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  • 焦树德:用药如用兵

  • 来源:健康报 作者:河北省承德市中医院主任中医师 潘树和 时间:2008-11-17 10:04:33
  • 核心提示: 全国著名中医学家、中日友好医院教授焦树德先生,最近星陨京城。   回想六年前,在上海参加第三期全国著名中医学家经验传薪学习生活的日日夜夜,让我记忆犹新的是,一次去房间看望焦老,他对我们讲,怎样结合临床读经典,并说
     全国著名中医学家、中日友好医院教授焦树德先生,最近星陨京城。 

      回想六年前,在上海参加第三期全国著名中医学家经验传薪学习生活的日日夜夜,让我记忆犹新的是,一次去房间看望焦老,他对我们讲,怎样结合临床读经典,并说内经是百科的钥匙,没有理论指导,是盲目的临床。并让我们看《古今医案类编》这本书,他说这本书对临床有很好的指导意义。我还问他:“您在20世纪80年代去过我们中医院,对突出中医特色提出了很多宝贵意见,还记得吗?” 他说:“ 记得,那是20年前的事了,后来我还让我的研究生去承德出过门诊。”这样德高望重的全国著名中医学家,和我们谈得即轻松又随便,他那和蔼可亲的面容,就像昨天一样浮现在我眼前。更让我感动的是,他说:“今后中医就看你们年轻人了。”并亲笔给我题词“精在要歧黄济世活人”。焦老的这句至理名言,悬挂在我的诊室,就像座右铭一样,一直激励我在中医之路上勤奋学习,勇于实践。

      那次学习,耳听面命全国著名中医学家焦树德、邓铁涛、朱良春、颜德馨等,他们毫无保留地介绍了他们一生的丰富的临床经验和独特的辨证思维方式,使我们得到了真传。他们撰写的《碥石集》1~8集,我都认真学习,并做了心得笔记,使我临证解决实际问题和治疗疑难病的能力有了明显提高。

      焦老给我们讲课时讲过一个病例:一位德国驻华大使,因肝内结石15年未愈,经焦老治疗两个月而愈。德国大使非常兴奋地说:“我在其他几个国家都没能治好,是中国大夫治好了我的病。先进的技术在东方,而不在西方。”回来后,我也按焦老的思路治疗过肝内结石,临床确有疗效。

      一天上课前,来了一位患者找焦老。病人患便秘20多年,每十多天才能排一次便。焦老仔细诊脉、望形、观舌象之后询问病史。焦老对我们说,治疗从五行相生认识,便秘是肺与大肠传导失常,肺虚肾水不足,再从五行相克考虑,肾水不足不能克心火,致心火旺盛,所以长期便秘。故病人大便呈球状,气短无力,心烦尿赤,舌红少苔。后来患者口服中药四剂,大便三至四天一次,继服六剂。追访病人大便正常,诸症皆除。这次跟师临证,虽然是治疗便秘,但焦老的临证思维,对后来我在临床治疗其他病也是受益终生。焦老严谨的治学,渊博的学识,师者的风范,使我难以忘怀。

      焦老应用辨证施治思想认识疾病,通过理法方药体现他的辨证思想。他讲:“理法辨明后,方药很重要。”用药之妙,如将用兵。兵不在多,独选其能,药不贵繁,惟取其效。他的《用药心得十讲》我已读了30多年,每次读都有新收获。

      焦老在20世纪90年代撰写的《方剂心得十讲》,是他一生的经验总结。他用“理”做总指导,贯彻“法、方、药”的始终,方剂组成配伍加减变化,临床运用必须熟练,才能提高辨证论治水平。

      焦老用“治未病”思想指导治疗疑难病,他认为疑难病在没诊断前,已有舌脉、证的信息,表现内因多于外因,按照中医辨出“证”来治疗,就会使疑难病得以控制,这正是中医“治未病”的优势所在。

      焦老为我题的“精在要歧黄济世活人”,将永远激励我,为继承发展中医学,为患者解除痛苦,更勤奋地学习奋斗终生。 

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