瑶医的故事

第四部分理论★覃迅云
瘴之本义可能是机体功能或实质出现障碍或病变，后衍伸为热性病，最后专指发生于岭南地区的热性传染病。
        “瘴”的最早含义，是发生障碍的意思。《孙真人海上良方》记载：“治内瘴”，即指的是障碍病。《疮疡经验全书-卷一》所说“此哑瘴者”，又叫哑喉风、哑瘴喉症、哑瘴喉风、哑瘴风等，是指因肺胃蕴热，风痰挟火上攻咽膈所致咽喉肿痛，牙关紧急，口不能言，唇青面紫的病症。《普济方·卷二八七》所说“瘴疽，一名蛇瘴”，即瘴疮，又名烂疮，是指小儿因风热毒邪侵入皮肤所致实生如火烧汤烫，作疱而起，继之破溃，漂浆流出延及全身，疼痛难忍的病症。《杂病源流犀烛·卷二四》：“又有锁喉蛇瘴……”是指因毒蛇瘴气袭人所致咽喉肿痛，或颈项肿痛，发热恶寒病症。《圣济总录·卷八四》：“瘴气脚气者……”又名岭南脚气，是指因感受岭南风湿毒气所致脚膝缓弱，渐致麻痹，或疼痛，恶寒发热，头痛心烦，两肋胫微肿，不能饮食，甚则小腹不仁冲心闷蕴郁日久所致生于背部的顽硬青紫胂块，其症初发为黑色，顽痹如木石，五至七日后浮肿，色转为青，如拳击伤之状，伴见寒热如疟，头颤口偏，手足厥逆等病症。
        瘴症还指岭南地区的一类热性病症。由于感受“瘴气(毒)”而引发的疾病，统称为“瘴症(病)”。《医学正传》：“岭南闽广等处日瘴气，盖指山岚雾露烟瘴湿热恶气而名之也。”瘴气，即瘴症，但瘴症不是单指某一种病症，而是许多病症的总称。如《肘后备急方·卷三》曰；“治久患劳疟瘴等方”，其中有“劳疟瘴”一词，是指南方热性病；《诸病源候论·卷十·瘴气候》：“大岭南青草、黄芒瘴，犹如岭北伤寒也。南地暖，故太阴之时，草木不黄落，伏蛰不闭蒸，杂毒因暖而生。故岭南从仲春迄仲夏，行青草瘴，季夏迄孟冬，行黄芒瘴。量其用药体怪，岭南伤寒，但节气多温，冷药小寒于岭北。时用热药，亦减其锱铢，三分去二。但此病外候假令宿患痼热，今得瘴毒，毒得热更烦虽形候正盛，犹在于表，未人肠胃，不妨温而汗之。已人内者，不妨平而下之。假令本有冷。
《上海中医药报》

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