可轻用，而青娥等丸，何以救人终日吞服，又多取效之神耶?不知青娥丸，治下寒无火之人也。下寒无火者，正宜久服，如何可禁其少用乎。命门火衰，以致腰膝之酸疼，手足之逆冷，甚则阳痿而泄泻。
苟不用补骨脂，急生其命门之火，又何以回阳而续命乎。且补骨脂尤能定喘，肾中虚寒，而关元真气上冲于咽喉，用降气之药不效者，投之补骨脂，则气自归原，正藉其温补命门，以回审而定喘也。是补骨脂，全在审其命门之寒与不寒而用之耳，余非不教人之久服也。
或问：破故纸虽善降气，然亦能破气，何子未言也?曰：破故纸，未尝破气，人误见耳。
破故纸，乃纳气归原之圣药，气之不归者。尚使之归，岂气之未破者而使之破乎?惟是性过温，恐动命门之火，火动而气动，气动而破气者有之。然而用故纸者，必 非单用，得一、二味补阴之药以济之，则火且不动，又何能破气哉?或问：补骨脂治泻有神，何以脾泻有宜有不宜乎?不知补骨脂，非治泻之药，不治泻而治泻者， 非治脾泄，治肾泄也。肾中命门之火寒，则脾气不固，至五更痛泻者，必须用补骨脂，以温补其命门之火，而泻者不泻矣。若命门不寒而脾自泻者，是有火之泻，用 补骨脂正其所恶，又安能相宜哉。
或问：补骨脂无胡桃，犹水母之无虾，然否?嗟乎。破故纸何藉于胡桃哉。破故纸属火，收敛神明，能使心包之火与命门之火相通，不必胡桃之油润之，始能人心入肾也。盖破故纸，自有水火相生之妙，得胡桃仁而更佳，但不可谓破故纸，必有藉于胡桃仁也。
或疑破故纸阳药也，何以偏能补肾?夫肾中有阳气，而后阴阳有既济之美。破故纸，实阴阳两补之药也，但两补之中，补火之功多于补水。制之以胡桃仁，则水火两得其平矣。
或问：破故纸补命门之火，然其气过燥，补火之有余，恐耗水之不足。古人用胡桃以制之者，未必非补水也。不知胡桃以制破故纸者，非制其耗水也，乃所以助肾中之火也。
盖肾火非水不生，胡桃之油最善生水，肾中之水不涸，则肾中之火不寒，是破故纸得胡桃，水火有两济之欢也。
羌活附独活羌活，味苦、辛，气平而温，升也，阳也，无毒。入足太阳、足少阴二经，又入足厥阴。善散风邪，利周身骨节之痛，除新旧风湿，亦止头痛齿疼。古人谓羌活系君药，以其拨乱反正，有旋转之力也，而余独以为止可充使，而并不可为臣佐。
盖其味辛而气升，而气过于散，可用之为引经，通达上下，则风去而湿消。若恃之为君臣，欲其调和气血，燮理阴阳，必至变出非常，祸生反掌矣。故羌活止可加之于当、芎、术、苓之内，以逐邪返正，则有神功耳。羌活与独活，本是两种，而各部《本草》俱为一种者，误。
仲景夫子用独活，以治少阴之邪，东垣先生用羌活，以治太阳之邪，各有取义，非取紧实者谓独活，轻虚者谓羌活也。盖二物虽同是散邪，而升降之性各别，羌活性升，而独活性降。
至于不可为君臣，而止可充使者，则彼此同之也。
或问：九味羌活汤，古人专用之以散风寒之邪，今人无不宗之，而吾子贬羌活为充使之药，毋乃太轻乎?曰：羌活虽散风邪，而实能损正，邪随散解，正亦随散而俱 解矣。九味羌活汤，杂而不纯，余最不取。外感风邪治法，安能出仲景夫子之范围；内伤而兼外感治法，安能出东垣先生之范围。余治外感，遵仲景夫子；治内伤之 外感，遵东垣先生，又何风邪之不去，而必尚九味羌活汤为哉。
或疑洁古老人创造九味羌活汤，以佐仲景公之不逮，是其半生学问，全在此方。而先生薄羌活，而并轻其方，窃谓先生过矣?嗟乎!洁古创造九味羌活汤者，因仲景 公方法不明于天下，而东垣先生尚未创制补中益气之汤。不得已而立此方，以治外感，实所以治内伤也。今东垣先生既立有补中益气汤，实胜于九味羌活汤远甚，又 何必再用洁古之方哉。至于治外感之法，莫过仲景公伤寒书之备。外感善变，岂羌活区区一方，即可以统治六经传经之外感耶。况仲景公伤寒书，经铎与喻嘉言之阐 发而益明，故外感直用其方，断乎无疑。若九味羌活汤，实可不用。洁古老人半生精力。徒耗于此方，杂而不纯，亦何足尚，余是以轻之，岂为过哉。
或谓：羌活、独活同时散药，羌活性升，而独活性降，升则未免有浮动之虞，与其用羌活。不若用独活之为安。嗟乎。有邪宜散，升可也，降亦可也。无邪可散，散药均不可用，又何论于升降乎。况二味原自两种，散同而升降各别，又乌可乱用之哉。
柴胡柴胡，味苦，气平，微寒。气味俱轻，升而不降，阳中阴也。无毒。人手足少阳、厥阴之四经。泻肝胆之邪，去心下痞闷，解痰结，除烦热，尤治疮疡，散诸经 血凝气聚，止偏头风，胸协刺痛，通达表里邪气，善解潮热。伤寒门中必须之药，不独疟症、郁症之要剂也。妇人胎产前后，亦宜用之。目病用之亦良，但可为佐 使，而不可为君臣。盖柴胡入于表里之间，自能通达经络，故可为佐使，而性又轻清微寒，所到之处，春风和气，善于解纷，所以用之，无不宜也。然世人正因其用 无不宜，无论可用不可用，动即用之。如阴虚痨瘵之类，亦终日煎服，耗散真元，内热更炽，全然不悟，不重可悲乎。夫柴胡止可解郁热之气，而不可释骨髓之炎 也，能入于里以散邪，不能入于里以补正，能提气以升于阳。使参、芪、归、术，共健脾而开胃，不能生津以降于阴，使麦冬、丹皮，同益肺以滋肾，能入于血室之 中以去热，不能入于命门之内以去寒。无奈世人妄用柴胡以杀人也，余所以探辨之耳。
或问：柴胡不可用之以治阴虚之人是矣，然古人往往杂之青蒿、地骨皮、丹皮、麦冬之内，每服退热者，又谓之何?曰：此阴虚而未甚者也。夫阴虚而火初起者，何妨少用柴胡，引诸补阴之药，直入于肝、肾之间，转能泻火之速。所恶者，重加柴胡，而又久用不止耳。
用药贵通权达变，岂可拘泥之哉。
又问：柴胡既能提气，能补脾而开胃，何以亦有用之而气上冲者，何故?此正见柴胡之不可妄用也。夫用柴胡提气而反甚者，必气病之有余者也。气之有余，必血之 不足也，而血之不足也，必阴之甚亏也。水不足以制火，而反助气以升阳，则阴愈消亡，而火愈上达，气安得而不上冲乎。故用柴胡以提气，必气虚而下陷者始可。至于阴虚火动之人，火正炎上，又加柴胡以升提之，火愈上腾，而水益下走，不死何待乎?此阴虚火动，断不可用柴胡，不更可信哉。
或问：柴胡乃半表半里之药，故用之以治肝经之邪最效，然而肝经乃阴脏也，邪入于肝，已入于里矣，又何半表半里之是云。
乃往往用柴胡而奏效如神者，何也?夫肝经与胆经为表里，邪入于肝，未有不入于胆者，或邪从胆而入于肝，或邪已人肝，而尚留于胆，彼此正相望而相通也。柴胡乃散肝邪，而亦散胆邪之药，故入于肝者半，而入于胆者亦半也。所以治肝而胆之邪出，治胆而肝之邪亦出也。
或问：柴胡既是半表半里之药，邪入于里，用柴胡可引之以出于表，则病必轻。邪人于表，亦用柴胡，倘引之以入于里，不病增乎?不知柴胡乃调和之药，非引经之 味也。邪入于内者，能和之而外出，岂邪入于内者，反和之而内人乎。此伤寒汗、吐、下之病，仲景夫子所以每用柴胡，以和解于半表半里之间，使反危而为安，拨 乱而为治也。
又闯：柴胡既是调和之药，用之于郁症者固宜，然有时解郁，而反动火，又是何故?此必妇女郁于怀抱，而又欲得男子，而不可得者也。论妇女思男子而不可得之 脉，肝脉必大而弦出于寸口。然其怀抱既郁，未用柴胡之前，肝脉必涩而有力，一服柴胡，而涩脉必变为大而且弦矣。郁开而火炽，非柴胡之过，正柴胡之功，仍用 柴胡，而多加白芍、山栀，则火且随之而即散矣。
