岭南医学源远流长（十五）：伤寒“四大金刚”（上）
核心提示： 在人们的印象中，一提起岭南，就会想到湿热的天气，疫疠的流行，而岭南医学似乎也成了温病最好的“教材”。然而，在岭南，阐扬仲景《伤寒》《金匮》经方者，亦不乏其人。清代有香山麦乃求、东莞陈焕棠；近代有新会陈伯坛、顺德
在人们的印象中，一提起岭南，就会想到湿热的天气，疫疠的流行，而岭南医学似乎也成了温病最好的“教材”。然而，在岭南，阐扬仲景《伤寒》《金匮》经方者，亦不乏其人。清代有香山麦乃求、东莞陈焕棠；近代有新会陈伯坛、顺德黎庇留、南海谭彤晖、鹤山易巨荪，四人均在广州开设医馆，治病救人，后人描述四人“为心性之交，每于灯残人静酒酣耳热之际，畅谈《灵枢》《素问》论略之理”，号称“四大金刚”。
陈伯坛（1863-1938年），号英畦，广东新会人，近代岭南经方派医家，自幼刻苦好学，聪敏过人，博览经史，精通《周易》，尤笃好医学，22岁时设馆行医，悬壶济世，因其治病所用经方，药量特重，如桂枝生姜之属动以两计，大锅煎敖，药味奇辣，而服之奇效，故人多称之“陈大剂”。
古人说，凡欲为医者,当发三大愿：一愿必精通方术以活人；二愿有医学名著以传世；三愿将独到经验以授徒，陈伯坛便以其医术医德达此三愿。
他悬壶济世，医术精湛，他对仲景经方运用灵活且能结合实际，如用治疗阳毒的升麻鳖甲汤加减治疗当时广东流行的“疫核症”，也就是鼠疫，活人无数。1930年陈伯坛迁居香港，期间，香港一度痘疹流行，西医认为痘疹是疮科一类，要消毒，要抗感染，尤其要从外治，一见灌浆，就加洗刷，以消毒，结果死亡率极高。而陈伯坛则用中药内服法救治病人，病人基本上都能脱险，从此名震粤港两地。
他的著述《读过伤寒论》与《读过金匮》代表了他的学术成就，他认为两书的关系是：“论合卷亦合，分之则书亡……伤寒分卷不分门，金匮分门不分卷。”所以《读过伤寒论》终于卷十八，《读过金匮》始为卷十九，二书相应如合璧，读之相应宜互参，成为后世医家必读医书。
他设馆授徒，毫无保留，将自己的活人之术尽数授予弟子，并创办中医夜学馆、中医学校传播中医学。1905年他受聘于广州陆军医学堂，任中国医学总教习，主讲伤寒论。1924年在广州书坊街设中医夜学馆，该馆学员大半为广州执业名医，白天行医，夜间切磋技艺，可见其为同道所推重。迁居香港后在文咸东街创办伯坛中医专校，传授长沙之学。
黎天佑，字庇留，广东顺德人，儒而通医，学术上专师仲景，为广东近代伤寒名家之一。光绪甲午年（1894年）任省城十全堂医局医席，坐堂行医，治病救人，效如桴鼓。民国初年，在广州流水井设医寓“崇正草堂”，大厅悬挂“振兴医风，挽回国命”对联以自勉。他为人襟怀广阔，毕生以济世活人为务，他常与人说：“人生最可贵者，莫过如尽己之力，为病民服务，何必孜孜为己？”黎庇留在诊务之余，著书立说，撰《伤寒论崇正篇》八卷。黎庇留还有大量据经方治验的医案手稿，解放后由其子黎少庇及学生肖熙、许大辉等人整理，出版《黎庇留医案》。
黎庇留对近代广东伤寒研究的影响不仅仅在于他的著作，更在于他对当时及后世的影响。在同一时期仿照其《伤寒崇正篇》体例，对仲景原文进行注解发挥者，还有台山伍律宁《伤寒论之研究》三卷二册，南海赵雄驹《伤寒论旁洲》二卷一册，番禺陈庆保《伤寒类编》一册等。可见其影响之大。
