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  • 隋代名医巢元方

  • 来源:本站 作者: 时间:2012-12-22 14:22:00
  • 核心提示: 巢元方(约550~630年),隋代京兆华阴(今属陕西省)人,大业年间(605~618年),被授予太医博士,后来擢升太医令,对医学理论有着很深的造诣,实践经验也很丰富。
    巢元方曾奉诏主持编撰医书,与同道共论百病起源及九候之要,查阅朝
        巢元方(约550~630年),隋代京兆华阴(今属陕西省)人,大业年间(605~618年),被授予太医博士,后来擢升太医令,对医学理论有着很深的造诣,实践经验也很丰富。
        巢元方曾奉诏主持编撰医书,与同道共论百病起源及九候之要,查阅朝廷藏书,荟萃群说,深入研究精理,于公元610年撰成《诸病源候论》,这是我国历史上第一部系统论述病因、证候的巨著。
        巢元方总结了魏晋南北朝以来的医疗经验和成就,突破了前人的病因学说,广泛而比较系统地描述了许多疾病,疾病之分类及治疗亦有其创见。
        病因学方面的贡献。巢元方在病因学说方面,有不少创造性见解,对有些疾病,突破了笼统的三因传统说法,丰富了祖国医学的病因学说。如他确认了疥疮等病的病原体,确认疥疮之病原为疥虫,指出:“疥者,有数种。……并皆有虫。”在对传染病病因的认识上,对前入的六淫致病说有所突破,创造性地提出宇宙间另有一种“乖戾之气”的物质,可以导致伤寒、时气病、温病等传染病,并引起“转相染易,乃至灭门”。还强调传染病是可以预防的,多次指出“预服药及为方法以防之”。他认为寄生虫病的发生和饮食卫生有很大关系,对漆疮、晕动病等过敏性疾病,已认识到其发病与个体反应性有关。
        疾病及证候学方面的贡献。巢元方对疾病的记述广泛、
    详细而准确,其所列主要病类有1729种,其中内科病占绝大多数。对其他疾病记载也很详细,对每种病的证候记载也较前丰富了许多。在对疾病描述的详确方面,也较以前有很大进步。
        其次,他对1729种证候大都根据《内经》的基本理论,从病因、病机、病变等方面作了具体阐述。使每种疾病、每种证候的发生与演变过程,都有了比较朴素的和基本理论相一致的解释,这对由生理、病理到预防、治疗的中医完整理论体系的完成起了很大的促进作用。同时,他还根据临床实践,进行了新的理论探索,如对破伤风,认为此病在外科与金疮感染有关;在妇人与产褥感染有关;在小儿与脐疮感染有关,并说明了此病与中风、贼风、风癫相鉴别的要点。
        另外,巢元方在疾病的分类方面,也作出了一定的成绩。他大体按内科、五宫、外科及皮肤病、妇产科、小儿科的次序排列。在内科病中,又把风病、虚
    劳病、热性病(包括伤寒、温病、热病、时气病等)这些属于全身性的所谓“大病”列在最前,其次再根据证候特征,或脏腑系统,把各种疾病分门别类地叙述。特别是妇科病,分为杂病、妊娠病、将产病、难产病、产后病5类,与现代分类十分接近。
        巢元方在探讨病因证候的同时,也记述了不少手术方法,其中关于人工流产、肠吻合术、拔牙等手术的记载,都是世界外科史的首创。
        巢元方还在中毒与毒物分析等方面有许多新的记述。他最早而系统地记述了乌头、钩吻等中药的中毒症状,其描述与现代医学观察基本一致。在中毒的诊断上,除重视症状外,还创造性地应用了实际观察胃内容物的方法,以确定为何物中毒,并记载了不少当时群众在实践中总结出来的毒物分析方法,体现了我国古代毒物分析化学的初步尝试。
        巢元方荟萃群说,对于疾病的认识与辨证,都具有独特的见解,对每种疾病、证候的发生、发展和演变都作了详尽的、合理的阐释,对后世医学的发展产生了很大的影响。

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