或问：柴胡为伤寒要药，何子不分别言之?曰：伤寒门中，柴胡之症甚多，何条宜先言，何条宜略言乎。虽然柴胡之症虽多，而其要在寒热之往来，邪居于半表半里之言尽之矣，用柴胡而顾半表半里也，又何误用哉。
或问：柴胡开郁，凡男子有郁，亦可用之乎?盖一言郁，则男妇尽在其中矣，岂治男一法，而治女又一法乎。世人治郁，多用香附，谁知柴胡开郁。更易于香附也。
或问：柴胡本散风之味，何散药偏能益人，此予之未解也。盖克中不克，克即是生也。柴胡入肝，而性专克木。何以克木而反能生木?盖肝属木，最喜者水也，其次则喜风。然风之寒者，又其所畏，木遇寒风则黄落，叶既凋零，而木之根必然下生而克土矣。
土一受伤，而胃气即不能开而人病，似乎肝之不喜风也，谁知肝不喜寒风，而喜温风也。木一遇温风，则萌芽即生，枝叶扶疏，而下不生根，又何至克土乎。土不受 伤，而胃气辄开，人病顿愈。柴胡，风药中之温风也，肝得之而解郁，竟不知抑滞之气何以消释也。故忘其性之相制，转若其气之相宜。克既不克，非克即所以生之 乎。克即是生，克非真克，生乃是克，生实非生。全生于克之中，制克于生之外，是以反得其生之之益，而去其克之之损也。
或疑柴胡用之于补中益气汤，实能提气，何以舍补中益气汤用之，即不见有功，意者气得补而自升，无藉于柴胡耶?曰：柴胡提气，必须于补气之药提之，始易见功，舍补气之药，实难奏效。盖升提之力，得补更大，非柴胡之不提气也。
或疑柴胡用之补中益气汤中，为千古补气方之冠，然吾以为柴胡不过用之升提气之下陷耳，胡足奇。此真不知补中益气汤之妙也。补中益气汤之妙，全在用柴胡，不可与升麻并论也。盖气虚下陷，未有不气郁者也。
惟郁故其气不扬，气不扬，而气乃下陷，徒用参、归、芪、术以补气，而气郁何以舒发乎。即有升麻以提之，而脾胃之所，又因肝气之郁来克，何能升哉。得柴胡同 用舒肝，而肝不克土，则土气易于升腾。方中又有甘草、陈皮，以调和于胸膈之间，则补更有力，所以奏功如神也。是柴胡实有奇功，而非提气之下陷一语可了。使 柴胡止提气之下陷，何风药不可提气，而东垣先生必用柴胡，以佐升麻之不及耶。夫东垣先生一生学问，全在此方，为后世首推，盖不知几经踌度精思，而后得之 也，岂漫然哉。
或问：大、小柴胡汤，俱用柴胡，何以有大小之分，岜以轻重分大小乎?不知柴胡调和于半表半里，原不必分大小也，而仲景张夫子分之者，以大柴胡汤中有攻下之药，故以大别之。实慎方之意，教人宜善用柴胡也，于柴胡何豫哉。
升麻升麻，味苦、甘，气平、微寒，浮而升，阳也，无毒。入足阳明、太阴之经。能升脾胃之气。得白芷、葱白同用，又入手阳明太阴二经，其余他经，皆不能人。 能辟疫气，散肌肤之邪热，止头、齿、咽喉诸痛。并治中恶，化斑点疮疹，实建奇功。疗肺痈有效，但必须同气血药共用。可佐使，而亦不可以为君臣。世人虑其散 气，不敢多用也，然而，亦有宜多用之时。本草如《纲目》、《经疏》，尚未及言，况他书乎。夫升麻之可多用者，发斑之症也。
凡热不太甚，必不发斑，惟其内热之甚，故发出于外，而皮毛坚固，不能遽出，故见斑而不能骤散也。升麻原非退斑之药，欲退斑，必须解其内热，解热之药，要不 能外元参、麦冬与芩、连、栀子之类。然元参、麦冬与芩、连，栀子，能下行，而不能外走，必藉升麻，以引诸药出于皮毛，而斑乃尽消。倘升麻少用，不能引之出 外，势必热走于内，而尽趋于大、小肠矣。
夫火性炎上，引其上升者易于散，任其下行者难于解。此所以必须多用，而火热之毒，随元参、麦冬与芩、连、栀子之类而行，尽消化也。
大约元参、麦冬用至一、二两者，升麻可多用至五钱，少则四钱、三钱，断不可止用数分与一钱已也。
或问：升麻能止衄血，先生置而不讲，岂仲景张夫子非欤?曰：以升麻为止血之药，此不知仲景夫子用升麻之故也。夫吐血出于胃。衄血出于肺。止血必须地黄，非 升麻可止。用升麻者，不过用其引地黄，入于肺与胃耳。此等病，升麻又忌多用，少用数分，便能相济以成功，切不可多至于一钱之外也。
又问：升麻升而不降，何以大便闭结反用升提，必取于升麻，岂柴胡不可代耶?曰：升麻与柴胡，同是升提之药，然一提气而一提血。大便燥急，大肠经之火也。大 肠有火，又由于肾水之涸也。欲润大肠，舍补血之药无由，而补血又贵之补肾，使肾之气通于大肠，而结闭之症可解。然则通肾之气，以生血可也，而必加升麻于补 肾、补血之中者，盖阴之性凝滞而不善流动，取升麻而升提其阴气，则肺金清肃之令行。况大肠与肺又为表里，肺气通，而大肠之气亦通，肺气通，而肾之气更通， 所以闭者不闭，而结者不结也。若用柴胡，虽亦入肝，能提升血分之气，终不能入于大肠，通于肺、肾之气，此柴胡之所以不可代升麻也。
或问：升麻与犀角迥殊，何以古人有无犀角，用升麻代之之语，以升麻、犀角同属阳明也，然否?夫升麻虽与犀角同属阳明，而仲景夫子用升麻以代犀角，非特为其同属阳明也。
犀角地黄汤所以治肺经之火也，犀角引地黄以至于肺，而升麻亦能引地黄以至于肺也。
肺与大肠为表里，清肺而大肠阳明之火自降，瘀血必从大便而出，是升麻清肺，正所以清阳明也。
或同：升麻用之于补中益气汤中，岂虑柴胡不能升举，故用之以相佐耶?曰：柴胡、升麻同用之补中益气汤者，各升提其气，两不相顾，而两相益也。柴胡从左而升 气，升麻从右而提气，古人已言之矣。然而柴胡左升气，而右未尝不同提其气，升麻右提气，而左亦未尝不共升其气，又两相顾，而两相益也。
车前子车前子，味甘、咸，气微寒，无毒。入膀胱、脾、肾三经。功专利水，通尿管最神，止淋沥泄泻，能闭精窍，祛风热，善消赤目，催生有功。但性滑，利水可 以多用，以其不走气也；泻宜于少用，以其过于滑利也。近人称其力能种子，则误极矣。夫五子衍宗丸用车前子者，因构杞、覆盆过于动阳，菟丝、五味子过于涩 精，故用车前以小利之。用通于闭之中，用泻于补之内，始能利水而不耗气。水窍开，而精窍闭，自然精神健旺，入房始可生子，非车前之自能种子也。大约用之补 药之中，则同群共济，多有奇功。未可信是种子之药，过于多用也。
或问：车前利水之物，古人偏用之，以治梦遗而多效者，何也?曰：此即余上文所言，尿窍开而精窍闭也，然而车前之能闭精，又不止此。车前最泻膀胱之火，火邪 作祟，煽动精门，则生淫邪之梦。用车前以利膀胱，则火随水散，精门无炎蒸之煽动，则肾中之精气自安，神不外走，自无淫邪之梦，又何至阴精之外泄乎。此种秘 理，前人未谈，予实得之扁鹋公之传也。
或问：《诗经》载苤芑为催生之药。苤芑，即车前子草也，果可备之为催生乎?曰：车前子性滑，自易于生产，然而不可单藉车前子也。凡产妇之易于生产者，必以 气血旺健之主，气足则儿之身易于转头，血旺则儿之身易于出户。使气怯则儿无力，难于速转，血涸则胞无浆，难于顺送。使不补其气血，而惟图车前之滑胞，吾恐 过利其水，胎胞干燥，转难生产。必须于补气、补血之中，而佐车前子之滑利，庶几催生有验乎。
或问：缪仲醇注车前子，说男女阴中有二窍，一通精，一通水。命门真阳之火，道家谓之君火。膀胱湿热，浊阴之水，渗出窍外为小便，道家谓之民火，民火二字甚新，何以《内经》、《灵枢》未言也?嗟乎。此臆说也。夫人身之火止二，一君火，一相火也，安有民火哉。