光绪甲午年（1894）年，是个多事之秋。中日甲午之战丧权辱国，国内鼠疫流行民不聊生。岭南地区的鼠疫流行，疫疾到处，先死鼠，后死人，哀嚎遍野，死亡人数达十余万人。内忧外患的光绪帝虽有爱民之心，面对着慈禧老太太在朝廷上那薄薄的朝帘却只能 “望帘兴叹”，他实在是有心无力。
万幸的是，这个时候的岭南医学已经全面发展，温病伤寒各有发挥，扬岐黄之术，活人无数。广东专研经方的陈伯坛、黎庇留、易巨荪、谭彤晖四位伤寒名家经常在一起畅谈讨论仲景医学心得，切磋医术，治病救人，传道授业，就像佛经中济世救人的金刚菩萨一般，所以被成为“四大金刚”。
易庆棠，号巨荪，鹤山人，近代岭南著名经方派医家。易氏出身医学世家，从小在祖父的影响下，谙熟中医经典著述。易巨荪读仲景书着重领会其精神，临证治病于无字无方处阐述发挥；又对金元四大家时方有所长者融会吸收，可见易氏治学态度严谨且又客观。成年后，在广州西关龙津桥脚设医馆，悬壶济世，后迁往小半甫，榜其门曰“集易草芦”。光绪甲午（1894）年，广东疫核（鼠疫）流行，不少医生用败毒散等医治无效，他通过辨证以升麻鳖甲散为主药，活人无数。后来，广州清平局绅宋秋生创办十全堂医局，聘请他为主席，主持医务。
易巨荪诊务繁忙，但对治验案例多有记述。将其辑录成书，名曰《集思医编》、《集思医案》，前者已经亡佚，后者仍在指导着后来者的伤寒运用。集思者，集众思，广众益也。古人云：“集思广益，而功不必自己立。”《集思医案》即集中众人运用仲景经方智慧，推而广之使其效果更大更好。《集思医案》共记录病案62 例，其中内儿科46例、妇产科9例、鼠疫6例。这些病例的记载文句朴实简练，主证重点突出，其所治病症主要有两大类，一是危重病，二是急性流行传染病。该书详细记载了这两类疾病的诊断和治疗，成为后来医家学习伤寒以及在岭南地区运用伤寒的最好的范本。
中医经典著作，文字深奥，非儒者不能精通其说，仲景《伤寒》《金匮》方药济世，尤为儒医所推崇。故清末岭南读书人出身的中医生，其时均以通晓仲景圣贤书为时尚，其中最著名的就是“四大金刚”之一的谭彤晖。号星缘，南海人，举人出身，属于“儒而通医”。谭彤晖是岭南著名的伤寒派医家，临症以伤寒经方为主，辨证治疗，效如桴鼓，在甲午年的那次鼠疫中，他辨证论治，和陈、黎、易三公一起，制订治疗方案，根据辨证，用升麻鳖甲汤为主治，后改变剂型，改汤为散，分发给患者，活人无数。谭彤晖毕生忙于诊务，未见著述存世。但其医术传于后人，延续着岐黄薪火。
在一般的认识中，治疗寒性疾病多用伤寒之学，而治疗热性疾病多用温病。所以，在湿热的岭南地区，敢于运用仲景经方治疗危重病和急性传染病尤其是温疫热性病，除了扎实的理论基础和丰富的临床经验，还要有“四大金刚”那样的过人胆识才敢如此“出奇制胜”。
在清朝末年那个动乱的年代，战争、疫病、天灾、人祸，社会动乱，民不聊生，内忧外患，岭南也不再是可以“置身事外”的清静之地。“天下兴亡，匹夫有责”的儒家思想，使读书人奋起抗争，才有了康有为领导的“公车上书”，让近乎绝望的光绪帝似乎看到了振兴的希望，才有了后来的“百日维新”的戊戌变法。这次变法虽然失败了，但却也改变了国人的观念，也让那些闭关锁国的人们知道了“外面的世界很精彩”，让岭南人越来越多地登上历史舞台，政治上先有康有为、梁启超，后有孙中山，黄兴；也使岭南医学在中西医结合方面敢为人先，出现了陈珍阁家族以及朱沛文、谭次仲等中西结合的先驱。当然，这是后话。
