《本草纲目》对抗衰老学的贡献

　　《本草纲目》蕴藏着众多抗衰老知识，在有关药物的附方中收录了抗衰老方剂285首，涉及衰老性病症211种，为抗衰老开辟了一条简便、实用、安全、有效的新途径。

　　1．健脾和胃，增水抗老
　　李时珍认为：“土者万物之母，母得其养，则水火既济，木金交合，而邪自去，百病不生”，“土为元气之母，母气既和，津液相成，神乃自生，久视耐老，此其权舆也。”脾胃生理功能正常，脾土得养，后天充实，对防止疾病、抗衰延年有重要的意义。
　　李时珍在补益侧重脾胃的前提下，又不惟单补，力倡补中寓通。如《本草纲目》升麻条载一顽固性腰胁胀痛者，反复发作，服温脾祛湿，滋补消导，诸药罔效。李时珍谓：“大抵人年五十以后，其气消者多，长者少；降者多，升者少。”用四君子酒补中益气，合升麻葛根汤升扬清气，气机通畅，则诸症如扫。李时珍还进一步指出：“母气既和，津液相成，神乃自生，久视耐老，此其权舆也。”脾胃生理正常，气血化源充足，如此既可确保五脏之间的相关协调，又可防止疾病丛生，保健延年。
　　在《本草纲目》中李时珍对培补脾胃、益气固本的方药记载较多，诸如人参、黄芪、白术、茯苓、黄精、苍术、灵芝、刺五加、甘草等常用药凡70余种。如人参功效，李时珍云：“补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智，久服轻身延年。”实验证明，人参能延长人的羊膜细胞的生命周期，推迟羊膜细胞的退行性变化，有防止细胞衰老的功能；增加机体免疫球蛋白的含量，增加网状内皮系统吞噬功能，促进健康人淋巴细胞转化，因而具有抗衰老延年益寿的作用。又如黄精，李时珍言：“补中益气……久服轻身，延年不饥。”实验发现，黄精有提高人体T淋巴细胞的作用，还能降血糖，降胆固醇，对防治老年常见的心血管病、糖尿病有一定作用。
　　李时珍自立“人参膏”、“参术膏”、“苍术散”、“脾虚不化方”、“薏苡酒”、“术酒”及各种谷食酒和服食健脾和胃药，并汇集历代医家、养生家关于培补脾胃之方多达80余首。其附方有以人参、白术组成的“参术膏”，可滋补、止久泄痢，治一切脾胃虚弱，补益元气；以人参、生姜、蜜组成“脾胃虚弱不思饮食方”，治疗脾胃气虚证；以山药、白莲肉、小茴等组成的“返本丸”等。

　　2．补益肝肾，健身延寿
　　肾藏精而肝藏血，精血相生，同盛同衰，故有肝肾同源之谓。而且“肾为先天之本”，“肾为性命之源”，对后天之生殖、发育、衰老起着关键作用。李时珍云：“命门即肾……“命门者……为藏精系胞之物，为生命之源，相火之本，精气之府。”他非常重视肝肾功能对健康长寿之影响，指出：肾气虚弱，阳气衰微，不能熏蒸脾胃，则脾胃虚寒，运化无力，致使肾气失去补充而亏乏。于《本草纲目》中记载养肝补肾药物有枸杞子、女贞子、丝子、紫河车、地黄、鹿茸、山萸肉、刺五加、何首乌、续断、补骨脂、益智仁、肉苁蓉、黄精、狗脊、巴戟天、淫羊藿、仙茅等30余种。如何首乌，“益血气，黑须发，悦颜色，久服长筋骨，益精髓，延年不老。”研究表明，何首乌含蒽醌衍生物、卵磷脂及肾上腺皮质激素类物质，对动脉硬化、高血压、冠心病、高血脂症以及心脑供血不足者有良效。临床发现，何首乌还有提高T淋巴细胞的功效，不失为抗衰健身之良药。
　　在《本草纲目》中记载的众多长寿方中，补肾益肝、舒筋增髓之方药约有近160首，占29.l%。李时珍自立方中，有以金毛狗脊、远志肉、白茯神、当归身组成的“固精强骨方”；以乌雄鸡合无灰酒煮成的“肾虚耳聋方”；以蛤蚧、虾米、茴香、蜀椒等组成的“补肾兴阳方”；以阿胶、葱白组成的“老人虚秘方”；以蜀极、生地组成的“椒红丸”；以及酒、粥、服食方75首。这些方药，均具有补肾益肝、益阴壮阳、固齿乌发、容颜益寿之功，乃养生增寿必备之品。
　　李时珍在《本草纲目》胡桃条指出：“命门者……为藏精系胞之物……为生命之源，相火之主，精气之府……。”《本草纲目》选用补益肝肾之方，能抗衰延年的方剂如仙茅丸、斑龙丸、补肾益阳方等。在补益肝肾中尤重肾阳之虚衰，《本草纲目》所载温肾药物如菟丝子、山萸肉、肉苁蓉、补骨脂、仙茅、淫羊藿、巴戟天、冬虫夏草、鹿茸等有激发、振奋、扶助肾中之真阳的功效。肾阳禀于先天，为人身之根本，激发他脏，对生、长、壮、老、已的整个过程起决定性的作用。李时珍温补肾阳法对后世温肾益心、温肾助脾、温肾利水、温肾暖肝、温肾纳气、温肾益精提供了拓展基础，对近代运用补益肝肾、温壮肾阳以抗衰延年起指导作用。