此好异而过者也。其言二窍不并开，水窍开，而精窍闭，车前利水而能闭精，实阐微之论。
或问：车前子孕妇宜戒，嫌其过滑以堕胎也。曰：车前子利水而不耗气，气既不耗，又何能堕胎。惟是过于利水，日用车前，未免气不耗，而胎浆太干，恐有难于生 产之虞。然古之妇人采苤芑以滑胎者，乃取之备临产之用，非恃之易产，而日日常饮也。然则孕妇因小水不利，偶一用之，何损于胎乎。竟戒绝口不服，岂知车前 哉。
蒺藜子蒺藜子，味甘、辛，气温、微寒，无毒。沙苑者为上，白蒺藜次之，种类各异，而明目去风则一。但白蒺藜善破症结，而沙苑蒺藜则不能也。沙苑蒺藜善止遗 精遗溺，治白带喉痹，消阴汗，而白蒺藜则不能也。今世专尚沙苑之种，弃白蒺藜不用，亦未知二种之各有功效也，余所以分别而并论之。
或问：蒺藜能催生堕胎，而先生略之，岂著《本草》者误耶?夫蒺藜无毒之药，何能落胎，谓其催生，而性又不速。然则从前《本草》，何所据而言之耶。见白蒺藜之多刺耳。
凡刺多者，必有碍于进取，留而不进则有之，朱闻荆棘之中，反行之而甚速者也。是蒺藜既不能催生，又何能堕胎哉。且沙苑蒺藜，乃解火之味，凡妇人堕胎，半由于胎气之太热。
古人谓黄芩能安胎者，正取其寒而能去火也。
况蒺藜微寒，不同于黄芩之大冷，而性又兼补，且能止精之滑，安有止精涩味，而反堕胎者乎。此传闻者之误，不足信也。
或问：蒺藜，以同州沙苑者为胜，近人以之治目，谓补而又明目也。先生又云与白蒺藜同为明目之药。岂同州者非补，而白蒺藜反补耶?曰：二味各有功效，余上文 已言之矣。而吾子又问，余更当畅谈之。沙苑蒺藜，补多而泻少；白蒺藜，泻多而补亦多。沙苑蒺藜补肝肾而明目，乃补虚火之目，而不可补实邪之目也，朴实邪之 目，则日转不明，而羞明生瘴之病来矣；白蒺藜补肝肾而明目，乃泻实邪之目，而又可补虚火之目也，补虚火之目，则目更光明，泻实邪之目则目更清爽。二者相 较，用沙苑蒺藜以明目，反不若用白蒺藜之明目为佳，而无如近人之未知也。
青黛青黛，即靛之干者。《本草》辨其出波斯国者，始真转误矣。味苦，气寒，无毒。杀虫除热，能消赤肿疔毒，兼疔金疮，余无功效。
他书盛称之，皆不足信也，惟喉痹之症，倘系实火，可以内外兼治，而《本草》各书反不言及。大约此物，止可为佐使者也。
惟杀虫可以多用，止消一味，用至～两，研末，加入神曲三钱、使君子三钱，同为丸，一日服尽，虫尽死矣。他病不必多用，盖青黛气寒，能败胃气，久服，则饮食不能消也。
或问：青黛微物，先生亦慎用之，毋乃太过乎?嗟乎。用药一味之失，便杀一人，况发明《本草》，而可轻言之乎。故物虽至微，不敢忽也。
或问：青黛物虽至微，仲景公用以治发斑之伤寒，何子未之言及?曰：吾前育赤肿，即发斑之别名，非满身肿起为赤肿也。青黛至微，而能化斑者，以其善凉肺金之 气。肺主皮毛，皮肤之发斑，正肺之火也。然而发斑，又不止肺火，必挟胃火而同行，青黛又能清胃火，仲景公所以一物而两用之，退肺、胃之火，自易解皮肤之斑 矣。
天麻天麻，味辛、苦，气平，无毒。入肺、脾、肝、胆、心经。能止昏眩，疗风去湿，治筋骨拘挛瘫痪，通血脉，开窍，余皆不足尽信。此有损无益之药，似宜删去。然外邪甚盛，壅塞于经络血脉之问，舍天麻又何以引经，使气血攻补之味，直入于受病之中乎。故必须备载。
但悉其功用，自不致用之之误也。总之，天麻最能祛外来之邪，逐内闭之痰，而气血两虚之人，断不可轻用耳。
或问：天麻世人多珍之。何先生独戒人以轻用乎?曰：余戒人轻用者，以天麻实止可祛邪。无邪之人用之。未有不受害者也。
余所以言其功，又示其过，虑世之误用以损人也。
蒲黄蒲黄，味甘，气平，无毒。入肺经。能止衄血妄行，咯血、吐血亦可用，消瘀血，止崩漏白带，调妇人血候不齐，去儿枕痛，疗跌扑折伤，亦佐使之药，能治实。而不可治虚。虚人用之，必有泄泻之病，不可不慎也。《本草》谓其益气力，延年作仙，此断无之事，不可尽信。
或问：蒲黄非急需之药，而吾子取之以备用，不知何用也?夫蒲黄治诸血症最效，而治血症中尤效者，咯血也。咯血者，肾火上冲，而肺金又燥，治肾以止咯血，而 不兼治肺，则咯血不能止。蒲黄润肺经之燥，加入于六味地黄汤中，则一服可以奏功，非若他药如麦冬、五味，虽亦止咯，而功不能如是之捷。此所以备之，而不敢 删耳。
何首乌何首乌，味甘而涩，气微温，无毒。神农未尝非遗之也。以其功效甚缓，不能急于救人，故尔失载。然首乌蒸熟，能黑须鬓，但最恶铁器。凡人诸药之中，曾 经铁器者，沾其气味，绝无功效。世人久服而不变白者，正坐此耳，非首乌之不黑须鬓也。近人尊此物为延生之宝，余薄而不用。惟生首乌用之治疟，实有速效，治 痞亦有神功，世人不尽知也。虽然首乌蒸熟，以黑须鬓，又不若生用之尤验。盖首乌经九蒸之后，气味尽失，又经铁器，全无功效矣。不若意以石块敲碎，晒干为 末，同桑叶、茱萸、熟地、枸杞子、麦冬、女贞子、乌饭子、黑芝麻、白果，共捣为丸，全不见铁器，反能乌须鬓，而延年至不老也。
或问：何首乌蒸熟则味甘，生用则味涩，自宜制熟为黑，则白易变为黑矣，此情理之必然也，先生独云生用为佳，亦有说乎?曰：首乌制黑。犹生地之制熟也，似宜熟者之胜生。
然而首乌不同生地也，生地性寒而味苦。制熟则苦变甘，而寒变温矣，故制熟则佳。首乌味本甘而气本温，生者原本益人，又何必制之耶。况生者味涩，凡人之精，未有不滑者也，正宜味涩以止益，奈何反制其不涩，使补者不补也。余所以劝人生用之也。
或疑何首乌乃乌须圣药，不制之，何能乌须?先生谓生胜于熟，读先生之论，则实有至理，然未见先生之自效，恐世人未必信先生之言也。曰：吾谈其理，何顾吾须 之变白不变白哉。况吾须之白而乌，乌而白者屡矣，乃自不慎酒色，非药之不验也。盖服乌须之药，必须绝欲断酒，否则无功耳。
或疑何首乌既能延年，而神农未尝言，先生又薄其功用之缓，是此药亦可有可无之药也。虽然，何首乌乌可缺也，亦顾人用之何如耳。大约用之乌须延寿，其功缓，用之攻邪散疟，其功速。近人用之，多犯铁器，所以皆不能成功也。
或疑何首乌今人艳称之，吾子薄其功用，得毋矫枉之过欤?嗟乎。何首乌实有功效，久服乌须鬓，固非虚语。吾特薄其功用之缓，非薄其无功用也。如补气也，不若 黄芪、人参之捷。如补血也，不若当归、川芎之速。如补精也，不若熟地、山茱之易于见胜。此余之所以宁用彼，而不用此也。至于丸药之中，原图缓治，何首乌正 宜大用，乌可薄而弃之哉。
或问：何首乌毕竟以大者为佳，近人用何首乌而不甚效者，大抵皆细小耳，未必有大如斗者也。曰：古人载何首乌，而称极大者为神，乃夸诩之辞，非真亲服而有验 也。且何首乌小者之力胜于大者，世人未知也。近来士大夫得一大首乌，便矜奇异，如法修制，九蒸九晒，惟恐少越于古人，乃终年吞服，绝不见发之乌而鬓之黑， 可见大者功用劣于细小者矣。无如今为古人所愚，舍人参、熟地之奇，而必求首乌为延生变白之药，绝无一效，而不悔惑矣。
益母草益母草，味辛、甘，气微温。无毒。胎前、产后，皆可用之，去死胎最效，行瘀生新，亦能下乳。其名益母，有益于妇人不浅。然不佐之归、芎、参、术，单 味未能取胜。前人言其胎前无滞，产生无虚，谓其行中有补也。但益母草实非补物，止能佐补药以收功，故不宜多用。大约入诸补剂之中，以三钱为率，可从中再 减，断不可此外更增。
