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  • 喜读李士懋田淑霄教授新著《相濡医集》

  • 来源: 作者: 时间:2007-02-01 22:45:36
  • 核心提示: 《相濡医集》,人民军医出版社2005年8月出版。该书是河北医科大学李士懋教授和田淑霄教授夫妇从事中医工作近50年的心血之结晶,系由两人躬亲笔耕完成的。专著《脉学心悟》写成于1993年,当时曾寄赠我一册,印象颇深。今

        《相濡医集》,人民军医出版社20058月出版。该书是河北医科大学李士懋教授和田淑霄教授夫妇从事中医工作近50年的心血之结晶,系由两人躬亲笔耕完成的。专著《脉学心悟》写成于1993年,当时曾寄赠我一册,印象颇深。今日再次拜读,倍感他们不因循沿袭,也不避标新立异之讥,不惮背经杜撰之贬。真从读书、临床实践中悟出,名曰心悟,名实相符,诚乃奉献社会之佳作。他们把脉象归综为脉位、脉体、脉力、脉率、脉律、脉幅、脉形七大基本要素;用他们自己的话说还斗胆提出脉象删繁就简之论,认为流传最广的《濒湖脉学》中的伏脉、牢脉、长脉、短脉、革脉可删除,濡脉则改称软脉等等,足见其对脉学研究之深广和见地之高明。《温病求索》一书,乃作者在长期从事急症、危症临床的基础上,深研历代温病名著,对温病理论体系提出独到、精辟的见解。阐明温病本质是郁热;温病分为温热与湿热两大类;温病传变只有气血之分;将温病治则概括为清、透、滋三法。对温病忌汗、下不嫌早、在一经不移、伏气温病、寒温统一等问题,作出了令人折服的辨析,不愧为有创见的温病佳作。


      若言治病、方剂之运用更是炉火纯青。如医案156便意频1,巧用百合固金汤加减治疗,竟然获愈,真使人拍案叫绝。便意频仍,显然病位在肠,何以用补肺固金治之?李、田二君断为本症乃由肺虚而肃降无权,气滞于下焦,有便意而不得肺气下降鼓舞使然。若不熟谙中医基础理论——肺与大肠相表里之机理,焉能谴选补肺降气的百合固金少佐槟榔、薤白,又借原方中桔梗的升清降浊而获愈!再看矢气频作案,病位亦在肛肠,却用补中益气汤加葛根、芡实,益气固带,升阳举陷而收功。


      二君不仅是经验丰富的临床家,也是中西合璧的实验医学家。早在上个世纪的80年代,就开始了山萸肉抗休克的实验研究,继之又完成了软脉胶囊等10余项新药开发项目,其中获奖者至少5项。实验研究中有一个小实验——“夺血者无汗实验。虽未公开发表,但生动有趣,匠心独具。兹录于下共尝之。小鼠20只,随机分为甲乙两组,甲组将鼠尾从上13处切断放血,作为夺血者病理模型;乙组不放血。放血后10分钟两组分别按01ml10g腹腔注射 11麻黄汤煎剂,观察其发汗情况。结果是甲组出汗多且早,乙组出汗少且迟,有的甚至无明显汗液。夺血者无汗是中医经典理论之一,但对字的解释却有两种,一是把没有解,一种认为是字作字解,何者为是?二君设计了这个小实验,并注释实验结果说,为什么出现这种情况呢?因夺血者,血亏而不能内守,气浮于外而不固,腠理开疏,再予麻黄汤发之,津易外溢而为汗,故甲组出汗多且早。由此看来,夺血者无汗应释为夺血者勿汗为是。此与《伤寒论》衄家不可发汗亡血家不可发汗,理出一辙云云。笔者虽滥芋于实验方剂学之列,愧无此巧思妙想。尽管此实验虽非尽善,但对诠释经典文献不无帮助,至少有证可据,比单凭自己对经文的理解和揣度或要好,更易于为初学者和不涉斯道的圈外人所接受。这个实验似也有助于痛斥中医研究中让老鼠点头认帐的执业者理解实验医学研究人员的某些苦衷吧!


      我和李士懋教授、田淑霄教授是在北京中医学院(今北京中医药大学)医疗系读书时的同学,两人1962年毕业时结为伉俪,先被分配到东北地区的大庆油田医院,1979年调入河北中医学院。他们距我的工作地太原只有500华里,自然来往更加密切。生活上嘘寒问暖,学术上问难切磋,受益良多。说起来,在学业上我生性愚鲁,学而不敏。今拜读其新著《相濡医集》,更感汗颜。说到二君之为人,同学、同事、学生无不称颂。他们从不张扬,淡薄名利,生活俭朴。而今吾辈己屈古稀之年,往昔的甘苦酸甜,皆已尝遍。就用他俩撰写的一副对联来结束本文,并以此共勉吧!


      毕生读书,到头来成了现代文盲;
      垂暮含羞,期余年能够有所进步。

        摘自《中国中医药报》

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