华佗与外科学

华佗是中国古代杰出的外科学家，东汉末年人，生于汉冲帝至献帝时，后被丞相曹操杀害。

《三国演义》中说华佗为吴将周泰疗十二处刀伤，为蜀将关羽右臂受弩箭伤刮骨疗毒的故事，实为演义，小说之描述不为真实。

据史书记载，华佗一生只在长江以北行走，未到过江南之地，如何为江西、湖北、湖南、四川等地吴蜀之将疗疾祛毒呢?三国以长江为界，以洞庭湖为东、西，故有北魏、东吴、西蜀之称。《三国演义》中有这样的描述：曹操患头痛之疾，请华佗医之。华佗日：病在脑袋中，风涎不能出……先饮麻肺(沸)汤，然后用利斧破开脑袋，取出风涎。曹操怀疑华佗为关羽报仇而加害于他，故杀之。

华佗不愿为官，曾多次拒绝汉要员大吏举荐，坚持在民间行医。他生于沛国谯县，到过彭城、广陵、盐渎、甘陵、东阳及许昌等地，走街串巷为百姓治病，深受拥戴。

据史书记载，曹操知华佗医术高明，强迫他为侍医。他佯说妻子有病请假回家，不复返职，曹操派人催说，佗不返。后曹操知华佗妻无病，佗托词不为官家服务，曹操一怒之下，将其捉拿下狱，利诱再三不从，最后被操杀害。

《后汉书》和《三国志》都有过这样的记载，若疾发结于内，针药所不及者，乃令先以酒服麻沸散，即醉无所觉，固刳破腹背，抽割积聚；若在肠胃，则断截湔洗，除去疾秽，既而缝合，傅以神膏，四五日瘥，一月之间皆平复。

《晋书》载，晋景帝司马师在一岁时，“目有瘤疾”，他父司马懿请华诊治，“出眼瞳割其疾而纳之傅药“，治愈司马师的眼部瘤疾。

《佗别传》记录，有人病腹中半切痛，十余日中，鬓眉坠落。佗日“是脾半腐，可刳腹养治也”，使饮药令卧，破腹就视，脾果半腐坏，以刀断之，刮去恶肉，以膏傅疮，饮之以药，百日平复。

宋小说《太平广记》记载，一脚夫，肚子突然痛得很厉害，来请华佗医治，华佗见他两腿屈曲，声音细弱，病势沉重，诊断为肠痈(阑尾炎)，需立即割腹手术，服麻沸散很快剖腹，割除溃烂的阑尾，不久病人痊愈。这可能是事实。

我国古代，特别是战国以后，战争连绵不断，战伤者屡屡。如果没有野战外科对金疮肠断者的治疗，其军旅中的医生不是形同虚设吗?据《诸病源候论·金疮肠断候》的记载，华佗治战伤及剖腹手术是完全可能的。早在东汉末年(公元2世纪中叶至公元3世纪初)华佗使用的手术刀是铍刀。铍是金属元素，铍合金刀弹性好，质坚硬而轻。铍刀可避免手术中过多出血。现代医学认为：外科手术必备有消毒、灭菌、麻醉、人体解剖知识及手术器材等。《诸病源候论》对缝肠术和结扎血管方法的论述。这说明了当时已具备了以上之必备。

华佗被拘押在狱中，临行刑拿出一卷医书给狱吏日：“此活人书也。“吏畏法不敢受，佗不强与，索火烧之。华佗一生的发明和经验付之东流，失传了。

曹操与华佗本是同县故里(今安徽亳州市)，他却杀了华佗，盖世枭雄的曹操哪里容得下敢于骗他的人。华佗被抓后经严刑拷打，已经认错了，曹手下众官求宽恕华佗，但曹操说，天底下还会缺少这样的鼠辈吗?故杀之。

但可惜的是我国传统的观念，各承家技，艺不外传，闭关保守，也是其技失传的原因之一。华佗有两个弟子，吴普对华佗发明的“五禽戏“情有独钟，樊阿对针灸造诣颇深，但他们对外科就差了，没有很好地继承发扬。

华佗为我国乃至世界的医学巨匠，称得上世界外科学之泰斗。华佗发明的麻醉剂比西方国家早1 600年，施行外科腹部(脾、肠)、眼科手术堪称天下外科手术第一人。

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