或问：益母草，以益母得名，宜其有益于产母。今人未产之前用之，犹曰治产母也，无孕之妇人杂然并进，益母之谓何?曰：益母草，实不止专益于产母，凡无产之 妇，均能受益。盖益线草治妇人之病，居十之七，治产母之病，反不过十之三。无产之妇，可以多用，而有产之妇，转宜少用耳。
或疑益母草古今共誉，而吾子何独有贬辞?曰：吾言益母草佐补药以收功。正显益母草之奇耳，何为贬辞哉?或疑益母草，古人单用以收功，而吾子必言佐补以取效，何也?不知益母草单用以收功，不若佐补收功之更多而且捷。
续断续断，味辛，气微温。无毒。善续筋骨，使断者复续得名。亦调血脉，疗折伤最神，治血症亦效。固精滑梦遗。暖子宫，补多于续，但不可多用耳。盖续断气 温，多用则生热，热生则火炽矣。少用则温而不热，肾水反得之而渐生。阴生于阳之中也。他本谓其能愈乳痈、瘰疬、肠风痔瘘，岂有气温之药，而能愈温热之病 乎?恐非可信之论也。
或问：续断能接筋骨。何以单用续断，未见奏功，入之于生血活血药中。反能奏效，何欤?曰：此正续断之奇也。夫断者不能复续，犹死者不能重生也。欲使断者复续，必须使死者重生矣。筋骨至于断，其中之血先死矣。
续断止能接筋骨之断，不能使血之生也。用之于生血、活血之中，则血之死者既庆再生，而筋骨之断者自庆再续。又何疑于单用之无功，而共用之甚效哉。
或疑续断不宜用之于补药之中。恐牵掣其手也。嗟乎。惟补可续，不补何续耶'。
或疑续断因补以接骨，则凡补之药，皆可接骨矣。曰：单补又何能接续哉。惟续断于补中接骨，则补即有生之义，生即有续之功也。
金银花金银花，一名忍冬藤。味甘，温，无毒。
入心、脾、肺、肝、肾五脏，无经不入，消毒之神品也。未成毒则散，已成毒则消，将死者可生，已坏者可转。故痈疽发背，必以此药为夺命之丹。但其味纯良，性 又补阴，虽善消毒，而功用甚缓，必须大用之。如发背痈，用至七八两，加入甘草五钱、当归二两，一剂煎饮，未有不立时消散者，其余身上、头上、足上各毒，减 一半投之，无不神效。近人治痈毒，亦多识用金银花，然断不敢用到半斤。殊不知背痈之毒。外虽小而内实大，非用此重剂，则毒不易消。且金银花少用则力单，多 用则力厚，尤妙在补先于攻，消毒而不耗气血，败毒之药，未有过于金银花者也。故毋论初起之时与出脓之后。或变生不测，无可再救之顷，皆以前方投之，断无不 起死回生者。正勿惊讶其药剂之重，妄生疑畏也。或嫌金银花太多，难于煎药，不妨先取水十余碗，煎取金银花之汁，再煎当归、甘草，则尤为得法。至于鬼击作 痛，又治之小者。止痢除温，益寿延龄，则不可为训矣。
或问：金银花败毒则有之，而吾子曰补阴，得毋惑于《本经》长年益寿之语乎?曰：金银花补之性实多于攻。攻毒之药，未有不散气者也，而金银花非惟不散气，且 能补气，更善补阴，但少用则补多于攻，多用则攻胜于补。故攻毒之药，未有善于金银花者也。若疑金银花为长年益寿之药，则不可。盖至纯之品，始可长服以延 龄，偏霸之味，止可暂投以奏效。金银花止宜用之以攻毒，而不宜用之以补虚。若惑于长年益寿之说，始信金银花为补阴之药，则余且劝人长服为添寿之助，何以止 言攻毒哉。
或问：金银花之解毒，近人亦多知之。然未有若吾子之赞叹甚神者，子欲显书之奇，不顾言之大乎?曰：金银花化毒，吾言止扬其十之五，余尚未尽言也。今因吾子 之问，而罄悉之。夫痈毒之初生也，其身必疼痛而欲死，服金银花，而痛不知何以消也；当痈毒之溃脓也，其头必昏眩而不能举，服金银花，而眩不知何以去也；及 痈毒之收口也，其口必黑黯而不能起，服金银花，而陷不知何以起也，然此犹阳症之痈毒也。若阴症之痈毒，其初生也．背必如山之重，服金银花，而背轻如释负 也；其溃脓也，心必如火之焚，服金银花，而心凉如饮浆也；其收口也，肉必如刀之割，服金银花，而皮痒如瓜搔也，然此犹阴症而无大变者也。倘若痛痒之未知， 昏愦之不觉，内可洞见其肺腑，而外无仅存之皮骨，与之食而不欲食，与之汤而不欲饮，悬性命于顷刻，候死亡于须臾，苟能用金银花一斤，同人参五、六两，共煎 汁饮之，无不夺魂于垂绝，返魄于已飞也。谁谓金银花非活人之仙草乎。其功实大，非吾言之大也。
或问：金银花散毒则有之，未必如是之神。曰：金银花之功效，实不止此。金银花无经不入，而其专入之经，尤在肾、胃二经。痈毒，止阴、阳之二种，阳即胃，而 阴即肾。阳变阴者，即胃之毒入于肾也；阴变阳者，即肾之毒入于胃也。消毒之品，非专泻阳明胃经之毒，即专泻少阴肾经之毒。欲既消胃毒，而又消肾毒之药，舍 金银花，实无第二品也。金银花消胃中之毒，必不使毒再入于肾脏，消肾中之毒，必不使毒重流于胃腑。盖金银花能先事而消弥，复能临事而攻突，更善终事而收敛 也。
或疑金银花性甚缓，而痈疽毒势最急，何以功用之大竟至如此，岂急症缓治之法欤?曰：痈疽势急，治法不啻救焚，乌可以缓治之哉。金银花性缓，而用之治痈疽也，则缓而变为急矣，况用之四、五两，以至半斤、一斤，则其力更专，而气更勇猛，此正急症急治之也。
巴戟天巴戟天，味甘、温，无毒。入心、肾二经。
补虚损劳伤，壮阳道，止小腹牵痛，健骨强筋，定心气，益精增志，能止梦遗。此臣药，男妇俱有益，不止利男人也。世人谓其能使痿阳重起，故云止利男子。不知 阳事之痿者，由于命门火衷，妇人命门与男子相同，安在不可同补乎。夫命门火衰，则脾胃寒虚，即不能大进饮食，用附子、肉桂，以温命门，未免过于太热，何如 用巴戟天之甘温，补其火，而不烁其水之为妙耶。
或问：巴戟天近人罕用，止用之于丸散之中，不识亦可用于汤剂中耶?曰：巴戟天，正汤剂之妙药，无如近人不识也。巴戟天，温而不热，健脾开胃，既益元阳，复 填阴水，真接续之利器，有近效，而又有远功。夫巴戟天虽入心、肾，而不入脾、胃，然入心，则必生脾胃之气，故脾胃受其益。汤剂用之，其效易速，必开胃气， 多能加餐，及至多餐，而脾乃善消。
又因肾气之补，薰蒸脾胃之气也，谁谓巴戟天不宜入于汤剂哉。
巴戟天温补命门，又大补肾水，实资生之妙药。单用一味为丸，更能补精种子，世人未知也。
或疑巴戟天入汤剂最妙，何以前人未见用之?曰：前人多用，子未知之耳。夫巴戟天，补水火之不足，益心肾之有余，实补药之翘楚也。用之补气中，可以健脾以开 胃气；用之补血之中，可以润肝以养肺阴，古人不特用之，且重用之，自黄柏、知母之论兴，遂置巴戟天于无用之地。嗟乎!人生于火，而不生于寒，如巴戟天之 药，又乌可不亟为表扬哉。
五加皮五加皮，味辛而苦，气温而寒，无毒。近人多取而酿酒，谓其有利益也，甚则夸大其辞，分青、黄、赤、白、黑，配五行立论，服三年可作神仙，真无稽之谈也。此物止利风湿，善消瘀血则真。若言其扶阳起痿，止小便遗沥。
去妇人阴痒，绝无一验。而举世宗之，牢不可破，亦从前著书者之误也。余故辨之，使世人毋再惑耳。
或问：五加皮，举世皆以为补，先生独言非补，世人饮此酒未见有损，何也?曰：有其功则言功，有其弊而言弊。五加皮，实有损无益之药，而举世宗之，余所以大声疾呼也。此酒江淮之间最多，然饮之而未见损者，亦有其故。盖江淮地势卑湿，服五加皮之酒以去湿，似乎得宜。若非江淮污下之所，而地处高燥，则燥以益燥，吾日见其损，而不见其益矣。