　　3．滋阴养心，安神益智
　　李时珍在《本草纲目》中记载了不少有关补心安神、益智驻颜之方药，滋养心阴的药物有酸枣仁、柏子仁、龙眼肉、麦冬、生地黄、百合、茯神、远志多达20余种，如枣仁，滋补养心安神。实验证明，其水溶性成分有镇静催眠作用。龙眼肉，既是滋补强壮之佳品，又是补益心脾、安神定志之良药。在《本草纲目》附方中有以沉香、茯神组成的“朱雀丸”，其功为安神定志，使水火相济；以生地汁、人参未、茯苓及砂糖组成的“琼玉膏”，其功为开心益智，乌发固齿；以龟板、熟地、猪脊髓组成的“补阴丸”，其功为滋阴补水，填髓益神等等，均为延年益寿之要药，适于中老年人养生疗疾之需。在这些药物附方条下录有如“心神不足方”、“健忘益智方”，“开心益智方”、“酸枣仁汤”等。李时珍认为“心主神明”，老年期精神方面的衰老是与老年期机体衰老基本一致，精神衰老多为记忆力、学习能力减退，思维活动迟钝，除与肾精亏虚相关外，多由心血暗耗，血不养心，神不守舍所致。上述药物对老年人精神恍惚、善忘、失眠等确有佳效，养心阴既可益智，又可养神，对延缓中老年期精神衰老有重要意义。另外，阴精亏损，血脉不充，血脉运行不畅而瘀血可以致虚衰。《本草纲目》补骨脂条附方“养血返精丸”，由破故纸、白茯苓、没药组成，李时珍云：“昔有人取此，至老不衰，盖破故纸补肾，茯苓补心，没药养血，三者既壮，自然身安。”认为没药活血化瘀，使血脉流通，为补虚养血之上品。用没药补血是李时珍抗衰老之特色，适用阳虚血瘀，血枯瘀停，久病入络者。对老年因虚致瘀，因瘀致虚，尤为适宜。

