隋唐时期实行中央集权制,政权统一,国家强盛,经济发达,文化繁荣,版图辽阔,促进了南北各民族间的大融合,中外交通的发达和中外文化的交流,促使从海外输入的医药知识有所增加,丰富了我国医药学宝库。在意识形态领域,出现了儒、道、佛三家思想盛行的局面,对医药学术界的思想和实践产生了一定的影响。统治者注重收集整理各学科文献,药物学著作及临床各科的总结性专著均有很大进步。这些时代背景影响着方剂学的发展特点,编纂了不少内容丰富的综合性方书,出现了大部头方剂学书籍及其它方剂学著作。
1大部头方书的出现如《四海类聚方》,全书计2600卷。开皇初牛弘建议广开献书之路后,当时政府重视方书,故所得较多,因而,得以编成在我国封建社会这样的巨大方书。但因隋唐时期印刷术尚未广泛应用,加之卷帙庞大,以及保管、传播和战乱等影响,该书于唐代以后在流传过程中逐渐散佚了。唐代孙思邈著成《备急千金要方》30卷和《千金翼方》30卷,其中《千金要方》中就收集了5300多首医方,分232门,《千金翼方》分89门,载方2000余首。唐代王焘采集初唐以前医学著作内容,著成《外台秘要》40卷,全书分1104门,载方6000余首,所录方药除各家方书所载外,尚有来自民间的单验方。该书每一医论或医方均注明出处,从中可以窥见许多唐以前的古医籍内容,包括已经散佚的方书。
2方剂以治法分类的应用
开元年间,陈藏器编成《本草拾遗》,收本草488种,以宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿十种药性为诸药之统属。该书采用的是方剂的治法分类法(亦称功能分类法、功效分类法),在我国方剂学史上有一定影响。
3专科化方书的增多
①骨伤科专书的出现:《仙授理伤续断秘方》是当时人们把蔺道人珍藏的骨伤专书《理伤续断方》更名而成的,收载医方50首,用药139味,这是一部既具有文献价值,又能很好指导伤科临床实践的方书,可谓是我国现存最早的一部骨伤科专书。②妇产科专著:唐代昝殷撰成《产宝》一书,此书为现存较早的妇产科专著,被后世广泛引用,对妇产科和方剂学的发展产生了一定影响。③食疗方剂的发展:昝殷不仅精于妇产科,而且著《食医心鉴》一书,于食疗亦多有论述。另外,由孟诜原著,经张鼎改编增补而成的《食疗本草》,全面总结了唐以前的营养学和食治经验,是这一时期最有代表性的食疗专书。④现存最早的儿科专书的出现:隋唐间出现了一部不署撰者的《颅囟经》,该书为我国现存最早的儿科专书,最早提出小儿体质属“纯阳”的学说,还确认小儿骨蒸乃营养不良所致,治用鳖甲,则属创见。该书首论小儿脉法与大人不同,次列病证,共15种,载方42首,对后世儿科医家和方剂学影响颇深。
4传信方的发展
如刘禹锡搜集民间治病有事迹可传的验方,撰成《传信方》2卷,收方50余首;南唐王颜辑录以前验方事迹撰《续传信方》。
隋唐五代时期方剂学发展过程中取得了很大的成就,编成《四海类聚方》、《外台秘要》等巨大方书,还出现了如《千金要方》和《千金翼方》等巨著,保留了许多濒临失传的方剂学文献,这对方剂学的发展产生了重大的影响。因而,该时期方剂学的主要发展特点是大部头方书的出现。另外,方剂的十种治法分类法、方剂的专科化方书增多、传信方的发展等在我国方剂学发展史上也有一定影响。
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