或问：东华真人煮石法用五加皮，世为仙经所需，而昔年鲁定公母单服五加皮，以致不死，岂皆不可信耶?曰：此皆造酒附会之辞也。五加皮实止除湿，而不能延年，欲藉其轻身耐老，此余之所不敢信也。
川芎川芎，味辛，气温，升也，阳也，无毒，入手、足厥阴二经。功专补血。治头痛有神，行血海，通肝经之脏，破瘙结宿血，产后去旧生新，凡吐血、衄血、溺 血、便血、崩血，俱能治之。血闭者能通，外感者能散，疗头风甚神，止金疮疼痛。此药可君可臣，又可为佐使，但不可单用，必须以补气、补血之药佐之，则利大 而功倍。倘单用一味以补血，则血动，反有散失之忧；单用一味以止痛，则痛止，转有暴亡之虑。若与人参、黄芪、白术、茯苓同用以补气，未必不补气以生血也； 若与当归、熟地、山茱、麦冬、白芍以补血，未必不生血以生精也。所虞者，同风药并用耳，可暂而不可常，中病则已，又何必久任或。
或问：川芎既散真气，用四物汤以治痨怯，毋乃不可乎?不知四物汤中，有当归、熟地为君，又有芍药为臣，用川芎不过佐使，引入肝经，又何碍乎?倘四物汤，减去川芎，转无效验。盖熟地性滞，而芍药性收，正藉川芎辛散以动之也。又未可鉴暴亡之失，尽去之以治虚劳也。
或问：佛手散用川芎，佐当归生血，为产门要药，我疑其性动而太散，何以产后之症偏服之，而生血且生气也?夫血不宜动，而产后之血，又惟恐其不动也。产后之血一不动，即凝滞而上冲，则血晕之症生矣。佛手散，正妙在于动也，动则血活，旧血易去，而新血易生。
新血既生，则新气亦自易长，又何疑川芎性动而太散哉。
或问：川芎散气是真，何以补血药必须用之，岂散气即生血．乎?曰：血生于气，气散则血从何生。不知川芎散气，而复能生血者，非生于散，乃生于动也。血大 动，则走而不能生；血不动，则止而不能生矣。川芎之生血，妙在于动也。单用一味，或恐过动而生变，合用川芎，何虞过动哉。所以为生血药中之必需，取其同群 而共济也。
或问：川芎妙在于动而生血，听其动可也。胡必用药以佐之，使动而不动耶?不知动则变者，古今之通义。防其变者，用药之机权。川芎得群补药，而制其动者，正 防其变也。虽然，天下不动则不变，不制其动而自动者，必生意外之变，其变为可忧；制其动而自动者，实为意中之变，其变为可喜。盖变出意外者，散气而使人暴 亡；变出意中者，生血而使人健旺。血非动不变，血非变不化也。
或疑川芎生血出于动，又虑其生变而制其动，则动犹不动也，何以生血之神哉?曰：不动而变者，无为而化也。川芎过动，而使之不动，则自忘其动矣。其生血化血，亦有不知其然而然之妙，是不动之动，正治于动也。
或疑川芎生血而不生气，予独以为不然。
盖川芎亦生气之药，但长于生血，而短于生气耳。世人见其生血有余，而补气不足，又见(神家本草》言其是补血之药，遂信川芎止补血，而不生气，绝无有用补气 之中。岂特无有用之于补气，且言耗气而相戒。此川芎生气之功，数千年未彰矣，谁则知川芎之能生气乎。然而川芎生气，实不能自生也，必须佐参、术以建功，辅 芪、归以奏效，不可嫌其散气而不用之也。
或疑川芎生气，终是创谈，仍藉参、术、芪、归之力，未闻其自能生气也。曰：用川芎，欲其自生气也，固力所甚难；用川芎，欲其同生气也，又热所甚易。盖川芎 得参、术、芪、归，往往生气于须臾，生血于眉睫，世人以为是参、术、芪、归之功也。然何以古人不用他药以佐参、术、芪、归，而必用川芎以佐之，不可以悟生 气之说哉。
或疑川芎用之于佛手散中，多获奇功，离当归用之，往往愤事，岂川芎与当归，性味之相宜耶?夫当归性动，而川芎亦动，动与动相合，必有同心之好，毋怪其相得益彰也。然而两动相合，反不全动，故不走血，而反生血耳。
或问：川芎性散而能补，是补在于散也。
补在散，则补非大补，而散为大散矣。不知散中有补，则散非全散。用之于胎产最宜者，盖产后最宜补，又虑过补则血反不散，转不得补之益矣。川芎于散中能补，既无瘀血之忧。又有生血之益，妙不在补而在散也。
芍药芍药、昧苦、酸，气平、微寒，可升可降，阴中之阳，有小毒。入手足太阴，又入厥阴、少阳之经。能泻能散，能补能收，赤自相，无分彼此。其功全在平肝，肝平则不克脾胃，而脏腑各安，大小便自利，火热自散，郁气自除，痈肿自消，坚积自化，泻痢自去，痢痛自安矣。
盖善用之，无往不宜，不善用之，亦无大害。
无如世人畏用，恐其过于酸收，引邪入内也。
此不求芍药之功，惟求芍药之过。所以，黄农之学，不彰于天下，而夭札之病，世世难免也，予不得不出而辨之。夫人死于疾病者，色欲居其半，气郁居其半。纵色 欲者，肝经之血必亏，血亏则木无血养，木必生火，以克脾胃之土矣。脾胃一伤，则肺金受刑，何能制肝。木寡于畏，而仍来克土，治法必须滋肝以平木。
而滋肝平木之药，舍芍药之酸收，又何济乎。
犯气郁者，其平日肾经之水，原未必大足以生肝木，一时又遇拂抑，则肝气必伤。夫肝属木，喜扬而不喜抑者也，今既拂抑而不舒，亦必下克于脾土，脾土求救于肺 金，而肺金因肝木之旺，肾水正亏，欲顾子以生水，正不能去克肝以制木，而木气又因拂抑之来，更添恼怒，何日是坦怀之日乎。治法必须解肝木之忧郁，肝舒而脾 胃自舒，脾胃舒，而各经皆舒也。舍芍药之酸，又何物可以舒肝乎。是肝肾两伤，必有资于芍药，亦明矣。然而芍药少用之，往往难于奏效。盖肝木恶急，遽以酸收 少济之，则肝木愈急，而木旺者不能平，肝郁者不能解。必用至五、六钱，或八钱，或一两，大滋其肝中之血，始足以慰其心而快其意，而后虚者不虚，郁者不郁 也。然则芍药之功用，如此神奇，而可以酸收置之乎。况芍药功用，又不止二者也，与当归并用，治痢甚效；与甘草并用，止痛实神；与栀子并用，胁痛可解；与蒺 藜并用，目疾可明，且也与肉桂并用，则可以祛寒；与黄芩并用，则可以解热；与参、芪并用，则可以益气；与芎、归、熟地并用，则可以补血。用之补则补，用之 泻则泻，用之散则散，用之收则收，要在人善用之，乌得以酸收二字而轻置之哉。
或问：芍药有不可用之时，先生之论，似乎无不可用，得毋产后亦可用，而伤寒传经亦可用乎?曰：产后忌芍药者，恐其引寒气入腹也，断不可轻用。即遇必用芍药 之病，止可少加数分而已。若伤寒未传太阳之前，能用芍药，则邪尤易出。惟传入阳明，则断乎不可用。至于入少阳、厥阴之经，正须用芍药和解，岂特可用而已 哉。
或问：芍药平肝气也，肝气不逆，何庸芍药，吾子谓芍药无不可用，毋乃过于好奇乎?夫人生斯世，酒、色、财、气，四者并用，何日非使气之日乎。气一动，则伤 肝，而气不能平矣。气不平，有大、小之分，大不平。则气逆自大；小不平，则气逆亦小。人见气逆之小，以为吾气未尝不平也，谁知肝经之气已逆乎。
故平肝之药，无日不可用也，然则芍药又何日不可用哉。
或问：郁症利用芍药，亦可多用之乎?曰：芍药不多用，则郁结之气，断不能开。世人用香附以解郁，而郁益甚，一多用芍药，其郁立解，其故何也?盖郁气虽成于 心境之拂抑，亦终因于肝气之不足，而郁气乃得而结也。用芍药以利其肝气，肝气利，而郁气亦舒。但肝因郁气之结，则虚者益虚，非大用芍药以利之，则肝气未易 复，而郁气亦未易解也。故芍药必须宜多用以平肝，而断不可少用以解郁耳。
