一味“黄土”的急救传奇

  《尚书•洪范》云：“土爰稼穑”，能化生万物。中国作为一个古老的农耕文明国度，国人对黄土的崇拜由来已久。黄土，除了生养万物以哺育人类，还能用来救急以起死回生，是一味可以就地取材的良药。
  最早对黄土的使用，见载于《金匮要略》，在此书第二十四篇《禽兽鱼虫禁忌》中有治疗吃生肉中毒的方子，这个方子就是由单味黄土组成。 要“掘地深三尺，取其下土三升，以水五升，煮数沸，取澄清汁，饮一升，即愈”。食物中毒的典型表现是上吐下泻，古代没有静脉补液技术，严重的食物中毒属于急症，若不及时止其吐泻，难免脱水而亡。
  急救时，来不及去掘地三尺和煮取数沸。所以通过历代演变，只需要在黄土地上挖个坑，将新汲的井泉水倒入搅拌，等待片刻取澄清液服用即可。这种黄土拌出来的汤液，陶弘景给其取了一个雅名——地浆。经后世不断发展，黄土涉及的急救病种不断增多。
  到了宋代神宗年间，儿科医生钱乙便借着一味黄土而名声大震。钱乙早年自学《颅囟方》，因善治儿科疾病而名闻当地。一次，钱乙治好了长公主女儿的病，被留在了京城。不久，宋神宗的皇子得了惊风而抽搐不止，众太医屡治不愈，病势紧急。这时，长公主向宋神宗推荐了钱乙。钱乙诊视之后，认为皇子的病属于水气上泛所致，遂以单味黄土煮水为药。给皇子喂下后，抽搐渐渐缓解，再经调治旬日便痊愈了。神宗大喜，便将钱乙提升为太医丞，并赐以紫金，这在当时是莫大的荣誉。一时间，公卿争相拜访求治，钱乙名声大震。
    到了明朝，李时珍总结历代经验，认为黄土做成的地浆水，可以“解一切鱼肉果菜药物诸菌毒，疗霍乱及中喝卒死”。
    李时珍所提到的霍乱，包括烈性传染病霍乱和暴泻暴吐症。黄土做成的地浆水，除了对暴吐暴泻症有效，对真性霍乱也有神效。真性霍乱可见呕吐泄泻，极短的时间内，将全身的水分倾泻殆尽。医书虽然有四逆汤等经方可用，但病人往往等不到医生来诊治或者来不及煎药，已濒于死亡。
    据陈存仁先生记述，用温水调和黄土，取清液灌服，一边吐一边灌，大约灌到八杯的时候，吐泻可止，霍乱症状也就消除了。一战期间，军队因流行霍乱伤亡惨重，阿拉伯人用中国传去的灌地浆水法，使霍乱的死亡率降低为百分之三，而用盐水灌救的死亡率是百分之三十。军医们纷纷研究这种方法，最终将其命名为“陶土疗法”，被收入美国医生霍华德的《最新治疗学》一书。
  随着现代医学的发展，黄土地浆水所能治疗的食物中毒、真性霍乱、暴吐暴泻症，若及时给以静脉补液支持，已罕有死亡病例了，加之完备的防疫体系，真性霍乱也很难流行开来。此时，曾经为拯救黎民做出极大贡献的黄土地浆水，是不是就要进入历史舞台了呢?我曾经也是这样认为的。某天，偶然翻阅沈洪主编的《急诊医学》，我改变了这种看法。
  在“百草枯中毒”一节，中毒急诊处理的第一条云：“百草枯无特效解毒剂，必须在中毒早期控制病情发展，阻止肺纤维化发生。一经发现，即给予催吐并口服白陶土悬液，或者就地取材用泥浆水100—200毫升口服。”
  读到这段文字，我最先有些惊讶，紧接着是兴奋。惊讶于卫生部“十一五”规划教材竟然收录了“口服泥浆水”这样的解毒方法；兴奋于几千年前先民智慧之余荫，仍在千余年后庇佑着子孙。  

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