陈伯坛（1863-1938年），号英畦，广东新会人，近代岭南经方派医家，自幼刻苦好学，聪敏过人，博览经史，精通《周易》，尤笃好医学，22岁时设馆行医，悬壶济世，因其治病所用经方，药量特重，如桂枝生姜之属动以两计，大锅煎敖，药味奇辣，而服之奇效，故人多称之“陈大剂”。
古人说，凡欲为医者,当发三大愿：一愿必精通方术以活人；二愿有医学名著以传世；三愿将独到经验以授徒，陈伯坛便以其医术医德达此三愿。
他悬壶济世，医术精湛，他对仲景经方运用灵活且能结合实际，如用治疗阳毒的升麻鳖甲汤加减治疗当时广东流行的“疫核症”，也就是鼠疫，活人无数。1930年陈伯坛迁居香港，期间，香港一度痘疹流行，西医认为痘疹是疮科一类，要消毒，要抗感染，尤其要从外治，一见灌浆，就加洗刷，以消毒，结果死亡率极高。而陈伯坛则用中药内服法救治病人，病人基本上都能脱险，从此名震粤港两地。
他的著述《读过伤寒论》与《读过金匮》代表了他的学术成就，他认为两书的关系是：“论合卷亦合，分之则书亡……伤寒分卷不分门，金匮分门不分卷。”所以《读过伤寒论》终于卷十八，《读过金匮》始为卷十九，二书相应如合璧，读之相应宜互参，成为后世医家必读医书。
他设馆授徒，毫无保留，将自己的活人之术尽数授予弟子，并创办中医夜学馆、中医学校传播中医学。1905年他受聘于广州陆军医学堂，任中国医学总教习，主讲伤寒论。1924年在广州书坊街设中医夜学馆，该馆学员大半为广州执业名医，白天行医，夜间切磋技艺，可见其为同道所推重。迁居香港后在文咸东街创办伯坛中医专校，传授长沙之学。
黎天佑，字庇留，广东顺德人，儒而通医，学术上专师仲景，为广东近代伤寒名家之一。光绪甲午年（1894年）任省城十全堂医局医席，坐堂行医，治病救人，效如桴鼓。民国初年，在广州流水井设医寓“崇正草堂”，大厅悬挂“振兴医风，挽回国命”对联以自勉。他为人襟怀广阔，毕生以济世活人为务，他常与人说：“人生最可贵者，莫过如尽己之力，为病民服务，何必孜孜为己？”黎庇留在诊务之余，著书立说，撰《伤寒论崇正篇》八卷。黎庇留还有大量据经方治验的医案手稿，解放后由其子黎少庇及学生肖熙、许大辉等人整理，出版《黎庇留医案》。
黎庇留对近代广东伤寒研究的影响不仅仅在于他的著作，更在于他对当时及后世的影响。在同一时期仿照其《伤寒崇正篇》体例，对仲景原文进行注解发挥者，还有台山伍律宁《伤寒论之研究》三卷二册，南海赵雄驹《伤寒论旁洲》二卷一册，番禺陈庆保《伤寒类编》一册等。可见其影响之大。
光绪甲午年（1894）年，是个多事之秋。中日甲午之战丧权辱国，国内鼠疫流行民不聊生。岭南地区的鼠疫流行，疫疾到处，先死鼠，后死人，哀嚎遍野，死亡人数达十余万人。内忧外患的光绪帝虽有爱民之心，面对着慈禧老太太在朝廷上那薄薄的朝帘却只能 “望帘兴叹”，他实在是有心无力。