或问：芍药虽是平肝，其实乃益肝也。益肝则肝木过旺，不畏肝木之克土乎?目：肝木克土者，乃肝木之过旺也。肝木过旺则克土，肝木既平，何至克土乎。因肝木 之过旺而平肝，则肝平而土已得养。土得养，则土且自旺，脾胃既有旺气，又何畏于肝木之旺哉。况肝木因平而旺，自异于不平而自旺也。不平而自旺者，土之所 畏；因平而旺者，土之所喜。
盖木旺而土亦旺，土木有相得之庆，又何畏于肝木之克哉。
或问：芍药妙义，先生阐发无遗，不识更有异闻，以开予之心胸乎?曰：芍药之义，乌能一言而尽哉，但不知吾子欲问者。用芍药治何经之病也，或人以克胃者，何以用芍药耶。夫芍药平肝，而不平胃，胃受肝木之克，泻肝而胃自平矣，何必疑。
或又曰：非此之谓也。余所疑者，胃火炽甚，正宜泻肝木，以泻胃火，何以反用芍药益肝以生木，便木旺而火益旺耶?目：胃火之盛，正胃土之衰也。胃土既衰，而肝木又旺，宜乎克土矣。谁知肝木之旺，乃肝木之衰乎。
肝中无血则干燥，而肝木欲取给于胃中之水以自养，而胃土之水，尽为木耗，水尽则火炽，又何疑乎。用芍药以益肝中之血，则肝足以自养其木，自不至取给于胃中 之水，胃水不干，则胃火自息，山下出泉，不可以济燎原之火乎。此盖肝正所以益胃也。或人谢曰：先生奇论无穷，不敢再难矣。
或又问曰：肝木之旺，乃肝木之衰，自当用芍药以益肝矣，不识肝木不衰，何以亦用芍药：曰：子何以见肝木之不衰也。或人目：胁痛而至手不可按，目疼而至日不可见，怒气而血吐之不可遏，非皆肝木之大旺而非衰乎。
嗟乎!子以为旺，而我以为衰也。夫胁痛至手不可按，非肝血之旺，乃肝火之旺也，火旺由于血虚；目痛至日不可见，非肝气之旺，乃肝风之旺也，风旺由于气虚怒 极；至血之狂吐，非肝中之气血旺也，乃外来之事，触动其气，而不能泄，使血不能藏而外越，然亦因其平日之肝木素虚，而气乃一时不能平也。三症皆宜用芍药以 滋肝，则肝火可清，肝风可去，肝气可舒，肝血可止。否则，错认为旺，而用泻肝之味，变症蜂起矣。总之，芍药毋论肝之衰旺、虚实，皆宜必用，不特必用，而更 宜多用也。
或又问曰：肝虚益脾，敬闻命矣，何以心虚而必用芍药耶?夫肝为心之母，而心为肝之子也，子母相关，补肝正所以补心，乌可弃芍药哉。或人曰：予意不然。以心为君主之官，心虚，宜五脏兼补，何待补肝以益心哉。
嗟乎!补肾可以益心，必不能舍肝木而上越；补脾可以益心，必不能外肝木而旁亲；补肺可以益心，亦不能舍肝木而下降。盖肾交心，必先补肝，而后肾之气始可交 于心之中，否则，肝取肾之气，而心不得肾之益矣。脾滋心，必先补肝，而后脾之气，始足滋于心之内，否则，肝盗脾之气，而心不得脾之益矣。肺润心，必先补 肝，而后肺之气，始得润于心之宫，否则，肝耗肺之气，而心不得肺之益矣。可见肾、脾、肺三经之入心，俱必得肝气而后入，正因其子母之相亲，他脏不得而间之 也。三脏补心，既必由于肝，而肝经之药，何能舍芍药哉。
非芍药不可补肝以补心，又何能舍芍药哉。
或问：芍药平肝之药也，乃有时用之以平肝，而肝气愈旺，何故乎?曰：此肺气之衰也。
肺旺，则肝气自平，金能克木也。今肝旺之极，乃肺金之气衰极也，不助金以生肺，反助木以生肝，则肝愈旺矣，何畏弱金之制哉，此用芍药而不能平肝之义也。
或问：芍药不可助肝气之旺，敬闻命矣。
然有肝弱而用之，仍不效者，又是何故?此又肺气之过旺也。肝弱补肝，自是通义。用芍药之益肝，谁日不宜。然而肝之所畏者，肺金也，肺气大旺，则肝木凋零。 用芍药以生肝气，而肺金辄来伐之，童山之萌芽，曷胜斧斤之旦旦乎。故芍药未尝不生肝经之木，无如其生之而不得也。必须制肺金之有余，而后用芍药以益肝木之 不足。樵采不入于山林，枝叶自扶苏于树木，此必然之势也，又何疑于芍药之不生肝木哉?或问：芍药生心，能之乎?夫心乃肝之子也，肝生心，而芍药生肝之物， 独不可生肝以生心乎。独是生肝者，则直入于肝中，而生心者，乃旁通于心外，毕竟入肝易，而入心难也。
虽然，心乃君主之宫，补心之药不能直入于心宫，补肝气，正所以补心气也。母家不贫，而子舍有空乏者乎。即有空乏，可取之于母家而有余。然则芍药之生心，又不必直入于心中也。
或疑芍药味酸以泻肝，吾子谓是平肝之药，甚则誉之为益肝之品，此仆所未明也。嗟乎?肝气有余则泻之，肝气不足则补之。
平肝者，正补泻之得宜，无使不足，无使有余之谓也。芍药最善平肝，是补泻攸宜也。余言平肝，而泻在其中矣，又何必再言泻哉?或疑芍药赤、白有分，而先生无 分赤、白，又何所据而云然哉。无芍药之不分赤、白，非创说也，前人已先言之矣。且世人更有以酒炒之者，皆不知芍药之妙也。夫芍药正取其寒，以凉肝之热，奈 何以酒制，而使之温耶。
既恐白芍之凉，益宜用赤芍之温矣，何以世又尚白而尚赤也?总之，不知芍药之功用，而妄为好恶，不用赤而用白，不用生而用熟也，不大可晒也哉。
黄芩黄芩、味苦，气平，性寒，可升可降，阴中微阳，无毒。入肺经、大肠。退热除烦，泻膀胱之火．止赤痢，消赤眼，善安胎气，解伤寒郁蒸，润燥，益肺气。但 可为臣使，而不可为君药。近人最喜用之，然亦必肺与大肠、膀胱之有火者者，用之始宜，否则，不可频用也。古人云黄芩乃安胎之圣药，亦因胎中有火，故用之于 白术、归身、人参、熟地、杜仲之中，自然胎安。倘无火，而寒虚胎动，正恐得黄芩而反助其寒，虽有参、归等药补气、补血、补阴，未必胎气之能固也。况不用 参、归等药，欲望其安胎，万无是理矣。
或问：黄芩清肺之品也，肺经之热，必须用之，然亦有肺热用黄芩而转甚者，何也?曰：用黄芩以清肺热，此正治之法也。正治者，治肺经之实邪也。肺经有实邪，黄芩用之，可以解热；肺经有虚邪，黄芩用之，反足以增寒。盖实邪宜正治，而虚邪宜从治也。
或问：黄芩举世用而无疑，与用知母、黄柏颇相同，乃先生止咎用知母、黄柏之误，而不咎用黄芩，何也?曰：黄芩亦非可久用之药．然其性寒而不大甚，但入于 肺，而不入于肾。世人上热多，而下热者实少，清上热，正所以救下寒也。虽多用久用，亦有损于胃，然肾经未伤，本实不拨，一用温补，便易还原，其弊尚不至于 杀人。若知母、黄柏泻肾中之火矣，肾火消亡，脾胃必无生气，下愈寒而上愈热，本欲救阴虚火动，认谁知反愈增其火哉。
下火无根，上火必灭，欲不成阴寒世界得乎。
此用黄柏、知母之必宜辟也。
或问：黄芩乃清肺之药，肺气热，则肾水不能生，用黄芩以清肺金，正所以生肾水乎?曰：黄芩但能清肺中之金，安能生肾中之水。
夫肺虽为肾经之母，肺处于上游，居高润下，理之常也，何以清金而不能生水。盖肺中之火乃邪火，而非真火也，黄芩止清肺之邪火耳，邪火散而真水自生，安在不可下生肾水。
不知肾水之生，必得真火之养，黄芩能泻邪火，而不能生真火，此所以不能生肾水也。予之取黄芩者，取者暂用以全金，非取其久用以益水。
或疑黄芩之寒凉，不及黄柏、知母，以黄芩味轻，而性又善散，吾子攻黄柏、知母宜也，并及黄芩，毋乃过乎?曰：黄芩之多用，祸不及黄柏、知母远甚，余未尝有 过责之辞，独是攻击知母、黄柏，在于黄芩门下而畅论之，似乎并及黄芩矣。谁知借黄芩以论黄柏、知母，意重在黄柏、知母也。见黄芩之不宜多用，益知黄柏、知 母，意重在黄柏、知母也。见黄芩之不宜多用，益知黄柏，知母之不可重用矣。
世重寒凉，病深肺脏，不如此，又何以救援哉。
黄连黄连，味苦，寒，可升可降，阴也，无毒。
