张景岳的《治形论》和《先天后天论》

张景岳名介宾，字会卿，明代著名医学家。他学识渊博，-精医尚武，对中医理论有很高的造诣，著有《类 经》、《景岳全书》。他提出了“阳非有余，真阴不足“的学术观点，在临床上常用温补方药治病，被称为“温 补派”之宗师。他对养生学亦有研究，撰有《冶形论》和《先天后天论》等。 在养生问题上，他强调养形体而专撰《治形论》。他以前的医家和养生家，主要重视养神而忽视养形，即重 视精神因素在生命活动中的作用，忽视形体这个物质基础。所以他在《治形论》中指出：“吾所以有大乐者，为 吾有形，使吾无形，吾有何乐?”说明一个人有一个实在的形体，如果形体没有了，这个人也就不存在了。所以养 生首先要重视养形体。他批评那些不懂得养形体的人说i“奈人昧养形之道，不以情志伤其府舍之形，则以劳役伤 其筋骨之形，内形伤则神气为之消靡，外形伤则肢体为之偏废，甚则肌肉尽削，其形可知。其形既败，其命可 知。”认为形是神之宅。无形则无神。所以他主张养生重在养形。 张景岳作为临床医家，着重研究了如何在临床上调养病人形体的问题。他认为：“精血即形色，形即精血 也。故凡治病者，必以形体为主，欲治形者，必以精血为先，此实医家之大门路也。”养精血就可养形体。老年 人多肾精亏损，所以养老年人的精血，主要是从补肾人手。他说：“肾为五脏之化源，不从精血，何以使之灌 溉。”因此，他创制左归丸(饮)培补肾的阴精；创制右归丸(饮)培补肾的阳精。这两个方剂，至今仍是防治老年 病行之有效的名方。 张景岳在《先天后天论》中，主张积极养生，通过后天调养改变先天不足，争取长寿。他说：“先天之强者 不可恃，恃则并失其强矣。后天之弱者当知慎，慎则人能胜天矣。所谓慎者，慎情志可以保心神，慎寒暑可以保 肺气，慎酒色可以保肝肾，慎劳倦饮食可以保脾胃。”张景岳所谓“慎则人能胜天”是说注意后天调养可以改变 先天不足。这很有现实意义。

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