万幸的是，这个时候的岭南医学已经全面发展，温病伤寒各有发挥，扬岐黄之术，活人无数。广东专研经方的陈伯坛、黎庇留、易巨荪、谭彤晖四位伤寒名家经常在一起畅谈讨论仲景医学心得，切磋医术，治病救人，传道授业，就像佛经中济世救人的金刚菩萨一般，所以被成为“四大金刚”。
易庆棠，号巨荪，鹤山人，近代岭南著名经方派医家。易氏出身医学世家，从小在祖父的影响下，谙熟中医经典著述。易巨荪读仲景书着重领会其精神，临证治病于无字无方处阐述发挥；又对金元四大家时方有所长者融会吸收，可见易氏治学态度严谨且又客观。成年后，在广州西关龙津桥脚设医馆，悬壶济世，后迁往小半甫，榜其门曰“集易草芦”。光绪甲午（1894）年，广东疫核（鼠疫）流行，不少医生用败毒散等医治无效，他通过辨证以升麻鳖甲散为主药，活人无数。后来，广州清平局绅宋秋生创办十全堂医局，聘请他为主席，主持医务。
易巨荪诊务繁忙，但对治验案例多有记述。将其辑录成书，名曰《集思医编》、《集思医案》，前者已经亡佚，后者仍在指导着后来者的伤寒运用。集思者，集众思，广众益也。古人云：“集思广益，而功不必自己立。”《集思医案》即集中众人运用仲景经方智慧，推而广之使其效果更大更好。《集思医案》共记录病案62 例，其中内儿科46例、妇产科9例、鼠疫6例。这些病例的记载文句朴实简练，主证重点突出，其所治病症主要有两大类，一是危重病，二是急性流行传染病。该书详细记载了这两类疾病的诊断和治疗，成为后来医家学习伤寒以及在岭南地区运用伤寒的最好的范本。
中医经典著作，文字深奥，非儒者不能精通其说，仲景《伤寒》《金匮》方药济世，尤为儒医所推崇。故清末岭南读书人出身的中医生，其时均以通晓仲景圣贤书为时尚，其中最著名的就是“四大金刚”之一的谭彤晖。号星缘，南海人，举人出身，属于“儒而通医”。谭彤晖是岭南著名的伤寒派医家，临症以伤寒经方为主，辨证治疗，效如桴鼓，在甲午年的那次鼠疫中，他辨证论治，和陈、黎、易三公一起，制订治疗方案，根据辨证，用升麻鳖甲汤为主治，后改变剂型，改汤为散，分发给患者，活人无数。谭彤晖毕生忙于诊务，未见著述存世。但其医术传于后人，延续着岐黄薪火。
在一般的认识中，治疗寒性疾病多用伤寒之学，而治疗热性疾病多用温病。所以，在湿热的岭南地区，敢于运用仲景经方治疗危重病和急性传染病尤其是温疫热性病，除了扎实的理论基础和丰富的临床经验，还要有“四大金刚”那样的过人胆识才敢如此“出奇制胜”。
在清朝末年那个动乱的年代，战争、疫病、天灾、人祸，社会动乱，民不聊生，内忧外患，岭南也不再是可以“置身事外”的清静之地。“天下兴亡，匹夫有责”的儒家思想，使读书人奋起抗争，才有了康有为领导的“公车上书”，让近乎绝望的光绪帝似乎看到了振兴的希望，才有了后来的“百日维新”的戊戌变法。这次变法虽然失败了，但却也改变了国人的观念，也让那些闭关锁国的人们知道了“外面的世界很精彩”，让岭南人越来越多地登上历史舞台，政治上先有康有为、梁启超，后有孙中山，黄兴；也使岭南医学在中西医结合方面敢为人先，出现了陈珍阁家族以及朱沛文、谭次仲等中西结合的先驱。当然，这是后话。
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