入心与胞络。最泻火，亦能入肝。大约同引经之药，俱能入之，而入心，尤专经也。止吐利吞酸，善解口渴。治火眼甚神，能安心，止梦遗，定狂躁，除痞满，去妇 人阴户作肿。治小儿食土作疳，解暑热、湿热、郁热，实有专功。但亦臣使之药，而不可以为君，宜少用而不宜多用，可治实热而不可治虚热也。盖虚火宜补，则实 火宜泻。以黄连泻火者，正治也；以肉桂治火者，从治也。故黄连、肉桂，寒热实相反，似乎不可并用，而实有并用而成功者。盖黄连入心，肉桂入肾也。凡人日夜 之间，必心肾两交，而后水火始得既济，火水两分，而心肾不交矣。心不交于肾，则日不能寐；肾不交于心，则夜不能寐矣。黄连与肉桂同用，则心肾交于顷刻，又 何梦之不安乎。
或问：苦先入心，火必就燥，黄连味苦而性燥，正与心相同，似乎入心之相宜矣，何以久服黄连，反从火化，不解心热，而反增其焰者，何也?臼：此正见用黄连之 宜少，而不宜多也。盖心虽属火，必得肾水以相济，用黄连而不能解火热者，原不可再泻火也。火旺则水益衰，水衰则火益烈，不下治而上治，则愈增其焰矣。譬如 釜内无水，止成焦釜，以水投之，则热势上冲而沸腾矣。治法当去其釜下之薪，则釜自寒矣。故正治心火而反热者，必从治心火之为安，而从治心火者，又不若大补 肾水之为得。盖火得火而益炎，火得水而自息耳。
或问：黄连止痢而厚肠胃，吾子略而不谈，何也?曰：此从前《本草》各书，无不载之，无俟再言也。然而予之不谈者，叉自有在。
盖黄连非治痢之物，泻火之品也。痢疾湿热，用黄连性燥而凉。以解湿而除热似矣。殊不知黄连独用以治痢，而痢益甚，用之于人参之中，治噤口之痢最神；用之于 白芍、当归之中，治红赤之痢最效，可借之以泻火，而非用之以止痢，予所以但言其泻火耳。况上文曾言止吐利吞酸，利即痢也，又未尝不合言之矣。至于厚肠胃之 说，说者谓泻利日久，下多亡阴，刮去脂膜，肠'胃必薄矣，黄连既止泻利，则肠胃之薄者，可以重厚。嗟乎!此臆度之语，而非洞垣之说也。夫黄连性燥而寒凉， 可以暂用，而不可久用。肠胃之脂膜既伤，安得一时遽厚哉。夫胃薄者，由于气血之衰，而肠薄者，由于精水之耗。黄连但能泻火，而不能生气血、精水，吾不知所 谓厚者，何以厚也。
或问：黄连泻火，何以谓之益心，可见寒凉未必皆是泻药。曰：夫君之论，是欲扬黄柏、知母也。吾闻正寒益心，未闻正寒益肾。
夫心中之火，君火也；肾中之火，相火也。正寒益心中之君火，而益心中之相火。虽心中君火，每藉心外相火以用事，然而心之君火则喜寒，心之相火则喜热。以黄 连治心之君火，则热变为寒；以黄连治心之相火，则寒变为热。盖君火宜正治，而相火宜从治也。夫相火在心火之中，尚不用寒以治热，况相火在肾水之内，又乌可 用寒以治寒乎。昔丹溪用黄柏、知母，入于六味丸中，未必不鉴正寒益心，亦可用正寒以益肾也。谁知火不可以水灭，肾不可与心并论哉。
或疑世人用黄连，不比用黄柏、知母，先生辟黄柏、知母，何必于论黄连之后，而大张其文澜哉?嗟乎!是有说焉，不可不辨也。
夫人生于火，不闻生于寒也。以泻火为生，必变生为死矣。从来脾胃喜温，而不喜寒，用寒凉降火，虽降肾火也，然胃为肾之关门，肾寒则胃寒，胃寒则脾亦寒。脾胃既寒，又何以蒸腐水谷哉。下不能消，则上必至于不能受，上下交困，不死何待乎。
又肺金之气，必夜归于肾之中，肾火沸腾，则肺气不能归矣。然补其肾水，而益其肺金，则肾足，而肺气可复归于肾。倘肾寒则肾火不归，势必上腾于肺，而又因肾 之寒，不敢归于下，则肺且变热，而咳嗽之症生。肺热而肾寒，不死又何待乎。慨自虚火实火、正火邪火、君火相火之不明，所以治火之错也。夫黄连，泻实火也， 补正火也，安君火也，不先将黄连之义，罄加阐扬，则虚火、邪火、相火之道，终不明于天下。吾所以于黄连门中，痛攻黄柏、知母，使天下后世知治火之药，不可 乱用寒凉，实救其源也。
桔梗桔梗，味苦，气微温，阳中阴也，有小毒。
入手足肺、胆二经。润胸膈，除上气壅闭，清头目，散表寒邪，祛胁下刺痛，通鼻中窒塞，治咽候肿痛，消肺热有神，消肺痈殊效，能消恚怒，真舟楫之需，引诸药 上升，解小儿惊痫，提男子血气，为药中必用之品，而不可多用者也。盖少用，则攻补之药，恃之上行以去病；多用，则攻补之药，借之上行而生殃。惟咽喉疼痛， 与甘草多用，可以立时解氛，余则戒多用也。
或问：桔梗乃舟楫之需，毋论攻补之药，俱宜载之而上行矣，然亦不能载之者，何故?曰：桔梗之性上行，安有不能载之者乎。其不能载者，必用药之误也。夫桔梗上行之药，用下行之药于攻补之中，则桔梗欲上而不能上。
势必下行之药，欲下而不能下矣。余犹记在襄武先辈余叔岩，闻余论医，阴虚者宜用六味地黄汤，阳虚者宜用补中益气汤。徐君曰：余正阴阳两虚也。余劝其夜服地 黄汤，日服补中益气汤，服旬日，而精神健旺矣。别二年复聚，惊其精神不复似昔，问曾服前二汤否，徐君曰：子以二汤治予病，得愈后，因客中无仆，不能朝夕煎 饮消息子之二方，而合为丸服，后气闭于胸膈之间，医者俱言二方之不可长服，予久谢绝。今幸再晤，幸为我治之。予仍以前二方，令其朝夕分服，精神如旧。徐君 曰：何药经吾子之手，而病即去也，非夫医而何?余曰：非余之能，君自误耳。徐问故。余曰：六味地黄汤，补阴精之药，下降者也；补中益气汤，补阳气之药，上 升者也。二汤分早晚服之，使两不相妨，而两有益也。今君合而为一，则阳欲升，阴又欲降，彼此势均力敌，两相持，而两无升降，所以饱闷于中焦，不上不下也。 徐君谢曰：医道之渊微也如此。夫桔梗与升麻、柴胡，同是升举之味，而升麻、柴胡用之于六味汤丸之内，其不能升举如此，然则桔梗之不能载药上行，又何独不然 哉。正可比类而共观也。
或问：桔梗散邪，而不耗正气，何以戒多用也?曰：桔梗亦有多用而成功。少阴风邪，致喉痛如破者，多用之而邪散如响。是邪在上者，宜多用；而邪在下者，即不宜多用。
或问：《古今录验方》中载桔梗治中蛊毒，下血如鸡肝片者血块石余，服方寸匕，七日三服而愈，其信然乎?曰：此失其治蛊之神方，止记其引导之昧也。中蛊必须 消毒，下血必须生血，一定之理也。桔梗既非消毒之品。又非生血之药，乌能治蛊而止血乎。盖当时必有神奇之丸，以酒调化，同桔梗汤送之奏功，而误传为桔梗， 《古今录》遂志之也。
或问：桔梗不可多用，而吾子又谓可以多用，何言之相背也?曰：邪在上者宜多，邪在下者宜少，余已先辨之，未尝相背也。
虽然，用药贵得其宜，要在临症斟酌。有邪在上。多用桔梗而转甚；有邪在下，少用桔梗而更危。
盖邪有虚实之不同，而桔梗非多寡之可定，故实邪可用桔梗，而虚邪断不可用桔梗也。
栝蒌实附天花粉栝萎实，味苦，气寒，降也，阴也，无毒。
入肺、胃二经。最能下气涤秽，尤消郁开胃，能治伤寒结胸，祛痰，又解渴生滓，下乳。但切戒轻用，必积秽滞气结在胸上，而不肯不者，始可用之以荡涤，否则，万万不可孟浪。
盖栝蒌实最消人之真气，伤寒结胸，乃不得已用之也。苟无结胸之症，何可轻用。至于消痰、解渴、下乳，止可少少用之，亦戒不可重任。他本言其能治虚怯劳嗽，此杀人语，断不可信，总惑于补肺之说也。夫栝蒌乃攻坚之药，非补虚之品。
