五运六气：中国古代的灾害预测学(3)

    3五运六气学说的医学价值

    五运六气把汉以前的五行占和六气占统一为一个预测体系，脱却了神秘主义，又摒弃了对人情祸灾等庸俗的预测内容，演成为以医学为主的病症预测，并成为中医学探讨天象气候规律及其人体生理、病变、防治规律的理论，是中华民族科学智慧的体现。自七篇大论补入《素问》以后，在预测实践上，中医理论上乃至哲学上都展示了它的学术价值。

    在实践上，五运六气的预测方法被历代有识之士运用。例如宋·沈括在《梦溪笔谈》中记述了其推演的应验。北宋·刘温舒在推演理论上有很大发展，提出了“不迁正”、“不退位”和“三年化疫”等理论。还曾在成功预测温疫的同时，运用预防手段，防止医生在诊治传染病时遭受感染，开拓了中医防治瘟疫流行的综合思路。在宋代，由于国家对运气的推行，成为防治疾病流“司物备药”的指导原则。随着实践的发展，五运六气方面的著作也不断增多，使运气成为中医理论体系中的独特门类。

    在理论上，使中医的天人观更为丰富，首先是五运对五行的突破，以其生成数和太过、不及扩大了．五行的框架，又加入了相旺囚死(见《气交变大论》王冰注文)等内容，使五行概念更为系统；又通过自然生克的推演，提出了亢害承制的新规律。五运六气在探讨各种类型病证时，提出了六气为病和病机十九条等一些新理论。在医学思想上，五运六气启迪了金元四家，催化了金元四家的确立，正如章巨膺先生所说，没有五运六气就没有金元四家。诸如刘完素主寒凉，张子和之主攻下，东垣之主坤土，朱丹溪之 “相火论”，都是对五运六气理论某一方面的发挥。清·吴鞠通在著《温病条辨》时就以五运六气的有关论述“原温病之始”，把运气作为温病理论的依据。

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