　　4．谷肉果菜，食养保健
　　李时珍于《本草纲目》中，除大量记载抗老延年医论及方药外，尚注重收载其他强身疗疾之法，如食疗、粥疗、酒疗、服食法等。认为“饮食者人之命脉也。”书中收载谷物73种，菜105种，果品127种。所载444种动物中，很多可供食用，并把谷食、肉类、鱼类均列为本草，多达百余种。常用者有胡麻、黑大豆、薏苡仁、莲肉、芡实、谷芽、蜜糖、山植、鳖肉、牛肉、鸡肉、羊肉等，并对豆腐、米糕、蒸饼等食品的制作予以详细叙述，认为有益于抗衰延年。诸如胡麻即芝麻，有“补五脏，长肌肉，填髓海。久服轻身不老”之功。研究证明，芝麻含大量不饱和脂肪酸、芝麻素、叶酸、烟酸、卵磷脂、维生素E等，可降血糖、降胆固醇，防治动脉硬化之功效，对抗衰老有显著作用。李时珍对粥类的汇集与阐发，尤为完备与珍贵，所录粥大抵以五谷粮食为主制作，以与肠胃相得，充养后天之气，而益气血生化之源。对老年脾胃多虚，不耐粗杂者，尤为相宜。李时珍引历代医家、养生家对粥食之精辟论述，并撷其要，云：“粳粟米粥，气薄味谈，阳中之阴也……所补不细，又极柔腻，与肠胃相得，最为饮食之良……盖粥能畅胃气，生津液”。所列62种粥食中，自制者10种，既丰富老年人防病和颐养之食谱，更体现李时珍开创食疗之先河。
　　酒是一种良好的有机溶剂，各种花果露酒在《本草纲目》中介绍有30余种，如人参酒、虎骨酒、五加皮酒、枸杞酒、鹿茸酒、葡萄酒等。酒性善走窜，可宣和百脉，舒筋活络，宜酌情酿药服用之。如葡萄酒，香气馥郁，味道协调，甜度适宜，回味悠长。现代医学证明，适时适量地饮用，可强心提神，助气健胃，增进食欲，促进血液循环，消除疲劳，对强身延寿颇有裨益。李时珍还创导以药代茶，明目醒脑。其善用茶疗治疾，对今人以茶养生延年，防病治病具有借鉴价值。

　　5．辨证抗衰，以平为期
　　李时珍应用补益药延缓衰老的学术思想，其精髓部分是讲究辨证论治，强调抗衰施补的针对性，做到有的放矢，灵活变通，以调整人体阴阳平衡为目的。《本草纲目》中多处强调“用之失宜，参术亦能为害，”“专一于补，久取必致偏胜之害，”“愚医徒知峻补下元，非惟不能生水滋阴，而反见衰悴。”老年人气血渐衰，不能载药，横补重剂，常致腹胀、烦躁。且禀赋有别，体质有异，补偏救弊，当以平为期，勿犯实实之诫。
　　李时珍云：“盖人之脏腑禀受万殊，在智者辨其阴阳脉证，不以先入为主，非妙人精微者，不能企比。”“若不分气血虚实，寒热经络，一概骤用，其杀人也必矣。”故“仙家虽有取食之法，亦当因人而用焉。”李时珍还十分注重用药抗衰要顺应四时之气与脏腑之性。“必先岁气，毋伐天和。升降浮沉则顺之，寒热温凉则逆之。故春月宜加辛温之药，薄荷、荆芥之类，以顺春升之气。”李时珍此论，虽指一般治疗原则，但同样适用于补虚抗衰之法。“春夏养阳，秋冬养阴”。前者多用辛温之品，后者贯施甘润之味，顺从四时，调而和之，以达到更有效地补阴或补阳之目的。
　　李时珍还极力倡导补虚抗衰与祛邪并施。“气所虚处，邪必凑之”，有一分之虚，必有一定程度之邪。即气虚必有滞，血虚必有瘀，有虚必有实，故补虚抗衰之中，当注意祛邪与疏通气血并施。李时珍补虚抗衰，固多用单味，但除食补外，必以他药佐之。所用复方，亦补泻相兼，于补的同时或祛邪、或理气、或活血。如补中益气方所用之麦门冬煎，是麦门冬汁和白蜜熬制而成，应用时以温酒化服，即为之活血行气。另引用《千金方》之补益虚损方，以萝摩、地骨皮、五味子、柏子仁、酸枣仁、干地黄为末，每服方寸匕，其中有萝摩、五味子、地黄益精强阴坚骨，专事滋补；枣仁、柏子仁宁心助脾滋肝，除风止烦，补中有泻；地骨皮降肺中伏火，泻肝肾虚热，上除头风痛，中平胸胁痛，下利大小肠，专门祛邪。综观全方以抗衰为主，兼有祛邪。李时珍倡导的这一补虚抗衰法，具有重大的临床指导意义。

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