天花粉，即栝蒌之根，而性各不同。盖栝蒌实其性最悍，非比天花粉之缓，用栝萎实，不若以天花粉代之。天花粉，亦消痰降气，润渴生津，清热除烦，排脓去毒，逐瘀定狂，利小便而通月水。其功用多于栝萎实，虚人有痰者，亦可少用以解燥而滋枯，又何必轻用栝萎实哉。
或问：栝萎实能陷胸中之邪，为伤寒要药，而吾子切切戒之，何不删去栝蒌，独存天花粉之为哉?曰：医道必王、霸并用，而后出奇制胜，始能救生死于顷刻。结胸 之症，正死在须臾也，用天花粉以消痞满，其功迟，用栝楼以消痞满，其功捷。但结胸之痞满不同，小痞小满之症，不妨用天花粉以消之；大痞大满之症，非栝蒌断 然不可。又在人临症细辨，非栝蒌之竟可不用也。
或疑栝萎推胸中之食，荡胃中之邪，其势甚猛。伤寒至结胸，其正气已大丧矣，又用此以推荡之，不虚其虚乎?先生又谓不可用天花粉相代，岂伤寒之虚，可以肆然不顾乎?曰：伤寒不顾其虚，则邪且铄尽人之元气，顷刻即死矣，乌可肆然不顾乎。用栝蒌以陷胸，正所以顾其虚也。夫陷胸之成，由于邪退之时，而亟用饮食，则邪仍聚而不肯散。夫邪之所以散者，由于胃中空虚， 邪无所得，故有不攻而散之意。邪甫离胃，而胃气自开，以致饥而索食，此时而能坚忍半日，则邪散尽矣。无如邪将散，而人即索食，食甫下喉，而邪复群聚而逐 矣。仲景张夫子所以又立陷胸汤，用栝蒌为君，突围而出，所向无前，群邪惊畏，尽皆退舍，于是，渐次调补，而胸胃之气安焉。
是推荡其邪气，非即急救其正气之明验乎。
倘畏首畏尾，不敢轻用栝蒌，虽久则食消，亦可化有事为无事。然所伤正气多矣，此栝蒌之宜急用，而不可失之观望耳。
或问：栝萎陷胸，以救胃中之正气是矣，然吾恐栝萎祛邪以入脾，走而不守，则脾当其害，不犹以邻国为壑乎?曰：栝蒌但能陷胸，而不能陷腹。胸中之食，可推之以入于腹，脾中之食，不必荡之以入于肠。盖脾主出而易化，胃主纳而难消也。
或问：栝蒌陷胸中之邪，抑陷胸中之食耶?曰：结胸之症，未有不因食而结者也。陷胸汤乃陷食，而非陷邪也。虽然，邪因食而复聚，虽邪不入于胃之中，而邪实布于胃之口。
陷胸中之食而邪解散，即谓之陷邪亦可也。
然而食可陷，而邪不可陷。食陷必入于肄，邪陷必入于肾。入脾者，栝蒌可乘胜而长驱，入肾者，栝萎不能入肾，势必变生不测。今用陷胸，而食消邪散，是陷胸汤实陷食，而非陷邪也。但止陷食而不陷邪，而邪何以竟散耶?是结胸之症因得食而结，则陷胸之汤，其邪亦因陷食而散也。
或疑陷胸汤用栝蒌，不止陷胸中之邪，亦陷腹中之邪也，邪在腹中，安知不祛之入肾乎?曰：陷胸汤势最捷。邪逢栝萎即散，安在又入于肾乎。况邪已在腹，与在胸者有别，在胸者，居高临下，恐有走失入肾之虞；在腹者，邪趋大肠，其势甚便，岂返走于肾经哉。
或问：栝蒌与天花粉。同为一本，何以天花粉反不似栝蒌之迅扫胸中之邪耶。曰：天花粉消痞满，其功缓；栝蒌实消痞满，其功捷，余前条已言，但未言其所以缓与 捷也。夫栝蒌为天花粉之子，而天花粉为栝蒌之根．子悬于天下，而性实顾根，故趋于下者甚急；根藏于地中，而性实恋子，故育于上者自缓。缓捷之故，分于此， 而陷消之功，亦别于此。故宜缓者用天花粉，宜急者用栝萎实，又何虑功效之不奏哉。
紫菀紫菀，味苦、辛，温，无毒。入手太阴，兼入足阳明。主咳逆上气，胸中寒热结气，去蛊毒，疗咳唾脓血，止喘悸、五劳体虚，治久嗽。
然亦止可为佐使，而不可单用以取效。、或问：缪仲醇云：观紫菀能开喉痹，取恶涎，则辛散之功烈矣。然而又云：其性温，肺病咳逆喘嗽，皆阴虚肺热症也，不宜 多用等语，似乎紫菀并不可以治嗽也。曰：紫菀舍治嗽之外，原无多奇功。治缠喉风、喉闭者，正取其治肺经咳逆、阴虚肺热也，而仲醇以此相戒，何哉。夫喉闭， 未有非下寒上热之症也。
紫菀性温，而又兼辛散，从其火热之性而解之，乃从治之法，治之最巧者也。仲醇最讲阴虚火动之旨，何独于紫苑而昧之，此铎所不解也。
或谓：紫苑治肺之热，而性温而辛散，从火热之性而解之是矣。然而肺经最恶热，以热攻热，必伤肺矣。吾恐邪去而肺伤也。
曰：久嗽则肺必寒。以温治寒，则肺且受益，何伤之有。
贝母贝母，味苦，气平、微寒，无毒。入肺、胃、脾、心四经。消热痰最利，止久嗽宜用，心中逆气多愁郁者可解。并治伤寒结胸之症，疗人面疮能效。难产与胞衣 不下，调服于人参汤中最神。黄瘅赤眼，消渴除烦，喉痹，疝瘕，皆可佐使，但少用足以成功，多用或以取败。宜于阴虚火盛，不宜于阳旺湿痰。世人不知贝母与半 夏，性各不同，惧半夏之毒。每改用贝母。不知贝母消热痰，而不能消寒痰，半夏消寒痰，而不能消热痰也，故贝母逢寒痰。则愈增其寒；半夏逢热痰，则大添其 热。二品泾胃各殊，乌可代用，。前人辨贝母入肺，而不入胃，半夏入脾胃，而不入肺经，尚不知贝母之深也。盖贝母入肺、胃、脾、心四经，岂有不入脾、胃之理 哉。正寒热之不相宜，故不可代用也。
或问：贝母之疗人面疮，可信不可信乎?曰：此前人之成效，胡必疑之。然而有可疑者。人面疮，口能食而面能愁，盖有祟凭之矣。祟凭必须解祟，何以用贝母即 解，予久不得其故。后遇岐天师于燕市，另传治法，而后悟贝母之疗人面疮也。亦消其痰而已矣。夫怪病多起于痰，贝母消痰，故能愈也。如半夏亦消痰圣药，何治 人面疮无效?不知人面疮，乃热痰结成热毒，半夏性燥，燥以治热，更添热矣。贝母乃治热痰圣药，以寒治热，而热毒自消，又何疑哉。
或问：贝母消痰，消热痰也，然火沸为痰，非热乎，何以用之而绝无效耶?曰：火沸生痰，乃肾中之火上沸，非肺中之火上升。贝母止可治肺中之火痰，不化肾中之 火痰也。岂惟不能化肾中之火痰，且动火而生痰矣。夫肾中之火，非补水不能除，肾火之痰，亦非补水不能消。贝母消肺中之痰，心铄肺中之气，肺虚则肾水之化源 竭矣，何以生肾水哉。肾水不生，则肾火不降。
肾火不降，又何以健脾而消痰哉。势必所用水谷不化精而化痰矣。
然则用贝母以治火沸为痰，不犹添薪而望止沸乎。毋怪沓无功效也。
或疑贝母不可治火沸为痰之症，吾用之六味丸中，亦可以治之乎?曰：六味汤止治火沸为痰之圣药也，加入贝母，则不效矣。
盖火沸为痰，乃肾中之真水上沸而成痰，非肺中之津液上存而为痰也。六味汤补水以止沸，非化痰以止火。倘加入贝母，则六味欲趋于肾中，而贝母又欲留于肺内， 两相牵掣，则药必停于不上不下之间。痰既不消，火又大炽，不更益其沸，而转添其咳嗽哉。此贝母断不可入于六味汤丸之中。治火沸为痰之病也。
款冬花款冬花。辛、甘而温，阳也，无毒。善止肺咳，消痰唾稠粘，润肺，泻火邪，下气定喘，安心惊胆怯，去邪热，除烦燥，平肝明目。烧烟吸之，亦善止嗽，尤 能止肺咳肝嗽。近人喜用紫菀，而不用款冬者，殊不可解。紫菀虽亦止久嗽，而味苦伤胃，不若款冬之味甘，清中有补也。余所以取款冬而弃紫菀耳。
或问：款冬花．清中有补，多用之以益肺、益肝、益心可乎?曰：款冬花虽清中有补，而多用亦复不宜，盖补少而清多也。夫款冬花入心则安心，入肝则明目，入肺 则止咳，是其补也。然入心，则又泻心之火，多用则心火过衰，反不生胃以健食矣；入肝，则又泻肝之气，多用则心火过凋，反不能生心以定神矣；入肺，则又泻肺 之气，多用则肾气过寒，反不能生脾以化物矣。
是款冬花多用则伤，少用则益，又何必多用哉。
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