疣是由乳头瘤病毒所引起的表皮新生物。共有四型,即寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣。疣在世界各地都可发生,热带发病率低。不同类型疣的发病率随着年龄和性别不同而略有差异。跖疣在学龄前发病较少,5~6岁后增多;扁平疣多发于青年、儿童,青春期后男性少见;寻常疣可发生于任何年龄,多见于儿童和青少年;尖锐湿疣常见于青壮年,偶尔可发生于儿童。疣是直接接触而传染,也有报道可经污染物间接传染。在免疫功能缺陷状态下,如恶性淋巴瘤、白血病、肾移植的患者易发生。主要与细胞免疫有关。此外,外伤也是引起疣病毒感染的一个重要因素,如跖疣常好发于足部的着力点,扁平足及足畸形也常好发跖疣,在胡须部位的疣常因剃胡须而发生播散。
中医将疣归入“疣目”、“千日疮”、“刺瘊”、“瘊子”范畴。病因为肝经血燥,血不养筋,筋气不荣,风邪外搏肌肤而生;或由皮肤外伤,感受病毒或搔抓而自身传播接触而发。
[临床表现]
①寻常疣:扁平的角质丘疹,逐渐增大如豌豆。数目不定。好发于儿童和青年的手背及手指,有两种特殊类型:丝状疣、指状疣。②跖疣:丘疹角化,粗糙不平,呈灰褐、灰黄或灰色,圆形,境界清楚,周围绕以稍高增厚的角质环。③扁平疣:好发于青少年,为米粒至黄豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑,质软,淡褐色或正常肤色,圆形、椭圆形,数目较多。④尖锐湿疣:多见于皮肤黏膜交界处。初起为较小的乳头状隆起,呈微红色,暗红色或灰色。逐渐增大,增多,互相融合,重迭而起,呈菜花样,表面湿润,凹凸不平。
[辨证分型]
大多为血少阴虚,角质丘疹,粗糙不平,多发于手指及手背,舌苔薄,脉细弦。
[养生及治疗原则]
养血活血,潜镇清热解毒。
[养生及治疗原则]
1.药物法 可应用养血滋阴活血的中药,如熟地、赤芍、牛膝、何首乌、桃仁、红花、生牡蛎、生龙骨;清热解毒药物选用马齿苋、板蓝根、紫草、大青叶。
2.外治法 香附、木贼草各
3.艾灸涪 疣体先用酒精消毒,将豆大艾绒置疣体上,用火点燃,任其燃烧,至底部,可听到爆扑声,睡前和起床各灸1次,2-3日后用镊子或小刀拨动,疣体即可脱落。
4.推疣法 在疣根部,外用棉棒或刮匙外包棉花,与皮肤成30~的角度,均匀用力推疣,有的疣即可脱落,表面压迫止血,涂上龙胆紫液或掺桃花散外敷。不愈,5—7日再推1次。
5.揉疣法 疣体局部消毒后,固定疣体,取少许石灰粉放在疣上,加以揉摩,反复多次,小疣2—3分钟,大疣5~7分钟。用于丝状疣。
6.摩擦法 新鲜荸荠(去皮),用其摩擦疣体,每日3—4次,连擦数日,直至角皮软化、脱落为止。
7.结扎法 头大蒂小的疣或丝状疣,可用丝线或头发丝结扎,逐渐收紧,即可脱落。
8.外擦绦 用新杀取的鲜鸡肫皮,擦疣上2—3分钟,不要擦破皮肤。每日1~2次。用治扁平疣。
9.针刺法 将短针刺疣的侧方基部0.5厘米,隔日或3日一刺,3—5次可脱落。用于丝状疣。
[按语]
疣是一种病毒性新生物,治疗方法很多,在积极治疗的同时,增强机体自身免疫力是必不可少的。给患者直接或间接暗示,给以某些无关药物或食物,加强治疗信心,对治疗有很大的益处。
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